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胸壁软化病理生理的再认识及其治疗经验

江苏医药 1989年第8期15卷 419-420页

作者：吴熹蒋惠森顾懋栋南京铁道医学院

本文对创伤性多发肋骨骨折形成的连枷胸提出了新的疗法,认为及早使用正压呼吸,综合治疗创伤性湿肺,防治肺部感染才是治疗的关键。

关键词：连枷胸胸壁软化病理生理湿肺

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严重外伤性胸壁软化的内固定治疗与研究

中国急救医学 1997年第5期17卷 36-37页

作者：贾福林吴志国于承华李莉于泓波哈尔滨市第五医院 150040 哈市红十字医院

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胸壁软化病理生理再认识与其治疗经验

东南大学学报（医学版） 1989年第4期18卷 47-48页

作者：吴熹蒋惠森王剑南京铁道医学院医学系

过去认为,连枷胸患者因胸壁软化造成胸廓吸气内陷、呼气膨出,部分应排出的含高浓度二氧化碳的气体,在双侧肺内来回流动(称为气流摆动)。传统的胸壁固定疗法,未能降低患者的死亡牢。近年来我们认识到,反常呼吸所致的低氧血症,并非由于胸... 详细信息

过去认为,连枷胸患者因胸壁软化造成胸廓吸气内陷、呼气膨出,部分应排出的含高浓度二氧化碳的气体,在双侧肺内来回流动(称为气流摆动)。传统的胸壁固定疗法,未能降低患者的死亡牢。近年来我们认识到,反常呼吸所致的低氧血症,并非由于胸壁软化所致,因而我们改变了传统的治疗方法,对21例患者进行了综合治疗,效果较好,免除了死亡。

关键词：胸壁软化反常呼吸病理生理连枷胸低氧血症肺顺应性呼吸功能动脉血氧含量外固定术二氧化碳分压

不同手术时机治疗重症胸外伤合并胸壁软化患者疗效比较

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齐齐哈尔医学院学报 2016年第23期37卷 2912-2914页

作者：卢庆国王建丁长柏王善涛江苏省邳州市人民医院胸心外科 221300

目的研究、比较不同手术时机治疗重症胸外伤合并胸壁软化患者的临床疗效。方法收集2012年6月至2015年6月在本院就诊的50例重症胸外伤患者临床治疗的资料,比较早期手术患者与晚期手术患者治疗前后情况,并进行各有关指标之间的比较。结果... 详细信息

目的研究、比较不同手术时机治疗重症胸外伤合并胸壁软化患者的临床疗效。方法收集2012年6月至2015年6月在本院就诊的50例重症胸外伤患者临床治疗的资料,比较早期手术患者与晚期手术患者治疗前后情况,并进行各有关指标之间的比较。结果 27例早期手术患者均存活,治疗效果满意;23例晚期手术患者有1例死亡病例。两组治疗后动脉血气、疼痛程度均得到显著改善,较治疗前具有显著差异,具有统计学意义(P<0.05)。结论重症胸外伤患者须及时处理,进行早期诊断和治疗,选择正确的手术时机进行内固定,并以呼吸机辅助治疗,显著改善缺氧症状,缩短辅助呼吸时间及恢复期,避免加重肺损伤和病死率。

关键词：重症胸外伤胸壁软化外科手术

早期手术与晚期手术治疗重症胸外伤合并胸壁软化的效果比较

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临床医学研究与实践 2020年第26期5卷 76-78页

作者：雷鸣付思佳田磊黄倩西安市第三医院陕西西安710018 空军第九八六医院南区陕西西安710054

目的比较早期手术与晚期手术治疗重症胸外伤合并胸壁软化的效果。方法对2015年7月至2019年12月西安市第三医院和空军第九八六医院胸外科100例接受手术治疗的重症胸外伤合并胸壁软化患者进行回顾性研究,根据手术治疗时机将患者分为早期... 详细信息

目的比较早期手术与晚期手术治疗重症胸外伤合并胸壁软化的效果。方法对2015年7月至2019年12月西安市第三医院和空军第九八六医院胸外科100例接受手术治疗的重症胸外伤合并胸壁软化患者进行回顾性研究,根据手术治疗时机将患者分为早期手术组(60例)和晚期手术组(40例)。早期手术组在伤后72 h内进行手术,晚期手术组在伤后72 h后进行手术。比较两组免疫功能指标、肺功能指标、动脉血气分析指标、血清炎症因子水平、术后并发症发生情况及术后恢复时间。结果手术后,两组的FEV1、FEV1/FVC、PaO2、PaCO2、SpO2均较手术前改善(P0.05)。手术后,两组的CD3+、CD4/CD8均较手术前升高,C反应蛋白、白细胞介素-6水平均较手术前降低,且早期手术组优于晚期手术组(P胸壁软化患者实施早期手术,对患者肺功能、动脉血气状况的改善效果与晚期手术相当,而相比于晚期手术,早期手术可改善患者的免疫功能,减轻术后炎症反应,降低术后并发症风险,缩短术后恢复时间。

关键词：重症胸外伤胸壁软化早期手术晚期手术

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胸外伤胸壁软化的治疗观察

哈尔滨医药 1990年第1期10卷 36-38页

作者：于承华哈尔滨市第五医院外科

我院于1975～1986年共收治严重胸外伤多发性肋骨骨折胸壁软化的病人41例。初期我们对此类病人治疗其胸壁软化的方法是胶布或胸带加棉垫压迫包扎的外固定法,肋骨牵引法以及对开胸手术病人应用不锈钢丝做部分肋骨外固定术。后来我们改进... 详细信息

我院于1975～1986年共收治严重胸外伤多发性肋骨骨折胸壁软化的病人41例。初期我们对此类病人治疗其胸壁软化的方法是胶布或胸带加棉垫压迫包扎的外固定法,肋骨牵引法以及对开胸手术病人应用不锈钢丝做部分肋骨外固定术。后来我们改进了方法,先后对11例病人采取了不锈钢针内固定术治疗多发性肋骨骨折,消除胸壁软化。现就有关胸壁软化治疗的问题,报告如下。

关键词：胸外伤胸壁软化治疗外科手术

早期手术治疗重症胸外伤合并胸壁软化患者的效果

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中国民康医学 2019年第19期31卷 48-50页

作者：杜以恒辽宁省锦州市黑山县中医院

目的:观察早期手术治疗重症胸外伤合并胸壁软化患者的临床效果。方法:选取72例重症胸外伤合并胸壁软化患者作为研究对象,根据不同手术治疗时机将其分为观察组38例和对照组34例,观察组行早期手术治疗(72 h)。比较两组手术治疗情况及手术... 详细信息

目的:观察早期手术治疗重症胸外伤合并胸壁软化患者的临床效果。方法:选取72例重症胸外伤合并胸壁软化患者作为研究对象,根据不同手术治疗时机将其分为观察组38例和对照组34例,观察组行早期手术治疗(72 h)。比较两组手术治疗情况及手术前后动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、动脉血氧分压(PaO2)、氧浓度分数(FiO2)、PaO2/FiO2、pH、呼吸频率(R)和心率(HR)及术后并发症发生情况。结果:观察组术前辅助呼吸时间、胸片改善时间、术后下床时间和住院时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组并发症发生率为5.26%(2/38),明显低于对照组的18.42%(7/34),差异有统计学意义(P胸壁软化患者的临床效果优于晚期手术治疗效果。

关键词：手术时机重症胸外伤胸壁软化

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严重外伤性胸壁软化的克氏钢针内固定治疗

中华外科杂志 1991年第3期29卷 190-191页

作者：于承华游廉 150001，哈尔滨市第五医院外科 50001，哈尔滨市第五医院外科

作者报告了14例严重外伤性胸壁软化患者克氏钢针内固定的治疗结果,14例中4例为前胸壁肋骨骨折,10例为侧胸壁肋骨骨折。结果表明:这种方法能早期彻底地解除胸壁软化,使骨折的肋骨得到最大限度的复位。文内对手术时机、适应证及手术要领... 详细信息

作者报告了14例严重外伤性胸壁软化患者克氏钢针内固定的治疗结果,14例中4例为前胸壁肋骨骨折,10例为侧胸壁肋骨骨折。结果表明:这种方法能早期彻底地解除胸壁软化,使骨折的肋骨得到最大限度的复位。文内对手术时机、适应证及手术要领进行了讨论。作者认为此法是治疗严重外伤性胸壁软化较为理想的方法。

关键词：胸壁软化骨折固定肋骨骨折

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克氏针内固定法治疗胸壁软化二例报告

中国实用外科杂志 1986年第7期 366-366页

作者：王时晓崔健浙江省绍兴市人民医院胸外科

外伤性多发性肋骨骨折致胸壁软化是胸外科中一较常见的急症,如累及范围较大,可严重影响呼吸循环功能。我们于1984～1985年应用克氏针内固定法治疔2例胸壁软化取得满意效果,现介绍如下。手术方法1.麻醉选择:如单纯做肋骨内固定及血、气... 详细信息

外伤性多发性肋骨骨折致胸壁软化是胸外科中一较常见的急症,如累及范围较大,可严重影响呼吸循环功能。我们于1984～1985年应用克氏针内固定法治疔2例胸壁软化取得满意效果,现介绍如下。手术方法1.麻醉选择:如单纯做肋骨内固定及血、气胸引流可采用硬膜外麻醉。如同时需施行胸内探查及处理则以气管内插管全麻为佳。2.体位及切口:一般健侧卧位,取后外侧切口或腋中线纵形切口,但对开胸做胸内手术病例以后外侧切口为宜。

关键词：克氏针胸壁软化克氏钢丝内固定法肋骨骨折