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新疗法让脊柱退行性疾病不再可怕

漫科学（新健康）

漫科学（新健康） 2024年第5期 123-123页

作者：许维欣山东省东营市胜利油田中心医院

随着社会老龄化趋势的加剧,老年人面临的健康问题日益受到公众的关注,其中脊柱退行性疾病尤为突出。这类疾病不仅给患者带来身体上的痛苦,还可能引发一系列心理和社会问题,严重影响老年人的生活质量。

关键词：脊柱退行性疾病老龄化趋势新疗法老年人

医工结合的中医手法治疗脊柱退行性疾病疗效机制研究:思路与前景

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中国全科医学 2023年第33期26卷 4118-4124页

作者：王旭魏戌朱立国冯天笑王志鹏师彬中国中医科学院望京医院北京市100102 中医正骨技术北京市重点实验室北京市100102 北京中医药大学北京市100029 北京航空航天大学北京市100083 山东第一医科大学附属颈肩腰腿痛医院山东省济南市250062

脊柱退行性疾病是目前骨伤科临床较为常见的病种之一,也是中医骨伤科学的主要优势病种。中医手法是中医骨伤科学治疗该类疾病的常用手段,但现阶段中医手法疗效机制研究仍不够深入,阻碍了手法研究的现代化进程与国际化推广。医工结合是... 详细信息

脊柱退行性疾病是目前骨伤科临床较为常见的病种之一,也是中医骨伤科学的主要优势病种。中医手法是中医骨伤科学治疗该类疾病的常用手段,但现阶段中医手法疗效机制研究仍不够深入,阻碍了手法研究的现代化进程与国际化推广。医工结合是近年来相关科学技术进步与中医药现代化需求相结合而产生的全新研究思路,有助于实现中医手法疗效机制研究现代化,促进中医手法的国际化推广。本文将从机械工程技术、软件工程技术、神经工程技术及人工智能技术等现代工程技术在中医手法中的应用现状为思路,梳理近年来“医工结合”研究模式下中医手法疗效机制的现代化研究,为后续手法治疗脊柱退行性疾病的疗效机制研究提供参考。

关键词：脊柱疾病肌肉骨骼手法中医手法脊柱退行性疾病医工结合中医药现代化综述

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国医大师韦贵康诊疗脊柱退行性疾病学术经验

中华中医药杂志 2023年第8期38卷 3643-3646页

作者：任国武徐志为韩杰韦坚温帅波吴钰坤韦贵康(指导) 广西中医药大学南宁530299 广西中医药大学附属瑞康医院南宁530011

脊柱退行性疾病是骨科的常见病及多发病,该病临床表现复杂,不仅涉及筋骨病表现,还涉及神志、多个脏器的变化。国医大师韦贵康教授通过不断实践,创新总结出了“一、二、三、六、九”学术体系,并将该体系运用到脊柱退行性疾病的认识、诊... 详细信息

脊柱退行性疾病是骨科的常见病及多发病,该病临床表现复杂,不仅涉及筋骨病表现,还涉及神志、多个脏器的变化。国医大师韦贵康教授通过不断实践,创新总结出了“一、二、三、六、九”学术体系,并将该体系运用到脊柱退行性疾病的认识、诊疗中。该体系中“一、二、三”理论为韦老诊疗骨伤科疾病的核心原则,“六”为论治的特色理念,“九”为治疗方法。文章以韦老“六大理论”为核心,治则和治法为辅,浅述韦老诊疗脊柱退行性疾病的学术经验,以期为该病诊疗提供一定参考。

关键词：脊柱退行性疾病韦贵康名医经验学术理论

脊柱退行性疾病住院患者跌倒风险认知及跌倒效能分析

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中国临床医生杂志 2022年第7期50卷 847-851页

作者：刘名名胡雁真康晓霞张金庆韩晓光北京积水潭医院脊柱外科北京100035 北京积水潭医院护理部北京100035 北京积水潭医院矫形骨科北京100035

目的对脊柱退行性疾病住院患者跌倒风险认知及跌倒效能进行分析,以利于提出有针对性的预防跌倒干预措施。方法采取便利抽样方法选取2021年3—6月入住北京积水潭医院脊柱外科的脊柱退行性疾病患者130例,采用自行设计的《跌倒风险认知调... 详细信息

目的对脊柱退行性疾病住院患者跌倒风险认知及跌倒效能进行分析,以利于提出有针对性的预防跌倒干预措施。方法采取便利抽样方法选取2021年3—6月入住北京积水潭医院脊柱外科的脊柱退行性疾病患者130例,采用自行设计的《跌倒风险认知调查表》及修订版《跌倒效能量表》对患者跌倒风险认知及跌倒效能进行调查。结果脊柱退行性疾病患跌倒风险认知低度水平70例(53.8%),中度水平55例(42.3%),高度水平5例(3.8%)。认知得分最低条目为“有些(氨基糖苷类、降压、降糖、镇静催眠等)药物会容易导致跌倒”,在“是否需要专业的指导”的问题上,只有12例(9.23%)选“需要和非常需要”。不同性别、年龄、病程、诊断、学历、有无合并症、Morse跌倒评分、入院Barthel评分、家人重视程度等方面,跌倒风险认知得分差异无显著性(P>0.05)。5年内有跌倒史以及接受过预防跌倒相关培训的患者跌倒风险认知得分差异有显著性(P0.05)。跌倒效能总体水平处于中度水平2例(1.54%),处于高度水平128例(98.46%)。跌倒效能单项得分中“独自洗澡”得分(8.03±1.89)分,“上下台阶”(8.42±1.68)分,“单腿换衣服”(8.71±1.48)分,其他条目得分均高于9分。结论脊柱退行性疾病住院患者跌倒风险认知处于中低水平,而跌倒效能水平较高。应采取以患者为中心、家属共同参与的预防跌倒方案,缩小患者感知到的跌倒风险与实际跌倒风险之间的偏差,提高患者对跌倒风险的认识和自我认知。

关键词：脊柱退行性疾病跌倒风险认知跌倒效能

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脊柱退行性疾病的神经外科治疗

中华神经外科杂志 2012年第6期28卷 541-543页

作者：菅凤增首都医科大学北京宣武医院神经外科 100053

脊柱退行性疾病是最常见的脊柱病变，主要表现为椎间盘突出、骨质增生、韧带增厚以及椎管狭窄等压迫脊髓、神经根，并由此出现相应的神经症状。由于专科知识及培训背景的不同，骨科医生关注更多的是骨及连接组织，而神经外科医生关注更... 详细信息

脊柱退行性疾病是最常见的脊柱病变，主要表现为椎间盘突出、骨质增生、韧带增厚以及椎管狭窄等压迫脊髓、神经根，并由此出现相应的神经症状。由于专科知识及培训背景的不同，骨科医生关注更多的是骨及连接组织，而神经外科医生关注更多的是脊髓及神经，进而决定了在脊柱退行性疾病的手术治疗中，神经外科医生更多地采用显微外科手术。

关键词：脊柱退行性疾病神经根外科治疗显微外科手术骨质增生压迫脊髓外科医生椎间盘突出

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脊柱退行性疾病的骨质疏松影响分析

中国骨质疏松杂志 2014年第7期20卷 766-770页

作者：陈戈段洪卞鸿燕贺云尹劲吴波杨海青周兆文昆明市第一人民医院骨科昆明650021

目的研究低转换型骨质疏松与脊柱退行性疾病之间的相互关系,并探讨骨质疏松对老年人脊柱退变的危害。方法使用双能X线骨密度测量仪检测,临床观察及影像学资料,大样本随机抽样,spss13.0统计学软件对数据进行分析,研究一年来505例50岁以... 详细信息

目的研究低转换型骨质疏松与脊柱退行性疾病之间的相互关系,并探讨骨质疏松对老年人脊柱退变的危害。方法使用双能X线骨密度测量仪检测,临床观察及影像学资料,大样本随机抽样,spss13.0统计学软件对数据进行分析,研究一年来505例50岁以上的患者,分析统计低转换型骨质疏松症的脊柱病变。结果各年龄组不同腰椎椎体骨密度之间比较采用单因素方差分析,计数资料采用Spearman等级相关分析,骨质疏松与腰椎失稳等疾病之间的相关分析采用非条件logistic回归分析。发现胸腰椎骨折的偏回归系数为1.026,Wald检验结果 P=0.021脊柱退行性变的偏回归系数为0.225,Wald检验结果P=0.035脊柱畸形的偏回归系数为0.972,Wald检验结果 P=0.025脊柱退行性病(脊柱退行性变、脊柱不稳、胸腰椎骨折、椎管狭窄、脊柱畸形、颈椎病、脊柱滑脱)与年龄增加相关。结论年龄增加,低转换型骨质疏松增加;骨量丢失,骨质疏松能加速脊柱退变。骨质疏松加速脊柱退行性变、脊柱不稳、胸腰椎骨折、椎管狭窄、脊柱畸形、颈椎病、脊柱滑脱等脊柱退行性疾病的发病。

关键词：骨质疏松脊柱退行性疾病统计分析

脊柱退行性疾病住院费用影响因素决策树模型分析

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中国卫生统计 2018年第5期35卷 655-658页

作者：吕艳伟田伟肖斌段芳芳王立芳北京积水潭医院临床流行病学研究室 100035 骨科机器人技术北京市重点实验室骨科大数据研究室积水潭骨科研究联盟北京积水潭医院脊柱外科

目的分析脊柱退行性疾病住院手术患者的住院费用及影响因素,为医疗费用管理提供数据支持。方法基于医院的His系统,分析2011-2015年脊柱退行性疾病患者住院费用的时间趋势,并计算实际和扣除物价影响后的平均年增长速度;采用决策树模型分... 详细信息

目的分析脊柱退行性疾病住院手术患者的住院费用及影响因素,为医疗费用管理提供数据支持。方法基于医院的His系统,分析2011-2015年脊柱退行性疾病患者住院费用的时间趋势,并计算实际和扣除物价影响后的平均年增长速度;采用决策树模型分析住院费用的影响因素。结果共有8844例研究对象纳入分析,其中,男性4827例(54. 58%),女性4017例(45. 42%)。住院费用中位数为78419. 6元,下四分位数费用为45167. 7元,上四分位数费用为98794. 7元。与2011年相比,2015年的实际和调整住院费用的平均增长速度为4. 83%和5. 84%。经决策树模型分析,脊柱退行性疾病手术患者住院费用的影响层次包括4层。手术分类、退变部位、年龄、性别及伴随骨质疏松症是影响费用的主要因素。结论费用呈逐年升高趋势;恰当控制内置物的使用可能是降低脊柱退行性疾病住院费用的可行方法;对于DRG预付费制度,需要考虑年龄、性别和是否伴随骨质疏松对脊柱退行性疾病医保费用的影响。

关键词：住院费用脊柱退行性疾病腰椎退行性疾病胸椎退行性疾病颈椎退行性疾病决策树

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中西医结合治疗脊柱退行性疾病的思路与实践

中国骨伤 2023年第4期36卷 345-347页

作者：魏戌韩涛齐保玉银河陈忻于杰冯敏山杨克新高景华朱立国中国中医科学院望京医院北京100102 中医正骨技术北京市重点实验室北京100102

脊柱退行性疾病是骨伤科临床的常见病、多发病,主要包括颈椎病、腰椎间盘突出症、退行性腰椎失稳、腰椎管狭窄症等。脊柱退行性疾病患病率已成为严重的公共卫生问题之一,北京地区颈椎和腰椎退行性疾病患病率分别为13.8%和9.0%,颈部和腰... 详细信息

脊柱退行性疾病是骨伤科临床的常见病、多发病,主要包括颈椎病、腰椎间盘突出症、退行性腰椎失稳、腰椎管狭窄症等。脊柱退行性疾病患病率已成为严重的公共卫生问题之一,北京地区颈椎和腰椎退行性疾病患病率分别为13.8%和9.0%,颈部和腰部疼痛是最常见的临床症状,治疗方法包括非手术治疗与手术治疗,治疗目的是消除或减轻临床症状、改善功能并最终提高患者的生活质量和劳动能力^([1])。

关键词：中西医结合脊柱退行性疾病循证实践人工智能

2008～2014年北医三院骨科脊柱退行性疾病的住院人群特征分析

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中国脊柱脊髓杂志 2016年第1期26卷 70-76页

作者：吴云霞刘忠军刘晓光孙宇陈仲强党耕町北京大学第三医院骨科北京市100191

目的：探讨人口学特征与脊柱退行性疾病（spinal degenerative diseases,SDD）的相关性,为脊柱退行性疾病的预防和诊疗、降低患病率提供相关依据。方法：根据2008年1月1日~2014年12月31日北京大学第三医院骨科电子病历数据,纳入年龄≥1... 详细信息

目的：探讨人口学特征与脊柱退行性疾病（spinal degenerative diseases,SDD）的相关性,为脊柱退行性疾病的预防和诊疗、降低患病率提供相关依据。方法：根据2008年1月1日~2014年12月31日北京大学第三医院骨科电子病历数据,纳入年龄≥18岁首次手术治疗的脊柱退行性疾病患者。分析其人口学特征（如年龄、性别、职业、出生地、民族以及伴随疾病）与脊柱退行性疾病的相关性,采用描述性统计和卡方检验。结果：共纳入符合标准的SDD患者22951例,男性12838例（55.9%）,女性10113例（44.1%）。平均年龄52.4±11.6岁（18~86岁）。其中颈椎退行性疾病（CDD）10941例（47.7%）,胸椎退行性疾病（TDD）588例（2.6%）,腰椎退行性疾病（LDD）11422例（49.8%）;不同部位SDD患者的性别、年龄、职业及地区分布差异均有统计学意义（P〈0.001）,而民族分布差异无统计学意义（P〉0.05）。在CDD患者中,以男性（55.9%）、50~54岁（18.2%）、办公室人员（22.2%）占比高;在TDD患者中,以男性（57.5%）、农民（26.5%）占比高;在〈45岁的LDD患者中,男性占比高（χ~2=66.56,P〈0.001）,特别是在18~29岁年龄组中,男性占比明显增高（8.7%∶3.2%）;然而,在〉45岁的LDD患者中,女性占比高（χ~2=17.50,P〈0.05）。有伴随疾病者8160例,其中伴有骨质疏松（404例）和伴有膝关节炎（210例）的SDD患者以LDD占比最高,分别为86.1%（348/404）和70.0%（147/210）;伴有韧带肥厚/骨化（2645例）的SDD患者以CDD占比最高,为79.9%（2114/2645）。伴有高血压及糖尿病的SDD患者占比分别为20.8%（4749/22951）和9.7%（2230/22951）。结论：SDD有着明显的人口学特征,在不同部位发病的人群特征不同。男性、50~54岁、办公室人员是CDD的高发人群;男性、农民是TDD的高发人群;〈45岁的男性,特别是18~29岁的男性以及〉45岁的女性是LDD的高发人群。此外,伴有骨质疏松或伴有膝关节炎是LDD的危险因素,伴有韧带肥厚/骨化是CDD的危险因素。针对上述高危人群进行有重点的干预和宣教可能是降低SDD发病率的重要措施。

关键词：脊柱退行性疾病颈椎退行性变胸椎退行性变腰椎退行性变住院人群人口学特征