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Ilizarov技术治疗胫骨慢性骨髓炎骨不连12例

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中国矫形外科杂志 2014年第4期22卷 373-376页

作者：张华李贵山于新民方永刚解放军第91中心医院骨科二区河南焦作工业路239号454000

[目的]探讨Ilizarov牵拉成骨技术治疗胫骨慢性骨髓炎的方法及疗效。[方法]遵照Ilizarov牵拉组织再生原理，应用Ilizarov环形外固定架固定，采取病灶清除，Ilizamv环架旋钮缓慢牵拉，使牵拉成骨，治愈骨髓炎。[结果]12例患者经随访全部... 详细信息

[目的]探讨Ilizarov牵拉成骨技术治疗胫骨慢性骨髓炎的方法及疗效。[方法]遵照Ilizarov牵拉组织再生原理，应用Ilizarov环形外固定架固定，采取病灶清除，Ilizamv环架旋钮缓慢牵拉，使牵拉成骨，治愈骨髓炎。[结果]12例患者经随访全部治愈，延长最长达23cm，最短的6cm，平均15cm，延长时间3个月～1年，平均7个月，拆架时间10个月一2年，平均16个月，无1例并发感染及其他并发症。[结论]应用Ilizarov环形外固定架治疗慢性骨髓炎是目前最安全、有效的治疗方法，具有创伤小、并发症少、费用低、痛苦小、不易复发等优点，疗效确切。

关键词： Ilizarov 胫骨慢性骨髓炎骨搬移

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吻合血管腓骨移植治疗胫骨慢性骨髓炎骨缺损

中华显微外科杂志 2002年第3期25卷 226-227页

作者：沈福成艾兴龙郝启富黑龙江省七台河矿业精煤集团公司总医院骨科 154600

目的　报道吻合血管腓骨移植治疗胫骨慢性骨髓炎骨缺损的特点和优势。　方法　应用带血管健侧腓骨之腓动静脉段血管与患侧胫前动静脉吻合和移植吻合血管腓骨于胫骨缺损处。　结果　临床应用 16例 ,术后 6～ 10周出现临床愈合 ,1年后骨... 详细信息

目的　报道吻合血管腓骨移植治疗胫骨慢性骨髓炎骨缺损的特点和优势。　方法　应用带血管健侧腓骨之腓动静脉段血管与患侧胫前动静脉吻合和移植吻合血管腓骨于胫骨缺损处。　结果　临床应用 16例 ,术后 6～ 10周出现临床愈合 ,1年后骨质愈合可负重。　结论　吻合血管腓骨移植是治疗胫骨慢性骨髓炎骨缺损的有效方法 ,具有抗感染能力强 ,骨愈合快 ,植骨愈合后强度大。

关键词：吻合血管腓骨移植胫骨慢性骨髓炎骨缺损

不同成分骨水泥植入对胫骨慢性骨髓炎患者的临床疗效评价

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中华医院感染学杂志 2017年第12期27卷 2763-2766页

作者：甘先民侯悦媚黄乙勇黎行宙符凯海南省妇幼保健院小儿骨科海南海口570203

目的探讨腓肠神经营养血管皮瓣联合万古霉素硫酸钙骨水泥植入对胫骨慢性骨髓炎的临床疗效。方法回顾医院2014年1月-2015年2月收治40例胫骨慢性骨髓炎患者的临床资料,根据治疗方案的不同,采用万古霉素硫酸钙骨水泥治疗22例患者为研究组,... 详细信息

目的探讨腓肠神经营养血管皮瓣联合万古霉素硫酸钙骨水泥植入对胫骨慢性骨髓炎的临床疗效。方法回顾医院2014年1月-2015年2月收治40例胫骨慢性骨髓炎患者的临床资料,根据治疗方案的不同,采用万古霉素硫酸钙骨水泥治疗22例患者为研究组,采用庆大霉素骨水泥(PMMA)治疗18例患者为对照组,两组均给予封闭负压引流以及腓肠神经营养血管皮瓣,观察比较两组治疗疗效以及感染控制情况。结果研究组治疗疗效优良率为95.45%,显著高于对照组72.22%,组间差异有统计学意义(P胫骨慢性骨髓炎具有更加显著的疗效,患者控制感染所需时间短,并且对于软组织缺损较为严重的胫骨慢性骨髓炎疗效更佳,适合在临床上推广使用。

关键词：胫骨慢性骨髓炎腓肠神经营养血管万古霉素硫酸钙骨水泥感染

Ilizarov治疗胫骨慢性骨髓炎27cm超长骨搬移1例报告

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中国矫形外科杂志 2012年第7期20卷 671-672页

作者：张华李贵山于新民方永刚解放军第91中心医院骨科二区河南焦作454000

应用Ilizarov技术是目前治疗胫骨慢性骨髓炎的一种行之有效地方法，本院收治1例胫骨慢性骨髓炎病人，应用Ilizarov技术成功骨搬移27cm，现报道如下。

关键词： Ilizarov 胫骨慢性骨髓炎骨搬移

腓肠神经营养血管皮瓣联合万古霉素硫酸钙骨水泥植入治疗胫骨慢性骨髓炎的疗效分析

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中国现代医学杂志 2016年第14期26卷 122-124页

作者：于德军刘丽晶张阿新田少华黑龙江省哈尔滨市第一医院骨外二科黑龙江哈尔滨161000 黑龙江省哈尔滨市第一医院妇产科黑龙江哈尔滨161000

目的探讨腓肠神经营养血管皮瓣联合万古霉素硫酸钙骨水泥植入治疗胫骨慢性骨髓炎的临床疗效。方法 2013年2月-2014年2月,哈尔滨市第一医院30例胫骨慢性骨髓炎患者,给予封闭式负压引流(VSD)、腓肠神经营养血管皮瓣联合万古霉素硫酸钙骨... 详细信息

目的探讨腓肠神经营养血管皮瓣联合万古霉素硫酸钙骨水泥植入治疗胫骨慢性骨髓炎的临床疗效。方法 2013年2月-2014年2月,哈尔滨市第一医院30例胫骨慢性骨髓炎患者,给予封闭式负压引流(VSD)、腓肠神经营养血管皮瓣联合万古霉素硫酸钙骨水泥植入治疗,平均随访12个月。观察治疗的临床疗效、皮瓣修复情况及骨折愈合情况。结果临床疗效评估显示,其中,19例优、10例良、1例差,优良率为96.7%。平均随访12个月,皮瓣与周围皮肤色泽相似,皮瓣血运好,无肿胀,骨折均达到骨性愈合。结论腓肠神经营养血管皮瓣联合万古霉素硫酸钙骨水泥植入治疗胫骨慢性骨髓炎的疗效显著,尤其适用于伴软组织缺损的胫骨慢性骨髓炎。

关键词：腓肠神经营养血管皮瓣万古霉素硫酸钙骨水泥胫骨慢性骨髓炎疗效

胫骨慢性骨髓炎蝶形术后中药外敷换药32例临床观察

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黔南民族医专学报 1996年第2期9卷 48-49页

作者：覃家永潘文泽黔南州中医院骨伤科黔南医专外科教研室

我们应用中药给慢性胫骨骨髓炎蝶形术后的创面换药,取得良好疗效。现将1990年1月—1992年10月采用此治疗的32例病例报告如下。 1 临床资料 1.1 本组32例,男24例,女8例,左侧19例,右侧13例,年龄5～36岁,平均21岁。

关键词：胫骨慢性骨髓炎中药外敷临床观察活血生肌病例报告创面换药湿敷方不良药物反应辨证施治伤口愈合时间

人工皮封闭负压引流术结合肌皮瓣转位治疗胫骨慢性骨髓炎的护理

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护士进修杂志 2011年第2期26卷 187-188页

作者：李霞清曹阳张德清湖北医药学院附属人民医院湖北十堰442000

我院2005年3月～2009年4月，对23例胫骨慢性骨髓炎进行人工皮封闭负压引流术（VSD）结合肌皮瓣转位术治疗，取得满意效果；并回顾性分析我院2000年1月～2004年9月30例慢性骨性骨髓炎行常规换药皮瓣转移术的护理过程，将二者进行比较，... 详细信息

我院2005年3月～2009年4月，对23例胫骨慢性骨髓炎进行人工皮封闭负压引流术（VSD）结合肌皮瓣转位术治疗，取得满意效果；并回顾性分析我院2000年1月～2004年9月30例慢性骨性骨髓炎行常规换药皮瓣转移术的护理过程，将二者进行比较，现报告如下。

关键词： VSD 肌皮瓣转位胫骨慢性骨髓炎护理体会

Ilizarov技术治疗胫骨慢性骨髓炎及感染性胫骨缺损

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Ilizarov技术治疗胫骨慢性骨髓炎及感染性胫骨缺损

作者：王冰一郑州大学

学位级别：硕士

目的探讨使用Ilizarov技术对胫骨慢性骨髓炎感染性胫骨缺损的临床疗效,为该疾病的诊治提供更好的诊疗技术基础及相关依据。方法对郑州大学第一附属医院骨外科自2013年11月至2015年6月治疗的28例胫骨慢性骨髓炎骨缺损的患者资料进行回顾... 详细信息

目的探讨使用Ilizarov技术对胫骨慢性骨髓炎感染性胫骨缺损的临床疗效,为该疾病的诊治提供更好的诊疗技术基础及相关依据。方法对郑州大学第一附属医院骨外科自2013年11月至2015年6月治疗的28例胫骨慢性骨髓炎骨缺损的患者资料进行回顾性分析。所有患者均应用Ilizarov架治疗,其中男性20例,女性8例,年龄在22-49岁,平均年龄31.4岁,左侧10例,右侧18例,损伤位置:胫骨上段12例,胫骨中段9例,胫骨下段7例,静息感染25例,活动感染3例。所有患者既往均接受过相关固定手术及扩创手术治疗,平均既往手术次数2.3次,受伤后首次手术使用固定方式:单边外固定架13例,加压锁定钢板8例,胫骨髓内钉7例,初次受伤到本次手术病程9-25个月,平均13.7月。入院后完善术前准备,所有患者均行Ilizarov技术治疗,即先取出感染处固定装置,后在感染骨段去除死骨与清除病灶,而后于胫骨干骺端截骨行Ilizarov架控制感染并进行骨搬移,局部软组织条件较好,则一期缝合伤口,若软组织缺损面积较大或局部感染严重,则一期采用局部VSD负压吸引装置治疗,待感染彻底控制后二期行取皮植皮术或行皮瓣转位术。术后随访,采用Hss功能评分,Baird-Jackson功能评分分别对膝关节及踝关节功能进行评价,对骨缺损长度及软组织缺损面积情况对比,并进行统计学分析。结果术后所有患者均获得8-16个月(平均10.8个月)的随访,随访期间所有患者无其他损伤及死亡情况。所有患者骨缺损长度平均4.4-11.6cm(平均8.7cm),骨搬移时间60-150天(90天),带Ilizarov架时间为10～40个月,平均15.6个月,骨愈合指数为3l d/cm。手术后1月、6月及拆除Ilizarov架后进行膝关节HSS评分及踝关节Baird-Jackson评分,并进行对比,均较术前结果有明显提高,骨缺损长度及软组织缺损的面积均明显缩小,差异有统计学意义(P胫骨轴向偏移,1例患者出现术后踝关节肌肉挛缩,均通过相关措施得以控制。无任何1例患者出现复发感染、断针、拆架后骨折、延长骨质延迟愈合或不愈合等严重并发症。结论应用Ilizarov技术治疗胫骨慢性骨髓炎骨缺损获得了确切的临床疗效,骨缺损长度及软组织缺损面积明显下降,膝关节及踝关节功能得以恢复。Ilizarov技术可同时做到一次性控制髓内外感染、固定患肢及搬运骨块。

关键词： Ilizarov技术胫骨慢性骨髓炎感染性骨缺损

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胫骨慢性骨髓炎治疗进展

实用骨科杂志 2019年第2期25卷 146-149页

作者：张震魏屹东季明华范相成汪伟基叶斯波高希林卢鸿超郭树章新疆医科大学研究生院新疆乌鲁木齐830000 新疆军区总医院新疆乌鲁木齐830000

随着建筑行业及交通事业的高速发展,高处坠落伤、车祸伤等高能量损伤越来越多,各种原因导致的慢性骨髓炎的发生率也在逐渐升高[1]。其中,胫骨为发生开放性骨折及骨感染最常见的部位之一[2]。由于胫骨中下段软组织覆盖少、血运较差,一旦... 详细信息

随着建筑行业及交通事业的高速发展,高处坠落伤、车祸伤等高能量损伤越来越多,各种原因导致的慢性骨髓炎的发生率也在逐渐升高[1]。其中,胫骨为发生开放性骨折及骨感染最常见的部位之一[2]。由于胫骨中下段软组织覆盖少、血运较差,一旦发生感染,病原菌易在局部长时间滞留并大量繁殖导致慢性骨髓炎发生。胫骨慢性骨髓炎病程长,易复发,治疗困难,目前治疗方法有多种,但每种方法都各有优缺点。本文将对胫骨慢性骨髓炎的治疗现状做一综述。

关键词：胫骨慢性骨髓炎治疗方法高处坠落伤高能量损伤开放性骨折软组织覆盖胫骨中下段交通事业