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护理与康复 2012年第12期11卷 1110-1112页

作者：张丽芳唐碧云朱永满陈丽钗浙江大学医学院附属第二医院浙江杭州310009

目的观察胫腓骨手术后静脉自控镇痛两种追加负荷剂量方法的效果。方法将120例低位硬膜外麻醉胫腓骨手术患者按随机数字表分为两组,A组60例,硬膜外麻醉给药4h后,每隔10～15min按压自控镇痛笔1次,连续3h;B组60例,术毕即刻遵医嘱给予镇痛... 详细信息

目的观察胫腓骨手术后静脉自控镇痛两种追加负荷剂量方法的效果。方法将120例低位硬膜外麻醉胫腓骨手术患者按随机数字表分为两组,A组60例,硬膜外麻醉给药4h后,每隔10～15min按压自控镇痛笔1次,连续3h;B组60例,术毕即刻遵医嘱给予镇痛负荷剂量舒芬太尼0.1μg/kg,当疼痛视觉模拟评分静息状态≥4分或活动状态≥6分,按压自控镇痛笔1次。比较两组患者术后上泵即刻、30min、1h、2h、3h、6h、12h、24h、36h、48h静息及活动状态的镇痛评分、镇静评分及不良反应。结果 A组术后3h、6h、12h静息及活动状态疼痛视觉模拟评分均低于B组,P0.05)。结论单次硬膜外麻醉胫腓骨手术后静脉自控镇痛宜选定时定量持续给药。

关键词：胫腓骨手术静脉自控镇痛负荷剂量

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两种给药方案对胫腓骨骨折手术后切口感染的影响

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中国医药导刊 2010年第3期12卷 441-442页

作者：罗小勤廖保中广西钟山县中医医院贺州542600

目的:观察两种给药方案对胫腓骨骨折手术后切口感染的影响。方法:将2008年1月～2009年9月我院骨科创伤性胫腓骨骨折切开复位加钢板内固定手术患者123例,入院后予以对症处理,术前>2h,静脉滴注头孢呋辛1.25g,术后继续用药≤24h,个别延长至... 详细信息

目的:观察两种给药方案对胫腓骨骨折手术后切口感染的影响。方法:将2008年1月～2009年9月我院骨科创伤性胫腓骨骨折切开复位加钢板内固定手术患者123例,入院后予以对症处理,术前>2h,静脉滴注头孢呋辛1.25g,术后继续用药≤24h,个别延长至48h,以预防切口感染。治疗组62例,入院后即给予七叶皂苷钠20mg溶于10%葡萄糖250ml,ivd,每日一次,术后继续用药5d;对照组61例,术前、术后肢体明显肿涨者,给予20%甘露醇250ml,ivd,每日一次至肿胀消失后停用。结果:治疗组无切口感染病例,切口感染率为零;切口12d内愈合者59例,14d内愈合者3例,平均愈合时间(12.07±1.25)d;切口甲级愈合率98.39%,对照组61例,其中切口脂肪液化3例,感染3例,切口感染率4.92%;切口12d内愈合者24例,14d内愈合者32例,14d以上者愈合6例;平均愈合时间(15.58±6.16)d;切口甲级愈合率90.16%,两组比较,差异有统计学意义(P胫腓骨骨折切开复位加钢板内固定手术切口的愈合。

关键词：胫腓骨手术切口愈合消肿抗渗出药物

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