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注射硬化剂聚氧乙烯月桂醇醚致脊髓栓塞1例

内科理论与实践 2010年第2期5卷 191-192页

作者：王钰文吴云林上海交通大学医学院附属瑞金医院消化内科上海200025

病例：女,56岁。2009年4月因呕血、黑便来本院消化科就诊,经B超、CT及内镜检查诊断为肝硬化食管静脉曲张出血。为控制及预防近期再出血,遂行内镜下皮圈结扎术（EVL）,术后恢复良好。1个月后第2次入住病房行内镜下食管静脉曲张硬化剂注... 详细信息

病例：女,56岁。2009年4月因呕血、黑便来本院消化科就诊,经B超、CT及内镜检查诊断为肝硬化食管静脉曲张出血。为控制及预防近期再出血,遂行内镜下皮圈结扎术（EVL）,术后恢复良好。1个月后第2次入住病房行内镜下食管静脉曲张硬化剂注射治疗。第1次术后至本次入院前无出血。患者患干燥综合征20余年，至今服用泼尼松龙维持治疗（10mg／次，2次／d）。

关键词：门静脉高压食管静脉曲张出血硬化剂治疗脊髓栓塞

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急性脊髓栓塞的临床诊治（附6例临床分析）

黑龙江医学 2001年第6期25卷 420-420页

作者：王显军兰晓波张志春刘凯黑龙江省医院骨科!黑龙江哈尔滨150036 泰来县医院骨科!黑龙江泰来162400

目的　探讨急性脊髓栓塞诊断和治疗原则。方法　回顾总结 6例临床上诊断为急性脊髓栓塞病人的病史 ,相关检查诊治过程及疗效等资料。结果　随访 6～ 72个月 ,优 2例 ,良 3例 ,差 1例 ,优良率 83 3%。结论　急性脊髓栓塞发生 ,可由多种... 详细信息

目的　探讨急性脊髓栓塞诊断和治疗原则。方法　回顾总结 6例临床上诊断为急性脊髓栓塞病人的病史 ,相关检查诊治过程及疗效等资料。结果　随访 6～ 72个月 ,优 2例 ,良 3例 ,差 1例 ,优良率 83 3%。结论　急性脊髓栓塞发生 ,可由多种因素引起 ,胸段脊髓发生率高 ,临床上具有明确诊断价值的检查极少 ,诊断比较困难 ,对此类病人应极早采取有效的治疗措施。最大程度地保护脊髓功能 ,降低病人的致残率。

关键词：脊髓栓塞急性治疗

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急性脊髓栓塞的临床诊治(附6例临床分析)

黑龙江医学 2001年第6期25卷 420-420页

作者：王显军兰晓波张志春刘凯黑龙江省医院骨科黑龙江哈尔滨150036 泰来县医院骨科黑龙江泰来162400

关键词：脊髓栓塞急性治疗诊断

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非外伤性急性脊髓栓塞5例报告

颈腰痛杂志 1999年第2期20卷 128-129页

作者：王全美南京汤山解放军第83医院

目的：探讨非外伤性急性脊髓栓塞的诊断和治疗原则。方法：对５例非脊髓外伤性急性脊髓栓塞的自然史作了采集和分析，因动脉粥样硬化引起的２例，高血脂症、多动脉炎及骨盆骨折脱位的各１例。主要临床特征是突发下肢或四肢麻木无力，或... 详细信息

目的：探讨非外伤性急性脊髓栓塞的诊断和治疗原则。方法：对５例非脊髓外伤性急性脊髓栓塞的自然史作了采集和分析，因动脉粥样硬化引起的２例，高血脂症、多动脉炎及骨盆骨折脱位的各１例。主要临床特征是突发下肢或四肢麻木无力，或不能活动；腰及下肢胀痛；括约肌功能障碍２例；初期为痉挛性瘫痪２例，松弛性瘫痪３例。治疗措施：卧床休息、β阻滞剂、血管扩张剂、激素、镇痛镇静、抗凝、抑肽酶、病因治疗等。结果：随访６～１２个月，优３例，良２例，优良率１００％。结论：非外伤性急性脊髓栓塞多由动脉粥样硬化引起，亦可因血管性疾病、高血脂症或严重骨折的栓子引起。早期诊断和及早有效的治疗对脊髓功能的恢复非常重要。

关键词：脊髓栓塞非外伤性急性病例报告

急性脊髓前动脉栓塞诊疗总结附1例报告及143例文献资料

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兵团医学 2013年第2期36卷 9-12页

作者：杜怀文袁维军新疆兵团一师医院阿克苏市843000

目的掌握急性脊髓前动脉栓塞疾病的诊断与治疗。方法通过对我院1例急性脊髓前动脉栓塞疾病病例的诊疗过程、影像、实验室检验资料以及相关文献资料,进行回顾性分析和复习总结,掌握脊髓动脉栓塞疾病的临床特征,诊断手段及治疗方法。结果... 详细信息

目的掌握急性脊髓前动脉栓塞疾病的诊断与治疗。方法通过对我院1例急性脊髓前动脉栓塞疾病病例的诊疗过程、影像、实验室检验资料以及相关文献资料,进行回顾性分析和复习总结,掌握脊髓动脉栓塞疾病的临床特征,诊断手段及治疗方法。结果:急性脊髓前动脉栓塞病例少见,脊髓前动脉栓塞呈卒中样突然起病,剧烈根性疼痛,感觉平面以下分离性感觉障碍,截痪,二便障碍,自主神经功能障碍是主要临床特征。MRI平扫早期表现多为阴性,结合脊髓Flair/T2W及DWI高信号及脊髓MRI增强有低信号病灶者可做初步诊断,CTA、CE-MRA及血管造影发现相应平面脊髓动脉栓塞者,可以明确诊断。早期使用激素减轻脊髓水肿,改善预后。结论:出现上述临床特征,在排除其他神经脊髓病变以后,要进行MRI影像学检查明确是否有急性脊髓前动脉栓塞。早期使用激素可以有效的减轻脊髓水肿,改善预后。

关键词：脊髓前动脉临床特征分离性感觉障碍脊髓栓塞改善预后文献资料增强扫描高信号脊髓水肿急性

外伤性第5胸椎椎体骨折脱位并截瘫致进行性颈髓病1例报告

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中国组织工程研究 2000年第13期14卷 65-65页

作者：李善会周修毅威海市文登中心医院山东威海264400 文登市第一人民医院

１病历资料男，３５岁，因１０年前胸背部外伤致Ｔ５椎体压缩骨折并脱位，合并截瘫。近５年病人觉双上肢及手部麻木、疼痛。查双手内在肌萎缩，双上肢有中度痉挛性肌力减弱，双手轻触觉、振动党、位置党均减弱，Ｈｏｆｆｍａｎ反射（... 详细信息

１病历资料男，３５岁，因１０年前胸背部外伤致Ｔ５椎体压缩骨折并脱位，合并截瘫。近５年病人觉双上肢及手部麻木、疼痛。查双手内在肌萎缩，双上肢有中度痉挛性肌力减弱，双手轻触觉、振动党、位置党均减弱，Ｈｏｆｆｍａｎ反射（＋），痛、温觉正常，水溶性造影剂造影显示Ｔ５椎体平面完全梗阻，行ＭＲＩ检查示颈椎管无增生及椎管狭窄情况，但伤处椎骨近端脊髓变细，诊断为脊髓栓塞综合征，给予行Ｔ３～Ｔ６椎板切除减压术，术中见Ｔ５骨折处椎管闭塞，近端脊髓萎缩，周围被致富的蛛网膜粘连，附于剩余的硬膜上，脊髓因车拉而紧张，当粘连松解后，近端向上回缩、松弛。术后３个月复查示；双上肢肌力正常，双手轻触觉、振动觉及位置觉均正常。随访２年，病人情况良好。２小结该病人由于原脊髓受伤处粘连，颈椎屈伸运动幅度较大，产生纵向应力，引起牵拉损伤而导致进行性颈髓病变，故脊髓损伤后如发现有进行性脊髓病变症状，应高度怀疑为脊髓栓塞综合征，如经证实应早期手术，减少病人的痛苦，改善生存质量。外伤性第5胸椎椎体骨折脱位并截瘫致进行性颈髓病1例报告@李善会$威海市文登中心医院!山东威海 264400@周修毅$文登市第一人民医院

关键词：椎体骨折脱位颈髓病外伤性进行性胸椎脊髓栓塞椎体压缩骨折椎管狭窄生存质量综合征