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经外侧裂岛叶入路显微手术治疗自发性脑出血

中国微侵袭神经外科杂志 2021年第1期26卷 28-29页

作者：叶景张良张尚明王守森广东三九脑科医院神经外一科广州510510 解放军900医院神经外科福州350000

目的探讨外侧裂岛叶入路显微手术治疗自发性脑出血(spontaneous intracerebral hemorrhage,SICH)的临床治疗效果。方法回顾性分析37例SICH病人的临床资料,均采用外侧裂岛叶入路显微手术。结果术后复查CT显示血肿均大部分清除(血肿清除率... 详细信息

目的探讨外侧裂岛叶入路显微手术治疗自发性脑出血(spontaneous intracerebral hemorrhage,SICH)的临床治疗效果。方法回顾性分析37例SICH病人的临床资料,均采用外侧裂岛叶入路显微手术。结果术后复查CT显示血肿均大部分清除(血肿清除率>90%),术后脑梗死3例,其中1例为大面积脑梗死。本组无死亡病例,术后3个月ADL分级,骨瓣开颅病人:Ⅰ级1例,Ⅱ级3例,Ⅲ级2例,Ⅳ级1例,Ⅴ级1例。骨窗开颅病人:Ⅰ级4例,Ⅱ级11例,Ⅲ级8例,Ⅳ级4例,Ⅴ级2例。结论经外侧裂岛叶入路显微手术治疗SICH,手术创伤打击小,清除血肿效果确切,止血可靠,对动静脉的保护良好,值得临床推广使用。

关键词：脑出血,自发性入路,外侧裂岛叶显微外科手术

应用YL-1型颅内血肿穿刺针治疗自发性脑出血

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中国微侵袭神经外科杂志 2019年第4期24卷 174-175页

作者：闫可宋炳伟何亮申林海卞家蓉何佳伟甄勇扬州大学临床医学院苏北人民医院神经外科 225001

目的介绍应用YL-1型颅内血肿穿刺针治疗自发性脑出血(SICH)的疗效。方法回顾性分析80例SICH病人的临床资料。其中40例病人应用YL-1型颅内血肿穿刺针治疗(微创组),40例病人采用传统的开颅脑血肿清除术治疗(开颅组),对比两组的临床效果。... 详细信息

目的介绍应用YL-1型颅内血肿穿刺针治疗自发性脑出血(SICH)的疗效。方法回顾性分析80例SICH病人的临床资料。其中40例病人应用YL-1型颅内血肿穿刺针治疗(微创组),40例病人采用传统的开颅脑血肿清除术治疗(开颅组),对比两组的临床效果。结果微创组平均手术时间为(30.10±5.04)min,平均住院时间(29.00±11.88)d,均较开颅组明显缩短(P <0.05)。且微创组病人病死率低,肺部感染及气管切开率低,GOS评分高(P <0.05)。结论应用YL-1型颅内血肿穿刺针治疗SICH是一种微创、经济、有效的手术方法,且操作安全、简单,值得基层医院应用及推广。

关键词：脑出血,自发性穿刺术穿刺针,YL-1型

夜间急诊双能量CTA对自发性脑出血的诊断价值

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中国微侵袭神经外科杂志 2014年第8期19卷 358-361页

作者：徐力鹏郭元星曾小涛欧陕兴钱民陈莹广州军区广州总医院医务部 510010 广州军区广州总医院放射科 510010 广州军区广州总医院脑病中心 510010

目的探讨双能量CT血管造影(dual-energycomputed tomographyangiography,DECTA)在夜间急性自发性脑出血诊治中的应用价值。方法回顾性分析249例夜间急性自发性颅内出血病人的DECTA影像学资料,结合数字减影血管造影术(DSA)和手术所见进... 详细信息

目的探讨双能量CT血管造影(dual-energycomputed tomographyangiography,DECTA)在夜间急性自发性脑出血诊治中的应用价值。方法回顾性分析249例夜间急性自发性颅内出血病人的DECTA影像学资料,结合数字减影血管造影术(DSA)和手术所见进行对比。结果 DECTA发现脑出血继发于单纯脑血管病变142例(57.0%,142/249)。122例进行DSA复查(85.9%,122/142),发现动脉瘤100例,动静脉畸形18例,烟雾病4例。与手术和DSA结果比较,122例DSA复查病人中,DECTA漏诊动脉瘤2例,误诊动脉瘤及烟雾病各1例。结论夜间急诊DECTA是自发性脑出血早期病因诊断的首选方法,具有较高的准确性和临床应用价值。

关键词：脑出血,自发性双源CT 双能量成像数字减影血管造影术

自发性脑出血的手术治疗:适应证、时机和术式

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中国微侵袭神经外科杂志 2014年第8期19卷 337-340页

作者：梁玉敏马继强曹铖江基尧上海交通大学医学院附属仁济医院神经外科 200127

1概况有关统计结果显示,全球性残疾调整生命年（disability-adjusted life years,DALYs）排序中,缺血性心脏病从1990年第4位上升至2010年第1位,脑卒中从1990年第5位上升至2010年第3位[1]。而在脑卒中病人中,成人自发性脑出血（spontaneo... 详细信息

1概况有关统计结果显示,全球性残疾调整生命年（disability-adjusted life years,DALYs）排序中,缺血性心脏病从1990年第4位上升至2010年第1位,脑卒中从1990年第5位上升至2010年第3位[1]。而在脑卒中病人中,成人自发性脑出血（spontaneous intracerebral hemorrhage,SICH）约占10%-30%,

关键词：脑出血,自发性手术适应证手术时机术式选择神经外科手术

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显微镜下手术治疗自发性脑出血209例分析

中国煤炭工业医学杂志 2013年第3期16卷 353-355页

作者：秦怀海黄秀江王文蕾刘智沈寻盛森靳文毅帅克刚北京煤炭总医院神经外科北京市100028 河北联合大学

自发性脑出血是神经外科常见病，是临床常见的脑血管病之一，发病急，病情凶险，具有较高的发病率、病残率、病死率。手术清除血肿能减轻血肿的占位效应及脑组织的缺血，迅速降低颅内压，使受压的神经元有恢复的可能性，防止和减少出血... 详细信息

自发性脑出血是神经外科常见病，是临床常见的脑血管病之一，发病急，病情凶险，具有较高的发病率、病残率、病死率。手术清除血肿能减轻血肿的占位效应及脑组织的缺血，迅速降低颅内压，使受压的神经元有恢复的可能性，防止和减少出血后一系列继发性病理改变，打破危及生命的恶性循环，达到最好的治疗效果。而手术后血肿残留和再出血则在很大程度上影响病情恢复，甚至加重病情，进而危及患者的生命。我们对209例显微镜下小骨窗清除自发性脑内血肿患者进行分析，现报告如下。

关键词：脑出血,自发性显微镜手术治疗

入院清醒自发性脑出血患者近期预后及相关因素分析

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疑难病杂志 2013年第9期12卷 667-669页

作者：甄志刚高志红张生汪立燕王晋朝黄一宁河北省玉田县人民医院神经内科 064100 北京大学第一医院神经科 100730

目的探讨入院时意识清醒的自发性脑出血(SICH)患者近期(28 d)预后及影响预后的相关因素。方法以神经内科收治的225例发病6 h内入院且适宜内科保守治疗的SICH患者为研究对象,根据入院时GCS评分将患者分为清醒组(GCS≥9分)和昏迷组(GCS≤8... 详细信息

目的探讨入院时意识清醒的自发性脑出血(SICH)患者近期(28 d)预后及影响预后的相关因素。方法以神经内科收治的225例发病6 h内入院且适宜内科保守治疗的SICH患者为研究对象,根据入院时GCS评分将患者分为清醒组(GCS≥9分)和昏迷组(GCS≤8分)。记录性别、年龄、NIHSS评分等临床特征。以28 d时预后良好、残疾、死亡、死亡/残疾复合结局为判断指标,比较2组患者的临床特征、预后的异同,并对清醒组患者不同预后进行对比分析,探讨影响清醒脑出血患者预后的相关因素。结果经多因素Logistic回归分析显示,入院时高血糖(OR=1.347,95%CI 1.106～1.639,P=0.003)、高NIHSS评分(OR=1.097,95%CI 1.001～1.205,P=0.049)为28 d死亡的独立危险因素;而入院高NIHSS评分(OR=1.191,95%CI 1.111～1.275,P=0.000)、有并发症(OR=2.793,95%CI 1.054～7.401,P=0.039)为28 d时死亡/残疾复合结局的独立危险因素。结论入院NIHSS评分为清醒脑出血患者近期死亡及预后不良的重要预测因素之一;控制入院高血糖、降低并发症是减少28 d死亡、残疾的重要环节。

关键词：脑出血,自发性意识清醒预后

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自发性脑出血术后常见并发症分析及处理

华西医学 2013年第8期28卷 1200-1202页

作者：郑安锡黄晓明袁晓东唐文华陈世平张瑜程文成都大学附属医院神经外科成都610081

目的探讨自发性脑出血(ICH)术后常见并发症及其处理。方法回顾性分析2009年1月-2012年1月收治的178例ICH手术治疗患者的临床资料,根据血肿量大小及部位不同,行开颅血肿清除术83例(开颅组),微创穿刺碎吸术95例(穿刺组),分析其术后并发症... 详细信息

目的探讨自发性脑出血(ICH)术后常见并发症及其处理。方法回顾性分析2009年1月-2012年1月收治的178例ICH手术治疗患者的临床资料,根据血肿量大小及部位不同,行开颅血肿清除术83例(开颅组),微创穿刺碎吸术95例(穿刺组),分析其术后并发症发生率,组间比较采用χ2检验,并结合文献复习。结果 178例患者,均有程度不同的一种或多种并发症。除开颅组肺部感染发生率(48.2%)明显高于穿刺组(29.5%)外(P=0.010),其余并发症发生率两组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论 ICH术后并发症严重且发生率高,术后并发症的处理是否恰当直接影响患者的预后。

关键词：脑出血,自发性高血压手术并发症

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自发性脑出血临床试验的结局评价

中国卒中杂志 2006年第5期1卷 350-352页

作者：王伊龙刘艳芳王文娟谭双赵性泉首都医科大学附属北京天坛医院神经内科 100050

　　自发性脑出血(ICH)是一种未得到足够重视的严重疾病,传统治疗包括外科手术治疗或非手术的支持治疗,其住院病死率高.……

关键词：脑出血,自发性临床试验结果评价

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自发性脑出血早期血肿变化的临床观察

中西医结合心脑血管病杂志 2006年第10期4卷 921-922页

作者：张涛山东省泰安市第一人民医院

目的探讨自发性脑出血早期血肿变化的临床规律,以指导早期治疗。方法分析脑出血早期入院病人不同时间的临床表现及脑CT血肿大小的变化值,计算血肿变化的比率。结果158例病人中血肿扩大者103例,占65.2%,血肿增加者48例,占30.4%;血肿体积... 详细信息

目的探讨自发性脑出血早期血肿变化的临床规律,以指导早期治疗。方法分析脑出血早期入院病人不同时间的临床表现及脑CT血肿大小的变化值,计算血肿变化的比率。结果158例病人中血肿扩大者103例,占65.2%,血肿增加者48例,占30.4%;血肿体积无明显变化7例,占4.4%。结论脑出血早期血肿体积可扩大或增加,是病人临床症状加重的主要原因之一。

关键词：脑出血,自发性血肿 CT