检索结果-南通市图书馆

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

脑卒中后疲劳病人行为管理方案的构建

护理研究 2024年第20期38卷 3628-3632页

作者：张赛赛董新寨张娜丽石钰峰裴欢欣山西医科大学护理学院山西030001 山西医科大学第二医院

目的:基于多理论模型构建脑卒中后疲劳病人行为管理方案。方法:基于循证方法,系统检索国内外文献,以多理论模型为指导,经小组讨论形成脑卒中后疲劳病人行为管理方案初稿,并通过德尔菲法对15名专家进行2轮函询后形成方案终稿。结果:2轮... 详细信息

目的:基于多理论模型构建脑卒中后疲劳病人行为管理方案。方法:基于循证方法,系统检索国内外文献,以多理论模型为指导,经小组讨论形成脑卒中后疲劳病人行为管理方案初稿,并通过德尔菲法对15名专家进行2轮函询后形成方案终稿。结果:2轮专家函询的问卷有效回收率分别为83.3%、100.0%,专家权威系数分别为0.877,0.897,肯德尔和谐系数分别为0.149,0.186(均P脑卒中后疲劳病人行为管理方案包括2个一级指标、6个二级指标、24个三级指标。结论:脑卒中后疲劳病人行为管理方案具有科学性、必要性及实用性,能够为脑卒中后疲劳病人行为管理提供指导。

关键词：脑卒中后疲劳德尔菲法健康行为多理论模型行为管理

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

脑卒中后疲劳的评价及非药物干预研究进展

护理学杂志 2018年第18期33卷 110-112,F0003页

作者：杜彤帅赵晓甦杨阳吉林大学第一医院护理部吉林长春130021 吉林大学第一医院儿科吉林长春130021

脑卒中后疲劳是一种常见且持久的症状,采取干预措施改善患者脑卒中后疲劳状况,对于维持其功能独立性,提高锻炼依从性,增加自主社会参与,促进功能恢复,改善生活质量具有重要意义。本研究对脑卒中后疲劳状况及其对患者预后的影响、评价方... 详细信息

脑卒中后疲劳是一种常见且持久的症状,采取干预措施改善患者脑卒中后疲劳状况,对于维持其功能独立性,提高锻炼依从性,增加自主社会参与,促进功能恢复,改善生活质量具有重要意义。本研究对脑卒中后疲劳状况及其对患者预后的影响、评价方法,以及国内外非药物干预措施等方面进行综述,旨在为相关医疗专业人员了解和有效管理脑卒中后疲劳提供参考。

关键词：脑卒中脑卒中后疲劳非药物干预综述文献

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

脑卒中后疲劳与中医证型的相关性研究

脑卒中后疲劳与中医证型的相关性研究

作者：王知非广州中医药大学

学位级别：硕士

研究目的脑卒中(又称中风),在我国是一种严重危害人民健康的常见病,具有发病率高、死亡率高和致残率高的特点。患者常出现疲倦乏力、疲劳倦怠,即本研究所提出的“脑卒中后疲劳”,本研究旨在讨论1.脑卒中患者康复期疲劳与中医证型之间... 详细信息

研究目的脑卒中(又称中风),在我国是一种严重危害人民健康的常见病,具有发病率高、死亡率高和致残率高的特点。患者常出现疲倦乏力、疲劳倦怠,即本研究所提出的“脑卒中后疲劳”,本研究旨在讨论1.脑卒中患者康复期疲劳与中医证型之间的相关性;2.疲劳程度与中医证型的关系;3.脑卒中后疲劳对康复训练的影响等。并尝试揭示疲劳实质,为将来进一步研究及临床应用做前期准备。研究方法根据文献调研及专家咨询,结合《中国脑血管病防治指南》、《中医病症诊断疗效标准》,将相关证型指标纳入观察指标,引用脑卒中专用生活质量量表(SS-QOL)、疲劳严重程度量表(FSS)、视觉模拟量表(VAS),制定统一的信息采集表,对270名住院病人进行中医辩证分型及是否出现疲劳及疲劳程度分析记录。内容还包括:病人的一般资料、病史特点(包括既往史、家族史)、临床表现、诊断结论(证型诊断、西医诊断)等。然后将临床观察资料建立数据库进行统计分析,得出结果。研究结果 1.脑卒中后疲劳以气虚血瘀、气虚痰瘀和气阴两虚三个证型为主。且以气虚血瘀的疲劳程度最高,其次为气虚痰瘀与气阴两虚。 2.脑卒中后疲劳的发生率高达71.85%,与国外研究相比,发生率略高,其中比例最大的为中度疲劳,其次为轻度疲劳,最小为重度疲劳。女性发生率略高于男性。 3.脑卒中后疲劳患者精力总分、FSS评分、VAS评分与年龄、性别比较差异无统计学意义,与病程比较差异有统计学意义。 4.脑卒中后疲劳患者年龄与病程、精力总分与病程、FSS评分与VAS评分是正相关,FSS评分与精力总分、VAS与精力总分、FSS与病程、VAS与病程是负相关。研究结论脑卒中后疲劳的中医证型规律以气虚血瘀证、气虚痰瘀证和气阴两虚证占大多数。可应用益气养阴、活血化淤、化痰通络等中医药疗法改善脑卒中后疲劳症状,促进患者运动功能恢复及全身整体机能恢复。脑卒中后疲劳患者的临床检查指标仍有待于进一步研究。

关键词：脑卒中中风脑卒中后疲劳中医证型临床研究

脑卒中后疲劳与残余胆固醇、尿酸的相关性研究

在线全文

同方学位论文库

学校读者我要写书评

暂无评论

脑卒中后疲劳与残余胆固醇、尿酸的相关性研究

作者：孟会娟青海大学

学位级别：硕士

目的:研究急性缺血性脑卒中（AIS）患者卒中后疲劳（PSF）与残余胆固醇（RC）、尿酸（UA）的相关性,以提高临床对PSF的重视,为减轻PSF提供临床思路和理论依据。方法:收集2021年12月-2022年7月青海大学附属医院住院的首发AIS患者261例。... 详细信息

目的:研究急性缺血性脑卒中（AIS）患者卒中后疲劳（PSF）与残余胆固醇（RC）、尿酸（UA）的相关性,以提高临床对PSF的重视,为减轻PSF提供临床思路和理论依据。方法:收集2021年12月-2022年7月青海大学附属医院住院的首发AIS患者261例。记录患者相关临床资料,住院次日清晨抽取空腹血检测血脂和UA等化验指标,采用量表评估的方式对261例AIS患者进行调查研究,以疲劳严重程度评分量表（FSS）结果（FSS≥4分为PSF）,分为PSF组和非PSF组。记录患者的一般资料和生化检验指标,采用SPSS 28.0软件进行相关数据的分析。结果:（1）本研究261例首发AIS患者中,发生PSF的有121例,占比46.36%。（2）PSF组与非PSF组在年龄、性别、文化程度、劳动方式等方面有统计学差异（P脑卒中患者PSF与RC、UA水平呈正相关,与年龄、性别、文化程度、劳动方式、NIHSS评分、PSQI评分、PHQ-9评分、RBC、HCT、NE、PLR、CHOL、TG、LDL-C、Hcy有关;（2）RC≥0.55mmol/L水平、UA是急性缺血性脑卒中患者PSF的危险因素;（3）RC联合UA对于急性缺血性脑卒中患者PSF存在预测价值。

关键词：脑卒中后疲劳残余胆固醇尿酸

脑卒中后疲劳中医证候分布规律及与运动功能相关性的研究

在线全文

同方学位论文库

学校读者我要写书评

暂无评论

脑卒中后疲劳中医证候分布规律及与运动功能相关性的研究

作者：罗颖广州中医药大学

学位级别：硕士

目的:1.探索脑卒中后疲劳的中医证素、中医证候分布规律,为临床遣方用药提供依据。2.分析脑卒中后疲劳与运动功能的相关性。3.探讨脑卒中后疲劳合并运动障碍的影响因素,为临床防治脑卒中后疲劳合并运动障碍提供依据。方法:第一部分:采... 详细信息

目的:1.探索脑卒中后疲劳的中医证素、中医证候分布规律,为临床遣方用药提供依据。2.分析脑卒中后疲劳与运动功能的相关性。3.探讨脑卒中后疲劳合并运动障碍的影响因素,为临床防治脑卒中后疲劳合并运动障碍提供依据。方法:第一部分:采用横断面研究设计,收集2022年5月至2023年2月期间在广东省中医院、广州中医药大学第一附属医院、南方医科大学中西医结合医院等单位住院的脑卒中患者,收集纳入患者的①一般资料:年龄、性别、教育程度;②病史资料:偏瘫侧、病程、合并基础疾病病史;③个人史资料:吸烟史、饮酒史;④康复评定资料:疲劳严重度量表(FSS)、简易智力状态量表(MMSE)、脑卒中专用生活质量量表(SS-QoL);⑤中医四诊资料:中医望闻问切四诊资料表;⑥实验室指标:白细胞计数(WBC)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、血肌酐(Scr),根据FSS评分分组,FSS≥36分为脑卒中后疲劳组,FSS脑卒中后非疲劳组。采用卡方检验、秩和检验对收集的一般资料、病史资料、个人史资料、康复评定资料和实验室资料进行统计分析。对脑卒中后疲劳组和非疲劳组的中医证候、中医证素分布情况和两组中医证素及中医证候分布情况比较采用描述性分析、卡方检验进行统计分析。第二部分:采用横断面研究设计,收集2022年5月至2023年2月期间在广东省中医院、广州中医药大学第一附属医院、南方医科大学中西医结合医院等单位住院的脑卒中患者,收集纳入患者的一般资料、病史资料、个人史资料、康复评定资料、实验室资料和运动功能评定资料:简化Fugl-Meyer运动功能评定(FMA)、Brunnstrom分期、改良Ashworth量表(MAS)、徒手肌力检查(MMT)、Berg平衡量表(BBS)。根据FSS评分分组,FSS≥36分为脑卒中后疲劳组,FSS脑卒中后非疲劳组。采用Spearman相关系数分析脑卒中后疲劳与运动功能的相关性;采用Spearman相关系数分析气虚证、血瘀证、痰湿证脑卒中疲劳与运动功能的相关性。第三部分:采用横断面研究设计,收集2022年5月至2023年2月期间在广东省中医院、广州中医药大学第一附属医院、南方医科大学中西医结合医院等单位住院的脑卒中患者,收集纳入患者的一般资料、病史资料、个人史资料、康复评定资料、实验室资料和运动功能评定资料。采用Logistic回归分析方法分别对脑卒中后疲劳、脑卒中合并运动障碍、脑卒中后疲劳合并运动障碍的影响因素进行统计分析。结果:第一部分:本研究共纳入168例脑卒中患者,全部纳入统计分析,其中脑卒中后疲劳者109例,脑卒中后非疲劳者59例。两组在性别、年龄、教育程度、病侧、病程、合并基础疾病病史、个人史资料、实验室资料、认知功能资料分布差异无统计学意义(P>0.05),两组的SS-QoL情绪细分、SS-QoL分布差异有统计学差异(P脑卒中后疲劳组中医证候以气虚证(80次,37.21%)、血瘀证(57次,26.51%)、痰湿证(32次,14.68%)为主,脑卒中后非疲劳组中医证候以气虚证(39次,36.45%)、血瘀证(35次,32.71%)为主;中医症状中,两组均以恶热、恶风恶寒、视物不清、关节疼痛、易醒、大便硬、入睡困难、唇色暗、口渴多饮多见;中医舌脉方面,两组均以苔白、滑脉、细脉、舌淡暗、苔腻、脉沉、舌暗红、脉弦多见;两组相比较,疲劳组中医证素以出现声音低弱(x2=4.648,P=0.031)、少气懒言(x2=6.996,P=0.008)、有痰(x2=5.465,P=0.019)临床表现更多。第二部分:脑卒中后疲劳与FMA分级、Brunnstrom分期、MAS、MMT-肘关节伸展、平衡等级无关(P>0.05);脑卒中后疲劳与膝关节伸展肌力有关(P脑卒中疲劳与FMA分级、Brunnstrom分期、MAS、MMT、平衡等级无关(P>0.05)。血瘀证证脑卒中疲劳与FMA分级、Brunnstrom分期、MAS、MMT、平衡等级无关(P>0.05)。痰湿证脑卒中疲劳与FMA分级、Brunnstrom分期、MAS、MMT、平衡等级无关(P>0.05)。第三部分:1.本研究共纳入168例脑卒中患者,其中脑卒中后疲劳者109例,脑卒中后非疲劳者59例,脑卒中后疲劳的患病率约为64.8%。脑卒中后疲劳的回归分析结果显示:在控制性别、年龄、病侧混杂因素的前提下,偏瘫侧膝关节伸展肌力每增加一个单位,脑卒中后疲劳发病的风险降低0.482倍(OR=0.518,95%CI0.344-0.781);脑卒中患者FMA分级每增加一个单位,发生疲劳的风险提高0.484倍(OR=1.484,95%CI1.062-2.074

关键词：脑卒中后疲劳中医证候运动功能相关性影响因素

脑卒中后疲劳与营养状况相关性及其中医证候的研究

在线全文

同方学位论文库

学校读者我要写书评

暂无评论

脑卒中后疲劳与营养状况相关性及其中医证候的研究

作者：貌雯靖广州中医药大学

学位级别：硕士

目的:研究脑卒中后疲劳(Post-stroke fatigue,PSF)与营养状况的影响因素,分析PSF与营养状况的相关性,并总结PSF患者的症状、中医证候分布特点,为PSF的病因学研究提供思路与理论依据,进一步指导临床在PSF的管理和治疗。方法:1.研究对象:... 详细信息

目的:研究脑卒中后疲劳(Post-stroke fatigue,PSF)与营养状况的影响因素,分析PSF与营养状况的相关性,并总结PSF患者的症状、中医证候分布特点,为PSF的病因学研究提供思路与理论依据,进一步指导临床在PSF的管理和治疗。方法:1.研究对象:采用多中心横断面调查设计,将2022年5月-2023年2月期间于广东省中医院、广中医药大学第一附属医院、南方中西医结合医院等单位住院,符合纳入和排除标准的168例的脑卒中患者纳入研究。2.观察内容:收集患者的一般资料、人体测量指标、实验室指标,使用疲劳严重度量表(Fatigue Severity Scale,FSS)、改良Barthel指数、美国国立卫生研究院卒中量表、营养风险筛查 2002(2002 Nutrition Risk Screening,2002NSR)、洼田饮水试验、抑郁-焦虑-压力自评量表(The Depression Anxiety Stress Scale,DASS-21)、简易精神状态量表综合评定患者的疲劳程度、日常生活能力、营养状况、脑卒中严重程度、吞咽功能、情绪状况及认知功能。根据中医证候资料表收集患者相关的四诊证候信息。3.资料管理与统计:原始资料采用Excel表进行管理,数据分析采用SPSS 26.0统计软件。统计学检验采用双侧检验,P脑卒中患者中,PSF患者109例,PSF的总体患病率为64.9%,其中轻度PSF患病率为23.8%,中重度PSF患病率为41.1%。(2)影响PSF患病的单因素分析显示:脑卒中严重程度、高血压病史、合并多个疾病、白蛋白、营养预后指数(Prognostic Nutritional Index,PNI)、中性粒细胞百分比与血清蛋白比值(Neutrophil Percentage to Albumin Ratio,NPAR)、DASS21的压力、焦虑、抑郁评分等因素与PSF患病有关,具有统计学意义(P卒中量表评分的情况下,PNI每增加一个单位,PSF的患病风险减少 0.077 倍(OR:0.923,95%CI:0.863-0.987);DASS21-抑郁评分每增加一个单位,PSF的患病风险分别提高0.055倍(OR:1.055,95%CI:1.011-1.101)。(4)FSS评分与NPAR、DASS21-抑郁评分、DASS21-压力评分呈正相关(P脑卒中营养不良风险的患病率与影响因素(1)在168例脑卒中患者中,根据2002NSR的评分标准,有营养不良风险患者65例,营养不良风险患病率为38.7%,其中70-80岁年龄段患病率最高为45.5%。(2)影响脑卒中后营养不良风险的单因素分析显示:饮酒史、脑干损伤、上臂围、小腿围、三头肌皮褶厚度、上臂肌围、血红蛋白、PNI等因素与营养不良风险患病率有关,具有统计学意义(P脑卒中后营养不良风险的多因素Logistic分析显示:脑干损伤、小腿围是脑卒中后营养不良风险的独立影响因素(P脑卒中患者有营养不良风险提高了 1.355倍(OR:2.355,95%CI:1.007-5.506);小腿围每增加一个单位,脑卒中患者有营养不良风险降低了 0.171倍(OR:0.829,95%CI:0.735-0.936)。(4)2002NSR评分与脑干损伤呈正相关(P脑卒中患者中,有营养不良风险的PSF患者39例(23.2%)。(2)无营养不良风险患者中患PSF的比例为68.0%,有营养风险患者中患PSF的比例为60.0%,营养风险有无与PSF患病与否之间的分布不存在统计学上的差异(P>0.05)。与无营养风险患者相比,有营养风险患者发生PSF的相对危险度为1.33(95%CI:

关键词：脑卒中后疲劳营养状况营养不良影响因素中医证候

膈肌训练对脑卒中后疲劳患者日常生活活动的影响

在线全文

同方学位论文库

学校读者我要写书评

暂无评论

中华物理医学与康复杂志 2016年第8期38卷 587-590页

作者：马艳王小云岳翔孙瑞武汉市第一医院康复医学科武汉430030 华中科技大学附属同济医院康复医学科

目的观察膈肌训练对脑卒中后疲劳（PSF）患者呼吸功能及日常生活活动能力的影响。方法采用随机数字表法将78例PSF患者分为治疗组及对照组，2组患者均给予常规康复治疗，治疗组患者在常规干预基础上辅以膈肌训练。于治疗前、治疗4周后分... 详细信息

目的观察膈肌训练对脑卒中后疲劳（PSF）患者呼吸功能及日常生活活动能力的影响。方法采用随机数字表法将78例PSF患者分为治疗组及对照组，2组患者均给予常规康复治疗，治疗组患者在常规干预基础上辅以膈肌训练。于治疗前、治疗4周后分别采用肺功能检查、疲劳严重程度量表（FSS）、Fugl—Meyer运动功能评定量表（FMA）及改良Barthel指数量表（MBI）评定各组患者呼吸功能、疲劳严重程度、运动功能及日常生活自理能力改善情况。结果治疗后治疗组各项呼吸功能指标[包括肺活量（VC）、用力肺活量（FVC）、第1秒用力呼气容积（FEVl）及最大通气量（MVV）]均较治疗前及对照组明显提高（P〈0．05），其中以MVV的改善幅度尤为显著（P〈0．01）；治疗后治疗组FSS评分[（3．39±O．53）分]较治疗前及对照组明显改善（P〈0．05），对照组FSS评分治疗前、后无明显差异（P〉0．05）；治疗后2组患者FMA、MBI评分均较治疗前明显提高（P〈0．05），并且治疗组FMA评分[（41．82±10．33）分]亦显著优于对照组水平（P〈0．05），治疗后2组患者MBI评分组间差异仍无统计学意义（P〉0．05）。结论膈肌训练可明显改善PSF患者运动功能及日常生活自理能力，其治疗机制可能与提高患者呼吸功能、降低疲劳严重程度相关。

关键词：脑卒中后疲劳呼吸功能膈肌训练日常生活自理能力

呼吸肌训练联合音乐疗法对脑卒中后疲劳患者生活质量及运动功能的影响

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华物理医学与康复杂志 2016年第12期38卷 924-926页

作者：马艳熊键孙瑞乔娜李进华郑洋周芳武汉市第一医院康复医学科武汉430030

目的探讨呼吸肌训练联合音乐疗法对脑卒中后疲劳（PSF）患者生活质量及运动功能的影响。方法选取本院收治的PSF患者92例，采用随机数字表法将符合人选标准的PSF患者随机分为治疗组和对照组，每组46例，对照组仅接受常规康复治疗，治疗... 详细信息

目的探讨呼吸肌训练联合音乐疗法对脑卒中后疲劳（PSF）患者生活质量及运动功能的影响。方法选取本院收治的PSF患者92例，采用随机数字表法将符合人选标准的PSF患者随机分为治疗组和对照组，每组46例，对照组仅接受常规康复治疗，治疗组在常规康复治疗的基础上进行呼吸肌训练联合音乐疗法。分别于治疗前和治疗8周（治疗后），采用36项简明健康问卷调查（SF-36）量表和简化Fugl-Meyer运动功能评估量表（FMA）评分对2组患者的临床疗效进行评估和统计学分析比较。结果治疗前，2组患者sF-36量表的各维度评分以及FMA评分组间差异均无统计学意义（P〉0．05）。治疗后，2组患者SF-36量表的生理功能（PF）、生理职能（RP）、躯体疼痛（BP）、总体健康（GH）、活力（VT）、社会功能（sF）、情感职能（RE）和精神健康（MH）八个维度方面的评分均较组内治疗前明显提高（P〈0．05）；且治疗组患者治疗后的上述各维度评分l（39．20±7．31）、（55．65±16．12）、（63．12±10．23）、（40．97±18．26）、（58．32±7．58）、（67．82±12．23）、（68．35±19.81）和（54．99±8．53）分]提高较对照组[（35．02±6．23）、（50．32±15．03）、（60．79±14．13）、（36．75±15．74）、（51．O1±6．67）、（61．32±11．31）、（63．36±20．15）和（49．65±10．39）]更为明显（P〈0．01）。治疗后，治疗组患者的FMA评分[上肢为（35．5±3．0）分）、下肢为（26．8±2．9）分]显著高于对照组[上肢为（30．7±2．5）分）、下肢为（22．5±1．7）分]，且组间差异有统计掌意义（P〈0．01）。结论呼吸肌训练联合音乐疗法有利于进一步提高PSF患者的生活质量及运动能力。

关键词：呼吸肌训练音乐疗法脑卒中后疲劳

经颅磁刺激联合运动疗法对脑卒中后疲劳患者疲劳程度及炎性细胞因子的影响

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华物理医学与康复杂志 2019年第1期41卷 23-27页

作者：孙瑞李洁李祖虹周芳马艳李进华武汉市第一医院康复医学科武汉430030

目的观察经颅磁刺激联合运动训练对脑卒中后疲劳(PSF)患者疲劳程度及白介素-1β(IL-1β)、IL-9、IL-10、肿瘤坏死因子-α及C反应蛋白(CRP)的影响。方法采用随机数字表法将90例PSF患者分为观察组及对照组,每组45例。2组患者均给予常规运... 详细信息

目的观察经颅磁刺激联合运动训练对脑卒中后疲劳(PSF)患者疲劳程度及白介素-1β(IL-1β)、IL-9、IL-10、肿瘤坏死因子-α及C反应蛋白(CRP)的影响。方法采用随机数字表法将90例PSF患者分为观察组及对照组,每组45例。2组患者均给予常规运动训练,观察组在此基础上辅以经颅磁刺激治疗。于治疗前、治疗4周、治疗8周时分别采用简式Fugl-Meyer运动功能量表(FMA)、疲劳严重程度量表(FSS)对2组患者肢体运动功能及疲劳缓解情况进行评定,同时于上述时间点检测2组患者血清中IL-1β、IL-9、IL-10、TNF-α及CRP含量,并对患者肢体运动功能、疲劳改善程度与炎性细胞因子水平进行相关性分析。结果治疗前2组患者IL-1β、IL-9、IL-10、TNF-α及CRP水平组间差异均无统计学意义(均P>0.05);治疗4周及治疗8周后观察组患者FMA评分及疲劳改善程度均显著优于对照组水平(均P后观察组患者血清中IL-1β、IL-9、IL-10、TNF-α及CRP水平均较对照组明显降低(均P疲劳程度,其治疗机制可能与降低患者血清中IL-1β、IL-9、IL-10、TNF-α及CRP水平有关。

关键词：经颅磁刺激脑卒中后疲劳细胞因子疲劳程度运动疗法