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不同剂量舒芬太尼联合丙泊酚对脑动脉瘤夹闭手术患者生命体征神经功能及脑氧代谢的影响

中国实用神经疾病杂志 2024年第5期27卷 583-588页

作者：边兴花许鹏张家口市第一医院河北张家口075000

目的讨论不同剂量舒芬太尼联合丙泊酚在脑动脉瘤夹闭手术患者中的应用效果。方法采用随机数字表法将2022-01—2023-06张家口市第一医院治疗的60例脑动脉瘤夹闭手术患者随机分为对照组30例和试验组30例。2组患者均采取相同的麻醉诱导,对... 详细信息

目的讨论不同剂量舒芬太尼联合丙泊酚在脑动脉瘤夹闭手术患者中的应用效果。方法采用随机数字表法将2022-01—2023-06张家口市第一医院治疗的60例脑动脉瘤夹闭手术患者随机分为对照组30例和试验组30例。2组患者均采取相同的麻醉诱导,对照组麻醉维持给予0.1μg/L舒芬太尼联合丙泊酚,试验组麻醉维持给予0.25μg/L舒芬太尼联合丙泊酚,2组术后均观察1 d,比较2组术后补救镇痛率、苏醒、拔管时间,麻醉诱导前、手术结束时、术后12 h、术后1 d的生命体征、神经功能、脑氧代谢及围手术期间的不良反应发生情况。结果试验组术后补救镇痛率10.00%,低于对照组的46.67%(P手术结束时至术后1 d 2组舒张压(DBP)、收缩压(SBP)、心率(HR)逐渐降低,且试验组DBP、SBP、HR低于对照组(P手术结束时比较,术后12 h、1 d 2组血清髓鞘碱性蛋白(MBP)水平升高,试验组低于对照组(P手术结束时2组血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平升高,试验组更低(P手术结束时比较,术后12 h、1 d 2组血清NSE水平逐渐降低,试验组更低(P手术结束时比较,术后12 h、1 d 2组血清胶质纤维酸性蛋白(GFAP)水平逐渐升高,试验组更低(P手术结束时、术后12 h、1 d 2组颈内静脉血氧含量(CjvO_(2))、血氧饱和度(SjvO_(2))升高,试验组低于对照组(P手术期间的不良反应总发生率比较无统计学差异(P>0.05)。结论与0.1μg/L舒芬太尼比较,0.25μg/L舒芬太尼联合丙泊酚可改善脑动脉瘤夹闭手术患者生命体征、神经功能及脑氧代谢,提高镇痛效果,且未明显增加不良反应。

关键词：脑动脉瘤夹闭手术舒芬太尼丙泊酚生命体征神经功能脑氧代谢

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瑞芬太尼联合丙泊酚在脑动脉瘤夹闭手术麻醉的应用效果分析

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医学理论与实践 2016年第20期29卷 3516-3517页

作者：傅杭祥林阿梅赖小宏钟晓春福建医科大学附属龙岩第一医院福建省龙岩市364000

目的:探究瑞芬太尼联合丙泊酚在脑动脉瘤夹闭手术麻醉的应用效果。方法:回顾性分析2014年1月-2016年1月我院收治的进行脑动脉瘤夹闭手术患者90例临床资料,根据麻醉方案不同设为对照组(39例)和研究组(51例)。前者给予七氟醚联合丙泊酚麻... 详细信息

目的:探究瑞芬太尼联合丙泊酚在脑动脉瘤夹闭手术麻醉的应用效果。方法:回顾性分析2014年1月-2016年1月我院收治的进行脑动脉瘤夹闭手术患者90例临床资料,根据麻醉方案不同设为对照组(39例)和研究组(51例)。前者给予七氟醚联合丙泊酚麻醉,后者给予瑞芬太尼联合丙泊酚麻醉,观察两组术后恢复情况、不同时期血压与心率情况、不良反应情况。结果:研究组术后恢复情况比对照组好(P夹闭时血压均比麻醉前与拔管后低,研究组在夹闭时心率比对照组高(P脑动脉瘤夹闭手术麻醉中患者术后恢复质量好,维持血流动力学稳定,减少不良反应,值得临床运用。

关键词：瑞芬太尼丙泊酚脑动脉瘤夹闭手术麻醉

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不同剂量右美托咪定对丙泊酚复合瑞芬太尼用于脑动脉瘤夹闭手术患者麻醉效果及脑氧代谢的影响

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中国实用神经疾病杂志 2017年第4期20卷 33-35页

作者：刘宏伟河南许昌市中心医院麻醉科许昌461000

目的探讨不同剂量右美托咪定对丙泊酚复合瑞芬太尼用于脑动脉瘤夹闭手术患者麻醉效果及脑氧代谢的影响。方法选取2013-01—2016-09在我院行脑动脉瘤夹闭术82例患者,按照随机数表法分为2组各41例。2组均于麻醉诱导前给予右美托咪定,A组为... 详细信息

目的探讨不同剂量右美托咪定对丙泊酚复合瑞芬太尼用于脑动脉瘤夹闭手术患者麻醉效果及脑氧代谢的影响。方法选取2013-01—2016-09在我院行脑动脉瘤夹闭术82例患者,按照随机数表法分为2组各41例。2组均于麻醉诱导前给予右美托咪定,A组为1.0μg/kg,B组为0.6μg/kg。对比2组麻醉诱导时间、丙泊酚用量、瑞芬太尼用量及拔管10 min后RASS镇静评分;对比2组T_0(麻醉诱导前)、T_1(插管即刻)、T_2(插管后5 min)、T_3(夹闭后30 min)时段颈静脉球血氧饱和度(SjvO_2)、血氧含量(CjvO_2)及脑氧摄取率(CERO_2)水平,并统计2组术中及麻醉恢复期不良反应发生率。结果与B组比较,A组麻醉诱导时间更短,丙泊酚及瑞芬太尼用量更少,且RASS评分优于B组,差异有统计学意义(P0.05),T_1~T_3时段2组SjvO_2、CjvO_2水平均有所上升,CERO_2水平有所下降,但A组波动幅度显著小于B组,差异有统计学意义(P0.05)。结论 1.0μg/kg右美托咪定可明显缩短麻醉诱导时间、减少丙泊酚与瑞芬太尼用量,有利于维持患者脑氧代谢平衡稳定,且具有一定安全性。

关键词：脑动脉瘤夹闭手术右美托咪定丙泊酚复合瑞芬太尼脑氧代谢

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右美托咪定在脑动脉瘤夹闭手术中的应用观察

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中国实用医药 2015年第21期10卷 131-132页

作者：刘宏伟河南省许昌市中心医院手术部 461000

目的分析右美托咪定在脑动脉瘤夹闭手术中的应用效果。方法将50例脑动脉瘤夹闭手术患者随机分为观察组和对照组,各25例,观察组麻醉期间使用右美托咪定,对照组使用生理盐水,对比两组患者血流动力学及具体情况。结果观察组各时间点平均动... 详细信息

目的分析右美托咪定在脑动脉瘤夹闭手术中的应用效果。方法将50例脑动脉瘤夹闭手术患者随机分为观察组和对照组,各25例,观察组麻醉期间使用右美托咪定,对照组使用生理盐水,对比两组患者血流动力学及具体情况。结果观察组各时间点平均动脉压(MAP)比较,差异无统计学意义(P>0.05),对照组麻醉后MAP较观察组高,观察组心率(HR)较对照组低,呛咳反射评分低于对照组,差异有统计学意义(P脑动脉瘤夹闭手术中采用右美托咪定,可维持患者血流动力学的稳定性,减少呛咳反射,应用效果显著。

关键词：右美托咪定脑动脉瘤夹闭手术应用

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