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脑池及脑池积血在动脉瘤性蛛网膜下腔出血后急性脑积水发生中的作用

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中华神经外科杂志 2015年第7期31卷 697-701页

作者：彭四维漆松涛冯文峰刘忆张国忠王刚陈铭唐四强王海南方医科大学南方医院神经外科广州510515

目的探讨脑池及脑池积血在动脉瘤性蛛网膜下腔出血（aSAH）后急性脑积水发生中的作用。方法对南方医科大学南方医院神经外科2011年5月至2014年1月经手术治疗且资料完整的306例aSAH患者的临床数据进行回顾性分析，其临床变量进行单因素... 详细信息

目的探讨脑池及脑池积血在动脉瘤性蛛网膜下腔出血（aSAH）后急性脑积水发生中的作用。方法对南方医科大学南方医院神经外科2011年5月至2014年1月经手术治疗且资料完整的306例aSAH患者的临床数据进行回顾性分析，其临床变量进行单因素分析和多因素Logistic回归分析，并对各个脑池的血量进行定量分析。结果306例患者中有112例发生了急性脑积水，发生率为36．6％。单因素分析表明Fisher分级、脑室积血、动脉瘤的位置、动脉瘤侧别、再出血、治疗方式6项因素比较差异有统计学意义（P〈0．05）；多因素Logistic回归分析显示动脉瘤位置与脑室积血为其独立发生因素。在无脑室积血的患者中，急性脑积水的发生率为22．4％，其中脑积水组中的脚间池、右侧侧裂池血量最多，与非脑积水组相比差异有统计学意义（P=0．000；P=0．005）。结论aSAH急性脑积水是多因素共同作用的结果，动脉瘤位置与脑室积血是其独立危险因素；aSAH急性脑积水是梗阻性脑积水，脑池的位置及脑池积血的分布在aSAH急性脑积水发生中有着重要的影响作用；在无脑室积血的aSAH患者中，脚间池、右侧侧裂池的积血血量越大，越容易发生急性脑积水。

关键词：颅内动脉瘤蛛网膜下腔出血脑积水危险因素脑池积血

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松果体区脑池和蛛网膜的显微解剖研究

中国临床解剖学杂志 2011年第1期29卷 1-6页

作者：樊俊漆松涛张喜安石瑾南方医科大学南方医院神经外科广州510515

目的系统研究松果体区脑池及其蛛网膜结构的显微解剖学特点,为手术入路及手术操作提供解剖学依据。方法在手术显微镜下观察20例尸头松果体区各个脑池的形态、边界、内容物及相关蛛网膜结构。结果松果体区的蛛网膜结构包括蛛网膜袖套、... 详细信息

目的系统研究松果体区脑池及其蛛网膜结构的显微解剖学特点,为手术入路及手术操作提供解剖学依据。方法在手术显微镜下观察20例尸头松果体区各个脑池的形态、边界、内容物及相关蛛网膜结构。结果松果体区的蛛网膜结构包括蛛网膜袖套、环中脑后膜和小脑前中央膜,其中蛛网膜袖套由枕叶底、内侧面及小脑上表面蛛网膜在幕尖处汇合而成,包裹Galen静脉系统、松果体及松果体上隐窝;环中脑后膜由枕叶底面及小脑上表面蛛网膜在幕切迹处汇合形成,环绕并附着于中脑背侧;小脑前中央膜由小脑上表面蛛网膜和蛛网膜袖套汇合处发出,前下方附着于下丘。四叠体池与小脑上池通过小脑前中央膜分隔,与后胼周池通过蛛网膜袖套分隔,与环池后部通过环中脑后膜的升段分隔,环池后部与小脑中脑裂池通过环中脑后膜的水平段分隔。结论重新划分了松果体区各个脑池的范围与交通情况,明确了蛛网膜的形态与分布。

关键词：脑池蛛网膜松果体区显微解剖神经外科

神经内镜手术技术治疗脑室脑池系统疾病中国专家共识

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中华神经外科杂志 2016年第8期32卷 757-766页

作者：神经内镜技术临床应用专家共识编写组神经内镜技术临床应用专家共识编写组

脑室脑池系统疾病的神经内镜手术技术是指在脑室脑池系统疾病手术过程中使用神经内镜设备对病变进行观察和操作，该技术可分为：（1）内镜内手术：或称内镜神经外科手术。手术器械通过内镜的工作通道完成，可以双器械同时通过双通道操作，

关键词：神经内镜系统疾病手术技术脑池脑室专家中国治疗

脑池脑室引流在急性颅内高压症开颅术中的应用

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华西医学 1995年第1期10卷 89-90页

作者：张德明游潮雅安地区人民医院脑外科华西医大附一院脑外科

本文对２４例急性颅内高压急症开颅病例，病灶清除后分别置创腔引流管和通过创腔的脑池脑室引流管的研究。发现通过创腔的脑地脑室引流克服了创腔引流管易阻塞，起不到观察和引流作用的缺点；并且能测量和观察颅内压、指导治疗、使病人... 详细信息

本文对２４例急性颅内高压急症开颅病例，病灶清除后分别置创腔引流管和通过创腔的脑池脑室引流管的研究。发现通过创腔的脑地脑室引流克服了创腔引流管易阻塞，起不到观察和引流作用的缺点；并且能测量和观察颅内压、指导治疗、使病人度过急性胞水肿关。从而提高了临床疗效和抢救成功率。

关键词：急性颅内高压脑池脑室引流术脑外科手术

开放脑池引流术在重型颅脑损伤合并脑疝时应用

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江苏医药 2010年第22期36卷 2709-2710页

作者：王其平高恒那汉荣徐伟东周新民江阴市人民医院脑科中心 214400

重型颅脑伤合并脑疝是神经外科救治难题之一,及时有效地控制颅内压(ICP)是治疗重型颅脑损伤并发颅内高压的主要措施.我院2005年1月2007年12月共对20例确诊重型颅脑损伤患者于清除颅内血肿的同时,采用去大骨瓣减压同时,开放脑侧裂池,颈... 详细信息

重型颅脑伤合并脑疝是神经外科救治难题之一,及时有效地控制颅内压(ICP)是治疗重型颅脑损伤并发颅内高压的主要措施.我院2005年1月2007年12月共对20例确诊重型颅脑损伤患者于清除颅内血肿的同时,采用去大骨瓣减压同时,开放脑侧裂池,颈动脉池,脚间池等脑底诸池引流以缓解ICP增高,取得明显效果,现报道如下

关键词：重型颅脑损伤脑疝引流术应用脑池颅脑损伤患者去大骨瓣减压重型颅脑伤

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后交通动脉池及周围脑池与蛛网膜的解剖研究

中国微侵袭神经外科杂志 2011年第3期16卷 128-131页

作者：宋海民漆松涛樊俊黄广龙黄理金冯文峰李伟光南方医科大学南方医院神经外科广州510515

目的研究后交通动脉池(PCoA池)及周围脑池与相关蛛网膜的显微解剖特点,并探讨其临床意义。方法显微镜下对10例福尔马林固定的尸头标本进行解剖,观察PCoA池及周围脑池与相关蛛网膜的显微特点并录像记录。结果 PCoA池为一个独立存在脑池,... 详细信息

目的研究后交通动脉池(PCoA池)及周围脑池与相关蛛网膜的显微解剖特点,并探讨其临床意义。方法显微镜下对10例福尔马林固定的尸头标本进行解剖,观察PCoA池及周围脑池与相关蛛网膜的显微特点并录像记录。结果 PCoA池为一个独立存在脑池,本组出现12侧(60%)。其前方是颈内动脉池,本组出现20侧(100%);下外侧是动眼神经池,本组出现20侧(100%);内侧为非对称脚间池,本组出现10侧(100%);后外侧为环池,本组出现20侧(100%)。分隔颈内动脉池与PCoA池为后交通膜,本组出现12侧(60%);分隔动眼神经池与PCoA池为Liliequist膜,本组出现10例(100%);分隔脚间池与PCoA池为Liliequist膜侧壁;分隔环池与PCoA池为环中脑膜前部发出的蛛网膜小梁。结论 PCoA池及其周围脑池是基底脑池的重要组成部分,了解基底脑池与相关蛛网膜结构对于了解此区的病变和手术具有重要意义。

关键词：脑池蛛网膜解剖显微外科手术

脉络膜前动脉远端脑池段动脉瘤一例并文献复习

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中华神经外科杂志 2018年第5期34卷 532-533页

作者：刘峥赵清爽陈其钻陈业煌福州总医院神经外科 350025

脉络膜前动脉（anteriorchoroidalartery，AChA）远端动脉瘤是指完全位于AChA，而非颈内动脉-AChA动脉瘤。该动脉瘤多为继发性动脉瘤，通常合并有烟雾病或者局部脑血管畸形。AChA远端动脉瘤极为罕见，经文献检索，全世界仅有数十例报道... 详细信息

脉络膜前动脉（anteriorchoroidalartery，AChA）远端动脉瘤是指完全位于AChA，而非颈内动脉-AChA动脉瘤。该动脉瘤多为继发性动脉瘤，通常合并有烟雾病或者局部脑血管畸形。AChA远端动脉瘤极为罕见，经文献检索，全世界仅有数十例报道；而脑池段的AChA远端动脉瘤全世界仅有9例报道，其中国仅报道1例。

关键词：脉络膜前动脉动脉瘤远端文献复习脑池脑血管畸形颈内动脉文献检索

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颅内蛛网膜与脑池研究进展

中国临床解剖学杂志 2015年第6期33卷 726-727,731页

作者：宋海民李东海南昌大学附属赣州医院赣州市人民医院神经外科江西赣州341000 南昌大学第一附属医院神经外科南昌330006

颅内的蛛网膜包裹整个脑组织，与脑组织表面的软膜之间共同形成蛛网膜下腔。在大脑凸面，蛛网膜通常与软膜贴合较紧，因此蛛网膜下腔的空间较小，而在脑叶凹陷处及颅底等部位，蛛网膜下腔明显扩大，其中又有大量的蛛网膜小梁、纤维、网... 详细信息

颅内的蛛网膜包裹整个脑组织，与脑组织表面的软膜之间共同形成蛛网膜下腔。在大脑凸面，蛛网膜通常与软膜贴合较紧，因此蛛网膜下腔的空间较小，而在脑叶凹陷处及颅底等部位，蛛网膜下腔明显扩大，其中又有大量的蛛网膜小梁、纤维、网膜以及隔膜等将其分隔为各个腔室，这些腔室被称为脑池。脑池构成了颅内的自然解剖间隙，里面充满脑脊液，包含重要的血管和神经组织结构，蛛网膜下腔共同构成脑脊液的循环通路和储存体系，这些结构与脑脊液循环障碍、动脉瘤及轴外系统的肿瘤，无论在解剖形态学上还是病因发生学上都存在着密切联系。因此，深入、透彻地了解脑池及蛛网膜的解剖结构，进而探索其病理生理、流体力学等特点，对于认识和处理各类神经外科疾病都显得至关重要。本文就颅内蛛网膜与脑池的研究进展进行综述。

关键词：颅内蛛网膜脑池脑脊液循环障碍蛛网膜下腔神经外科疾病组织结构蛛网膜小梁解剖形态学

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颅内蛛网膜和脑池的解剖学研究进展

中国临床解剖学杂志 2003年第5期21卷 524-525页

作者：吕健朱贤立西安交通大学附属第二医院神经外科陕西西安710004 华中科技大学同济医学院协和医院脑外科湖北武汉430030

显微神经外科强调有序地解剖蛛网膜，开放脑池，利用颅内自然存在的解剖间隙形成无创伤的手术损伤通道。因此，神经外科医生必须熟悉颅内蛛网膜和脑池的解剖特点。

关键词：颅内蛛网膜脑池解剖学研究进展