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脑卒中后遗症老人医院获得性肺炎的危险因素

中国老年学杂志 2011年第13期31卷 2415-2417页

作者：徐卫刚浦裕美徐伟民沈渝上海市皮肤病医院内科上海200435

目的分析脑卒中后遗症老人易患医院获得性肺炎（HAP）危险因素。方法按有无HAP进行分组,以1∶2病例对照研究方法对2008~2009年出院脑卒中后遗症患者进行单因素和多因素Logistic分析。结果单因素分析显示糖尿病、空腹血糖、餐后2 h血糖... 详细信息

目的分析脑卒中后遗症老人易患医院获得性肺炎（HAP）危险因素。方法按有无HAP进行分组,以1∶2病例对照研究方法对2008~2009年出院脑卒中后遗症患者进行单因素和多因素Logistic分析。结果单因素分析显示糖尿病、空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、果糖胺、吞咽障碍、鼻饲、低蛋白血症、脑卒中次数、老年期痴呆、多基础疾病是脑卒中后遗症老人易患HAP的相关危险因素;多因素分析显示：糖尿病、空腹血糖、糖化血红蛋白、脑卒中次数、老年期痴呆、吞咽障碍是脑卒中后遗症老人易患HAP的独立危险因素。结论脑卒中后遗症老人继发HAP受多方面危险因素影响。

关键词：医院获得性肺炎脑卒中后遗症危险因素

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脑卒中后遗症老人合并肺部感染的诊疗体会

江苏医药 2012年第23期38卷 2891-2892页

作者：曹俊燕张海燕胡树华南京市点将台社会福利院安宁医院江苏省210031

肺部感染是脑卒中患者最常见的并发症之一,也是病情加重和死亡的主要原因之一。Hilker等[1]将这种肺部感染称为卒中相关性肺炎（SAP）,包括脑卒中患者急性期及后遗症期并发的肺部感染。本文回顾性分析托老机构中2008年一2011年收治的87... 详细信息

肺部感染是脑卒中患者最常见的并发症之一,也是病情加重和死亡的主要原因之一。Hilker等[1]将这种肺部感染称为卒中相关性肺炎（SAP）,包括脑卒中患者急性期及后遗症期并发的肺部感染。本文回顾性分析托老机构中2008年一2011年收治的87例SAP患者的资料，对其危险因素及处理对策进行探讨。

关键词：合并肺部感染脑卒中后遗症脑卒中患者卒中相关性肺炎诊疗老人后遗症期托老机构

脑卒中后遗症患者家庭照顾者生存质量状况及其影响因素研究 ——以某大型三甲综合医院为例

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脑卒中后遗症患者家庭照顾者生存质量状况及其影响因素研究 ...

作者：康峻鸣南方医科大学

学位级别：硕士

研究背景脑卒中也被称为脑血管意外（CVA）和中风,是全世界仅次于心脏病和癌症的第三大死因,具有高患病率、高死亡率、高致残率、高复发率等特点。《中国脑卒中防治报告2018》显示,2017年脑血管病占我国居民疾病死亡比例在农村人群为23.... 详细信息

研究背景脑卒中也被称为脑血管意外（CVA）和中风,是全世界仅次于心脏病和癌症的第三大死因,具有高患病率、高死亡率、高致残率、高复发率等特点。《中国脑卒中防治报告2018》显示,2017年脑血管病占我国居民疾病死亡比例在农村人群为23.18%、城市人群为20.52%,这意味着每5位死亡者中就至少有1人死于脑卒中。它也是导致长期残疾的主要原因,80%的脑卒中患者带着不同程度的残疾回到社区和家庭继续康复,目前脑卒中幸存者中约有3/4的人不同程度地丧失了劳动与生活能力,需要他人照顾,给家庭和社会带来了沉重的经济负担。国外将家庭照顾者定义为“与患者生活在一起,主要负责患者家庭照顾的人”,一般为患者的配偶、子女、儿媳/女婿,他们是向中风幸存者提供服务的支柱,在卒中患者的康复过程中扮演着至关重要的角色。作为主要照顾者的家属在长期照顾过程中,承受着生理、心理、工作、社交、经济、和家庭关系等多方面的压力,沉重的照顾负担严重影响了照顾者的生存质量,而目前对于脑卒中后遗症患者家庭照顾者的生存质量和社会支持关注较少,因此需要进一步加强此方面的研究。研究目的:以健康相关生存质量测量量表为工具,探究影响脑卒中后遗症患者家庭照顾者生存质量的主要因素,分析脑卒中后遗症患者家庭照顾者生存质量及社会支持的相关性,提出改善脑卒中后遗症患者家庭照顾者生存质量的相关措施和建议。研究方法:1、文献分析法通过广泛检索、阅读脑卒中照顾者相关文献,并进行文献计量学分析,总结近年来脑卒中照顾者研究现状、研究热点与发展趋势,提出本研究的假设,建立影响因素模型,设计调查问卷。2、问卷调查法于2019年4月-2019年8月期间在某大型三甲综合医院现场随机发放问卷。调查内容包括:患者一般情况、日常活动能力;照顾者一般人口学因素、照顾情况、家庭情况、照顾者生存质量和社会支持情况。3、实证分析法采用EXCEL进行数据录入,通过SPSS20.0对本研究假设的影响因素模型进行统计分析,统计方法包括描述性分析、信效度分析、单因素分析、相关性分析、多元线性回归分析,最终得出脑卒中后遗症患者家庭照顾者生存质量和社会支持现状以及相关影响因素。4、访谈分析法在调查过程中被调查者可能会受到患者、其他照顾者及其他外部环境影响,本研究采取对照顾者进行一对一半结构访谈的方式,力求获得照顾者最真实准确的感受。研究结果:1.共发出问卷265份,回收问卷255份,剔除无效问卷13份,共回收有效问卷242份,有效率91.32%。2.被调查的脑卒中后遗症患者家庭照顾者多为女性（58.70%）,平均年龄53.76±16.60岁,以患者配偶（50.80%）或子女（36%）为主,超过八成的照顾者至少患有一种慢性病,68.60%的照顾者表示照顾负担比较重或非常重。3.生存质量测量量表信效度结果:量表总的Cronbach’s α系数为0.906,生理、心理两个分量表的Cronbach’s α系数分别为0.892和0.890,各维度得分均大于0.7;KMO统计量为0.904,Barllet球型检验结果为χ2=5951.769,累积方差贡献率为70.127%。4.本次调查的242名脑卒中后遗症患者家庭照顾者的生存质量总得分为68.47±15.59,生理分量表总得分为71.29±16.74、心理分量表总分为65.75±17.90,各维度得分均低于广东省普通城镇居民。社会支持得分社会支持总得分为38.81±7.05,主观支持得分9.15±2.42,客观支持得分为22.79±5.0,支持利用度得分为6.87±1.83,总体处于中等偏低水平。5.多因素分析结果显示每天睡眠时长、家属年龄、社会支持、家庭人均月收入,以及与患者关系这五个因素是影响脑卒中后遗症患者家庭照顾者生存质量最主要的因素。6.相关性分析结果脑卒中后遗症患者家庭照顾者生存质量与社会支持各维度具有显著正相关（P＜0.05）。研究结论:***-36量表应用于脑卒中后遗症患者家庭照顾者生存质量的测评具有较好的信效度。2.脑卒中后遗症患者家庭照顾者生存质量总得分为68.47±15.59,生理分量表总得分为71.29±16.74、心理分量表总分为65.75±17.90,各维度得分均低于常模;社会支持也属于中等偏低水平。3.所照顾患者年龄大于69岁的、居住在城市社区的、中度功能障碍的,照顾者自身年龄较大的、文化程度较低、居住在农村、自感照顾负担重,睡眠时间＜4小时,每天照顾时间＞12小时,家庭人均月收入较低、社会支持缺乏的这部分照顾者生存质量较差。4.影响脑卒中后遗症患者家庭照顾者生存质量的主要因素有:睡眠时间、照顾者年龄、社会支持、家庭人均月收入,以及与患者关系。5.脑卒中后遗症患者家庭照顾者生存质量与社会支持之间存在正相关关系,社会支持程度越高、生存质量越好。6.针对影响脑卒中后遗症

关键词：脑卒中后遗症照顾者生存质量社会支持影响因素

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脑卒中后遗症期的养生理论与应用研究

脑卒中后遗症期的养生理论与应用研究

作者：詹静玫山东中医药大学

学位级别：硕士

本研究通过梳理脑卒中后遗症的相关文献资料,系统整理中医对脑卒中后遗症期病机特点的认识,认为脑卒中后遗疗期虚实夹杂,身心同病,瘀血内阻。提出在脑卒中后遗症期应合理带病养生,制定膳食方案,调节日常生活,科学康复体能训炼,应用药物... 详细信息

本研究通过梳理脑卒中后遗症的相关文献资料,系统整理中医对脑卒中后遗症期病机特点的认识,认为脑卒中后遗疗期虚实夹杂,身心同病,瘀血内阻。提出在脑卒中后遗症期应合理带病养生,制定膳食方案,调节日常生活,科学康复体能训炼,应用药物预防,注意先兆,防止复发。

关键词：脑卒中后遗症带病养生理论研究临床应用

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脑卒中后遗症患者上肢康复性产品设计

脑卒中后遗症患者上肢康复性产品设计

作者：钱则霓深圳大学

学位级别：硕士

该项目在传统手部康复治疗产品的基础上,分析了现有家庭康复治疗的方式,深入研究了患者的用户特征,以认知行为疗法为理论载体、以有形交互的设计方法为指导,设计出了一款基于脑卒中后遗症人群的上肢康复性产品。该项目应用了文献调研法... 详细信息

该项目在传统手部康复治疗产品的基础上,分析了现有家庭康复治疗的方式,深入研究了患者的用户特征,以认知行为疗法为理论载体、以有形交互的设计方法为指导,设计出了一款基于脑卒中后遗症人群的上肢康复性产品。该项目应用了文献调研法、问卷调查法、访谈法和个案分析法等研究方法和设计创新思维方法,结合了人体工学原理、智能智慧概念,通过对脑卒中后遗症患者上肢康复过程中的互动关系及用户体验方式分析,得出了以下结论:一、运用了用户体验设计方法、认知行为疗法理论、心理康复课程的治疗方法,为医疗康复产品的设计与研究带来了新的设计方法与思路。二、设计了将虚拟互动用户界面和物理有形互动用户界面相结合的手部康复训练设计思想,以康复训练流程中的情感化、娱乐化体验、良性的互动关系,提高锻炼成效。三、突破了传统的上肢康复训练模式,将康复训练的过程简单化、视觉化、数据化以及智能化。

关键词：脑卒中后遗症上肢康复产品设计交互设计

电针治疗脑卒中后遗症文献的可视化数据挖掘与分析

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针刺研究 2023年第5期48卷 508-514页

作者：池奎龙温静张霞董琪贾春生张莘高飞杜玉茱李晓峰河北中医学院针灸推拿学院石家庄050200 河北中医学院基础医学院石家庄050200

目的:通过对电针治疗脑卒中后遗症(PSS)文献的网络可视化数据挖掘与分析,总结电针治疗PSS的刺激参数和用穴规律,为临床应用提供参考。方法:检索中国知网(CNKI)、万方数据知识服务平台、维普资讯中文期刊服务平台(VIP)、中国生物医学文... 详细信息

目的:通过对电针治疗脑卒中后遗症(PSS)文献的网络可视化数据挖掘与分析,总结电针治疗PSS的刺激参数和用穴规律,为临床应用提供参考。方法:检索中国知网(CNKI)、万方数据知识服务平台、维普资讯中文期刊服务平台(VIP)、中国生物医学文献服务系统(SinoMed)、超星期刊(CHAOXING)、读秀(DUXIU)及PubMed、Ovid、Embase、Cochrane Library数据库中电针治疗PSS的临床文献。根据纳入、排除标准筛选文献,建立电针治疗PSS的临床文献数据库,运用SPSS Modeler14.1软件建模,进行关联规则分析,利用Cytoscape 3.6.0软件进行网络可视化分析。结果:共纳入354篇文献,涉及PSS病种13个,其中偏瘫占比最高(51.13%),其次为抑郁症(17.51%)和吞咽障碍(14.97%),共涉及穴位228个,总频次1 690次。在使用穴位频次≥3的8个PSS病种(偏瘫、抑郁症、吞咽障碍、认知障碍、尿失禁、尿潴留、言语障碍、便秘)中,涉及波形275次,其中疏密波使用频次最高(123次),其次为连续波(95次);涉及频率275次,其中低频使用频次最高(188次);偏瘫多选用低频连续波或疏密波,高关联穴组为足三里/合谷、合谷/曲池、足三里/曲池;抑郁症多选用低频疏密波,高关联穴组为百会/印堂、百会/神庭、百会/内关;吞咽障碍多选用低频,高关联穴组为廉泉/足三里/丰隆、通里/翳风/内关/丰隆、翳风/通里/内关/合谷。结论:电针治疗PSS的病种众多,其中电针治疗偏瘫多选足三里、曲池、合谷,刺激参数选择低频连续波或疏密波;抑郁症多选百会、印堂、神庭、内关,刺激参数选择低频疏密波;吞咽障碍多选廉泉、通里、翳风、内关、足三里、丰隆、合谷,刺激频率选择低频。

关键词：电针脑卒中后遗症数据挖掘网络可视化分析

社区综合康复管理对脑卒中后遗症患者生活质量的影响

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中国康复理论与实践 2016年第12期22卷 1467-1470页

作者：田凌谢家兴张静林庆冷梅田静张剑西罗园社区卫生服务中心北京市100077 中国康复研究中心北京博爱医院护理部北京市100068

目的探讨家庭医生式服务模式下,社区综合康复对脑卒中后遗症患者生活质量的影响。方法 2013年10月~2014年10月,51例脑卒中后遗症患者进行为期3个月的综合康复干预,包括康复训练、康复指导、健康教育和心理疏导。干预前后采用改良Barthe... 详细信息

目的探讨家庭医生式服务模式下,社区综合康复对脑卒中后遗症患者生活质量的影响。方法 2013年10月~2014年10月,51例脑卒中后遗症患者进行为期3个月的综合康复干预,包括康复训练、康复指导、健康教育和心理疏导。干预前后采用改良Barthel指数（MBI）、世界卫生组织残疾评定量表（WHO-DASⅡ）、简明健康状况调查表（SF-36）、脑损伤社区康复结果量表（BICRO-39）、焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）进行评定。结果干预后,患者SF-36中生理功能、生理职能、一般健康状况、精神健康评分及SF-36总分明显高于干预前（t〉2.852,P〈0.01）,社会功能评分高于干预前（t=2.072,P〈0.05）;BICRO-39社交、移动能力评分明显低于干预前（t〉2.872,P〈0.01）,自我处理事务能力评分和总分低于干预前（t〉2.434,P〈0.05）;WHO-DASⅡ总分明显低于干预前（t=3.275,P〈0.01）,与人相处、家务活动和社会与参与评分低于干预前（t〉2.507,P〈0.05）。结论在社区卫生服务中,由多学科组建康复团队,对脑卒中后遗症患者进行综合康复指导,可以改善患者生活质量。

关键词：脑卒中后遗症社区综合康复生活质量

Theta节律刺激治疗脑卒中后遗症应用进展

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中国神经精神疾病杂志 2021年第7期47卷 438-441页

作者：陈毅姜呈任海军兰州大学第二医院神经外科兰州730030

脑卒中存活患者病情稳定后多伴有不同程度的运动障碍、失语、吞咽困难、偏侧空间忽略等后遗症[1]。康复手段在脑卒中后遗症治疗过程中发挥着至关重要的作用,但运动功能锻炼、针灸、热疗、电疗等传统康复手段的疗效有限。Theta节律刺激(t... 详细信息

脑卒中存活患者病情稳定后多伴有不同程度的运动障碍、失语、吞咽困难、偏侧空间忽略等后遗症[1]。康复手段在脑卒中后遗症治疗过程中发挥着至关重要的作用,但运动功能锻炼、针灸、热疗、电疗等传统康复手段的疗效有限。Theta节律刺激(theta burst stimulation,TBS)作为一项新兴技术,已经广泛应用到脑卒中各种后遗症治疗中[2],本文就TBS治疗脑卒中后遗症研究进展做一综述。

关键词： Theta节律刺激脑卒中后遗症康复

营养干预辅佐治疗老年脑卒中后遗症患者的疗效观察

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中华物理医学与康复杂志 2005年第1期27卷 36-39页

作者：陈跃章巧云王九姣应月华俞教华谢光柏浙江大学医学院附属第一医院分院老干部科杭州310009 上海第二军医大学附属长征医院康复医学科

目的　探讨临床营养干预对老年脑卒中后遗症患者营养状况及神经功能康复的影响。方法　将 40例老年脑卒中后遗症住院患者随机分为干预组及对照组。干预组在给予常规药物治疗及康复训练的基础上加用营养干预措施 (包括健康教育、床边营... 详细信息

目的　探讨临床营养干预对老年脑卒中后遗症患者营养状况及神经功能康复的影响。方法　将 40例老年脑卒中后遗症住院患者随机分为干预组及对照组。干预组在给予常规药物治疗及康复训练的基础上加用营养干预措施 (包括健康教育、床边营养指导及营养匀浆制剂支持等 ) ;对照组仅给予常规药物治疗及康复训练。分别评估 2组患者治疗前、后的各项生化、免疫指标及体质指数 (BMI)等 ,并观察其在治疗期间的感染发生及神经功能改变情况。结果　 2组患者分别经 3个月干预后 ,发现干预组白蛋白为 (3 9.65±6.11) g/L,血红蛋白为 (12 .68± 1.2 1) g/dl,IgG为 (11.2 8± 2 .61)g/L ,补体C3 为 (0 .84± 0 .11) g/L ,体质指数为 (2 5 .2 6± 3 .81) ,均较对照组 [白蛋白为 (3 7.48± 6.5 7)g/L ,血红蛋白为 (11.72± 1.81) g/dl ,IgG为 (8.5 7±1.98) g/L,补体C3 为 (0 .62± 0 .0 9) g/L ,体质指数为 (2 3 .5 1± 3 .73 ) ]改善明显 ;干预组院内感染发生例次及神经功能缺损评分亦较对照组显著减少。结论　临床营养干预能改善老年脑卒中后遗症患者的全身营养及免疫功能状况 ,具有抑制感染发生、促进神经功能康复等功效。

关键词：营养干预治疗脑卒中后遗症疗效观察老年人