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椎板减压钛网椎管成形脊柱后路融合术现状

中华临床医师杂志（电子版） 2016年第11期10卷 283-284页

作者：蒙德广西平南县第二人民医院广西贵港537307

椎板减压术是当前临床中常见的-种手术方式,其主要是在全椎板、半椎板切除减压后,需要继续实施脊柱融合手术来对受损情况进行有效的稳固,下面本文对该手术方式、术后处理以及手术疗效加以分析探讨.

关键词：椎板减压钛网椎管成形脊柱后路融合术

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体型较小者型脊柱后路融合术出血更多

临床骨科杂志 2015年第2期18卷 233-233页

作者： Jain A Sponseller P D Newton P O 胡孔足

作者研究了特发性青少年脊柱侧凸（1 832例）、休门病（106例）以及脑瘫（196例）患者行后路脊柱融合术的手术失血量。以失血量/血容量作为失血量评价指标,通过多变量分析,发现在这三种疾病脊柱后路融合术的术中出血量均与体重呈负相关... 详细信息

作者研究了特发性青少年脊柱侧凸（1 832例）、休门病（106例）以及脑瘫（196例）患者行后路脊柱融合术的手术失血量。以失血量/血容量作为失血量评价指标,通过多变量分析,发现在这三种疾病脊柱后路融合术的术中出血量均与体重呈负相关,体重越轻失血量越大。

关键词：脊柱后路融合术血更体型脊柱融合术多变量分析术中出血量失血量脊柱侧凸

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颗粒骨与条状骨在脊柱后路融合中的实验研究

山东医药 2008年第6期48卷 31-32页

作者：王金国吴华刘玉田丁晓林华中科技大学同济医学院附属同济医院日照市中医医院

应用新西兰大白兔自体髂骨制成直径为0．5-1．0mm的颗粒骨和2．0mm×1．0mm×1．0mm的条状骨，分别植入兔的L2-3及L5-6椎间骨缺损处，通过影像学、组织学、力学测试，比较颗粒骨与条状骨在腰椎后路融合术后诱导成骨情况。结果术后2、4、... 详细信息

应用新西兰大白兔自体髂骨制成直径为0．5-1．0mm的颗粒骨和2．0mm×1．0mm×1．0mm的条状骨，分别植入兔的L2-3及L5-6椎间骨缺损处，通过影像学、组织学、力学测试，比较颗粒骨与条状骨在腰椎后路融合术后诱导成骨情况。结果术后2、4、6、9、12、15周，颗粒骨较条状骨新骨生成速度快、生成量大（P〈0．05）；两者垂直应力试验及水平扭转试验无显著差异（P〉0．05）。认为直径≤1．0mm颗粒状自体松质骨可以诱导成骨，颗粒状较条状自体松质骨的爬行替代过程进展迅速、完全。颗粒状自体松质骨移植可以用于后路脊柱融合。

关键词：颗粒骨条状骨骨移植骨缺损脊柱后路融合术兔

同种异体骨移植在特发性脊柱侧凸矫形术中的应用

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局解手术学杂志 2006年第5期15卷 292-294页

作者：殷翔许建中朱志立周强谢肇第三军医大学附属西南医院骨科全军矫形外科中心第三军医大学基础医学部外科应用解剖与手术学教研室重庆400038

目的探讨同种异体骨移植在特发性脊柱侧凸后路融合术中的使用效果。方法自2004年3月至2005年11月,对23例特发性脊柱侧凸患者行后路脊柱侧凸矫形融合术,术中行控制性降压,采用徒手技术置入椎弓根螺钉行脊柱侧凸矫形,同时采用同种异体骨移... 详细信息

目的探讨同种异体骨移植在特发性脊柱侧凸后路融合术中的使用效果。方法自2004年3月至2005年11月,对23例特发性脊柱侧凸患者行后路脊柱侧凸矫形融合术,术中行控制性降压,采用徒手技术置入椎弓根螺钉行脊柱侧凸矫形,同时采用同种异体骨移植,术后佩戴胸腰支具3个月。结果随访6个月至2年,平均15个月,切口均Ⅰ期愈合。所有患者术前Cobb角平均为61,°术后1周Cobb角为20.5,°矫正率为66.4%,随访中角度丢失为平均2.7°。结论在脊柱后路融合术中,同种异体骨移植不仅避免了自体骨移植存在的不足,而且能够获得同自体骨移植同样的矫形效果,使脊柱获得良好的稳定性,具有较好的近期、远期疗效。

关键词：同种异体移植骨特发性脊柱侧凸脊柱后路融合术

青少年特发性脊柱侧凸后路融合术后尿潴留的影响因素

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颈腰痛杂志 2022年第6期43卷 850-852,856页

作者：宋博王海羽李国闯王挺马远赵玉果南阳市中心医院骨一科河南南阳473000

目的探讨青少年特发性脊柱侧凸(adolescent Idiopathic Scoliosis, AIS)患者行后路融合术后发生尿潴留(postoperative urinary retention, POUR)的影响因素。方法选择2015年1月至2020年12月在我院接受后路融合术的137例AIS患者作为研... 详细信息

目的探讨青少年特发性脊柱侧凸(adolescent Idiopathic Scoliosis, AIS)患者行后路融合术后发生尿潴留(postoperative urinary retention, POUR)的影响因素。方法选择2015年1月至2020年12月在我院接受后路融合术的137例AIS患者作为研究对象,记录患者性别、年龄、主弯Cobb角、融合节段数、手术时间、估算失血量(estimated blood loss, EBL)、标准化失血量(normalized blood loss, NBL)、拔导尿管日吗啡等效阿片剂量(简称“吗啡当量剂量”)、累积吗啡当量剂量等资料,观察术后POUR发生率及影响POUR的风险因素。结果 137例患者中,33例发生POUR,POUR发生率为24.09%。单因素分析显示,POUR和非POUR组患者的年龄、术中输液量、EBL、NBL、手术时间、活动状态、步行距离、拔导尿管日吗啡当量剂量、累积吗啡当量剂量、术后拔导尿管时间相比,差异有统计学意义(P术后拔导尿管时间是POUR的风险因素(P后路融合术后的POUR发生率较高,等待拔除导尿管直至患者合理恢复活动,给予合理麻醉用量,可能是减少POUR的有效策略。

关键词：青少年特发性脊柱侧凸脊柱后路融合术尿潴留影响因素

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脊柱后路器械矫正术后假关节的诊治与预防

中国脊柱脊髓杂志 1991年第1期1卷 26-28页

作者：李子荣张光铂北京中日友好医院骨科

２０６例脊柱后路器械矫正融合术，经６月至５年随诊，发现假关节８例，脊柱侧凸５例，脊柱骨折３例，发生率分别为４％和３．７％。逐例对其临床表现、各种方向投照的Ｘ线片、及发生原因进行分析，提出假关节早期识别和修复方法，并对... 详细信息

２０６例脊柱后路器械矫正融合术，经６月至５年随诊，发现假关节８例，脊柱侧凸５例，脊柱骨折３例，发生率分别为４％和３．７％。逐例对其临床表现、各种方向投照的Ｘ线片、及发生原因进行分析，提出假关节早期识别和修复方法，并对预防措施进行了讨论。

关键词：脊柱后路融合术假关节

L_4退变性滑脱术后再发L_5真性滑脱1例

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中国中医骨伤科杂志 2017年第7期25卷 65-66,69页

作者：鲁齐林李绪贵竺义亮沈霖武汉六七二中西医结合医院武汉430079 华中科技大学同济医学院附属协和医院

目前人口老龄化、肥胖等因素凸显,脊柱退变性和真性滑脱发病率逐年增高。退变性滑脱又称为假性滑脱其特征为椎弓完整情况下的椎体Ⅰ或Ⅱ度前滑,对应椎管矢状径减小。真性滑脱则以椎板峡部断裂,椎弓与椎体分离,椎管矢状径增宽为主要特征... 详细信息

目前人口老龄化、肥胖等因素凸显,脊柱退变性和真性滑脱发病率逐年增高。退变性滑脱又称为假性滑脱其特征为椎弓完整情况下的椎体Ⅰ或Ⅱ度前滑,对应椎管矢状径减小。真性滑脱则以椎板峡部断裂,椎弓与椎体分离,椎管矢状径增宽为主要特征。目前手术治疗上以减压、稳定、恢复序列和椎间高度为主[1]。脊柱外科医师近期追求彻底减压,远期以稳定融合为目标。腰椎后路融合术（PILF）[2]相对较成熟,临床运用多。

关键词：退变性滑脱真性滑脱脊柱后路融合术原因分析预防策略

尿流率：一项新的监测低血容量的血流动力学变化的指标

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麻醉与镇痛 2012年第5期8卷 92-95页

作者： Micha Y. Shamir Leonid Kaplan Rachel S. Marans Dafna Willner Yoram Klein Department of Anesthesiology and Critical Care Medicine Hadassah-HebrewUniversity Medical Center Jerusalem Israel

背景至少15％血容量丢失后，生命体征才开始出现明显改变以提示血容量不足。一些比较敏感的指标（例如：心排血量、收缩压变异及其△down）不仅有创而且在失血早期很难得到。近年来，一项连续实时监测尿流率的新技术已经应用于临床。我... 详细信息

背景至少15％血容量丢失后，生命体征才开始出现明显改变以提示血容量不足。一些比较敏感的指标（例如：心排血量、收缩压变异及其△down）不仅有创而且在失血早期很难得到。近年来，一项连续实时监测尿流率的新技术已经应用于临床。我们对尿流率能否作为低血容量的早期敏感指标进行了初步评估。方法这是一项前瞻性研究，选择11例***级接受脊柱后路融合术的患者，记录包括心率、血压（收缩压和舒张压）、收缩压变异及其down、分钟尿流率、血红蛋白、血钠、尿钠、血肌酐和尿肌酐。使用URINF02000TM（FlowSense Medical，Misgav，Israel）测定尿流率。记录基础参数后，每例患者以10ml／kg放出血液后记录其第2组参数。随后输注胶体溶液（6％羟乙基淀粉）纠正其低血容量并记录第3组参数。将3组数据进行比较。结果平均每例患者放血614±143ml（均数±标准差）。放血后，患者平均尿流率从5．7±8ml／min降至1．07±2．5ml／min，同时收缩压及血红蛋白下降，△down增加。补液后患者尿流率、血压和△down回到基础水平，血红蛋白浓度下降，其他参数没有显著改变。结论尿流率对于动态监测血容量似乎是一个可靠的指标，这一结果仍需进一步证实。

关键词：平均尿流率低血容量实时监测血流动力学变化血红蛋白下降脊柱后路融合术 down 血红蛋白浓度

选择性胸椎融合术对成年特发性脊柱侧弯患者腰椎曲度的变化

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颈腰痛杂志 2010年第5期31卷 334-334页

作者：吴成如

Michael ***,MD对30位平均年龄为40岁行脊柱后路融合术的特发性脊柱侧弯患者进行回顾性临床研究,研究结果表明：进行选择性胸椎侧弯手术的成年代,腰椎曲度变化表现如下特征：腰椎的Cobb角发生中度变化,

关键词：特发性脊柱侧弯腰椎曲度胸椎融合术患者成年 Michael 脊柱后路融合术 Cobb角