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胸腔内置管灌注万特普安及消癌平治疗恶性胸腔积液20例

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中国校医 2014年第3期28卷 201-202页

作者：史恩红黑龙江省医院黑龙江哈尔滨150036

目的观察生物制剂万特普安联合中药消癌平对恶性胸水的疗效。方法采用胸腔穿刺置管灌注万特普安及消癌平与单用万特普安疗效对照。结果治疗组10例,有效率80%,对照组10例,有效率60%(P<0.05);患者机能状况KPS评分改善治疗组优于对照组(P<0... 详细信息

目的观察生物制剂万特普安联合中药消癌平对恶性胸水的疗效。方法采用胸腔穿刺置管灌注万特普安及消癌平与单用万特普安疗效对照。结果治疗组10例,有效率80%,对照组10例,有效率60%(P胸腔置管灌注万特普安及消癌平,疗效明显优于胸腔内单药灌注万特普安,不失为治疗恶性胸水的有效方法之一。

关键词：胸腔积液,恶性治疗导管插入术方法导管,留置抗肿瘤药灌注

恶性胸腔积液患者体外热疗的时机选择及临床观察

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现代医药卫生 2014年第4期30卷 560-561页

作者：刘佳唐铁钢湘潭市中心医院肿瘤科湖南湘潭411100

目的观察体外热疗的不同时机对恶性胸腔积液治疗疗效及免疫功能的影响。方法将2010年7月至2012年5月收治的54例恶性胸腔积液患者分为A、B、C三组,每组18例,A组在化疗前热疗,B组在化疗中热疗,C组在化疗后热疗。化疗2个疗程后观察所有患... 详细信息

目的观察体外热疗的不同时机对恶性胸腔积液治疗疗效及免疫功能的影响。方法将2010年7月至2012年5月收治的54例恶性胸腔积液患者分为A、B、C三组,每组18例,A组在化疗前热疗,B组在化疗中热疗,C组在化疗后热疗。化疗2个疗程后观察所有患者细胞免疫功能情况及疗效。结果三组患者治疗后外周血清CD4+T细胞、CD4+T/CD8+T比值均较治疗前明显升高;B、C组患者CD4+T细胞、CD4+T/CD8+T比值升高情况优于A组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论化疗中热疗及化疗后热疗在提高患者免疫功能及近期临床有效率方面优于化疗前热疗。

关键词：胸腔积液,恶性透热疗法免疫,细胞时机选择

血清和胸腔积液HE4、CD147、SCC-Ag、CEA在诊断非小细胞肺癌合并恶性胸腔积液中的价值

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国际呼吸杂志 2024年第3期44卷 305-310页

作者：许琼熊英友张微吴倩文静吴雪虎湖北民族大学附属民大医院肿瘤科恩施445000

目的探讨血清和胸腔积液中人附睾蛋白4(HE4)、细胞外基质金属蛋白酶诱导因子(CD147)、鳞状上皮细胞癌抗原(SCC-Ag)、癌胚抗原(CEA)对应的指标联合,在诊断非小细胞肺癌(NSCLC)合并恶性胸腔积液方面的价值。方法本研究为病例对照研究。采... 详细信息

目的探讨血清和胸腔积液中人附睾蛋白4(HE4)、细胞外基质金属蛋白酶诱导因子(CD147)、鳞状上皮细胞癌抗原(SCC-Ag)、癌胚抗原(CEA)对应的指标联合,在诊断非小细胞肺癌(NSCLC)合并恶性胸腔积液方面的价值。方法本研究为病例对照研究。采用非随机抽样的方法纳入2019年6月至2022年6月湖北民族大学附属民大医院的150例NSCLC合并恶性胸腔积液患者(恶性组)和50例良性胸腔积液患者(良性组)。比较2组血清和胸腔积液中HE4、CD147、SCC-Ag、CEA水平。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清和胸腔积液中HE4、CD147、SCC-Ag、CEA对NSCLC患者合并恶性胸腔积液的诊断价值。采用Kappa检验比较病理诊断与血清和胸腔积液中HE4、CD147、SCC-Ag、CEA联合诊断NSCLC合并恶性胸腔积液的一致性,以任一指标阳性为联合诊断阳性。结果恶性组男80例,女70例,年龄(69.24±8.67)岁,吸烟70例。良性组男34例,女16例,年龄(68.54±8.34)岁,吸烟18例。2组患者性别、年龄、吸烟情况比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。恶性组血清和胸腔积液中HE4、CD147、SCC-Ag、CEA水平均较良性组高(均P恶性胸腔积液的曲线下面积分别为0.821、0.856、0.923、0.943,胸腔积液中HE4、CD147、SCC-Ag、CEA诊断NSCLC合并恶性胸腔积液的曲线下面积分别为0.926、0.861、0.916、0.924。各指标诊断NSCLC合并恶性胸腔积液的最佳截断值分别为血清HE4141.89 pmol/L(敏感度0.687,特异度0.840)、血清CD14711.31μg/L(敏感度0.673,特异度0.920)、血清SCC-Ag 4.85μg/L(敏感度0.800,特异度0.920)、血清CEA 13.72μg/L(敏感度0.807,特异度0.940);胸腔积液HE41596.64 pmol/L(敏感度0.820,特异度0.860)、胸腔积液CD14716.13μg/L(敏感度0.807,特异度0.780)、胸腔积液SCC-Ag 21.76μg/L(敏感度0.840,特异度0.900)、胸腔积液CEA 26.15μg/L(敏感度0.847,特异度0.900)(均P胸腔积液中HE4、CD147、SCC-Ag、CEA联合检测的敏感度和特异度均高于血清或胸腔积液中单独指标检测(血清HE4+胸腔积液HE4:敏感度0.867,特异度0.880,Kappa=0.683;血清CD147+胸腔积液CD147:敏感度0.847,特异度0.920,Kappa=0.680;血清SCC-Ag+胸腔积液SCC-Ag:敏感度0.920,特异度0.940,Kappa=0.811;血清CEA+胸腔积液CEA:敏感度0.933,特异度0.960,Kappa=0.848)。结论血清和胸腔积液中HE4、CD147、SCC-Ag、CEA对应指标的联合检测对NSCLC合并恶性胸腔积液的诊断准确率、敏感度和特异度高。

关键词：癌,非小细胞肺胸腔积液,恶性癌胚抗原人附睾蛋白4 细胞外基质金属蛋白酶诱导因子鳞状上皮细胞癌抗原

胸腔内化疗配合益气温阳法治疗恶性胸腔积液的临床研究

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赣南医学院学报 2013年第2期33卷 229-230,242页

作者：虞继红潘德年聂新喜江西省万年县中医院内科江西万年335500 江西省上饶市东方医院内科江西上饶334000

目的:观察顺铂及白细胞介素-2胸腔内化疗配合中药治疗恶性胸腔积液的临床疗效和不良反应。方法:对120例恶性胸腔积液的患者,先进行胸腔穿刺置管和闭式引流胸水,再注入药物,120例患者随机分成两组,治疗组60例,使用顺铂及白细胞介素-2胸... 详细信息

目的:观察顺铂及白细胞介素-2胸腔内化疗配合中药治疗恶性胸腔积液的临床疗效和不良反应。方法:对120例恶性胸腔积液的患者,先进行胸腔穿刺置管和闭式引流胸水,再注入药物,120例患者随机分成两组,治疗组60例,使用顺铂及白细胞介素-2胸腔内化疗配合使用中药治疗,对照组60例单纯使用顺铂及白细胞介素-2胸腔内化疗。顺铂每次注入40～60 mg,每周注射1次,白细胞介素-2每次注入3 MU,连续3周。治疗前后均查血常规、肝肾功能,摄胸片及胸部B超进行分析。结果:治疗组有效率为81.66%;对照组有效率63.33%,两组有显著差异(P胸腔内化疗配合使用中药治疗恶性胸腔积液临床疗效好,不良反应少,病人易于接受,值得临床推广运用。

关键词：顺铂白细胞介素-2 化疗中药胸腔积液,恶性

循环胸腔热灌注化疗治疗恶性胸腔积液的临床研究

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中国现代手术学杂志 2013年第5期17卷 325-329页

作者：钱晓哲潘文标孙志勇汤峻付于捷梁而慷叶清曹子昂上海交通大学医学院附属仁济医院胸外科上海200127

目的探讨循环胸腔热灌注化疗治疗恶性胸腔积液的临床疗效。方法选取我院收治确诊的恶性胸腔积液患者60例,并随机分为观察组和对照组。观察组30例,给予灭菌蒸馏水2 000 ml+顺铂(cis-diaminodichloroplatinum,CDDP)200 mg/m2胸内热疗60 m... 详细信息

目的探讨循环胸腔热灌注化疗治疗恶性胸腔积液的临床疗效。方法选取我院收治确诊的恶性胸腔积液患者60例,并随机分为观察组和对照组。观察组30例,给予灭菌蒸馏水2 000 ml+顺铂(cis-diaminodichloroplatinum,CDDP)200 mg/m2胸内热疗60 min;对照组30例,则单纯胸内注入无菌滑石粉浆5 g。结果临床疗效观察显示,观察组有效率为83.3%(25/30);对照组有效率为43.3%(13/30);两组间临床疗效的差异有统计学意义(χ2=10.335,P=0.001)。Karnofsky生活质量评分显示,观察组总提高率为73.3%(22/30),对照组总提高率为46.7%(14/30),两组间总提高率差异有统计学意义(χ2=4.444,P=0.035)。两组患者围手术期均未出现严重并发症,观察组术后出现不良反应8例(26.7%),其中胸痛1例,低热5例,恶心呕吐2例;对照组术后出现不良反应12例(40%),其中灌注后胸痛5例,发热4例,恶心呕吐3例。两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。所有患者出现不良反应后予对症治疗后症状均缓解。结论应用循环胸腔热灌注化疗治疗恶性胸腔积液安全有效,值得临床推广。

关键词：胸腔积液,恶性胸膜固定术高温,诱发化学疗法,肿瘤,局部灌注

白细胞介素22在结核性胸膜炎与恶性胸腔积液中生物学特性的研究进展

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中国防痨杂志 2013年第5期35卷 379-383页

作者：原艳明王仲元程小星解放军第三○九医院结核三科北京研究生100091 解放军第三○九医院结核病研究室

白细胞介素22(IL-22)是IL-10细胞因子家族成员之一,通过与IL-22R1、IL-10R2二聚体结合发挥作用。主要由T辅助细胞(T-helper cell)22(Th22)、Th17和Th1细胞表达,部分自然杀伤细胞(NK细胞)、γδT(T细胞受体的一种)细胞和淋巴组织可诱导(L... 详细信息

白细胞介素22(IL-22)是IL-10细胞因子家族成员之一,通过与IL-22R1、IL-10R2二聚体结合发挥作用。主要由T辅助细胞(T-helper cell)22(Th22)、Th17和Th1细胞表达,部分自然杀伤细胞(NK细胞)、γδT(T细胞受体的一种)细胞和淋巴组织可诱导(LTi)细胞也可表达。结核性胸腔积液和恶性胸腔积液中都存在显著升高的IL-22,主要来源于受趋化因子作用募集于胸膜腔的外周血CD4+T淋巴细胞和胸膜腔局部在IL-6、IL-23、IL-1β和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)等细胞因子作用下分化而来的CD4+T细胞。在胸膜腔中,IL-22通过促进基质金属蛋白酶(matrix metalloproteinases,MMPs)的表达发挥免疫病理作用,并通过介导NK细胞产生溶解因子减少寄生于单核细胞来源的巨噬细胞内的结核分枝杆菌生长。在恶性胸腔积液中,IL-22可通过促进肿瘤细胞增殖、迁移,并且通过增加黏附分子的表达促进与胸膜间皮细胞(pleural mesothelial cells,PMCs)的黏附发挥作用。研究IL-22在上述两种疾病中的作用机制,将会为免疫诊断与治疗开辟新的途径。

关键词：白细胞介素类结核,胸膜胸腔积液,恶性

细胞因子诱导的杀伤细胞联合白细胞介素2治疗恶性胸腔积液

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中华生物医学工程杂志 2014年第1期20卷 51-54页

作者：崔玉忠王洪敏王盛山东省淄博市临淄区人民医院肿瘤科 255400 山东省淄博市临淄区人民医院儿科 255400 山东省淄博市临淄区人民医院生物治疗中心 255400

目的观察应用细胞因子诱导的杀伤（CIK）细胞联合白细胞介素2（IL-2）治疗恶性胸腔积液的疗效.方法收集2009年7月至2013年7月于本院肿瘤科就诊的恶性胸腔积液患者50例,随机数字表法分为治疗组（n=24）和对照组（n=26）.胸腔积液引流净... 详细信息

目的观察应用细胞因子诱导的杀伤（CIK）细胞联合白细胞介素2（IL-2）治疗恶性胸腔积液的疗效.方法收集2009年7月至2013年7月于本院肿瘤科就诊的恶性胸腔积液患者50例,随机数字表法分为治疗组（n=24）和对照组（n=26）.胸腔积液引流净后,治疗组胸腔灌注CIK细胞联合IL-2,连续3d;对照组灌注IL-2联合顺铂,隔日1次,连续3次.治疗4周后评价疗效和不良反应.结果治疗组有效率87.50％（21/24）,完全缓解率54.17％（13/24）;对照组有效率57.69％（15/26）,完全缓解率42.31％（11/26）.与对照组比较,治疗组的完全缓解率、有效率均增加（均P＜0.05）.不良反应比较显示,治疗组发热的发生率较高,而对照组胸痛、胃肠道反应、骨髓抑制的发生率较高（均P＜ 0.05）.与治疗前比较,治疗后两组患者的Karnofsky评分均增加（均P＜0.05）.结论 CIK细胞联合IL-2胸腔灌注治疗恶性胸腔积液不良反应小,疗效确切.

关键词：细胞因子诱导的杀伤细胞白细胞介素2 胸腔积液,恶性

一次性腹腔引流导管引流联合顺铂治疗恶性胸腔积液的临床疗效

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临床合理用药杂志 2015年第9期8卷 99-100页

作者：王嵘和晓华杨眉云南省第二人民医院呼吸科云南省昆明市650021

目的探讨一次性腹腔引流导管引流联合顺铂治疗恶性胸腔积液的疗效。方法选择云南省第二人民医院呼吸科2009年1月—2014年2月收治的恶性胸腔积液患者69例,行一次性腹腔引流导管引流并行顺铂胸腔内灌注化疗。结果 69例恶性胸腔积液患者完... 详细信息

目的探讨一次性腹腔引流导管引流联合顺铂治疗恶性胸腔积液的疗效。方法选择云南省第二人民医院呼吸科2009年1月—2014年2月收治的恶性胸腔积液患者69例,行一次性腹腔引流导管引流并行顺铂胸腔内灌注化疗。结果 69例恶性胸腔积液患者完全缓解20例,部分缓解38例,总有效率为84.05%。结论一次性腹腔引流导管引流联合顺铂治疗恶性胸腔积液的疗效确切,症状缓解明显,患者痛苦小,毒副作用少,可延长生存时间,改善生活质量,且操作简便。

关键词：胸腔积液,恶性引流术顺铂

葡萄糖转运蛋白1在恶性胸腔积液中表达及意义

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国际检验医学杂志 2013年第10期34卷 1240-1241页

作者：王秀蕊张秀琴丁萌耿学丽兴隆县人民医院检验科河北承德067300 承德医学院附属医院检验科河北承德067000

目的探讨葡萄糖转运蛋白-1(GLUT-1)在恶性胸腔积液中的表达水平及临床意义。方法健康对照组30例(C组)和70例胸腔积液患者[结核性胸腔积液30例(A组)、恶性胸腔积液40例(B组)],应用酶联免疫吸附法(ELISA)测定血清和胸腔积液中的GLUT-1水平... 详细信息

目的探讨葡萄糖转运蛋白-1(GLUT-1)在恶性胸腔积液中的表达水平及临床意义。方法健康对照组30例(C组)和70例胸腔积液患者[结核性胸腔积液30例(A组)、恶性胸腔积液40例(B组)],应用酶联免疫吸附法(ELISA)测定血清和胸腔积液中的GLUT-1水平,并进行比较。结果 A组血清中GLUT-1水平为0.568ng/mL(0.551～0.587ng/mL),B组血清中GLUT-1水平为0.565ng/mL(0.544～0.578ng/mL),均高于C组0.356ng/mL(0.340～0.360ng/mL,P0.05);A组胸腔积液中GLUT-1水平为0.884ng/mL(0.869～0.903ng/mL),B组胸腔积液中GLUT-1水平为1.057ng/mL(1.040～1.070ng/mL),均高于同组血清中的水平(P恶性胸腔积液中高表达,检测GLUT-1水平有助于良、恶性胸腔积液的诊断和鉴别诊断。

关键词：单糖转运蛋白质类胸腔积液,恶性酶联免疫吸附测定