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不同胸腺病理类型重症肌无力的临床特点

郑州大学学报（医学版） 2021年第6期56卷 750-754页

作者：王梦崔新征赵卫浩马文强张清勇杨鲲鹏郑州人民医院胸外科郑州450012 河南省人民医院重症肌无力综合诊疗中心郑州450003 郑州大学第二附属医院胸外科郑州450014

目的:探讨不同胸腺病理类型重症肌无力(MG)的临床特点。方法:收集2012年8月至2019年7月就诊于郑州大学第二附属医院及河南省人民医院行胸腺切除术的220例MG患者的临床资料,男101例,女119例,术后病理示胸腺瘤104例、胸腺增生44例、胸腺萎... 详细信息

目的:探讨不同胸腺病理类型重症肌无力(MG)的临床特点。方法:收集2012年8月至2019年7月就诊于郑州大学第二附属医院及河南省人民医院行胸腺切除术的220例MG患者的临床资料,男101例,女119例,术后病理示胸腺瘤104例、胸腺增生44例、胸腺萎缩72例。随访满12个月的患者158例,其中手术有效132例,无效26例。结果:胸腺增生组女性患者较多,93.2%(41/44)为早发型,发病年龄(27.20±15.19)岁。胸腺瘤组发病年龄(48.80±13.35)岁,大于胸腺增生和胸腺萎缩组(P0.05)。早发型、术前病程胸腺瘤型患者术后12个月有效率更高(P病理类型为调整因素,Logistic回归分析结果显示,发病类型(早发型为对照)、术前病程(胸腺切除术疗效的影响因素,OR(95%CI)分别为0.235(0.085~0.651)、0.159(0.053~0.473)。结论:不同胸腺病理类型MG临床特征不同;手术治疗MG疗效明确,发病年龄、术前病程是手术疗效的影响因素。

关键词：重症肌无力胸腺病理胸腺切除术

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不同胸腺病理类型重症肌无力的临床特点分析

不同胸腺病理类型重症肌无力的临床特点分析

作者：杨锦珊福建医科大学

学位级别：硕士

目的研究不同胸腺的病理改变的重症肌无力患者临床特点。方法回顾性分析60例重症肌无力并胸腺病变患者的胸腺病理与临床特点间的相关性。结果60例患者中胸腺组织表现为胸腺增生30例(50%),胸腺瘤27例(45%),胸腺囊肿2例(3.33 %),正常胸... 详细信息

目的研究不同胸腺的病理改变的重症肌无力患者临床特点。方法回顾性分析60例重症肌无力并胸腺病变患者的胸腺病理与临床特点间的相关性。结果60例患者中胸腺组织表现为胸腺增生30例(50%),胸腺瘤27例(45%),胸腺囊肿2例(3.33 %),正常胸腺1例(1.67%);与非胸腺瘤组对比胸腺瘤组患者发病晚,男性为主,病情重且术后危象发生率高;另外胸腺瘤WTO病理分型与Osserman临床分型、Masaoka分期间具有一致性;胸腺病理类型与术后危象发生率密切相关结论重症肌无力胸腺病理类型与其发病年龄、性别有一定关联,与Osserman临床分型(P胸腺瘤Masaoka分期具有一致性(P<0.01),对术后危象发生具有高度预测性(P<0.05)。综合分析重症肌无力患者的临床资料,有助于制定更具针对性的诊疗方案。

关键词：重症肌无力胸腺病理 Osserman临床分型 Masaoka分期术后危象发生率

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544例儿童尸检的胸腺病理变化观察

川北医学院学报 1987年第2期3卷 3-6,69页

作者：杨梅怀张洪业纪祥瑞李宝林青岛医学院病理解剖学教研室

本文观察544例12岁以下儿童尸检的胸腺病理组织学变化,发现皮质淋巴细胞明显减少,多见于感染性及变态反应性疾病。4例有淋巴细胞群集小体结构,可能为胸腺抚育细胞,290例有多分叶核型胸腺细胞出现。胸腺小体有数目、大小、变性、钙化、... 详细信息

本文观察544例12岁以下儿童尸检的胸腺病理组织学变化,发现皮质淋巴细胞明显减少,多见于感染性及变态反应性疾病。4例有淋巴细胞群集小体结构,可能为胸腺抚育细胞,290例有多分叶核型胸腺细胞出现。胸腺小体有数目、大小、变性、钙化、解体等改变,变异明显者有66.7—91.2％合并淋巴细胞重度减少,嗜酸性粒细胞亦随淋巴细胞消减而变异。影响胸腺组织结构最明显的疾病是麻疹后肺炎,其次为变态反应性疾病及寄生虫性疾病。

关键词：儿童尸检胸腺病理

儿童青紫型与非青紫型先天性心脏病胸腺病理及免疫功能的对比观察

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中国当代医药 2017年第32期24卷 67-70页

作者：郭晨艾凌云胡淑霞杨文萍柯江维明腾邹勇江西省儿童医院小儿心脏病中心江西南昌330006 江西省儿童医院科教科江西南昌330006 江西省儿童医院病理科江西南昌330006 江西省儿童医院小儿检验科江西南昌330006 江西省儿童医院心胸外科江西南昌330006

目的探讨儿童青紫型与非青紫型先天性心脏病患者的胸腺病理及免疫功能,为疾病诊治提供依据。方法选取2016年5月~2017年3月我院收治的30例青紫型先心病患儿(A组)与40例非青紫型先心病患儿(B组)作为研究对象。比较两组患儿的CD3、CD4、CD8... 详细信息

目的探讨儿童青紫型与非青紫型先天性心脏病患者的胸腺病理及免疫功能,为疾病诊治提供依据。方法选取2016年5月~2017年3月我院收治的30例青紫型先心病患儿(A组)与40例非青紫型先心病患儿(B组)作为研究对象。比较两组患儿的CD3、CD4、CD8、CD19、NK细胞及杀伤T细胞水平,观察比较两组的手术切除胸腺常规病理组织形态变化。结果 B组患儿的淋巴细胞计数、CD3、CD4、CD8、CD19、NK细胞及杀伤T细胞计数均高于A组,差异有统计学意义(P病理检查可见胸腺结构存在,皮髓境界清楚,皮质淋巴细胞丰富,髓质胸腺小体结构存在,间质无著变,B组1~2岁患儿可见少量星空现象和胸腺轻度萎缩,A组0~1岁患儿可见星空现象和胸腺轻度萎缩,A组1~2岁患儿可见较多星空现象和胸腺明显萎缩。结论青紫型先心病患儿较非青紫型先心病胸腺萎缩明显而免疫功能降低,且先心病患儿胸腺萎缩和免疫功能低下随年龄增长而加重。

关键词：儿童青紫型非青紫型先天性心脏病胸腺病理免疫功能对比

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胸腺切除术治疗重症肌无力22例报告

中国现代医学杂志 2009年第6期19卷 894-896页

作者：寇丽周武韩蓉蓉麦卫华中山大学附属第五医院神经内科广东珠海519000

目的探讨胸腺切除术治疗重症肌无力的方法及疗效。方法回顾性总结该院2003年3月～2007年8月收治的22例行胸腺切除术的重症肌无力患者。对其临床特点、病理分型、手术疗效等进行分析。结果22例患者胸腺增生者13例(59.1%),胸腺瘤者7例(31.... 详细信息

目的探讨胸腺切除术治疗重症肌无力的方法及疗效。方法回顾性总结该院2003年3月～2007年8月收治的22例行胸腺切除术的重症肌无力患者。对其临床特点、病理分型、手术疗效等进行分析。结果22例患者胸腺增生者13例(59.1%),胸腺瘤者7例(31.8%),胸腺萎缩者2例(9.1%),正常胸腺者0例。按Monden标准评价疗效:缓解7例(31.8%),改善11例(50%),无变化4例(18.2%),恶化0例,总有效率为81.8%。结论重症肌无力与胸腺病变关系密切,有手术适应证患者手术治疗疗效肯定,应尽早手术。

关键词：胸腺切除术重症肌无力胸腺病理

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重症肌无力临床分析探讨

成都医学院学报 2012年第2Z期7卷 200-201页

作者：牙韩华广西河池市第一人民医院广西河池547000

目的：对使用胸腺切除术治疗重症肌无力的办法和临床疗效进行探讨。方法：回顾性分析了于2009年2月～2011年1月到我院进行胸腺切除术的32例重症肌无力患者的临床资料。主要针对其临床特点、病理分型以及手术效果等进行分析。结果：32例... 详细信息

目的：对使用胸腺切除术治疗重症肌无力的办法和临床疗效进行探讨。方法：回顾性分析了于2009年2月～2011年1月到我院进行胸腺切除术的32例重症肌无力患者的临床资料。主要针对其临床特点、病理分型以及手术效果等进行分析。结果：32例患者中，1例胸腺无异样；11例（34．37％）胸腺增生者，14例（43．75％）胸腺瘤者，6例（18．75％）胸腺萎缩者。全部行胸腺切除术后，结果按Monden标准评价疗效：控制12例（37．5％），有效11例（34．37％），无效9例（28．12％），其中3例患者术后出现肌无力危象，给予气管切开、呼吸机辅助呼吸10～16d，以及激素、抗胆碱酯酶类药物治疗，病惜逐渐缓解并痊愈出院。总有效率为81．8％。结论：胸腺病变是造成重症肌无力的重要原因之一，有手术适应证患者手术治疗疗效显著，应该尽早接受胸腺切除手术。

关键词：胸腺切除术重症肌无力胸腺病理

胸腺切除治疗儿童型重症肌无力(附10例报告)

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脑与神经疾病杂志 2007年第2期15卷 134-135页

作者：王惠娟周连亚高玉林王有富河北医科大学第二医院神经内科 050000

目的:探讨儿童重症肌无力患者胸腺切除疗效。方法:对儿童重症肌无力患者进行胸腺切除,手术前后采取静脉血2ml,进行抗乙酰胆碱受体抗体(AchRab)、抗骨骼肌抗体(ASA)、抗平滑肌抗体(SMA)、抗线粒体抗体(AMA)、抗核抗体(ANA)检测,并与正常... 详细信息

目的:探讨儿童重症肌无力患者胸腺切除疗效。方法:对儿童重症肌无力患者进行胸腺切除,手术前后采取静脉血2ml,进行抗乙酰胆碱受体抗体(AchRab)、抗骨骼肌抗体(ASA)、抗平滑肌抗体(SMA)、抗线粒体抗体(AMA)、抗核抗体(ANA)检测,并与正常健康儿童作对照,随访观察1～1．5年。结果:10例儿童重症肌无力患者,女性8例,男性2例,均为眼肌型;血清AchRab水平手术前后无显著性变化;术后ASA、SMA、ANA均转阴;胸腺病理改变以胸腺增生为主;随访发现术前病程越长,术后疗效越差。结论:儿童重症肌无力眼肌型多见,女性发病较多;眼肌型重症肌无力AchRab变化不明显;ASA、SMA阳性有助于MG的诊断;儿童重症肌无力眼肌型胸腺病理改变以增生为主;术前病程长短,影响术后疗效。

关键词：儿童重症肌无力胸腺病理疗效胸腺切除

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左侧中上纵隔胸腺瘤一例

临床放射学杂志 1995年第S1期14卷 45-45页

作者：陈光锋胡文极湖北十堰东风汽车公司中心医院影像科

左侧中上纵隔胸腺瘤一例陈光锋，胡文极患者女，６１岁。间歇性胸骨左旁胀闷疼痛１年余，伴左肩背及左上肢放射痛。于１９９４年５月２４日入院。体检：一般情况良好，胸廓无畸形。双肺呼吸音清，心脏听诊无异常。左眼球下陷，瞳孔缩小... 详细信息

左侧中上纵隔胸腺瘤一例陈光锋，胡文极患者女，６１岁。间歇性胸骨左旁胀闷疼痛１年余，伴左肩背及左上肢放射痛。于１９９４年５月２４日入院。体检：一般情况良好，胸廓无畸形。双肺呼吸音清，心脏听诊无异常。左眼球下陷，瞳孔缩小，上睑下垂，左侧颜面无汗。左上臂肌...

关键词：胸腺瘤重症肌无力上纵隔胸部疾病对照研究东风汽车公司假想圆肺上沟瘤胸腺病理纵隔肿瘤