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急性胆源性胰腺炎的微创治疗

中国普通外科杂志 2007年第5期16卷 409-411页

作者：龙锦何忠野葛春林郭仁宣郭克建中国医科大学附属第一医院普通外科辽宁沈阳110001

目的探讨应用十二指肠镜及腹腔镜治疗急性胆源性胰腺炎(ABP)的有效性。方法回顾性分析5年间对94例ABP患者进行微创治疗的临床资料。ABP合并胆囊结石的59例行行单纯腹腔镜胆囊切除术(LC);胆总管结石14例内镜下乳头括约肌切开取石术(EST)... 详细信息

目的探讨应用十二指肠镜及腹腔镜治疗急性胆源性胰腺炎(ABP)的有效性。方法回顾性分析5年间对94例ABP患者进行微创治疗的临床资料。ABP合并胆囊结石的59例行行单纯腹腔镜胆囊切除术(LC);胆总管结石14例内镜下乳头括约肌切开取石术(EST),同时置入鼻胆管引流(ENBD),其中3例联合LC;对胆囊结石合并胆总管结石21例行ERCP+EST,联合LC治疗。结果全组术后再次发作胰腺炎1例,胆道出血1例,均为ERCP+EST患者;另肺部感染2例,切口感染1例,5例均经非手术治疗痊愈。全组有效率100%。结论十二指肠镜及腹腔镜联合应用于治疗ABP效果好。微创技术是目前ABP理想的治疗方法。

关键词：胰腺炎/外科学胆道疾病/并发症内窥镜/利用

肝硬化合并胆道疾患的胆囊切除:附40例报告

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中国普通外科杂志 2005年第8期14卷 582-584页

作者：陈波何生邓靖宇四川大学华西医院普外一科四川成都610041

目的总结肝硬化胆囊切除的危险性及经验教训。方法对40例肝硬化胆囊切除手术患者的临床资料进行了回顾性分析。结果38例完成了胆囊切除手术。术中胆囊床破裂大出血4例,胆囊床广泛渗血11例;此15例应用带蒂大网膜填塞胆囊床止血术成功,术... 详细信息

目的总结肝硬化胆囊切除的危险性及经验教训。方法对40例肝硬化胆囊切除手术患者的临床资料进行了回顾性分析。结果38例完成了胆囊切除手术。术中胆囊床破裂大出血4例,胆囊床广泛渗血11例;此15例应用带蒂大网膜填塞胆囊床止血术成功,术后未再出血。术中出血量平均400mL,最多1例>10000mL。6例术后出现腹水。无胆道损伤。无死亡病例。平均住院15d。结论术中出血和胆道损伤是肝硬化胆囊切除的主要危险;带蒂大网膜填塞胆囊床止血法是较好的止血方法。

关键词：肝硬化/并发症胆道疾病/并发症胆囊切除术

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非梗阻性胆源性重症急性胰腺炎的治疗

中国普通外科杂志 2007年第5期16卷 412-414页

作者：陈彦波陈功华谷志余湖南省桑植县人民医院普通外科湖南桑植427100

目的探讨非梗阻性胆源性重症急性胰腺炎的早期治疗方法。方法对收治的非梗阻性胆源性重症急性胰腺175例采用不同的治疗方案,其中63例3d内接受手术治疗,112例2周内行非手术治疗,对两组的临床治疗效果进行回顾性分析和总结。结果3d内手术... 详细信息

目的探讨非梗阻性胆源性重症急性胰腺炎的早期治疗方法。方法对收治的非梗阻性胆源性重症急性胰腺175例采用不同的治疗方案,其中63例3d内接受手术治疗,112例2周内行非手术治疗,对两组的临床治疗效果进行回顾性分析和总结。结果3d内手术治疗组中出现严重并发症者21例(33.3%),死亡16例(25.4%)。2周内接受非手术治疗组中出现严重并发症者19例(16.9%),死亡14例(12.5%);两组间差异均有显著性(P均症急性胰腺炎2周内宜行非手术综合治疗,不宜过早手术。

关键词：胰腺炎/治疗胆道疾病/并发症手术时机非手术治疗

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小儿自发性胆道穿孔8例诊治分析

中国误诊学杂志 2006年第21期6卷 4267-4268页

作者：黄华侯广军王献良耿宪杰张二划黄敏河南省郑州市儿童医院外一科 450053

对我院1990-06～2006-01收治的小儿自发性胆道穿孔8例分析如下.1 临床资料1.1 一般资料本组男2例,女6例,年龄6～56(平均21)月龄,发病至确诊时间3～12 d.

关键词：胆道疾病/并发症

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胆道积气18例分析

中国误诊学杂志 2005年第2期5卷 345-346页

作者：刘俊王欣莫一我云南省第一人民医院肝胆外科云南昆明650032

对我院近几年收治胆道积气18例分析如下.1 临床资料本组男10例,女8例,年龄36～76岁,平均49.5岁.均经B超、CT证实.曾行胆管空肠Roux-Y吻合13例,胆总管十二指肠吻合3例,内经Oddi's括约肌切开术2例.

关键词：胆道疾病/并发症栓塞,空气/病因学

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先天性胆总管囊肿合并胆道穿孔的外科治疗

临床小儿外科杂志 2007年第3期6卷 44-45页

作者：耿宪杰朱艳玲侯广军黄敏河南省郑州市儿童医院外科 450053

目的总结胆总管囊肿合并胆道穿孔的外科治疗经验及疗效。方法回顾性分析2001年6月～2006年1月我院收治的8例胆总管囊肿合并胆道穿孔患儿的病历资料。结果10例均痊愈出院,术后随访3个月～2年,疗效满意,无明显并发症。结论先天性胆总管囊... 详细信息

目的总结胆总管囊肿合并胆道穿孔的外科治疗经验及疗效。方法回顾性分析2001年6月～2006年1月我院收治的8例胆总管囊肿合并胆道穿孔患儿的病历资料。结果10例均痊愈出院,术后随访3个月～2年,疗效满意,无明显并发症。结论先天性胆总管囊肿合并胆道穿孔容易误诊,应根据患儿手术耐受情况,选择胆道引流术或Ⅰ期根治术。

关键词：胆总管囊肿/并发症胆总管囊肿/外科学胆道疾病/并发症胆道疾病/外科学

早期内镜干预治疗重症急性胆源性胰腺炎的疗效观察

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中国医师杂志 2007年第8期9卷 1066-1067页

作者：卜双龙张树友谢荣俊南华大学附属南华医院普通外科湖南衡阳421002

目的探讨早期内镜干预治疗重症急性胆源性胰腺炎的临床疗效。方法30例重症急性胆源性胰腺炎患者分为3组：保守组、内镜组、手术组，每组10例，分别接受保守治疗、早期内镜干预治疗以及手术治疗，观察其疗效及并发症。结果内镜组患者均... 详细信息

目的探讨早期内镜干预治疗重症急性胆源性胰腺炎的临床疗效。方法30例重症急性胆源性胰腺炎患者分为3组：保守组、内镜组、手术组，每组10例，分别接受保守治疗、早期内镜干预治疗以及手术治疗，观察其疗效及并发症。结果内镜组患者均获治愈，疗效明显优于非内镜组。结论早期内镜干预可解除胆胰管开口梗阻，通畅引流。微创、安全、有效，是治疗重症急性胆源性胰腺炎的理想方法。

关键词：胰腺炎/病因学/治疗胆道疾病/并发症内窥镜检查

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内镜在急性胆源性胰腺炎个体化治疗中的应用

医学临床研究 2006年第5期23卷 728-730页

作者：贺明连唐才喜杨凯庆湖南省株洲市一医院肝胆胰外科湖南株洲412000

【目的】探讨急性胆源性胰腺炎(acute biliary pancreatitis,ABP)内镜治疗的个体化治疗原则与可行性。【方法】选择2003年10月至2005年12月收治的ABP患者,其中28例实施内镜治疗(研究组),均先行ERCP EST和(或)ENBD,后根据个体化原则24例... 详细信息

【目的】探讨急性胆源性胰腺炎(acute biliary pancreatitis,ABP)内镜治疗的个体化治疗原则与可行性。【方法】选择2003年10月至2005年12月收治的ABP患者,其中28例实施内镜治疗(研究组),均先行ERCP EST和(或)ENBD,后根据个体化原则24例腹腔镜置管引流术,16例胆囊切除,4例胆总管切开取石T管引流。与同期保守或外科手术治疗(对照组)21例相比较。【结果】全组无死亡病例,研究组与对照组比较血淀粉酶恢复时间,白细胞恢复正常时间和住院时间短,并发症发生率低(P<0.05)。【结论】内镜下个体化治疗原则治疗急性胆源性胰腺炎,是安全有效的。

关键词：胰腺炎/治疗胆道疾病/并发症急性病内窥镜检查

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胆源性急性胰腺炎早期治疗探讨

中国普通外科杂志 2006年第11期15卷 874-875页

作者：吴廷文汤先畴湖南省张家界市人民医院普通外科湖南张家界427000

笔者回顾性分析近10年来收治的胆源性急性胰腺炎(BAP)137例的临床资料,根据有无胆道梗阻及急性胰腺炎(AP)轻重程度分为4类:轻症非梗阻型,68例;轻症梗阻型,35例;重症非梗阻型,21例;重症梗阻型,13例。不同类型的BAP采用不同的治疗方法。... 详细信息

笔者回顾性分析近10年来收治的胆源性急性胰腺炎(BAP)137例的临床资料,根据有无胆道梗阻及急性胰腺炎(AP)轻重程度分为4类:轻症非梗阻型,68例;轻症梗阻型,35例;重症非梗阻型,21例;重症梗阻型,13例。不同类型的BAP采用不同的治疗方法。结果轻症非梗阻型68例,发病后2周内治愈66例,2例转为重症非梗阻型;轻症梗阻型35例,48h内急症行手术2例,2d至2周内转手术1例,余均非手术治疗治愈;重症非梗阻型21例,行非手术治疗17例,手术3例,死亡1例;重症梗阻型13例,行手术6例,死亡2例,余均非手术治疗治愈;提示:BAP早期(2周),一般均可行非手术治疗,待胰腺炎症水肿消退,病情稳定后及时手术,但仍有少部分病例需急症手术,以抢救生命。

关键词：胰腺炎/病因学胆道疾病/并发症胰腺炎/外科学