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中西医结合治疗脑卒中后焦虑抑郁共病临床分析

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中国康复理论与实践 2003年第8期9卷 468-470页

作者：苏占清康冰朱运斋翟毅黄敏南京医科大学附属脑科医院江苏南京市210029

目的观察中西医结合治疗脑卒中后焦虑抑郁共病 (PSCAD)的临床疗效。方法对 35例PSCAD患者采用中西医结合治疗 ,并辅以康复治疗和心理治疗。在治疗前后采用焦虑自评量表 (SAS)、抑郁自评量表 (SDS)对患者进行测评 ,并对所获资料进行统计... 详细信息

目的观察中西医结合治疗脑卒中后焦虑抑郁共病 (PSCAD)的临床疗效。方法对 35例PSCAD患者采用中西医结合治疗 ,并辅以康复治疗和心理治疗。在治疗前后采用焦虑自评量表 (SAS)、抑郁自评量表 (SDS)对患者进行测评 ,并对所获资料进行统计学分析。结果治疗后 ,患者焦虑、抑郁症状的消失率为 74.2 9% ;SAS、SDS标准分均数值均显著下降 (P <0 .0 0 1 ) ;各项目所引出的症状得分均数值亦明显下降。

关键词：中西医结合脑卒中后焦虑抑郁共病焦虑自评量表抑郁自评量表

脑卒中急性期焦虑抑郁共病的临床特征及相关因素研究

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脑卒中急性期焦虑抑郁共病的临床特征及相关因素研究

作者：孙永胜山西医科大学

学位级别：硕士

背景:据统计,被称为老年人“伴随者”的脑卒中患者在我国约有700万,大约三分之二的患者留下残疾,给家庭和社会带来了沉重负担!脑卒中患者除有明显的功能障碍外,由于大脑结构的完整性遭到破坏,正常的精神状态就会受到影响,可导致焦虑、... 详细信息

背景:据统计,被称为老年人“伴随者”的脑卒中患者在我国约有700万,大约三分之二的患者留下残疾,给家庭和社会带来了沉重负担!脑卒中患者除有明显的功能障碍外,由于大脑结构的完整性遭到破坏,正常的精神状态就会受到影响,可导致焦虑、抑郁症状的发生。而焦虑、抑郁往往给临床医疗和康复带来较多困难,如延长住院天数,增加医药费用等。随着联络-会诊精神病学在综合性医院的丌展,卒中后焦虑、抑郁的发生已经引起临床医师的广泛关注,但对卒中后焦虑抑郁共病的研究却很少,而在临床上,脑卒中后焦虑抑郁共病却很常见。因此对脑卒中后焦虑抑郁共病要有足够的认识,并对卒中患者进行常规筛查,尽早对脑卒中后焦虑抑郁情绪障碍进行识别、干预,以减少脑卒中患者的致残率,减轻患者家庭和社会的负担。目的:对符合本课题入组要求的脑卒中急性期患者进行焦虑抑郁共病的发生率、临床特征、相关因素研究,期望能为脑卒中后急性期焦虑抑郁共病患者早期诊断和干预提供帮助。方法:采用病例-对照观察的研究方法,对2006年05月～2006年12月山西省大同市第三人民医院神经内科符合入组标准的全部急性脑卒中住院患者进行焦虑抑郁共病研究。研究对象入组标准为:年龄在三十岁以上,脑梗死或脑出血,病程达两周以上,无明显言语障碍,头颅CT和（或）MR有阳性病灶的患者。入组患者于发病第二周由两名专训人员进行焦虑、抑郁量表评分与脑卒中患者临床神经功能缺损程度、社会支持量表及应付方式问卷的测评。焦虑、抑郁障碍的测量采用汉密顿抑郁量表（HAMD）(17项版本)和汉密顿焦虑量表（HAMA）,对HAMD≥7和HAMA≥14的患者再由两名精神科主治医师参照ICD-10“F06.4器质性焦虑障碍”与“F06.32器质性抑郁障碍”的诊断标准进行评定,既符合ICD-10“F06.4器质性焦虑障碍”的诊断标准,又符合“F06.32器质性抑郁障碍”的诊断标准者,诊断为脑卒中后焦虑抑郁共病（post-stroke comorbid anxiety and depression,PSCAD）。以单因素分析的成组比较作为对暴露因素的过筛,单因素计数资料采用χ检验,单因素计量资料采用t检验,多因素分析采用非条件Logistic回归分析,P＜0.05有统计学意义。数据的汇集、管理及相关统计工作在SPSS 11.5中完成。结果:82例入选对象均进入结果分析,82例患者中,男性55名,女性27名,年龄35～84岁,平均年龄57.77±12.14岁。82例患者中,焦虑抑郁共病总发病人数为22例,占26.83%。对脑卒中后焦虑抑郁共病的相关因素行单因素分析,有统计学意义的为既往焦虑史、病灶数目、神经功能缺损程度、社会支持、应付方式。上述因素再经多元逐步非条件Logistic回归分析,既往焦虑史、病灶数目、神经缺损程度、社会支持、应付方式进入回归方程。结论:神经功能缺损严重程度为PSCAD的危险因素,社会支持为PSCAD的保护因素。神经功能缺损程度评分分值越高,患PSCAD的危险性就越大;社会支持和支持利用度的分值越高,PSCAD发生的危险性就越小。应付方式中积极应付方式分值越高,患PSCAD的危险性就越小,消极应付方式分值越高,患PSCAD的危险性就越大。既往焦虑史、病灶数目与脑卒中急性期焦虑抑郁共病具有统计学意义。本研究未发现PSCAD与性别、年龄、婚姻、居住地、文化程度、病灶部位、卒中性质、高血压、糖尿病及卒中史等存在相关关系。

关键词：脑卒中后焦虑抑郁共病神经功能缺损程度社会支持应付方式

PSCAD临床特征分析及基于微信公众号的早期识别

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山西大同大学学报（自然科学版） 2021年第6期37卷 64-67页

作者：孙永胜杨德兵刘金泉张年萍马俊王佃晖陈日升吉继华马存根山西大同大学医学院山西大同037009 山西大同大学教育技术与科学学院山西大同037009 山西大同大学第一临床医学院神经内科山西大同037009 山西中医药大学神经生物学研究中心山西太原030000

目的研究PSCAD的临床特征,探索建立基于微信公众号的PSCAD的早期识别及干预平台。方法入组的研究对象于发病第二周进行焦虑、抑郁以及神经功能缺损程度评估,将诊断为PSCAD的患者设为研究组;其余患者设为对照组。基于微信公众平台,开发... 详细信息

目的研究PSCAD的临床特征,探索建立基于微信公众号的PSCAD的早期识别及干预平台。方法入组的研究对象于发病第二周进行焦虑、抑郁以及神经功能缺损程度评估,将诊断为PSCAD的患者设为研究组;其余患者设为对照组。基于微信公众平台,开发对发卒中患者自动进行焦虑、抑郁自评与他评,并进行在线问诊和教育的平台。结果PSCAD发病率为28.63%,PSCAD的症状特点是患者焦虑、抑郁症状都较突出:焦虑症状为患者焦虑心情、自主神经功能障碍症状、运动性不安等;抑郁症状为患者有低落心境、有能力减退、睡眠障碍、生活空虚感等抑郁症常见的症状;建立微信公众号,患者通过健康自评、线上问诊,实现PSCAD的早发现、早干预和早康复。结论PSCAD是较常见的脑卒中后情绪障碍,临床上应常规进行评估。微信庞大的用户群以健康意识较强年轻人群体为主,且老年用户也在逐年增加,所以开发基于微信公众号的卒中后焦虑抑郁识别及干预平台,可以方便医护人员及患者家属发现患者情绪情感异常进行及时干预。

关键词：脑卒中后焦虑抑郁共病神经功能缺损程度微信公众号临床特征

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脑卒中急性期患者焦虑抑郁共病的临床研究

中国实用医药 2009年第24期4卷 48-50页

作者：黎四平冯铁桥王建坤株洲市人民医院 412000

目的对脑卒中急性期患者进行焦虑抑郁共病的发生率、临床特征、相关因素研究。方法入组患者于发病第二周由两名专训人员对82例进行焦虑、抑郁量表评分与脑卒中患者临床神经功能缺损程度、社会支持量表及应付方式问卷的测评。结果神经功... 详细信息

目的对脑卒中急性期患者进行焦虑抑郁共病的发生率、临床特征、相关因素研究。方法入组患者于发病第二周由两名专训人员对82例进行焦虑、抑郁量表评分与脑卒中患者临床神经功能缺损程度、社会支持量表及应付方式问卷的测评。结果神经功能缺损程度评分分值越高,患脑卒中焦虑抑郁共病(PSCAD)的危险性就越大;社会支持和支持利用度的分值越高,PSCAD发生的危险性就越小。应付方式中积极应付方式分值越高,患PSCAD的危险性就越小,消极应付方式分值越高,患PSCAD的危险性就越大。结论神经功能缺损严重程度为PSCAD的危险因素,社会支持为PSCAD的保护因素。

关键词：脑卒中后焦虑抑郁共病神经功能缺损程度社会支持应付方式

急性期脑卒中患者抑郁与焦虑状态共病临床分析

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中国药物与临床 2014年第10期14卷 1437-1439页

作者：曾嵘王晶山西省人民医院神经内科太原030012

近年来研究发现，脑卒中后焦虑抑郁共病（PSCDA）发病率为10％～27.81％［1，2］。卒中后心理健康水平对缺乏诊断治疗心理疾病技能和经验的非精神专科医生是一个巨大的挑战。本研究对连续收入院的脑卒中患者在急性期进行抑郁、焦虑的评... 详细信息

近年来研究发现，脑卒中后焦虑抑郁共病（PSCDA）发病率为10％～27.81％［1，2］。卒中后心理健康水平对缺乏诊断治疗心理疾病技能和经验的非精神专科医生是一个巨大的挑战。本研究对连续收入院的脑卒中患者在急性期进行抑郁、焦虑的评估，研究提示了急性期卒中患者 PSCDA 的发病率以及临床特征，有益于提高临床医护人员的识别和诊断水平。

关键词：脑卒中后焦虑抑郁共病脑卒中患者焦虑状态急性期临床分析精神专科医生临床医护人员心理疾病

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89例脑卒中患者焦虑及抑郁调查研究

中国医药导报 2011年第2期8卷 144-145,147页

作者：龙璐向光红周晓璇湖南省脑科医院神经内一科湖南长沙410007 湖南省脑科医院神经症科湖南长沙410007

目的:了解脑卒患者中焦虑及抑郁的发病情况及特点。方法:对89例脑卒中患者焦虑和抑郁发生情况进行调查,收集患者的相关资料,评估与焦虑和抑郁发生的相关因素。结果:89例脑卒中患者中,51.69%的患者存在抑郁,39.33%的患者存在焦虑,38.22%... 详细信息

目的:了解脑卒患者中焦虑及抑郁的发病情况及特点。方法:对89例脑卒中患者焦虑和抑郁发生情况进行调查,收集患者的相关资料,评估与焦虑和抑郁发生的相关因素。结果:89例脑卒中患者中,51.69%的患者存在抑郁,39.33%的患者存在焦虑,38.22%的患者有焦虑抑郁共病(post-stroke comorbid anxiety and depression,PSCAD)。其中,文化程度、性格特征、神经功能缺损可以影响患者焦虑和抑郁的病情,但没有发现性别、经济能力与焦虑或抑郁有相关性。结论:脑卒中患者中存在较高的情感障碍发生率,值得非精神科医师重视。

关键词：焦虑抑郁脑卒中后焦虑抑郁共病