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温胆汤辨惑

中医杂志 2007年第12期48卷 1139-1140页

作者：石相臣孙冰河南省平顶山煤业集团总医院 450001

关于温胆汤，历来有很多疑问：其一是方名，为什么把这个方子命名为“温胆汤”？其二是用途，本方原为“胆虚寒”证而设，今人主要用来治疗痰证，古今用途为何如此悬殊？其三是古人所说的“胆虚寒”证究竟是什么？对于温胆汤方名的含义... 详细信息

关于温胆汤，历来有很多疑问：其一是方名，为什么把这个方子命名为“温胆汤”？其二是用途，本方原为“胆虚寒”证而设，今人主要用来治疗痰证，古今用途为何如此悬殊？其三是古人所说的“胆虚寒”证究竟是什么？对于温胆汤方名的含义，历代医家说法不一，全国统编教材1985年版《方剂学》（即“五版教材”）谓本方“主治肝胃不和，痰热内扰”、“所治之症均属痰热为患”，并引用罗东逸语：“和即温也，温之者，实凉之也”。既是“凉之也”，为何却名曰“温胆汤”？而张秉成的《成方便读》认为，“此方纯以二陈、竹茹、枳实、生姜和胃豁痰，破气开郁之品，内中并无温胆之药，而以温胆名方者，亦以胆为甲木，常欲得春气温和之意耳。”既是欲复胆木春和之常气，为何不曰“复胆汤”？此说也难以令人信服。我们认为，产生这些疑惑的根本原因，在于对古人所说的“胆虚寒”证认识不清。要解答这些问题，必须先了解温胆汤产生的社会、文化背景，认识“胆虚寒”证的实质。

关键词：温胆汤统编教材痰热内扰《方剂学》胆虚寒历代医家肝胃不和文化背景

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中医学上之脏腑——胆

江西中医药 1957年第9期 40-43页

作者：姜春華

甲、胆之解剖难經四十二难說:“胆在肝之短叶间,重三兩三錢,盛精汁三合。”精汁指的是胆汁,“盛”字即裝儲的意思,說明为囊狀物。乙、胆之生理 1.出决断素問灵蘭秘典論說:“胆者、中正之宫,决断出焉。”决断原屬大脑,这里所說的胆,实际... 详细信息

甲、胆之解剖难經四十二难說:“胆在肝之短叶间,重三兩三錢,盛精汁三合。”精汁指的是胆汁,“盛”字即裝儲的意思,說明为囊狀物。乙、胆之生理 1.出决断素問灵蘭秘典論說:“胆者、中正之宫,决断出焉。”决断原屬大脑,这里所說的胆,实际上指大脑的决断作用。又奇病論說:“夫肝者,中之將也,取决于胆,咽为之使。此人者,数謀虑不决,故胆虛气上溢,而口为之苦。”这一段所说取决于胆,也就是从謀慮到决断,由思考到决定,說明了胆是主决断的。 2.分勇怯灵樞论勇篇說:“勇士者,目深以固,长衡直扬,三焦理横,其心端直,其肝大以坚,其胆滿以傍,怒則气盛而胸張,肝举而胆横,眥裂而目扬,毛起而

关键词：中精之府汗出厥气善太息太息证精汁胆虚寒振寒口苦头痛头疼疼痛

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试论温胆汤的本意及衍变

中医药学报 1981年第3期 33-37页

作者：吴化林北京中医学院研究生班

温胆汤源于唐·孙思邈著《备急千金要方》(以下简称《千金》)。后世医家对本方功用多有争议,有云温胆,有云清胆,其药物组成也不一致。《千金》温胆汤究竟是温胆还是清胆呢?其方药组成及临床运用又是怎样衍变的呢?本文依《千金》等原著为... 详细信息

温胆汤源于唐·孙思邈著《备急千金要方》(以下简称《千金》)。后世医家对本方功用多有争议,有云温胆,有云清胆,其药物组成也不一致。《千金》温胆汤究竟是温胆还是清胆呢?其方药组成及临床运用又是怎样衍变的呢?本文依《千金》等原著为据,试从方剂角度加以探讨。

关键词：温胆汤清胆千金温养胆虚寒药物组成本意

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论“凡十一脏,取决于胆”

山东中医药大学学报 1983年第1期 43-45页

作者：王玉生德州地区中医院

“凡十一脏,取决于胆”见于《素问·六节脏象论》,综观历代医家对此见解,确属众说纷云、莫衷一是,顺文敷释、穿凿附会者有之,持否定观点、言此无临床意义者亦有之,然总是著文论理者多而结合临床者少。余通过学习及临床体会,认为“凡十一... 详细信息

“凡十一脏,取决于胆”见于《素问·六节脏象论》,综观历代医家对此见解,确属众说纷云、莫衷一是,顺文敷释、穿凿附会者有之,持否定观点、言此无临床意义者亦有之,然总是著文论理者多而结合临床者少。余通过学习及临床体会,认为“凡十一脏,取决于胆”(以下简称“取决于胆”)尚蕴藏着深刻含义,胆在十一脏器中占有重要位置,同时亦具有一定的临床意义,仅就窥见所及,略述于下。“取决于胆”並非意味着胆为十一脏之主宰而凌驾手心君之上,因《内经》中诸如此类而特别强调某一脏腑功能的笔法並不罕见,如“肺者,脏之长也,为心之盖也”、

关键词：少阳为枢六节脏象脏腑《内经》《黄帝内经》相火五脏五神胆腑胆气虚疏泄胆虚寒口苦素问

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温胆汤的临床应用举隅

中国民间疗法 2009年第12期17卷 29-29页

作者：杨荣英河南省安阳市北关区解放路社区卫生服务中心

温胆汤最早见于卷十二胆虚寒篇,方由半夏、竹茹、枳实、橘皮、生姜、甘草组成.用于治疗大病后虚烦不得眠.我们在临床实践中见到胸闷体倦、纳呆呕恶、口黏痰多、苔腻、脉滑等因痰所致的病证,用本方加减,多获较好疗效.现选验案儿则,介绍于下.

关键词：温胆汤临床应用《千金要方》虚烦不得眠胆虚寒

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温胆汤“名”与“证”新论

陕西中医 1986年第11期 511-511页

作者：刘进虎甘肃中医学院

温胆汤源于姚僧垣《集验方》,外台秘要》谓“出第五卷中”。有关温胆汤的命名及治疗病证,后世医家持不同的看法,但孰是孰非,尚无定论,因此有必要作深入地探讨。纵观有关中医文献可以看出,多数医家认为温胆汤之“温”,乃温和之“温”,非... 详细信息

温胆汤源于姚僧垣《集验方》,外台秘要》谓“出第五卷中”。有关温胆汤的命名及治疗病证,后世医家持不同的看法,但孰是孰非,尚无定论,因此有必要作深入地探讨。纵观有关中医文献可以看出,多数医家认为温胆汤之“温”,乃温和之“温”,非温凉之“温”。亦即指胆腑功能而言,非谓药性。其依据是胆以温为候,而本方药物寒凉,并无温胆之品。由是以方测证,认为温胆汤是治疗胆虚痰热上扰虚烦不得眠,惊悸,口苦呕哕的方剂。笔者略述己见,望同道施教。一、温胆汤的寒热属性方剂的组成原则是主、辅、佐、使,其寒热属性决定于按主、辅、佐、使配伍后的整体。温胆汤究竟属寒属热,亦得从它的方药组成来看。而后世方书沿用的温胆汤是经《三因极一病证方论》依据《备急千金要方》所载(治证、用药与《集验

关键词：温胆汤病证痰热虚烦不得眠胆虚寒