检索结果-南通市图书馆

不同固定方式对胸上段食管癌放疗时摆位误差的影响

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

莆田学院学报 2023年第5期30卷 41-44页

作者：陈奇松许俊凯赵云辉陈翔高清朱剑耀莆田学院附属医院放疗科福建莆田351100

将收治的胸上段食管癌患者按双盲法分为实验组和对照组,实验组使用体膜+真空袋固定,对照组使用单纯颈肩膜固定,研究两种不同固定方式对胸上段食管癌放疗过程中摆位误差的影响,以及两种体位固定方式下放疗过程中放射性食管炎、放射性气... 详细信息

将收治的胸上段食管癌患者按双盲法分为实验组和对照组,实验组使用体膜+真空袋固定,对照组使用单纯颈肩膜固定,研究两种不同固定方式对胸上段食管癌放疗过程中摆位误差的影响,以及两种体位固定方式下放疗过程中放射性食管炎、放射性气管炎、食欲减退等不良反应发生率的差异。研究结果表明,胸上段食管癌放疗时更适合用体膜+真空袋固定体位,这种固定方式可有效降低放疗摆位误差,提高放疗安全性。

关键词：颈肩膜体膜真空袋胸上段食管癌放疗摆位误差

CBCT X射线图像引导技术在胸上段食管癌容积旋转调强放疗中的应用价值

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

临床医学研究与实践 2023年第22期8卷 129-132页

作者：谢红亮曹洋森张火俊吴婷上海长海医院放疗科上海200433

目的探讨锥体束计算机断层扫描(CBCT)X射线图像引导技术在胸上段食管癌容积旋转调强放疗(VMAT)中的应用价值。方法回顾性分析2021年1月至12月于我院放疗科行VMAT治疗的22例胸上段食管癌患者临床资料。摆位完成后采用CBCT X射线图像引导... 详细信息

目的探讨锥体束计算机断层扫描(CBCT)X射线图像引导技术在胸上段食管癌容积旋转调强放疗(VMAT)中的应用价值。方法回顾性分析2021年1月至12月于我院放疗科行VMAT治疗的22例胸上段食管癌患者临床资料。摆位完成后采用CBCT X射线图像引导获得扫描图像,与数字重建放射影像(DRR)进行匹配,得到3个方向的平移摆位误差和3个方向的旋转摆位误差,并进行误差纠正,纠正后再次扫描6个方向的摆位误差。比较纠正前、后的摆位误差。结果纠正前,平移方向摆位误差最大值从大到小依次为Z(胸、背)、Y(头、脚)、X(左、右)方向,旋转方向摆位误差最大值从大到小依次为RX(左、右)、RY(头、脚)、RZ(胸、背)方向;纠正后,平移方向摆位误差最大值从大到小依次为Z(胸、背)、Y(头、脚)、X(左、右)方向,旋转方向摆位误差最大值从大到小依次为RX(左、右)、RZ(胸、背)、RY(头、脚)方向,均很小;纠正后,各方向平移摆位误差、旋转摆位误差均小于纠正前,差异具有统计学意义(P胸上段食管癌VMAT的摆位验证中可以明显减小摆位误差,提高放疗的精确度。

关键词：容积旋转调强放疗锥体束计算机断层扫描 X射线图像引导胸上段食管癌

头颈部面罩与胸部体罩固定对胸上段食管癌放疗效果及相关指标影响

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

医学理论与实践 2023年第11期36卷 1874-1877页

作者：赵世杰河南省安阳市肿瘤医院放疗三科 455000

目的:分析头颈部面罩固定与胸部体罩固定在胸上段食管癌患者放疗效果及相关指标的影响。方法:选取2019年6月—2021年12月在我院治疗的胸上段食管癌患者102例,依照随机数字表法均分为两组,每组51例。研究组患者放疗采用头颈部面罩固定,... 详细信息

目的:分析头颈部面罩固定与胸部体罩固定在胸上段食管癌患者放疗效果及相关指标的影响。方法:选取2019年6月—2021年12月在我院治疗的胸上段食管癌患者102例,依照随机数字表法均分为两组,每组51例。研究组患者放疗采用头颈部面罩固定,对照组患者放疗采用胸部体罩固定。对比两组患者摆位误差、剂量分布、危及器官受照剂量等指标间的差异。结果:研究组X轴与Z轴绝对摆位误差大于对照组,Y轴绝对摆位误差和相对摆位误差小于对照组;研究组HI指数低于对照组,CI指数高于对照组;研究组双肺V_(20)、V_(30)、双肺D_(mean)与脊髓D_(mean)均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:胸上段食管癌患者在放疗中采用头颈部面罩固定,能有效降低摆位误差,提高放疗剂量分布的均匀度与适形度,有利于降低患者病灶周边危及器官的受照剂量。

关键词：头颈部面罩胸部体罩胸上段食管癌摆位误差剂量分布

头颈部面罩和胸部体罩固定在胸上段食管癌三维放疗计划系统放疗应用

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国医疗器械信息 2023年第15期29卷 119-121页

作者：陈强刘颜文福建省立医院肿瘤内科福建福州350001

目的:探讨头颈部面罩和胸部体罩固定在胸上段食管癌三维放疗计划系统放疗中的应用效果。方法:选取2020年5月~2022年6月本院收治的66例胸上段食管癌患者为例,按照放疗时体位固定工具分为2组各33例,所有患者均取仰卧位并采用调强适形放射... 详细信息

目的:探讨头颈部面罩和胸部体罩固定在胸上段食管癌三维放疗计划系统放疗中的应用效果。方法:选取2020年5月~2022年6月本院收治的66例胸上段食管癌患者为例,按照放疗时体位固定工具分为2组各33例,所有患者均取仰卧位并采用调强适形放射治疗进行干预,对照组选取胸部体罩固定,观察组选取头颈部面罩固定,对比两组应用效果。结果:两组近期疗效、不良反应发生率对比(P胸上段食管癌放疗有利于降低摆位误差,提升三维放疗计划系统放射均匀性及精准性。

关键词：头颈部面罩胸部体罩固定胸上段食管癌

颈和胸上段食管癌三维适形与容积弧形调强放疗对比分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华肿瘤防治杂志 2014年第16期21卷 1262-1265页

作者：谭兵黄锣吴府容白玉王颖重庆市肿瘤研究所放疗科重庆400030

目的:分析比较颈和胸上段食管癌单独三维适形放疗(three dimensional conformal radiotherapy,3D-CRT)与容积弧形调强放疗(volume modulated radiation therapy,VMRT)的疗效及不良反应。方法:回顾性分析2009-04-2011-12重庆市肿瘤研究所放疗科接受治疗的104例初治颈段和胸上段食管癌患者资料,分别采用单独3D-CRT和VMRT进行治疗,对比分析和评价2种放疗方式的疗效、不良反应以及单独放疗的预后影响因素。结果:所有患者均完成放疗计划,随访截至2012-12-31,中位随访时间24.5个月。全组患者中位生存时间18个月,3D-CRT组1年生存率为76.9%,VMRT组为80.8%,差异无统计学意义,χ2=0.246,P>0.05。全组患者局部控制率为81.7%,3D-CRT组为78.8%,VMRT组为84.6%,差异无统计学意义,χ2=0.619,P>0.05。VMRT组患者≥Ⅲ°放疗毒副作用发生率较3D-CRT低,3D-CRT组发生放射性食管炎7例(13.5%),VMRT组2例(3.8%);3D-CRT组发生骨髓抑制9例(17.3%),VMRT组4例(7.7%);3D-CRT组发生放射性肺炎5例(9.6%),VMRT组0例;但不良反应差异无统计学意义,P>0.05;所有放疗相关毒副作用经积极对症和支持治疗后均好转。多因素分析显示,KPS评分(P=0.049)、治疗连续性(P=0.027)和合并内科疾病(P=0.010)是颈和胸上段食管癌独立预后因素。结论:单独放疗耐受性好,疗效确切。VMRT相较3D-CRT疗效相当,但明显降低了放疗的毒副作用。

关键词：颈段食管癌胸上段食管癌三维适形放疗容积弧形调强放疗

颈段和胸上段食管癌静态IMRT与IMAT计划对比研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华放射肿瘤学杂志 2014年第2期23卷 91-92页

作者：张若辉迟子锋白文文李润霄韩春河北医科大学第四医院放疗科石家庄050011

随着计算机和加速器功能的提升，VMAT应用于临床已成为现实。该技术加速器在旋转照射过程中机架转速和剂量率可变，需要强大的硬件控制系统和软件算法的支持，因而只能在新型高配加速器上实现，昂贵的价格限制了国内大部分医院开展实施... 详细信息

随着计算机和加速器功能的提升，VMAT应用于临床已成为现实。该技术加速器在旋转照射过程中机架转速和剂量率可变，需要强大的硬件控制系统和软件算法的支持，因而只能在新型高配加速器上实现，昂贵的价格限制了国内大部分医院开展实施。IMAT可在能实现动态凋强的常规加速器上实施，在照射过程中机架匀速旋转，剂量率恒定不变，与静态IMRT相比具有提高受照射正常组织分散度和节省治疗时间等优点。

关键词： IMRT 胸上段食管癌静态颈段旋转照射加速器控制系统匀速旋转

IMRT与VMAT在不同瘤体长度胸上段食管癌中的剂量学比较

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

IMRT与VMAT在不同瘤体长度胸上段食管癌中的剂量学比较

作者：袁艺南昌大学

学位级别：硕士

目的:比较静态调强(intensity modulated radiotherapy,IMRT)与容积旋转调强(volumetric modulated arc therapy,VMAT)在胸上段食管癌的剂量学差异,同时比较不同瘤体长度胸上段食管癌IMRT与VMAT的剂量学差异,探索是否可根据CT上食管病... 详细信息

目的:比较静态调强(intensity modulated radiotherapy,IMRT)与容积旋转调强(volumetric modulated arc therapy,VMAT)在胸上段食管癌的剂量学差异,同时比较不同瘤体长度胸上段食管癌IMRT与VMAT的剂量学差异,探索是否可根据CT上食管病变长度选择合适的放疗方式。方法:通过筛选我院放一科2013年06月至2017年6月20例初治胸上段食管癌患者。根据CT上测量食管瘤体长度分组为:食管癌患者以及瘤体分组相关剂量参数。结果:20例食管癌患者的两种计划PTV60的剂量学比较中,VMAT的靶区CI和HI(p食管癌患者机器跳数比较中,IMRT的机器跳数比多于VMAT(p=0.001)。在两组食管病变长度分组中,IMRT的机器跳数均多于VMAT的机器跳数(胸上段食管癌的靶区相关剂量分布具有明显优势;(2)对于瘤体长度5-9cm的胸上段食管癌,VMAT比IMRT仍具有相对的优势,虽然VMAT的肺V5高于IMRT,但VMAT的V5仍在可接受范围内,V20、MLD均低于IMRT,且脊髓、气管保护及减少机器跳数方面优于IMRT。所以对于胸上段食管癌放射治疗,VMAT比IMRT具有一定的优势。

关键词：放射治疗胸上段食管癌容积旋转调强静态调强

同方学位论文库评论

在线全文

同方学位论文库

学校读者我要写书评

暂无评论

胸上段食管癌根治性放疗后复发的外科治疗

现代肿瘤医学 2015年第6期23卷 806-808页

作者：汪雷张珩才志刚徐小平张绍明解放军第455医院胸心外科上海200052

目的:探讨胸上段食管癌根治性放疗后复发的外科治疗方法和并发症防治。方法:回顾分析25例患者临床资料。根据患者术中探查结果,采取不同的外科干预措施。其中经颈右胸腹三切口食管癌根治、一期胃代食管颈部吻合术9例,单纯食管癌切除、... 详细信息

目的:探讨胸上段食管癌根治性放疗后复发的外科治疗方法和并发症防治。方法:回顾分析25例患者临床资料。根据患者术中探查结果,采取不同的外科干预措施。其中经颈右胸腹三切口食管癌根治、一期胃代食管颈部吻合术9例,单纯食管癌切除、颈部食管外置4例,食管癌切除、颈部食管外置、二期胸骨后径路消化道重建12例(其中胃代食管11例,结肠带食管1例)。结果:围手术期无死亡病例。二期消化道重建后颈部吻合口瘘发生2例,经换药后治愈。喉返神经损伤1例。肺部并发症发生4例,其中肺部感染2例,肺不张1例,呼吸衰竭1例,均治愈。心律失常3例,其中快速房颤2例,频发室早1例,均治愈。随访期间,2例出现吻合口狭窄,经扩张后缓解。随访1年存活率为68%(17/25),3年存活率为44%(11/25)。结论:选择合适的外科治疗方式和有效防治心肺并发症,能改善上段食管癌根治性放疗后复发患者预后,取得较好的临床效果。

关键词：胸上段食管癌根治性放疗外科治疗

胸上段食管癌3D-CRT与IMRT的剂量学比较

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

实用肿瘤学杂志 2014年第1期28卷 34-38页

作者：刘粉霞翟倩倩孙晓东王慧涛张强王银亮安阳市疾病预防控制中心安阳 455000 安阳市肿瘤医院放疗中心

目的：比较胸上段食管癌三维适形放射治疗（3D-CRT）与调强放射治疗（IMRT）放疗剂量学的差异，为临床医师选择放疗方案提供参考。方法收集25例胸上段食管癌病例（临床分期为Ⅰ～Ⅲ期），应用Oncentra三维放射治疗计划系统分别对每一位... 详细信息

目的：比较胸上段食管癌三维适形放射治疗（3D-CRT）与调强放射治疗（IMRT）放疗剂量学的差异，为临床医师选择放疗方案提供参考。方法收集25例胸上段食管癌病例（临床分期为Ⅰ～Ⅲ期），应用Oncentra三维放射治疗计划系统分别对每一位患者的靶区进行3D-CRT和IMRT治疗计划设计，拟定95％PTV处方剂量为60 Gy。通过剂量体积直方图（ DVH）参数，对95％等剂量线所包括的PTV体积百分比（V95）、靶区适形度指数（CI）、剂量不均匀指数（HI）和危及器官所受照射剂量进行对比分析。结果 IMRT和3D-CRT两种不同放疗计划：V95分别为（99．91±0．14）％、（95．73±4．14）％，差异有统计学意义（P＜0．05）；靶区最大剂量Dmax分别为（6658．26±215．29）cGy、（6664．20±465．16）cGy，差异没有统计学意义（P＞0．05）；靶区最小剂量Dmin分别为（5458．88±184．06）cGy、（4541．60±599．0）cGy，差异有统计学意义（P＜0．05）；靶区平均剂量Dmean分别为（6232．80±53．00）cGy、（6105．78±163．34） cGy，差异有统计学意义（P＜0．05）；CI值分别为（0．76±0．04）、（0．57±0．05），差异有统计学意义（P＜0．05）；HI值分别为1．07±0．02、1．12±0．06，差异有统计学意义（P ＜0．05）；脊髓最大剂量分别为（3889．68±712．69）cGy、（4337．48±178．49）cGy，差异有统计学意义（P＜0．05）；双肺V20分别为（20．94±5．32）％、（21．90±6．94）％，差异没有统计学意义（P＞0．05）；双肺V10分别为（35．39±11．41）％、（29．0±8．80）％，差异有统计学意义（P＜0．05），双肺V5分别为（44．95±15．55）％、（37．27±11．93）％，差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论调强放疗在胸上段食管癌治疗中显示出95％等剂量线所包括的PTV体积、靶区适形度及靶区内平均剂量、脊髓保护方面均优于3D-CRT技术；但是双肺低剂量照射区域有所增加，肺损伤的风险就有可能增大。

关键词：胸上段食管癌三维适形放疗调强放疗剂量对比