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肺癌脉络膜转移误诊1例

国际眼科杂志 2005年第2期5卷 302-302页

作者：吴晋晖柳林沈炜第二军医大学附属长海医院眼科中国上海市200433

1病例报告女,63岁.左眼胀痛、视物不见伴头痛4mo余,加重10d于2004-08-08来诊.查体:Vod:1.0;Vos无光感.右眼正常;左眼球结膜无充血,角膜透明,前房浅,Tyndall现象(+),房角全部关闭,虹膜纹理紊乱,下方6:00位与晶状体后粘连,表面见大量新生... 详细信息

1病例报告女,63岁.左眼胀痛、视物不见伴头痛4mo余,加重10d于2004-08-08来诊.查体:Vod:1.0;Vos无光感.右眼正常;左眼球结膜无充血,角膜透明,前房浅,Tyndall现象(+),房角全部关闭,虹膜纹理紊乱,下方6:00位与晶状体后粘连,表面见大量新生血管,瞳孔欠圆,直径8mm,直接间接对光反射均消失,晶状体皮质呈不均匀灰黄色混浊.眼底无法窥入.眼压右眼:9.5mmHg,左眼:48.7mmHg(1mmHg=0.133kPa).

关键词：脉络膜转移新生血管性青光眼误诊肺癌抗青光眼手术肺占位性病变胸部CT检查术后病理诊断晶状体皮质淋巴结清扫细支气管癌眼球结膜对光反射医院就诊眼胀痛 Vod 无光感 Vos 前房浅中央型右眼左眼入院右肺

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肺腺癌脉络膜转移一例

中国肺癌杂志 2004年第3期7卷 195-195页

作者：赵云博张永强周美珍北京医院肿瘤中心 100730

患者于某,女,48岁.因'右眼视物模糊10天'于2002年12月15日行眼底造影及B超检查显示:右眼脉络膜占位病变伴视网膜神经上皮脱离.复查胸部CT示:右肺下叶结节约2.8 cm×3.2 cm,伴纵隔淋巴结肿大,右肺中央内侧及下叶外基底结节.骨扫描提示多... 详细信息

患者于某,女,48岁.因'右眼视物模糊10天'于2002年12月15日行眼底造影及B超检查显示:右眼脉络膜占位病变伴视网膜神经上皮脱离.复查胸部CT示:右肺下叶结节约2.8 cm×3.2 cm,伴纵隔淋巴结肿大,右肺中央内侧及下叶外基底结节.骨扫描提示多发骨转移.

关键词：肺腺癌脉络膜转移诊断治疗眼底造影

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乳腺癌眼转移的诊治探讨

乳腺癌眼转移的诊治探讨

作者：邢雷重庆医科大学

学位级别：硕士

目的探讨乳腺癌患者中眼葡萄膜转移的发生及其临床诊治。方法回顾性分析重庆医科大学附属第一医院内分泌乳腺外科2007年1月至2011年8月收治的2400例乳腺癌中2例眼葡萄膜转移患者的症状、体征、辅助检查、临床诊治等资料。结果 2例... 详细信息

目的探讨乳腺癌患者中眼葡萄膜转移的发生及其临床诊治。方法回顾性分析重庆医科大学附属第一医院内分泌乳腺外科2007年1月至2011年8月收治的2400例乳腺癌中2例眼葡萄膜转移患者的症状、体征、辅助检查、临床诊治等资料。结果 2例乳腺癌患者年龄分别为38岁和68岁，均以视物模糊、视力下降为主要症状，行眼底检查、眼部超声、眼底血管荧光造影诊断为乳腺癌单眼脉络膜转移（发现率为0.08%）。例1以眼转移的眼部表现（视物模糊、视力下降）为乳腺癌首发症状，继而发现原发灶乳腺癌;例2在乳腺癌术后第4疗程辅助化疗期间，因发现视物模糊、视力下降、眼内异物感、眼内悬浮物等症状，继而诊断为乳腺癌右眼脉络膜转移，乳腺癌的临床分期由Ⅱ期变为Ⅳ期。两例患者在首次入院及治疗期间均未见其他部位转移，予以TEC方案化疗后眼部症状消失或明显改善。结论理论上，眼葡萄膜转移是乳腺癌患者较常见的转移灶，且可发生于各期乳腺癌。国外有文献报道转移性乳腺癌眼葡萄膜转移的发生率为5%～9%，而国内未见相关报道，国内乳腺癌眼转移发现率明显低于国外，可能与未将眼部检查作为乳腺癌常规检查有关。眼葡萄膜转移若及时发现，早期诊治，可有效控制病变进展，保护患者视力和改善生活质量，因此有必要将眼部检查纳入乳腺癌患者尤其是出现视物模糊、视力下降等眼部症状时的常规检查。

关键词：乳腺癌葡萄膜转移脉络膜转移眼部检查

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少见部位转移为首发症状的肺癌3例临床分析

国际呼吸杂志 2016年第15期36卷 1137-1141页

作者：乔华张向宁姜尧董绍臣于鸿敏胡建秋秦皇岛市第一医院呼吸科 066000

目的提高对少见部位转移为首发症状的肺癌患者的诊治水平。方法对3例已经明确诊断的少见部位转移为首发症状的肺癌患者的临床资料进行分析，并结合文献复习。结果3例肺癌患者转移的首发症状分别为视物不清——肺腺癌脉络膜转移，多饮、... 详细信息

目的提高对少见部位转移为首发症状的肺癌患者的诊治水平。方法对3例已经明确诊断的少见部位转移为首发症状的肺癌患者的临床资料进行分析，并结合文献复习。结果3例肺癌患者转移的首发症状分别为视物不清——肺腺癌脉络膜转移，多饮、多尿、烦渴——肺腺癌垂体转移，背部肿块——肺鳞癌骨骼肌转移，均为临床少见部位转移。脉络膜转移癌的诊断主要依靠临床症状和影像学检查，影像学包括眼部超声、眼底荧光造影、眼眶CT或核磁，必要时行细针活检。垂体转移肿瘤鞍区MRI呈哑铃样改变，中老年新出现的中枢性尿崩症，应该寻找可能的原发肿瘤。脊柱旁骨骼肌转移表现为疼痛的肿块，诊断可行肌肉超声和MRI确定肿瘤的大小，确诊需行细针穿刺。结论临床上应加强对少见部位转移为首发症状的肺癌的认识，详细询问病史并结合临床检查及病理，才能获得正确诊断及治疗。

关键词：肺肿瘤脉络膜转移垂体转移脊柱旁肌肉转移