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再生障碍性贫血胸骨穿刺骨髓象分析

中华血液学杂志 1991年第5期12卷 269-270页

作者：谈介凡王永伦遵义医学院附属医院

用头皮针行小儿胸骨穿刺的应用解剖及临床应用

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中国临床解剖学杂志 2001年第4期19卷 341-342页

作者：牛松青薛延军徐香馨张振有彭东第四军医大学吉林军医学院解剖学教研室吉林市第一人民医院急诊科吉林吉林132013

目的 :为头皮针小儿胸骨穿刺提供解剖学基础。方法 :在 3 0例小儿尸体上解剖观测了胸骨的形态、内部结构及毗邻关系。结果 :小儿胸骨柄体共长 (8.95± 1.2 2 )cm ;胸骨柄长 (2 .5 0± 0 .75 )cm、中 1/2处宽 (3 .0 4± 0 .96)cm、厚 (10... 详细信息

目的 :为头皮针小儿胸骨穿刺提供解剖学基础。方法 :在 3 0例小儿尸体上解剖观测了胸骨的形态、内部结构及毗邻关系。结果 :小儿胸骨柄体共长 (8.95± 1.2 2 )cm ;胸骨柄长 (2 .5 0± 0 .75 )cm、中 1/2处宽 (3 .0 4± 0 .96)cm、厚 (10 .1± 4.1)mm ;胸骨体长 (6.43± 1.0 3 )cm、胸骨体宽 (1.81± 0 .5 8)cm、厚 (6.14±1.90 )mm。胸骨的骨松质呈网眼状 ,中线大于边缘处 ,柄内明显大于体内的。结论 :用头皮针行小儿胸骨穿刺点应选择在靠近中线处 ,距胸骨角水平以上 0 .5～ 1.0cm的胸骨柄处为最佳 ,其次在第 1节胸骨体中部。

关键词：头皮针小儿胸骨穿刺解剖学

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胸骨穿刺诊断疑难血液病的意义

中国农村医学 1997年第6期25卷 26-27页

作者：王质彬李振玲刘玉琴北京中日友好医院 100029

胸骨穿刺对髂骨增生低下骨髓增生异常综合征诊断意义探讨

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临床血液学杂志 2013年第2期26卷 162-165页

作者：王洪志周庆兵杨秀鹏郭小青高飞杨晓红许勇钢胡晓梅刘峰麻柔中国中医科学院西苑医院血液科北京100091

目的:探讨胸骨骨穿对于骨髓增生异常综合征(MDS)的诊断意义。方法:分析我院31例经胸骨骨穿诊断的MDS,对同期的髂骨和胸骨骨髓像进行对比研究。结果:31例经胸骨诊断为MDS的患者髂骨穿刺及髂骨活检表现为增生低下,按WHO分型均为MDS-RCMD;3... 详细信息

目的:探讨胸骨骨穿对于骨髓增生异常综合征(MDS)的诊断意义。方法:分析我院31例经胸骨骨穿诊断的MDS,对同期的髂骨和胸骨骨髓像进行对比研究。结果:31例经胸骨诊断为MDS的患者髂骨穿刺及髂骨活检表现为增生低下,按WHO分型均为MDS-RCMD;31例髂骨骨髓增生低下患者粒系、红系少见病态造血,粒系仅6.5%(2例)出现巨幼样变,12.9%(4例)患者出现核浆发育失衡,红系仅6.5%(2例)患者出现巨幼样改变,巨核细胞少见,仅3.2%(1例)患者见到4个巨核细胞,未见到病态巨核细胞;相反,同期的胸骨骨髓均表现为增生活跃或明显活跃,三系病态造血明显,在粒系病态造血表现中54.8%(17例)出现双核粒,71.0%(22例)出现了巨幼样粒细胞,93.5%(29例)出现了核浆发育失衡粒细胞,22.6%(7例)出现了假性派胡细胞;红系病态造血表现中,35.5%(11例)患者出现三核红细胞,77.4%(24例)患者出现巨幼样红细胞;87.1%(27例)患者巨核系统出现病态造血,其中小巨核、单圆核、双圆核、三圆核巨核出现的比例分别为19.4%(6例)、77.4%(24例)、35.5%(11例)、35.5%(11例)。结论:部分MDS患者表现为髂骨增生低下,髂骨穿刺发现病态造血的概率低,胸骨穿刺能有效地发现具有重要意义的病态造血表现,为诊断提供明确的依据,是诊断此类MDS的重要方法。

关键词：骨髓增生异常综合征髂骨穿刺胸骨穿刺病态造血

胸骨穿刺在再生障碍性贫血与难治性贫血鉴别诊断中的价值

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遵义医学院学报 1997年第2期20卷 94-95页

作者：谈介凡王永伦童华波骆科允陈泽慧遵义医学院第一附院检验科

胸骨穿刺在小儿特发性血小板减少性紫癜应用的安全性探讨

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中国小儿血液 2005年第2期10卷 82-83页

作者：刘雁马燕杨映惠云南省第一人民医院儿科 650032

特发性血小板减少性紫癜(1TP)是小儿常见的出血性疾病,骨髓检查是确诊ITP的重要手段,骨髓标本的采集作为一种有创性的检查,在小儿ITP特别是重症病例运用的安全性值得关注.我科自1997年起,采用胸骨穿刺采集骨髓,现就1999年1月至2004年5... 详细信息

特发性血小板减少性紫癜(1TP)是小儿常见的出血性疾病,骨髓检查是确诊ITP的重要手段,骨髓标本的采集作为一种有创性的检查,在小儿ITP特别是重症病例运用的安全性值得关注.我科自1997年起,采用胸骨穿刺采集骨髓,现就1999年1月至2004年5月接受胸骨穿刺的90例ITP患儿术中及术后的安全性进行回顾分析如下:

关键词：胸骨穿刺安全性特发性血小板减少性紫癜(ITP) 小儿出血性疾病 1997年 ITP患儿 2004年 1999年骨髓检查骨髓标本重症病例回顾分析有创性采集

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自制小针头胸骨穿刺207例

医学理论与实践 1996年第5期9卷 229-230页

作者：叶晓英尤蕴球贵州省贵阳市第二人民医院 550005

骨髓检查是血液病诊断中重要手段之一,既往多取髂骨穿刺,但因穿刺针粗,髂骨皮质厚、阻力大常致穿刺结果不理想,病者也因恐怖常拒绝检查。胸骨骨髓虽丰富,但因紧临纵隔,临床医师因谨慎多不采用。我们从1980年1月—1995年1月采取自制小针... 详细信息

骨髓检查是血液病诊断中重要手段之一,既往多取髂骨穿刺,但因穿刺针粗,髂骨皮质厚、阻力大常致穿刺结果不理想,病者也因恐怖常拒绝检查。胸骨骨髓虽丰富,但因紧临纵隔,临床医师因谨慎多不采用。我们从1980年1月—1995年1月采取自制小针头行胸骨穿刺共207倒,现介绍如下。 1 临床资料 1.1 一般资料,本组207例,男85例,女122例,年龄14—82岁。其中贫血121例,再障碍10例,血小板减少17例,粒细胞减少13例,急性白血病16例,慢性白血病5例,脾功能亢进4例,骨髓瘤6例,发热原因7例,转移癌3例,其他5例。 1.2 方法;用9号腰椎穿刺针连同针芯从3.5—4厘米处截断,基本上与肌肉注射7号针头同长。

关键词：胸骨穿刺骨髓血液病诊断穿刺术