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右心室Tei指数联合静脉导管指数评价脐绕颈胎儿右心室功能

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中国超声医学杂志 2017年第3期33卷 238-240页

作者：黄嘉诚王义成杨瑞敏焦桂青罗兵张力维程志华河北北方学院河北北方学院附属第一医院超声医学科河北北方学院附属第一医院妇产科

目的利用右心室组织多普勒成像（TDI）Tei指数及静脉导管（DV）指数综合评价脐绕颈胎儿右心室功能的改变。方法选择37;1+6周孕妇189例,其中绕颈组77例（依照脐动脉S/D值分为S/D≥3组和S/D0.05）。结论通过对脐绕颈胎儿右心室Tei指数及D... 详细信息

目的利用右心室组织多普勒成像（TDI）Tei指数及静脉导管（DV）指数综合评价脐绕颈胎儿右心室功能的改变。方法选择37;1+6周孕妇189例,其中绕颈组77例（依照脐动脉S/D值分为S/D≥3组和S/D脐绕颈胎儿右心室功能的改变。结果脐绕颈且S/D≥3组胎儿较脐绕颈且S/D脐绕颈且S/D0.05）。结论通过对脐绕颈胎儿右心室Tei指数及DV指数的研究,可为临床评估脐绕颈胎儿心功能异常及治疗提供重要信息。

关键词：脐绕颈 Tei指数右心室功能静脉导管

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头位脐绕颈114例分娩方式分析

陕西医学杂志 2003年第10期32卷 955-956页

作者：黄志兰陕西省宝鸡市人民医院宝鸡721000

近年来由于彩色多普勒及B超检查的普及,诊断技术的提高,妊娠后期对脐带绕颈往往能做出比较准确的诊断.由于脐带绕颈可以引起胎儿宫内窘迫,所以由脐带单一因素所致的剖宫产率增加.现将2001年10月至2002年9月在我院分娩的114例,产后证实... 详细信息

近年来由于彩色多普勒及B超检查的普及,诊断技术的提高,妊娠后期对脐带绕颈往往能做出比较准确的诊断.由于脐带绕颈可以引起胎儿宫内窘迫,所以由脐带单一因素所致的剖宫产率增加.现将2001年10月至2002年9月在我院分娩的114例,产后证实有脐带绕颈的病例加以分析,探讨其分娩方式.

关键词：头位脐绕颈分娩方式诊断阴道分娩剖宫产

右心室Tei指数联合静脉导管指数评价脐绕颈胎儿右心室功能

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右心室Tei指数联合静脉导管指数评价脐绕颈胎儿右心室功能

作者：黄嘉诚河北北方学院

学位级别：硕士

脐绕颈是产科常见的并发症,其发病率较高,严重时可引起胎儿宫内缺氧。本研究通过检测胎儿右心室Tei指数及静脉导管(ductus venous,DV)指数共同对脐绕颈胎儿右心室功能进行评价,从而达到减少不良妊娠发生的目的。本研究选取孕龄为37～41+... 详细信息

脐绕颈是产科常见的并发症,其发病率较高,严重时可引起胎儿宫内缺氧。本研究通过检测胎儿右心室Tei指数及静脉导管(ductus venous,DV)指数共同对脐绕颈胎儿右心室功能进行评价,从而达到减少不良妊娠发生的目的。本研究选取孕龄为37～41+6周的孕妇189例,其中绕颈组77例(依照脐动脉S/D值分为S/D≥3组和S/D脐绕颈胎儿右心室功能的改变。应用SPSS 17.0统计软件对所有数据进行分析,计量资料以均数±标准差((?)±s)表示,计量资料组间比较采用方差分析,P0.05);2对各组孕妇年龄、胎心率及胎儿孕周进行比较,差异均无统计学意义(P>0.05);3正常胎儿右心室Tei指数测量成功率,正常胎儿DV测量成功率。122例正常对照组胎儿检查过程时,8例胎儿因母体腹壁脂肪过于肥厚、孕龄较大及枕前位椎体遮挡胎心等影响,未获得较为满意的三尖瓣组织多普勒频谱,余114例胎儿均获得清晰频谱,成功率约为93%;测量DV指数过程中,122例正常对照组胎儿,有7例由于枕前位、孕妇肥胖及胎动频繁,不能获得清晰的DV频谱,导致数据无法测量,余115例DV频谱清晰,成功率约为94%;4脐绕颈且S/D≥3组胎儿较脐绕颈且S/D脐绕颈且S/D0.05);6脐绕颈胎儿DV指数(RI、PI及S/A比值)与右心室Tei指数均呈正相关性(P脐绕颈且S/D≥3组胎儿右心室Tei指数及DV指数均高于正常对照组,说明二者的联合应用具有较好的敏感性。通过对脐绕颈胎儿右心室Tei指数及DV指数的研究,可为临床评估脐绕颈胎儿心功能异常及治疗提供重要信息。

关键词： Tei 指数静脉导管脐绕颈右心室心功能

彩色多普勒超声测定脑胎盘血流比对脐绕颈胎儿预后评价的初步探讨

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彩色多普勒超声测定脑胎盘血流比对脐绕颈胎儿预后评价的初步探讨

作者：王金荣山西医科大学

学位级别：硕士

目的:本文通过应用彩色多普勒超声检测分析晚期妊娠胎儿脑胎盘血流比(cerebroplacental ratio,CPR)指标,探讨脐绕颈胎儿 CPR 值的变化并初步探讨 CPR 在评价脐绕颈胎儿预后方面的意义。方法:随机选取妊娠晚期妇女 80 例,用彩色多普勒超... 详细信息

目的:本文通过应用彩色多普勒超声检测分析晚期妊娠胎儿脑胎盘血流比(cerebroplacental ratio,CPR)指标,探讨脐绕颈胎儿 CPR 值的变化并初步探讨 CPR 在评价脐绕颈胎儿预后方面的意义。方法:随机选取妊娠晚期妇女 80 例,用彩色多普勒超声测量胎儿的脐动脉(UA)、大脑中动脉(MCA)的收缩期峰值流速/舒张期末流速(S/D)、血流搏动指数(PI),并计算脑胎盘血流搏动指数的比值(CPR = PIMCA/PIUA)。受检胎儿分为对照组43例及脐绕颈组37例,两组胎儿再分别分为孕28～36+6周组及孕37～41+6 周组,且将孕足月 37～41+6 周组胎儿临产前最后一次超声检查结果(分娩时间与超声检查时间相差不超过两周)与产后随访结果进行对照。结果:两组胎儿 CPR 值随孕周的增加呈下降趋势,且脐绕颈组与对照组胎儿 CPR值比较没有明显差别(P>0.05)。本研究共检测足月妊娠(妊娠 37～41+6周)43 例,产后随访 36 例,随访产妇中经分娩证实存在脐绕颈一周的胎儿共 17 例,15 例分娩顺利,生后一分钟 Apgar 评分均大于 7 分(14 例 CPR 值≥1,1 例 CPR 脐带异常因素,考虑这 2 例胎儿缺氧为脐绕颈因素所致。本文通过统计学比较两种 CPR 值产后随访结果,认为 CPR脐绕颈胎儿的脑供氧状态,尤其是孕晚期脐绕颈较紧的胎儿,CPR 可作为评价预后的较好指标,且 CPR ﹤1 较有意义。

关键词：彩色多普勒超声脐绕颈脑胎盘比

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脐绕颈与新生儿贫血关系探讨

长治医学院学报 1999年第1期13卷 42-43页

作者：闫晨燕秦德英韩玉梅长治医学院附院感染科046000

本文测定脐绕颈足月一胎一产６０例，与正常足月产６０例对照，分别在出生后１２ｈ、２４ｈ、２Ｗ、４Ｗ测定末梢血，以Ｈｂ＜１２０ｇ／Ｌ为贫血。脐绕颈组６０例，其中１２ｈ、２４ｈ、２Ｗ、４Ｗ贫血发生率分别为２０％、１３．３３... 详细信息

本文测定脐绕颈足月一胎一产６０例，与正常足月产６０例对照，分别在出生后１２ｈ、２４ｈ、２Ｗ、４Ｗ测定末梢血，以Ｈｂ＜１２０ｇ／Ｌ为贫血。脐绕颈组６０例，其中１２ｈ、２４ｈ、２Ｗ、４Ｗ贫血发生率分别为２０％、１３．３３％、８．３３％、３．３３％，以１２ｈ～２４ｈ内最高，２Ｗ～４Ｗ逐渐减少。本资料提示：脐绕颈的新生儿贫血发生率较高，χ２检验与对照组贫血发生率有显著差异性。

关键词：脐绕颈新生儿贫血病因

脐绕颈在足月分娩、过期分娩中是否有必要预知

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世界核心医学期刊文摘（妇产科学分册） 2005年第11期1卷 50-51页

作者： Schffer L. Burkhardt T. Zimmermann R. Kurmanavicius J. L. Schts-Frauenklinik 李炜修 Frauenklinaffer Universitkstrasse 10 CH-8091 Zürich Switzerland Dr.

Objective: To analyze the effect of nuchal cords on perinatal features at delivery of term and postterm pregnancies. Methods: A total of 11,748 women with planned vaginal deliveries, including 9,574 term and 2,174 postterm deliveries, were analyzed for intrapartum events, clinical peripartum management, mode of delivery, and neonatal outcome. The presence of nuchal cords was diagnosed clinically at the time of delivery. Data were obtained from our perinatal database between 1995 and 2004 for retrospective analysis. Results: The incidence of nuchal cords in term and postterm deliveries was 33.7% and 35.1% , respectively. Multiple nuchal cords were present in 5.8% of term and 5.5% of postterm deliveries. Intrapartum signs of fetal compromise were increased in all groups, albeit not all reaching statistical significance in postterm deliveries. Meconium staining was significantly increased only in multiple nuchal cords of postterm deliveries (42.1% compared with 30.1% , P < .05). Mode of delivery was unchanged in all nuchal cord groups. Unfavorable neonatal blood gas values were significantly more frequent in all nuchal cord groups. Nevertheless, 5-minute Apgar scores less than 7 were not more common, and admission to neonatal unit was not required more frequently. Neonatal mean birth weight was significantly lower in all nuchal cord groups. Conclusion: Nuchal cords do not influence clinical management at delivery, and neonatal primary adaption is not imapired. Our data show that ultrasonographic nuchal cord assessment is not necessary at the time of admission for delivery.

关键词：过期分娩足月分娩脐绕颈新生儿结局围生期过期产足月产临床处理产时过期妊娠

脐绕颈胎儿临产前三条动脉血流动力学参数的联合检测对胎儿窘迫发生的预测价值

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河北医学 2017年第7期23卷 1128-1132页

作者：吴巧田瑞司利华海南省海口市海南妇产科医院超声科海南海口570105

目的:分析检测脐带绕颈胎儿临产前主要动脉血流动力学参数预测胎儿窘迫发生的临床价值,为临床选择合适的分娩时机及分娩方式提供超声诊断依据。方法:回顾性研究并收集住院待产的206例符合研究要求产妇的临床资料,根据胎儿窘迫具体发生... 详细信息

目的:分析检测脐带绕颈胎儿临产前主要动脉血流动力学参数预测胎儿窘迫发生的临床价值,为临床选择合适的分娩时机及分娩方式提供超声诊断依据。方法:回顾性研究并收集住院待产的206例符合研究要求产妇的临床资料,根据胎儿窘迫具体发生情况分为正常组(159例)和窘迫组(47例)。两组对象胎儿临产前肾动脉(RA)、大脑中动脉(MCA)、脐动脉动脉(UA)血流动力学参数的差异,并将胎儿窘迫发生情况与各血流动力学参数拟合回归方程。结果:两组脐带绕颈胎儿临产前血流动力学参数的比较,其中肾动脉的S/DRA(t=6.017,P=0.000)、PIRA(t=3.950,P=0.000)、RIRA(t=2.146,P=0.033)的差异均有统计学意义;大脑中动脉的S/DMCA(t=2.041,P=0.042)、PIMCA(t=3.656,P=0.000)、RIMCA(t=2.509,P=0.012)的差异均有统计学意义;脐动脉的S/DUA(t=3.601,P=0.000)、PIUA(t=2.047,P=0.041)的差异均有统计学意义;多因素分析,影响脐带绕颈胎儿窘迫发生情况的9个动脉血流动力学参数均进入回归方程,影响大小(偏回归系数Exp)依次为:S/DMCA(9.30)、S/DRA(6.49)、PIUA(4.95)、PIMCA(4.76)、S/DUA(3.90)、PIRA(3.46)、RIRA(2.94)、RIUA(2.27)、S/DMCA(1.55)。结论:不同窘迫发生情况的脐带绕颈胎儿RA、MCA和UA血流参数的差异明显,应用彩色多普勒监测RA、MCA、UA具体参数。

关键词：脐绕颈动脉血流动力学参数胎儿窘迫回归分析