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胸腺肽-α1对机械通气患者早期VAP的防治研究

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四川大学学报（医学版） 2015年第6期46卷 957-959页

作者：张松松李琨王宇辉叶八宁潘渝施贤清贵州省人民医院重症医学科贵阳550002

目的观察胸腺肽-ɑ1对机械通气患者免疫功能的影响及对早期呼吸机相关性肺炎(VAP)的预防效果。方法 52例行机械通气(时程预计超过48h)的患者随机分为常规治疗组(n=26)和胸腺肽组(n=26),常规治疗组予重症监护室(ICU)常规治疗,胸腺肽组在... 详细信息

目的观察胸腺肽-ɑ1对机械通气患者免疫功能的影响及对早期呼吸机相关性肺炎(VAP)的预防效果。方法 52例行机械通气(时程预计超过48h)的患者随机分为常规治疗组(n=26)和胸腺肽组(n=26),常规治疗组予重症监护室(ICU)常规治疗,胸腺肽组在常规治疗基础上加用胸腺肽-ɑ1(1.6mg皮下注射,1次/d×7d)治疗;测定机械通气前和机械通气3d及7d两组患者血中的T淋巴细胞亚群、CD14+单核细胞人类白细胞抗原-DR(CD14+HLA-DR)、血清降钙素原(PCT)的变化,观察两组患者VAP发生率、VAP发生时间、机械通气时程及ICU住院时间。结果机械通气前两组患者基础状况及免疫指标差异无统计学意义(P>0.05);胸腺肽组在机械通气第3d和7dCD3+、CD4+、CD4+/CD8+、CD14+HLA-DR较同组机械通气前及同时点常规治疗组升高,血清PCT水平较同时点常规治疗组下降,差异均有统计学意义(P胸腺肽组VAP发病率比常规治疗组低,但两组间差异无统计学意义(P>0.05);胸腺肽组VAP发病时间较常规治疗组晚,机械通气时间及ICU住院时间较常规治疗组缩短,差异均有统计学意义(P胸腺肽-α1能改善机械通气患者的免疫状况,对早期VAP的防治具有一定作用。

关键词：机械通气胸腺肽-α1 VAP

胸腺肽-α1对脓毒症患者血清IL-8及IL-10的调节作用

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解放军医学杂志 2018年第11期43卷 939-942页

作者：李俊岭陈秀珠潘志国吴汉聪丁洪光李梅香邓涛苏磊东莞市第三人民医院重症医学科广东东莞523260 东莞市第三人民医院麻醉科广东东莞523260 广州军区广州总医院重症医学科广州510010

目的观察胸腺肽-α1对脓毒症患者免疫紊乱的调节作用及对预后的影响。方法采用单中心前瞻性随机对照研究,纳入2015年7月-2017年1月东莞市第三人民医院重症医学科收治的脓毒症患者70例,按是否使用胸腺肽-α1(Tα1)分为药物组(n=35)和安... 详细信息

目的观察胸腺肽-α1对脓毒症患者免疫紊乱的调节作用及对预后的影响。方法采用单中心前瞻性随机对照研究,纳入2015年7月-2017年1月东莞市第三人民医院重症医学科收治的脓毒症患者70例,按是否使用胸腺肽-α1(Tα1)分为药物组(n=35)和安慰剂组(n=35)。采用ELISA法测定两组患者治疗后第1天(d1)、第5天(d5)和第10天(d10)的血清IL-8和IL-10浓度,计算IL-8/IL-10比值;记录患者入院时的APPACHEⅡ评分及ICU住院时间,分析好转率;检测两组血清白细胞计数(WBC)及降钙素原(PCT)水平。结果 d1时药物组血清IL-8、IL-10及IL-8/IL-10与安慰剂组比较差异无统计学意义(P>0.05),d5和d10时药物组IL-8及IL-8/IL-10比值明显高于安慰剂组(P10水平在两组间差异无统计学意义(P>0.05)。在d1、d5和d10时点,两组WBC、PCT比较差异均无统计学意义(P>0.05)。在药物组,IL-8和IL-8/IL-10随时间呈进行性升高,IL-10则随时间呈进行性下降,且均在d5和d10时出现明显差异(P1比较、d10与d5比较差异均有统计学意义(P13.30±2.96)d,与安慰剂组[(15.50±5.43)d]比较明显缩短,差异有统计学意义(P1)。结论 Tα1能明显提高脓毒症患者血清IL-8水平,改善免疫紊乱,缩短入住ICU时间,改善预后。

关键词：脓毒症胸腺肽-α1 免疫紊乱免疫调理预后

胸腺肽-α1对肠结核患者免疫功能及临床疗效的影响

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中国临床药理学杂志 2010年第3期26卷 179-182页

作者：梁旭峰梁虹汪关宝矫秀红北京市中关村医院普外科北京100190 鸡西市人民医院普外科黑龙江鸡西158100

目的观察肠结核患者用胸腺肽-α1治疗前后外周血T细胞亚群、NK细胞的变化。方法 66例肠结核患者在常规抗结核治疗基础上,加用胸腺肽-α1治疗,采用流式细胞术检测治疗前后外周血T细胞亚群及NK细胞的水平;62例常规抗结核治疗的肠结核患者... 详细信息

目的观察肠结核患者用胸腺肽-α1治疗前后外周血T细胞亚群、NK细胞的变化。方法 66例肠结核患者在常规抗结核治疗基础上,加用胸腺肽-α1治疗,采用流式细胞术检测治疗前后外周血T细胞亚群及NK细胞的水平;62例常规抗结核治疗的肠结核患者作为对照组。结果 66例患者在治疗12,16周后,CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+检测值均较治疗前明显增高(P12,16周均显著性增高(P0.05);且试验组临床疗效较好(P胸腺肽-α1能够显著改善肠结核患者的机体免疫功能状态。

关键词：胸腺肽-α1 肠结核免疫

胸腺肽-α_1与拉米夫定联合治疗慢性乙型肝炎近期疗效研究

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中国综合临床 2002年第9期18卷 796-797页

作者：林炳亮黄桂梅张晓红谢奇峰杨绍基林朝双周元平中山大学附属第三医院传染病科广州510630

目的探讨拉米夫定与胸腺肽 -α1 联合治疗慢性乙型肝炎的近期疗效和安全性。方法通过对照研究方法 ,选择 60例 HBV DNA与 HBe Ag阳性的慢性乙型肝炎患者 ,按 1∶ 1∶ 2的比例随机分配进入 3个不同的治疗组 [拉米夫定 (LAM)组、胸腺肽 -... 详细信息

目的探讨拉米夫定与胸腺肽 -α1 联合治疗慢性乙型肝炎的近期疗效和安全性。方法通过对照研究方法 ,选择 60例 HBV DNA与 HBe Ag阳性的慢性乙型肝炎患者 ,按 1∶ 1∶ 2的比例随机分配进入 3个不同的治疗组 [拉米夫定 (LAM)组、胸腺肽 -α1 (Tα1 )组和L AM+ Tα1 组 ] ,6个月为一疗程。结果治疗 2 6周后 L AM+ Tα1 组血清 HBe Ag转阴率 (73 .3 % ,2 2 /3 0 ) ,明显高于 L AM组 (13 .3 % ,2 /15 )和 Tα1 组 (2 6.7% ,4/15 ) ,LAM+ Tα1 组分别与 LAM组、Tα1 组 HBe Ag血清转阴率比较 ,转阴患者血清均未发现 HBV前 C区变异株。治疗后 AL T明显下降 ,肝组织炎症坏死程度明显改善 ,肝纤维化程度降低 ,HBs Ag、HBe Ag的表达明显减少。治疗过程无明显的不良反应。结论胸腺肽 -α1 与拉米夫定联合治疗慢性乙型肝炎 ,不良反应少 ,短期疗效明显优于单一用药组 ,是安全。

关键词：乙型肝炎胸腺肽-α1 拉米夫定治疗

胸腺肽-α1对老年患者重症呼吸机相关性肺炎细胞免疫功能的影响

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中华医院感染学杂志 2010年第19期20卷 2907-2909页

作者：何群陈妮娜蔡继明吴建强徐少毅嘉兴市第二医院ICU 浙江嘉兴314000

目的评价胸腺肽-α1对老年患者重症呼吸机相关性肺炎细胞免疫功能的影响。方法 26例重症呼吸机相关性肺炎随机分成2组各13例,治疗组给予胸腺肽α1治疗,对照组给予常规治疗;监测两组用药前后外周静脉血检测T淋巴细胞亚群、痰培养结果及IC... 详细信息

目的评价胸腺肽-α1对老年患者重症呼吸机相关性肺炎细胞免疫功能的影响。方法 26例重症呼吸机相关性肺炎随机分成2组各13例,治疗组给予胸腺肽α1治疗,对照组给予常规治疗;监测两组用药前后外周静脉血检测T淋巴细胞亚群、痰培养结果及ICU机械通气、住院天数及病死率。结果治疗组使用胸腺肽α1后,CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、NK细胞百分率较用药前明显升高,第7天达高峰,与治疗前和对照组比较差异均有统计学意义(P胸腺肽-α1能增强老年重症呼吸机相关性肺炎患者机体的免疫防御作用,减轻炎症反应,提高抗菌药物的疗效,改善病情,提高生存率。

关键词：胸腺肽-α1 老年患者重症呼吸机相关性肺炎淋巴细胞亚群

胸腺肽-α1治疗恶性肿瘤化疗过程中癌因性疲劳的临床研究

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胸腺肽-α1治疗恶性肿瘤化疗过程中癌因性疲劳的临床研究

作者：瞿迪洪浙江大学

学位级别：硕士

背景及目的：癌因性疲劳是恶性肿瘤患者和幸存者经常遭遇的症状之一。它是由肿瘤本身及相关治疗引起的一系列主观感觉,如虚弱、活动无耐力、注意力不集中、兴趣减少等,与一般的疲乏相比,持续时间长,通常不能通过休息或睡眠来缓解,严重... 详细信息

背景及目的：癌因性疲劳是恶性肿瘤患者和幸存者经常遭遇的症状之一。它是由肿瘤本身及相关治疗引起的一系列主观感觉,如虚弱、活动无耐力、注意力不集中、兴趣减少等,与一般的疲乏相比,持续时间长,通常不能通过休息或睡眠来缓解,严重影响了患者的工作、学习、娱乐以及家庭生活,因而极大地影响了患者的康复、自理能力及生活质量。癌因性疲劳的主要治疗手段是综合护理干预或是药物治疗,但有效的治疗措施和药物还需深入研究探索,因此医学界需要探求更加有效的治疗方法与药物。本研究的开展主要是评价胸腺肽-a1改善恶性肿瘤患者化疗过程中癌因性疲劳的效果。人群与方法：采用前瞻、随机对照的临床研究方法;以简易疲乏量表(BFI)、Piper疲乏修订量表(PFS-R)、癌症病人生活质量评分(QOL)等作为疗效观察指标;并检测安全性指标。根据其临床表现,通过简易疲乏量表评价4-10分的化疗过程中癌症患者将被纳入研究。于2014年10月-2015年3月期间,在浙江大学医学院附属第二医院肿瘤科病房的住院病人选取病例,共43例,随机分配到最佳支持疗法+胸腺肽-a1或仅仅接受最佳支持疗法的任一组。胸腺肽-α1的使用每周2次,一次1.6mg。最主要研究终点／目标是简易疲乏量表在基线和第21天的评分差值。建立数据库,并应用统计软件(STATA 12.0)进行数据分析。治疗前后两组变化比较采用t检验,有效性分析采用x2检验;两组数据相互比较,采用两样本t检验;各组数据自身前后比较,使用配对样本t检验。分析结果出现P0.05),说明两组均衡性及可比性良好。通过统计分析,并未发现胸腺肽-αl可以改善一般的疲劳状态(P=0.87);在生活质量和情感方面也没有获得很好的提高;然而对于亚组进行分析后,我们发现胸腺肽-a1对于最严重疲劳状态有很好的改善(P=0.004),并且这种改善往往发生在化疗结束后的第一周。结论：本研究目前仍在继续中,以上初步分析结果并不支持我们的假设——胸腺肽-α1可以改善化疗患者的癌因性疲劳,但是可能对最严重的疲劳状态有帮助,值得临床推广和继续研究。

关键词：胸腺肽-α1 癌因性疲劳生活质量临床研究

不同剂量胸腺肽-α1在肠毒素B与脂多糖复合诱导小鼠脓毒症模型中的免疫干预作用研究

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中国中西医结合急救杂志 2023年第2期30卷 147-152页

作者：吕宝谱田磊董艳玲孙艺青孟庆冰张睿刘亮肖浩田英平河北医科大学第二医院急诊科河北石家庄050000

目的模拟革兰阳性球菌和革兰阴性杆菌混合感染,建立金黄色葡萄球菌肠毒素B(SEB)和脂多糖(LPS)复合诱导的小鼠脓毒症模型,观察血清炎症因子及组织蛋白表达水平的变化,探讨不同剂量胸腺肽-α1(Tα1)对脓毒症的免疫干预作用.方法选择SPF... 详细信息

目的模拟革兰阳性球菌和革兰阴性杆菌混合感染,建立金黄色葡萄球菌肠毒素B(SEB)和脂多糖(LPS)复合诱导的小鼠脓毒症模型,观察血清炎症因子及组织蛋白表达水平的变化,探讨不同剂量胸腺肽-α1(Tα1)对脓毒症的免疫干预作用.方法选择SPF级健康雄性BALb/c小鼠 90 只,按随机数字表法将小鼠分为对照组、Tα1 小剂量组和Tα1 大剂量组,每组 30 只.采用向小鼠腹腔注射 300 μg/kg SEB和1000 μg/kg LPS的方法复制小鼠复合感染脓毒症模型.于腹腔注射SEB2h后,给所有小鼠腹腔注射LPS 1000 μg/kg的同时Tα1 小剂量组小鼠腹部皮下注射Tα1100 μg/kg,Tα1 大剂量组小鼠腹部皮下注射Tα12000 μg/kg,对照组给予等量磷酸盐缓冲液(PBS).观察并记录各组小鼠制模后 6h的体征表现.于制模后2、4、6 h取血分离血清,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测各组小鼠血清白细胞介素(IL-6,IL-10)、γ干扰素(IFN-γ)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平;处死动物后留取脾脏组织,光镜下观察脾脏组织的病理学改变,采用蛋白质免疫印迹试验(Western blotting)测定脾脏组织核转录因子-κB p65(NF-κB p65)的蛋白表达水平.结果给药后 6 h,Tα1 小剂量组和Tα1 大剂量组小鼠精神活动、进食、寒战、呼吸、竖毛、大便等体征评分均较对照组明显降低[精神活动(分):1.20±0.42、1.10±0.31 比 2.70±0.48,进食(分):1.50±0.53、1.40±0.52比 2.60±0.70,寒战(分):1.20±0.42、1.30±0.48 比 2.30±0.48,呼吸(分):1.20±0.42、1.30±0.48 比 2.40±0.70,竖毛(分):1.40±0.52、1.20±0.42 比 2.60±0.52,大便(分):1.40±0.52、1.40±0.52 比 2.40±0.52,均P10 逐渐降低,IL-10/IL-6 比值呈先降低后升高的趋势,IFN-γ呈先升高后降低的趋势;对照组TNF-α持续降低,脾脏组织NF-κB p65 的蛋白表达水平持续升高;Tα1 小剂量组和Tα1 大剂量组TNF-α呈先降低后升高趋势,脾脏组织NF-κB p65 的蛋白表达水平呈先升高后降低趋势.给药后 2h,Tα1 小剂量组和Tα1 大剂量组IL-6、IFN-γ、NF-κB p65 的蛋白表达水平均明显高于对照组[IL-6(μg/L):2439.63±3.46、2442.38±22.53 比 2281.47±27.97,IFN-γ(μg/L):47.37±4.69、50.16±7.50 比 40.24±8.64,NF-κB p65/β-actin:0.160±0.009、0.155±0.009 比 0.108±0.005,均P10、IL-10/IL-6 比值均明显低于对照组[IL-10(μg/L):82.30±17.00、70.89±8.25 比 214.71±110.43,IL-10/IL-6:0.034±0.007、0.029±0.003比 0.094±0.048,均P1 小剂量组和Tα1 大剂量组TNF-α较对照组明显降低(μg/L:774.84±136.97、1068.88±279.99 比 2712.68±718.06),持续到给药后 6h(均P1 小剂量组及Tα1 大剂量组可见肺间质血管充血扩张,未见肺间质出血;肝组织光镜下可见对照组肝细胞水肿,颜色变淡,Tα1 小剂量组及Tα1 大剂量组病变较轻;肾组织光镜下可见对照组肾间质血管充血,Tα1 小剂量组及Tα1 大剂量组病变较轻;心肌组织光镜下对照组偶见血管扩张充血,Tα1 小剂量组及Tα1 大剂量组形态学表现基本正常.结论 Tα1 有利于改善SEB与LPS复合介导的脓毒症小鼠预后,增强脓毒症小鼠的免疫应答,但持续时间有限,提示Tα1 在混合感染的研究中应关注使用时机和疗程;Tα1 在SEB与LPS复合介导的脓毒症小鼠中的有效剂量范围较大,合适的应用剂量有待进一步研究.

关键词：脓毒症胸腺肽-α1 免疫治疗金黄色葡萄球菌肠毒素B 脂多糖混合感染

微生态制剂联合胸腺肽-α_1治疗慢性乙型重型肝炎并发自发性腹膜炎的疗效观察

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中国全科医学 2010年第20期13卷 2230-2232页

作者：张浩晔刘振国龚环宇龚健中南大学湘雅三医院感染病科湖南省长沙市410013

目的探讨微生态制剂联合胸腺肽-α1治疗慢性乙型重型肝炎并发自发性腹膜炎的疗效。方法选择136例并发自发性腹膜炎的慢性乙型重型肝炎患者,将其随机分为A、B、C、D 4组。均给予基础护肝、抗感染等治疗,在此基础上A组加用微生态制剂——... 详细信息

目的探讨微生态制剂联合胸腺肽-α1治疗慢性乙型重型肝炎并发自发性腹膜炎的疗效。方法选择136例并发自发性腹膜炎的慢性乙型重型肝炎患者,将其随机分为A、B、C、D 4组。均给予基础护肝、抗感染等治疗,在此基础上A组加用微生态制剂——双歧三联活菌胶囊及胸腺肽-α1;B组仅加用双歧三联活菌胶囊;C组仅加用胸腺肽-α1;D组仅给予常规治疗,疗程均为4周。观察自发性腹膜炎的治疗效果,并将治疗前后血常规、肝功能、凝血功能、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平及CD4+、CD8+T细胞比例进行对比分析。结果 A、B、C组自发性腹膜炎治疗总有效率分别为67.6%、55.2%和55.6%,均显著高于D组的29.4%,差异有统计学意义(P1);治疗后A组血清TNF-α水平显著低于C、D组,CD4+、CD8+T细胞比例的恢复则优于B、D组。结论微生态制剂联合胸腺肽-α1能加强慢性乙型重型肝炎并发自发性腹膜炎抗感染治疗效果,缩短临床治疗起效时间,降低患者血清TNF-α水平,增强T细胞免疫功能。

关键词：微生态制剂胸腺肽-α1 肝炎乙型慢性腹膜炎

不同剂量胸腺肽-α1在肠毒素B(SEB)与内毒素(LPS)复合诱导小鼠脓毒症模型中的免疫干预作用研究

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不同剂量胸腺肽-α1在肠毒素B(SEB)与内毒素(LPS)复合诱导小鼠脓...

作者：吕宝谱河北医科大学

学位级别：硕士

目的:脓毒症（sepsis）的炎症反应/抗炎反应失衡所造成的免疫功能紊乱是导致脓毒症恶化的重要原因,针对脓毒症的免疫治疗也成为目前研究的热点,但脓毒症的免疫状态在病程的早、中、晚期表现各异,机体对不同病原体的反应模式也不尽相同,... 详细信息

目的:脓毒症（sepsis）的炎症反应/抗炎反应失衡所造成的免疫功能紊乱是导致脓毒症恶化的重要原因,针对脓毒症的免疫治疗也成为目前研究的热点,但脓毒症的免疫状态在病程的早、中、晚期表现各异,机体对不同病原体的反应模式也不尽相同,新的脓毒症指南对免疫治疗仍未有明确指向。目前关于胸腺肽α1在脓毒症中的免疫治疗研究众多,但胸腺肽α1的应用时机、应用剂量、疗程等在学术界尚无定论。回顾过去,对胸腺肽α1在脓毒症中的研究主要集中在由内毒素介导的严重脓毒症模型。然而,脓毒症患者中革兰氏阳性菌与革兰氏阴性菌的复合感染大量存在,内毒素与外毒素之间存在复杂的协同和交互作用,我们在病原体复合感染情况下对胸腺肽α1的研究甚少;其次,任何免疫刺激治疗都应该考虑在某些情况下可能对机体造成潜在的有害影响,由于临床中缺乏对免疫状态及时又可靠的监测手段,使得脓毒症炎症亢进与免疫抑制的界限并不分明,轻症者可能尚未发生免疫抑制,此种免疫状态下应用胸腺肽α1,对脓毒症预后的影响如何?尚无可靠的循证医学依据。本实验前期建立了肠毒素B（SEB）与内毒素（LPS）复合攻击小鼠脓毒症模型,模拟革兰氏阳性球菌与革兰氏阴性菌的复合感染,经研究观察属于轻症模型,目的是探讨不同剂量胸腺肽-α1在肠毒素B（SEB）与内毒素（LPS）复合攻击小鼠轻症脓毒症模型中的免疫干预作用。方法:本实验首先建立金葡菌肠毒素B（SEB）与大肠杆菌内毒素（LPS）复合感染小鼠脓毒症模型,给BALb/c雄性小鼠腹腔注射SEB（500μg/kg、400μg/kg、300μg/kg）2h后,注射LPS（1500μg/kg、1000μg/kg、500μg/kg）,并设置PBS空白组,连续观察所有小鼠72小时的存活情况及症状表现,每隔8小时记录存活率。最终确定以300μg/kg SEB+1000μg/kg LPS建立了复合感染模型。接下来将90只小鼠完全随机法平分成3组,每组30只,分别为对照组、小剂量组、大剂量组;再将每组小鼠随机分为2h组、4h组、6h组,每组10只。将所有小鼠造模后,给小剂量组小鼠腹部皮下注射胸腺肽-α1 100ug/kg,大剂量组小鼠腹部皮下注射胸腺肽-α1 2000ug/kg,对照组小鼠腹部皮下注射等体积PBS液。观察并记录各组小鼠的症状,直至相应的时间终点2h、4h、6h,采血后离心留取血清,解剖后留取肺脏等组织用来HE染色。并用ELISA法测定小鼠血清IL-6、IL-10、TNF-α浓度。所用数据以均数±标准差(（?）±SD)表示,采用SPSS19.0软件进行统计,正态性检验后做方差分析,方差齐的组间,用One-Way ANOVA法,方差不齐的组间比较采用多个独立样本的秩和检验。结果:1不同剂量胸腺肽-α1对小鼠血清IL-6浓度的影响在给药后2h,小剂量组、大剂量组与对照组相比,IL-6浓度明显高于对照组,有统计学意义（P0.05）。在给药后4h、6h,小剂量组、大剂量组与对照组相比,三者之间IL-6浓度无统计学意义（P>0.05）。2不同剂量胸腺肽-α1对小鼠血清IL-10浓度的影响在给药后2h,小剂量组、大剂量组与对照组相比,IL-10浓度明显低于对照组,有统计学意义（P10浓度相比,差异无统计学意义（P>0.05）。在给药后4h、6h,小剂量组、大剂量组与对照组相比,三者之间IL-10浓度无统计学意义（P>0.05）。3不同剂量胸腺肽-α1对小鼠血清IL-10/IL-6比值的影响在给药后2h,小剂量组、大剂量组与对照组相比,IL-10/IL-6比值明显低于对照组,有统计学意义（P10/IL-6相比,差异无统计学意义（P>0.05）。在给药后4h、6h,小剂量组、大剂量组与对照组相比,三者之间IL-10/IL-6比值无统计学意义（P>0.05）。4不同剂量胸腺肽-α1对小鼠血清TNF-α浓度的影响在给药后2h,小剂量组、大剂量组与对照组相比,TNF-α浓度明显低于对照组,而且小剂量组明显低于大剂量组,差异均有统计学意义（P0.05）;给药后6h,小剂量组、大剂量组与对照组相比,TNF-α浓度明显低于对照组,差异有统计学意义（P0.05）。5不同剂量胸腺肽-α1对小鼠临床表现的影响对照组小鼠在造模后4h内均出现了立毛、呼吸急促、不饮食、腹泻、精神萎靡、对周围环境失去兴趣、自洁行为消失,眼睛出现痂样渗出等现象,直

关键词：脓毒症胸腺肽-α1 免疫治疗肠毒素B 内毒素复合感染