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中国神经精神疾病杂志 2002年第2期28卷 156-156页

作者：王坚孙伯民上海华山医院神经内科功能神经外科中心 (上海200040)

第3届亚太区国际帕金森病研讨会于200年12月2～3日在香港会展中心举行，来自世界各寺及台地区约600余名医生参加了会议，中国内地有近20人与会，其中王新德、陈清棠、张振馨、陈生弟受邀主持了分会发言，孙伯民作了题为“帕金森病外科... 详细信息

第3届亚太区国际帕金森病研讨会于200年12月2～3日在香港会展中心举行，来自世界各寺及台地区约600余名医生参加了会议，中国内地有近20人与会，其中王新德、陈清棠、张振馨、陈生弟受邀主持了分会发言，孙伯民作了题为“帕金森病外科治疗的中国经验”专题发言。

关键词：帕金森病患者香港基因多巴胺制剂脑深部电刺激研讨会

丘脑底核电刺激治疗原发性肌张力障碍长期随访研究

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中国微侵袭神经外科杂志 2017年第12期22卷 533-536页

作者：降建新潘宜新王小林曹春燕李殿友占世坤潘斯俭张璟孙伯民鲁峻泰州市人民医院神经外科 225300 上海交通大学附属瑞金医院功能神经外科 200025

目的探讨丘脑底核-脑深部电刺激术(STN-DBS)治疗原发性肌张力障碍的长期疗效。方法回顾性分析34例接受双侧STN-DBS治疗的原发性肌张力障碍病人的临床资料,在术前及术后1、12、24个月采用Burke-Fahn-Marsden肌张力障碍评估量表(BFMDRS)... 详细信息

目的探讨丘脑底核-脑深部电刺激术(STN-DBS)治疗原发性肌张力障碍的长期疗效。方法回顾性分析34例接受双侧STN-DBS治疗的原发性肌张力障碍病人的临床资料,在术前及术后1、12、24个月采用Burke-Fahn-Marsden肌张力障碍评估量表(BFMDRS)和健康调查简表SF-36评估治疗效果。随访2~10年,平均(5.5±2.5)年;其中19例随访超过5年。结果本组病人术后症状均明显改善,长期疗效稳定,在术后1、12、24个月,BFMDRS运动量表评分和SF-36评分均在术后1个月明显提高(P<0.05),并术后12个月进一步提高(P<0.05),12个月后保持稳定。副作用主要包括电极移位、电极断裂、移植排斥反应和持续抑郁症状。结论 STN-DBS植入术治疗原发性肌张力障碍治疗效果显著,能明显改善运动症状,提高生活质量,长期疗效稳定,且使用寿命更长。

关键词：原发性肌张力障碍丘脑底核脑深部电刺激

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丘脑底核磁共振成像技术研究进展

中国临床医学 2017年第6期24卷 868-872页

作者：孔维诗路明宽阳青松陈智昌仇一青吴曦海军军医大学学员旅上海200433 海军军医大学附属长海医院影像科上海200433 海军军医大学海医系上海200433 海军军医大学附属长海医院神经外科上海200433

丘脑底核(subthalamic nucleus,STN)是我国帕金森病患者接受脑深部电刺激(deep brain stimulation,DBS)治疗的主要核团。磁共振(MRI)影像个体化、精确植入电极至STN的感觉运动部要求MRI成像对STN边界清晰划分,并确保图像保真。目前使用... 详细信息

丘脑底核(subthalamic nucleus,STN)是我国帕金森病患者接受脑深部电刺激(deep brain stimulation,DBS)治疗的主要核团。磁共振(MRI)影像个体化、精确植入电极至STN的感觉运动部要求MRI成像对STN边界清晰划分,并确保图像保真。目前使用的MRI序列可分为3大类:基于自旋回波序列的T_2加权成像、反转恢复序列、扩散张量成像、各向异性分数;基于磁化转移技术的磁敏感加权成像、自由衰减的T_2*成像等;基于磁敏感图像重建技术的定量磁敏感图谱。其中,定量磁敏感图谱的STN与周边的信噪比最优、边界最清晰,T_2*技术次之;T_2加权成像在患者戴框架时几何精度较高,适合戴框架直接定位使用。

关键词：丘脑底核磁共振成像脑深部电刺激帕金森病

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DBS疗法直指帕金森顽症 013

新华日报

作者：蒋明睿

以脑部前、后联合线中点为原点，在大脑中建立一个三维坐标系。确定靶点、植入电极，再打通一条皮下隧道，将电极与埋在胸口的电池相连……这不是科幻电影里为机器人“续航”的画面，而是一台脑深部电刺激手术（DBS疗法）的“常规操作... 详细信息

以脑部前、后联合线中点为原点，在大脑中建立一个三维坐标系。确定靶点、植入电极，再打通一条皮下隧道，将电极与埋在胸口的电池相连……这不是科幻电影里为机器人“续航”的画面，而是一台脑深部电刺激手术（DBS疗法）的“常规操作”，该手术目前多用于缓解帕金森病、肌张力

关键词：帕金森帕金森病植入电极 DBS 脑深部电刺激皮下隧道

来源： cnki报纸评论

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如何与帕金森病和平相处?

健康之家 2017年第4期 36-46页

作者：北瓜赵雪 123RF

当得了流感或者支气管炎,大家都知道,通常一周后基本就能痊愈并恢复正常了。但帕金森病不一样,得了帕金森后,它从此会伴随患者一生,而且会在许多方面改变患者的生活。虽然随着医学科学的迅速发展,给帕金森疾病的治疗研究带来了很多新思... 详细信息

当得了流感或者支气管炎,大家都知道,通常一周后基本就能痊愈并恢复正常了。但帕金森病不一样,得了帕金森后,它从此会伴随患者一生,而且会在许多方面改变患者的生活。虽然随着医学科学的迅速发展,给帕金森疾病的治疗研究带来了很多新思路,但是帕金森的诊断依然是个难题,其症状可能和其他疾病类似,如脑卒中、甲状腺疾病、脑炎等,很多患者甚至会被误诊。

关键词：帕金森病帕金森疾病帕金森症状脑深部电刺激卡比多巴左旋多巴甲状腺疾病帕金森综合征帕金森患者丘脑底核

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功能神经外科现状

中国微侵袭神经外科杂志 2011年第2期16卷 49-50页

作者：孙伯民上海交通大学医学院附属瑞金医院功能神经外科 200025

传统功能神经外科主要以立体定向技术为基础,治疗一些药物难治性神经系统疾病以及精神疾病。现代功能神经外科领域已经越来越难界定,

关键词：功能神经外科立体定位技术脑深部电刺激

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丘脑底核电刺激治疗继发性肌张力障碍

中华神经外科杂志 2006年第12期22卷 711-713页

作者：张凯张建国马羽胡文瀚葛明徐露首都医科大学附属北京天坛医院神经外科北京100050 中国医科大学附属第一医院神经外科北京市神经外科研究所北京前门医院内科

目的探讨丘脑底核(STN)的脑深部电刺激(DBS)治疗继发性肌张力障碍的可行性、适应证和并发症。方法5例行双侧STN-DBS,1例行单侧STN-DBS。结果术中利用微电极记录的电信号获得STN的准确靶点定位,电刺激后患者肌张力有不同程度下降,但扭转... 详细信息

目的探讨丘脑底核(STN)的脑深部电刺激(DBS)治疗继发性肌张力障碍的可行性、适应证和并发症。方法5例行双侧STN-DBS,1例行单侧STN-DBS。结果术中利用微电极记录的电信号获得STN的准确靶点定位,电刺激后患者肌张力有不同程度下降,但扭转改善不明显。随访半年至3年,6例患者中,药物引起的迟发性肌张力障碍及外伤性肌张力障碍的患者疗效理想,BFMDRS评分改善均在90%以上,且随着随访时间的延长,效果持续不断改善；其余4例患者疗效不佳,4例均肌张力略有改善,其中1例扭转略改善,1例语言及步态略有改善。手术后患者均无明显合并症,但1例术后16个月发现左侧电极折断,后取出。结论DBS治疗迟发性和外伤性继发性肌张力障碍效果理想,而对于缺氧或脑基底节区弥漫性损害的继发性肌张力障碍效果不佳；STN可以成为治疗本病的理想靶点；术中应根据电生理记录结果和肌张力的轻度改善作为靶点定位的指标；手术无明显合并症。

关键词：丘脑底核脑深部电刺激继发性肌张力障碍

三维头部数值模型的建立及DBS电场的分析研究

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三维头部数值模型的建立及DBS电场的分析研究

作者：韩婷彦河北工业大学

学位级别：硕士

帕金森病（Parkinson’s disease, PD）是一种神经系统疾病,其症状主要表现为震颤、反应迟钝、僵直和姿势不稳。目前,外科治疗帕金森病的主要方法是脑深部电刺激术（Deep Brain Stimulation,DBS）,并因其手术安全、疗效期长、非破坏性... 详细信息

帕金森病（Parkinson’s disease, PD）是一种神经系统疾病,其症状主要表现为震颤、反应迟钝、僵直和姿势不稳。目前,外科治疗帕金森病的主要方法是脑深部电刺激术（Deep Brain Stimulation,DBS）,并因其手术安全、疗效期长、非破坏性、可逆、可调节及并发症少的特点,现已完全替代了传统损毁术。虽然脑深部电刺激已被证明,可以有效治疗帕金森、癫痫等神经系统疾病,但其具体的作用机制还有待确定。由于手术复杂,对操作人员要求较高,活体研究不很现实。因此,为了更好的研究脑深部电刺激的相关问题,提高其治疗效果,本文构造了DBS有限元模型用以分析在大脑深部植入电极并施加电刺激时,其作用区域的电场分布情况。本文首先利用MIMICS软件,借助二维头颅MRI医学图像数据,经过图像预处理,组织分割,重构真实头部和大脑组织的三维面模型。然后将其面模型以通用格式输出至Geomagic Studio软件,通过创建曲面,曲面拟合等操作,生成三维实体模型,进而通过数值分析软件COMSOL Multiphysics对模型进行网格剖分,最终得到一个可以用于各种数值计算的三维头部数值模型,为后期的DBS电场分析打下坚实的基础。本文的最后,利用前期三维重建所得的头部和大脑的实体模型,在微电极对脑深部组织刺激作用原理的基础下,应用数值分析软件COMSOL构建完整的脑深部电刺激数值模型,分别讨论了单极刺激与双极刺激模式下脑深部电极作用区域的电场分布情况,并对比四层球头模型结果显示在电极附近区域两种模型的电场分布基本一致。同时还分析了双极刺激时电极触点间距对脑部组织刺激强度、刺激范围的关系,从而更深入的了解电刺激参数对脑深部区域的影响,为DBS的临床应用提供了理论依据。经本课题研究,利用逆向工程的思想构建真实头模型,其方法可行,且重建效率高。三维实体模型表面光滑,有利于后期数值模型的网格划分,同时模型的真实感强,轮廓清晰。对真实头模型的DBS电场分布的研究,为提高其治疗效果提供了理论基础。

关键词：医学图像三维重建数值模型脑深部电刺激电场

偏头痛经皮神经低频电刺激疗法及临床应用研究

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中国药物与临床 2019年第10期19卷 1684-1685页

作者：范兴梅赵月梅太原市万柏林区中心医院护理部 030024 太原市万柏林区中心医院神经内科 030024

目前非药物治疗偏头痛主要采用神经调制.神经调制可分为有创非药物治疗和无创非药物治疗两大类,有创治疗主要包括脑深部电刺激、运动皮质刺激、脊髓电刺激以及外周神经刺激等治疗方法.无创治疗主要包括经皮神经电刺激和经颅磁刺激等多... 详细信息

目前非药物治疗偏头痛主要采用神经调制.神经调制可分为有创非药物治疗和无创非药物治疗两大类,有创治疗主要包括脑深部电刺激、运动皮质刺激、脊髓电刺激以及外周神经刺激等治疗方法.无创治疗主要包括经皮神经电刺激和经颅磁刺激等多种方法[1].经皮神经电刺激(TENS)属于非药物电磁疗法[2],因其在治疗偏头痛无创、简单同时伴有极小不良反应而受到越来越多的关注.TENS是通过皮肤将特定的低频脉冲电流输入人体以治疗疼痛的电疗方法,可分为传统型、电针型和强刺激型三种[3].TENS目前主要采用经皮神经低频电刺激疗法,通过适当强度频率的电流连续刺激神经、肌肉和细胞,激发身体自然产生吗啡,阻断和舒缓疼痛信息,它与传统的神经刺激疗法的区别在于:传统的电刺激主要是刺激运动纤维,而经皮神经低频电刺激则是刺激感觉纤维[4].经皮神经低频电刺激仪因其在止痛方面收到较好的效果,在临床上得到了广泛的应用.

关键词：经皮神经电刺激低频脉冲电流电刺激疗法临床应用非药物治疗痛经脑深部电刺激经颅磁刺激