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儿童肺功能系列指南（三）：脉冲振荡

中华实用儿科临床杂志 2016年第11期31卷 821-825页

作者：中华医学会儿科学分会呼吸学组肺功能协作组《中华实用儿科临床杂志》编辑委员会中华医学会儿科学分会呼吸学组肺功能协作组《中华实用儿科临床杂志》编辑委员会

脉冲振荡（impulse oscillometry，IOS）肺功能检测是基于强迫振荡技术（forced oscillation technique，FOT）的基础上发展起来的，FOT在1956年由Dubois等首先描述，经过单频振荡、多频振荡技术演化后，20世纪80年代Mtiller和Vogelc提... 详细信息

脉冲振荡（impulse oscillometry，IOS）肺功能检测是基于强迫振荡技术（forced oscillation technique，FOT）的基础上发展起来的，FOT在1956年由Dubois等首先描述，经过单频振荡、多频振荡技术演化后，20世纪80年代Mtiller和Vogelc提出IOS法，IOS通过外部发生器产生矩形电磁脉冲，经扩音器转变为多频机械波迭加于受试者的平静呼吸上，连续记录外加振荡频率下的呼吸道压力和流量；经过计算和快速傅立叶转换（fast fourier transformation，FFT）得出一系列呼吸阻抗参考值。

关键词：脉冲振荡肺功能强迫振荡技术 fourier 指南儿童傅立叶转换功能检测

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儿童用力通气肺功能与脉冲振荡肺功能检查

临床儿科杂志 2012年第8期30卷 704-706页

作者：万莉雅天津市儿童医院呼吸科天津300074

用力通气肺功能检查是临床医师最为熟知的肺功能检查方法,其常用指标可以反映肺的通气功能,特别是流速-容量曲线可以形象、具体地评估小气道功能。脉冲振荡肺功能检查在原理上区别于常规肺功能检查,其最大优势是不需要特殊呼吸动作的配... 详细信息

用力通气肺功能检查是临床医师最为熟知的肺功能检查方法,其常用指标可以反映肺的通气功能,特别是流速-容量曲线可以形象、具体地评估小气道功能。脉冲振荡肺功能检查在原理上区别于常规肺功能检查,其最大优势是不需要特殊呼吸动作的配合,3岁以上儿童均可完成,各项指标可以直接反应肺阻力和肺顺应性的信息,并能区分大小气道病变。尽管两种肺功能检查的方法、原理不同,但综合分析,判断各项指标,相互补充,可以更好地为临床诊断提供依据。

关键词：肺功能脉冲振荡儿童

支气管哮喘4～7岁患儿脉冲振荡肺功能异常与正常分界点的确定

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实用儿科临床杂志 2006年第4期21卷 206-207页

作者：刘传合李硕宋欣曹玲赵京陈育智首都儿科研究所哮喘防治与教育中心北京100020

目的探讨4～7岁哮喘患儿脉冲振荡肺功能（IOS）异常与正常值的分界点。方法选择正常患儿124例，发作期哮喘儿童160例。采用Mastscreen IOS肺功能仪进行IOS测定，计算IOS主要参数在不同预计值水平判断肺功能异常的敏感度与特异度。结果... 详细信息

目的探讨4～7岁哮喘患儿脉冲振荡肺功能（IOS）异常与正常值的分界点。方法选择正常患儿124例，发作期哮喘儿童160例。采用Mastscreen IOS肺功能仪进行IOS测定，计算IOS主要参数在不同预计值水平判断肺功能异常的敏感度与特异度。结果哮喘患儿IOS参数与正常儿童显著不同，以呼吸总阻抗（Zrs）≥115％正常预计值作为肺功能异常时，其对哮喘诊断的敏感度和特异度均为0．68；以总呼吸道黏性阻力（R5）≥115％正常预计值作为异常时，其敏感度和特异度则分别为0．61和0．63；而以电抗（X5）≥110％正常预计值作为异常时，其敏感度和特异度分别为0．84和0．81。结论对哮喘患儿进行IOS测试时，应将Zrs、R5≥115％正常预计值，X5≥110％正常预计值作为判断异常指标。

关键词：儿童哮喘脉冲振荡

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健康儿童102例脉冲振荡肺功能检测的意义

实用儿科临床杂志 2006年第4期21卷 237-238页

作者：易阳钟闻燕张正霞常州市儿童医院儿科江苏常州213003 温州医学院育英儿童医院儿科浙江温州325027

目的探讨国内健康儿童脉冲振荡肺功能的正常参数。方法102名儿童经采用德国Jaeger公司生产的Master-screen IOS测定仪进行脉冲振荡肺功能测定,并分析其结果。结果儿童随年龄增大和身高的增长,呼吸总阻抗和呼吸道阻力逐步减少,弹性阻力... 详细信息

目的探讨国内健康儿童脉冲振荡肺功能的正常参数。方法102名儿童经采用德国Jaeger公司生产的Master-screen IOS测定仪进行脉冲振荡肺功能测定,并分析其结果。结果儿童随年龄增大和身高的增长,呼吸总阻抗和呼吸道阻力逐步减少,弹性阻力负值减少,与预计值比较部分值有显著性差异。结论我国儿童脉冲振荡正常值参数与国外预计值有差异性,应尽量采用相应人群的预计值。

关键词：儿童脉冲振荡呼吸功能试验参考值

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脉冲振荡法在结核性渗出性胸膜炎患者的应用

临床肺科杂志 2004年第4期9卷 322-324页

作者：孙卫红谢强严美珍吴忠福建省福州市福州肺科医院 350008

目的　了解脉冲强迫振荡肺功能测定技术 (Impulse oscillometry system ,IOS)对结核性渗出性胸膜炎 (结胸 )患者的临床意义 ,寻找其特征性改变。方法　分析比较结胸轻度组 4 3例 ,中度组 35例和健康组 32例的IOS各指标及常规肺通气功能... 详细信息

目的　了解脉冲强迫振荡肺功能测定技术 (Impulse oscillometry system ,IOS)对结核性渗出性胸膜炎 (结胸 )患者的临床意义 ,寻找其特征性改变。方法　分析比较结胸轻度组 4 3例 ,中度组 35例和健康组 32例的IOS各指标及常规肺通气功能中的肺活量 (VC)、最大自主通气量 (MVV)。结果　轻、中度组结胸患者共振频率(Fres)随胸液增加逐渐增大 (P<0 .0 1 ) ;中度组结胸患者容积依赖性参数 d R/ d V5、d X/ d V5、d X/ d V1 0及 d X/ d V1 5的绝对值分别较健康组和轻度组相应指标的绝对值增大 ,表示低频段阻力和低、中频段电抗的容积依赖性增加 ;d R/ d V5为正值 ,d X/ d V5、d X/ d V1 0及 d X/ d V1 5为负值 ,反映吸气末粘性阻力和肺弹性阻力增高。结论　 IOS联合常规肺通气功能检测 ,能较全面反映结核性渗出性胸膜炎的呼吸生理改变。

关键词：脉冲振荡结核性渗出性胸膜炎

脉冲振荡肺功能检测和呼出气一氧化氮检测在诊断咳嗽变异性哮喘中的应用价值

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当代医药论丛 2020年第13期18卷 161-163页

作者：白晓雪沈欣陈芳袁孝兵合肥市第二人民医院功能检查科安徽合肥232200

目的:观察脉冲振荡肺功能检测和呼出气一氧化氮(FeNO)检测在诊断咳嗽变异性哮喘中的应用价值。方法:将2018年4月至2019年4月在合肥市第二人民医院就诊的94例慢性咳嗽患者作为研究对象。将其中44例咳嗽变异性哮喘(CVA)患者作为CVA组,将其... 详细信息

目的:观察脉冲振荡肺功能检测和呼出气一氧化氮(FeNO)检测在诊断咳嗽变异性哮喘中的应用价值。方法:将2018年4月至2019年4月在合肥市第二人民医院就诊的94例慢性咳嗽患者作为研究对象。将其中44例咳嗽变异性哮喘(CVA)患者作为CVA组,将其中50例非CVA患者作为非CVA组。对两组患者均进行常规的肺功能检测、支气管舒张试验、脉冲振荡肺功能检测和FeNO检测。然后比较两组患者的FEV1%、脉冲振荡肺功能指标(包括Z5%、R5%和X5%)和FeNO的水平。结果:1)CVA组患者接受支气管舒张试验后其FEV1%较接受支气管舒张试验前明显提高,其Z5%、R5%、X5%均较接受支气管舒张试验前明显下降,P0.05。2)进行相关性分析的结果显示,CVA组患者接受支气管舒张试验前后其FEV1%与Z5%、R5%、X5%均呈负相关,P脉冲振荡肺功能检测和FeNO检测在诊断CVA中的应用价值较高。

关键词：咳嗽变异性哮喘脉冲振荡肺功能呼出气一氧化氮

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脉冲振荡法在呼吸系统疾病中的临床应用

广州医学院学报 2001年第4期29卷 85-88,91页

作者：王红玉郑劲平广州医学院广州呼吸疾病研究所广州510120

脉冲振荡技术是一项具有发展前景和临床实用价值的肺功能测定技术。根据不同肺部疾病及不同肺功能状态的患者在图表和参数上的特征,对其呼吸力学进行评价,为肺部疾病的早期诊断和疗效观察提供依据。临床实践证明,脉冲振荡技术将信号源外... 详细信息

脉冲振荡技术是一项具有发展前景和临床实用价值的肺功能测定技术。根据不同肺部疾病及不同肺功能状态的患者在图表和参数上的特征,对其呼吸力学进行评价,为肺部疾病的早期诊断和疗效观察提供依据。临床实践证明,脉冲振荡技术将信号源外置,不需受检者的特殊配合,尤其适合于儿童、老年人、重症及麻醉患者。它的敏感性和特异性优于其它呼吸力学的测定方法。

关键词：脉冲振荡肺功能呼吸道疾病

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脉冲振荡肺功能在儿童哮喘治疗中的监测意义

中国儿童保健杂志 2006年第6期14卷 591-593页

作者：张玲张莉林荣军青岛大学医学院第二附属医院儿科山东青岛266042 青岛大学医学院附院肺功能室山东青岛266042

【目的】探讨脉冲振荡(impulse oscillometry,IOS)肺功能在儿童哮喘治疗中的监测意义。【方法】应用Master Screen系列肺功能测定系统,对不同病组哮喘患儿(发作组42例,缓解组34例)及正常对照儿童(32例)进行IOS测试,其中学龄期患儿(发作... 详细信息

【目的】探讨脉冲振荡(impulse oscillometry,IOS)肺功能在儿童哮喘治疗中的监测意义。【方法】应用Master Screen系列肺功能测定系统,对不同病组哮喘患儿(发作组42例,缓解组34例)及正常对照儿童(32例)进行IOS测试,其中学龄期患儿(发作组36例,缓解组30例)及正常对照儿童(30例)同时进行常规肺功能(pulmonary functiontest,PFT)测试。【结果】IOS及PFT测试,发作组与缓解组比较,除R20外,其它各指标差异皆有显著性;缓解组与对照组比较,R5-R20、Fres、FEF25~75差异有显著性(P<0.05或<0.01)。发作组R5-R20异常率达95.24%,FEF50异常率达91.67%,缓解组R5-R20异常率达76.47%,FEF75达66.67%。发作组Zrs与FVC;R5-R20与FEF25~75;Fres与FEV1.0皆呈负相关(r=-0.39^-0.64),X5与FEF50、FEF75呈正相关(r均=0.41,P<0.05)。【结论】IOS和PFT之间有良好相关性,IOS可作为儿童哮喘(尤其是学龄前儿童)治疗评价中的最佳监测指标。

关键词：儿童哮喘脉冲振荡肺功能监测

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脉冲振荡肺功能在儿童慢性咳嗽中的临床应用

江西医药 2018年第7期53卷 737-739页

作者：汪龙辉周帆吴封平邢警任慧娇江西省九江市妇幼保健院儿内科九江33200

目的探讨脉冲振荡肺功能在儿童慢性咳嗽病因诊断中的临床价值。方法收集2016年5月-2018年5月间在我院呼吸科门诊及病房符合儿童慢性咳嗽诊断的患儿186例,治疗前均进行脉冲肺功检查检测;并且完善相关检查或诊断性治疗后最终明确引起慢性... 详细信息

目的探讨脉冲振荡肺功能在儿童慢性咳嗽病因诊断中的临床价值。方法收集2016年5月-2018年5月间在我院呼吸科门诊及病房符合儿童慢性咳嗽诊断的患儿186例,治疗前均进行脉冲肺功检查检测;并且完善相关检查或诊断性治疗后最终明确引起慢性咳嗽主要病因;同时选取健康儿童60例为对照组。然后对慢性咳嗽主要病因患儿的IOS检测Zrs、R5、R20、R35、X5、Fres等指标与健康儿童进行比较,通过统计学分析发现慢性咳嗽主要病因IOS的特点。结果 186例儿童慢性咳嗽病因中87例为CVA,73例为UACS,10例为PIC,16例为其他原因引起。CVA组IOS检测的Zrs、R5、R20、R35、X5、Fres指标均较对照组高(P<0.05);而UACS组IO检测的Zrs、R5、R20、R35、X5、Fres指标与对照组无明显差异,仅R35较对照组高(P<0.05)。结论儿童慢性咳嗽主要病因为CVA和UACS;CVA患儿和UACS患儿的IOS检测有各自特点,因此,IOS检测对儿童慢性咳嗽主要病因寻找有一定的价值;并且IOS检测配合要求不高,适合推广使用。

关键词：慢性咳嗽脉冲振荡肺功能儿童