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胶原酶治疗胶原蛋白(刺激剂)植入后结节并发症专家共识

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中国医疗美容 2024年第2期14卷 1-7页

作者：田宏伟石冰陈锦添高扬韩胜洪伟黄雅雯姬付康蒋威李嘉伦李健李勤李黠李远宏林合晟刘灯刘红梅刘宁刘争潘宝华彭程钱静苏红孙菁菁王晓阳王飏徐智慧许旭亮于晓春喻翔曾东张歌赵亮北京丽都医疗美容医院北京100101 上海洁铭医疗美容门诊部上海200120 重庆医科大学附属第三医院重庆401120 北京首玺丽格医疗美容门诊部北京100125 四川晶肤医学美容医院四川成都610014 重庆颜轻医医疗美容门诊部重庆401121 广州欧缇医疗美容美容部广东广州510075 西安高新医院陕西西安710077 武汉皮可立医疗美容诊所湖北武汉430022 上海华美医疗美容医院上海200135 成都爱思特整形美容医院四川成都610094 成都华美紫馨医疗美容医院四川成都610093 沈阳颜悦医疗美容诊所辽宁沈阳110069 上海光博士医疗美容门诊部上海200135 贵阳慧美倾城美容医院贵州贵阳550081 北京梅颜医疗美容诊所北京100027 杭州硕人医疗美容门诊部浙江杭州311215 杭州时光医疗美容医院浙江杭州310011 重庆华美整形外科医院重庆400015 中南大学湘雅三医院湖南长沙410205 昆明韩辰医疗美容医院云南昆明650034 新疆万橙医疗美容诊所新疆乌鲁木齐830018 上海伊美尔医疗美容医院上海200050 上海颜范医疗美容门诊部上海200030 北京仁德一美医疗美容诊所北京100020 西安艺星医疗美容医院陕西西安710003 华东医药浙江杭州310005 贵阳云岩瑞亚睿美医疗美容外科诊所贵州贵阳550004 广州紫馨医疗美容医院广东广州510627 郑州华领医疗美容医院河南郑州450003 苏州美贝尔医疗美容门诊部江苏苏州215011

1概述。2胶原蛋白(刺激剂)及其植入后结节并发症。2.1胶原蛋白。2.2胶原蛋白及胶原蛋白刺激剂在医疗美容中的应用。2.2.1胶原蛋白(刺激剂)植入适应证。2.2.2胶原蛋白(刺激剂)植入后常见的并发症。2.3胶原蛋白(刺激剂)植入后结节并发症。... 详细信息

1概述。2胶原蛋白(刺激剂)及其植入后结节并发症。2.1胶原蛋白。2.2胶原蛋白及胶原蛋白刺激剂在医疗美容中的应用。2.2.1胶原蛋白(刺激剂)植入适应证。2.2.2胶原蛋白(刺激剂)植入后常见的并发症。2.3胶原蛋白(刺激剂)植入后结节并发症。2.4胶原蛋白(刺激剂)植入后结节并发症的治疗。3胶原酶在胶原蛋白(刺激剂)植入术后结节并发症治疗中的应用。3.1胶原酶及其在临床中的应用。3.2胶原酶治疗胶原蛋白(刺激剂)植入术后结节并发症的理论基础及实验结果。3.3局部注射胶原酶治疗胶原蛋白(刺激剂)植入术后结节的操作方法。3.3.1适应证。3.3.2禁忌证。3.3.3注射方法。3.3.4操作注意事项。3.3.5治疗后护理。3.4局部注射胶原酶的不良反应及处理措施。4总结。

关键词：胶原酶胶原蛋白植入结节并发症专家共识

胶原酶化学溶解术治疗巨大型腰椎间盘突出症的临床疗效和影响因素分析

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空军军医大学学报 2024年第4期45卷 436-439页

作者：胡龙泉史小花吕卓敏张洪新袁鹏空军军医大学唐都医院核医学科陕西西安710038 空军军医大学唐都医院介入疼痛科陕西西安710038 空军军医大学唐都医院烧伤整形科陕西西安710038

目的探讨胶原酶化学溶解术(CCNL)治疗巨大型腰椎间盘突出症(HLDH)的疗效并分析其影响因素。方法回顾性分析2018年1月至2020年12月于空军军医大学唐都医院行CCNL的159例HLDH患者的临床资料。根据术后两年的治疗效果分为有效组(n=131)与... 详细信息

目的探讨胶原酶化学溶解术(CCNL)治疗巨大型腰椎间盘突出症(HLDH)的疗效并分析其影响因素。方法回顾性分析2018年1月至2020年12月于空军军医大学唐都医院行CCNL的159例HLDH患者的临床资料。根据术后两年的治疗效果分为有效组(n=131)与无效组(n=28),进行单因素及多因素分析。结果术后两年,159例HLDH患者总优良率为82.4%。单因素分析结果显示患者年龄、术前腿部视觉模拟评分(VAS)、突出节段在两组间存在统计学差异(P<0.05)。多因素回归显示年龄和术前腿部VAS是影响HLDH治疗效果的独立因素。结论CCNL可有效治疗HLDH,高龄和术前腿部低VAS是疗效不佳的主要影响因素。

关键词：胶原酶化学溶解术巨大型腰椎间盘突出

经颈椎间盘前外侧入路等离子消融联合后纵韧带前间隙注射胶原酶治疗神经根型颈椎病的疗效和安全性

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中华疼痛学杂志 2024年第1期20卷 72-77页

作者：陈齐齐范圣登张永俊袁岩常州市第一人民医院疼痛科常州市213200

目的评价经颈椎间盘前外侧入路等离子消融联合后纵韧带前间隙注射胶原酶治疗神经根型颈椎病的疗效和安全性。方法收集常州市第一人民医院疼痛科2021年3月至2022年3月收治的神经根型颈椎病患者40例,年龄20~75岁,单节段突出。在CT引导下... 详细信息

目的评价经颈椎间盘前外侧入路等离子消融联合后纵韧带前间隙注射胶原酶治疗神经根型颈椎病的疗效和安全性。方法收集常州市第一人民医院疼痛科2021年3月至2022年3月收治的神经根型颈椎病患者40例,年龄20~75岁,单节段突出。在CT引导下经前外侧穿刺行责任颈椎间盘等离子消融10 s,随后调整穿刺针进入后纵韧带前间隙注射胶原酶300 IU。记录患者的手术操作时间、相关并发症,记录患者术前、术后1周及术后1、3、6个月视觉模拟评分(VAS)及颈椎功能障碍指数(NDI)评分,并在术后各时点进行改良MacNab标准疗效评定。结果术后1、3、6个月的优良率均为95.0%(38/40例),较术后1周优良率[92.5%(37/40例)]高,差异均有统计学意义(P均胶原酶注射可安全、有效地治疗神经根型颈椎病。

关键词：颈椎病等离子消融胶原酶

射频消融联合胶原酶对腰椎间盘突出症患者血清疼痛介质水平、腰椎功能的影响

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实用中西医结合临床 2024年第5期24卷 58-60,74页

作者：张学良河南大学第一附属医院开封475000

目的探讨腰椎间盘突出症患者采用射频消融联合胶原酶治疗的效果,并分析该联合方案对患者血清疼痛介质水平、腰椎功能的影响。方法按随机数字表法将2021年6月至2023年7月就诊于河南大学第一附属医院的80例腰椎间盘突出症患者分为对照组(4... 详细信息

目的探讨腰椎间盘突出症患者采用射频消融联合胶原酶治疗的效果,并分析该联合方案对患者血清疼痛介质水平、腰椎功能的影响。方法按随机数字表法将2021年6月至2023年7月就诊于河南大学第一附属医院的80例腰椎间盘突出症患者分为对照组(40例)与研究组(40例),对照组采用射频消融治疗,研究组采用射频消融联合胶原酶治疗,治疗3个月后评估两组临床疗效、统计并发症情况,对比两组治疗前、治疗3个月后血清疼痛介质水平、炎症因子水平、视觉模拟评分法评分(VAS)、日本骨科协会评估治疗分数(JOA)。结果治疗3个月后,研究组优良率(95.00%)比对照组(77.50%)高(P胶原酶治疗可降低腰椎间盘突出症患者血清疼痛介质水平及炎症因子水平,减轻疼痛症状与炎症反应,提升腰椎功能。

关键词：腰椎间盘突出症射频消融胶原酶疼痛介质腰椎功能

椎间孔镜技术与胶原酶溶解术治疗极外侧型(Ⅱ型)腰椎间盘突出症的疗效比较

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中国疼痛医学杂志 2023年第2期29卷 113-119页

作者：赵家贵张荣宜朱本藩赵龙王立奎安徽医科大学第一附属医院疼痛科合肥230022

目的:比较椎间孔镜技术和靶点注射胶原酶髓核化学溶解术治疗极外侧型(Ⅱ型)腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:62例极外侧Ⅱ型腰椎间盘突出症病人按入院先后顺序随机分为两组:A组采用靶点注射胶原酶髓核化学溶解术(n=30);B组采用椎间孔镜... 详细信息

目的:比较椎间孔镜技术和靶点注射胶原酶髓核化学溶解术治疗极外侧型(Ⅱ型)腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:62例极外侧Ⅱ型腰椎间盘突出症病人按入院先后顺序随机分为两组:A组采用靶点注射胶原酶髓核化学溶解术(n=30);B组采用椎间孔镜技术(n=32)。分别于术前、术后1天、1周、3个月、6个月采用疼痛视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评分和Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)评价疼痛及功能障碍情况。末次随访时采用Macnab标准评价临床疗效,采用突出物明显缩小率评价术后影像学改变情况。结果:两组病人的疼痛均得到明显改善。两组病人在术后各时间点的VAS评分及ODI均显著低于相应的术前值,差异均有统计学意义(P0.05)。Macnab疗效评定发现术后6个月A组优良率90.0%,B组优良率93.8%,组间比较无显著性差异(P>0.05)。术后6个月两组突出物明显缩小率分别为93.3%和93.8%,组间比较无显著性差异(P>0.05)。结论:椎间孔镜技术和靶点注射胶原酶髓核化学溶解术均是治疗极外侧型(Ⅱ型)腰椎间盘突出症的有效方法,疗效无显著性差异。

关键词：腰椎间盘突出症椎间孔镜胶原酶髓核化学溶解术极外侧型

硬膜外胶原酶溶盘术的远期临床疗效与影像学分析

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硬膜外胶原酶溶盘术的远期临床疗效与影像学分析

作者：刘娇河北医科大学

学位级别：硕士

目的:从临床疗效与影像学资料两方面相结合评价硬膜外注射胶原酶治疗腰椎间盘突出症(Lumbar Disc Herniation,LDH)的远期手术效果,探究此治疗方法疗效为优良的可能机制。方法:收集2012年至2022年于我院行硬膜外注射胶原酶治疗腰椎间盘... 详细信息

目的:从临床疗效与影像学资料两方面相结合评价硬膜外注射胶原酶治疗腰椎间盘突出症(Lumbar Disc Herniation,LDH)的远期手术效果,探究此治疗方法疗效为优良的可能机制。方法:收集2012年至2022年于我院行硬膜外注射胶原酶治疗腰椎间盘突出症的患者,通过电话随访的方式获取术后1至10年的临床效果,采用改良的Mac Nab标准评定术后疗效为优、良、可、差。并选择5例疗效优良的患者,复查腰椎核磁(Magnetic Resonance Imaging,MRI),与术前对比,观察责任椎间盘突出物大小的改变及椎间盘退变程度、邻椎间盘退变状况。结果:1.硬膜外胶原酶溶盘治疗后1至10年之间的优良率均在70%以上。2.治疗前后腰椎MRI影像学对比分析示:胶原酶溶解突出椎间盘,使突出物体积减小;责任椎间盘体积缩小,后期再突出可能性降低。3.胶原酶并不能逆转责任椎间盘退变,但不加重其自然退变的进程,且不引起邻椎间盘的退变。结论:1.硬膜外胶原酶溶盘治疗腰椎间盘突出症的远期效果优良。2.胶原酶可明显缩小椎间盘突出组织的体积,不加重责任椎间盘及邻椎间盘的退变。

关键词：硬膜外胶原酶腰椎间盘突出症影像学检查

胶原酶治疗腰椎间盘突出症文献计量与可视化分析

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中国现代医生 2022年第35期60卷 58-63页

作者：陈茹阚厚铭徐州医科大学第二附属医院疼痛科江苏徐州221000 徐州医科大学江苏省麻醉学重点实验室江苏徐州221004

目的通过CiteSpace软件分析国内胶原酶治疗腰椎间盘突出症的研究历史和现状。方法检索1984年至2022年中国知网(CNKI)数据库中关于胶原酶治疗腰椎间盘突出症的文献,应用CiteSpace5.8.R3软件建立可视化科学知识图谱。结果纳入符合主题的文... 详细信息

目的通过CiteSpace软件分析国内胶原酶治疗腰椎间盘突出症的研究历史和现状。方法检索1984年至2022年中国知网(CNKI)数据库中关于胶原酶治疗腰椎间盘突出症的文献,应用CiteSpace5.8.R3软件建立可视化科学知识图谱。结果纳入符合主题的文献1022篇,1994年后发文量逐渐增长,在2005年和2006年年发文量达到最高;发文量排名前3的作者是刘延青、王执民、宋文阁;发文排名前2的省份是山东省和广东省;排名前4的关键词聚类标签是“#0胶原酶,#1盘内注射,#2靶点,#3臭氧”,关键词突现分析表明“臭氧”具有最大突现强度,“等离子、射频热凝、靶点”突现强度持续至2022年;胶原酶治疗腰椎间盘突出症相关研究经历了持续增长、相对稳定、逐年下降3个阶段;胶原酶的注射方式曾是研究重点,近些年研究热点集中于胶原酶的联合治疗。结论胶原酶在老年或者难治性腰椎间盘突出症中仍具有研究价值,胶原酶与其他微创介入联合治疗是今后研究热点。

关键词：胶原酶腰椎间盘突出椎间盘移位知识图谱可视化分析 CiteSpace

胶原酶化学溶解术治疗巨大型腰椎间盘突出症的临床疗效和影响因素分析

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空军军医大学学报 2023年

作者：胡龙泉史小花吕卓敏张洪新袁鹏空军军医大学唐都医院介入疼痛科空军军医大学唐都医院核医学科空军军医大学唐都医院烧伤整形科

目的探讨胶原酶化学溶解术（CCNL）治疗巨大型腰椎间盘突出症（HLDH）的疗效并分析其影响因素。方法回顾性分析2018年1月至2020年12月空军军医大学唐都医院行CCNL的159例HLDH患者的临床资料。根据术后两年的治疗效果分为有效组（n=131... 详细信息

目的探讨胶原酶化学溶解术（CCNL）治疗巨大型腰椎间盘突出症（HLDH）的疗效并分析其影响因素。方法回顾性分析2018年1月至2020年12月空军军医大学唐都医院行CCNL的159例HLDH患者的临床资料。根据术后两年的治疗效果分为有效组（n=131）与无效组（n=28），进行单因素及多因素分析。结果术后两年，159例HLDH患者总优良率为82.4%。单因素分析结果显示患者年龄、术前腿部视觉模拟量表（VAS）评分、突出节段在两组间存在统计学差异（P<0.05）。多因素回归显示年龄和术前腿部VAS评分是影响HLDH治疗效果的独立因素。结论CCNL可有效治疗HLDH，高龄和术前腿部低VAS评分是疗效不佳的主要影响因素。

关键词：胶原酶化学溶解术巨大型腰椎间盘突出

芎芍胶囊对兔实验性血管再狭窄血管胶原酶基因表达的影响

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中国中西医结合杂志 2008年第1期28卷 58-63页

作者：鹿小燕徐浩史大卓陈可冀卫生部中日友好医院中国中医科学院西苑医院

目的观察芎芍胶囊对兔实验性血管再狭窄(RS)血管胶原酶基因表达的影响,探讨芎芍胶囊干预RS的机制。方法采用球囊剥脱兔腹主动脉内皮结合高脂饲料方法建立实验性RS的模型,80只兔随机分层分组,分为8组,即正常对照组,单纯内皮损伤组,模型3... 详细信息

目的观察芎芍胶囊对兔实验性血管再狭窄(RS)血管胶原酶基因表达的影响,探讨芎芍胶囊干预RS的机制。方法采用球囊剥脱兔腹主动脉内皮结合高脂饲料方法建立实验性RS的模型,80只兔随机分层分组,分为8组,即正常对照组,单纯内皮损伤组,模型3天、2周、6周组,普罗布考对照组,芎芍胶囊小剂量、大剂量组,每只10只。采用RT-PCR方法、计算机图像分析仪,观察芎芍胶囊对再狭窄过程中血管胶原酶基因表达的影响,结合病理形态学和胶原的变化探讨芎芍胶囊改善血管重构预防RS的机理。结果模型2周时管腔出现代偿性扩张,至6周时管腔却明显缩小,增殖指数明显升高。各用药组在抑制内膜增殖方面以芎芍大剂量组及普罗布考对照组尤为明显。模型2周时内膜胶原堆积不明显,但胶原总量增加,并达到高峰。6周时,内膜胶原逐渐堆积达到高峰。各用药组内膜胶原减少,中、外膜胶原总量减少,以芎芍大剂量组最明显。在正常对照及模型各组,基质金属蛋白酶-1(MMP-1)mRNA有弱表达,芎芍大剂量组与模型6周组比较差异有统计学意义(P胶原的降解,减少胶原在血管壁的沉积有关。

关键词：再狭窄血管重构胶原酶芎芍胶囊兔