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胆管支气管瘘诊疗进展

临床放射学杂志 2022年第4期41卷 776-779页

作者：周留馨杜磊齐梦剑王雯苏晓霞王海久侯立朝任利樊海宁(综述) 王志鑫(审校) 青海大学附属医院肝胆胰外科西宁810001 咸阳市中心医院肝胆外二科 712000

胆管支气管瘘是指胆管与支气管之间出现相互交通的瘘管。由于肝脏分泌的胆汁可经该通道咯出体外,所以患者多因胆汁的化学性刺激及细菌性感染出现急性坏死性肺炎,导致较高的死亡率^([1,2])。1850年Peacock^([3])首次报道了1例肝包虫病患... 详细信息

胆管支气管瘘是指胆管与支气管之间出现相互交通的瘘管。由于肝脏分泌的胆汁可经该通道咯出体外,所以患者多因胆汁的化学性刺激及细菌性感染出现急性坏死性肺炎,导致较高的死亡率^([1,2])。1850年Peacock^([3])首次报道了1例肝包虫病患者发生胆管支气管瘘,此后相继有了该病的报道。但大部分文献均为个案报道,较少有系统性阐述该病的相关资料。故此本文通过回顾国内外相关文献,从病因、发病机制、临床表现、并发症、诊疗进展等方面对胆管支气管瘘进行综述。

关键词：化学性刺激肝包虫病坏死性肺炎胆管支气管瘘个案报道诊疗进展细菌性感染发病机制

肝细胞癌微波消融术后迟发性胆管支气管瘘1例

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中华肝胆外科杂志 2023年第4期29卷 303-304页

作者：李娜苏秀峰于荣波山东大学附属威海市立医院保健科威海264200 山东大学附属威海市立医院消化内科威海264200

胆管支气管瘘(BBF)是肝细胞癌微波消融的罕见并发症。膈肌损伤并肝脓肿形成是造成BBF的重要因素之一。本文报告1例肝细胞癌患者微波消融后1个月形成肝脓肿继发BBF,经多次经皮穿刺引流联合广谱抗生素治疗,未能控制BBF,同时肝细胞癌进展,... 详细信息

胆管支气管瘘(BBF)是肝细胞癌微波消融的罕见并发症。膈肌损伤并肝脓肿形成是造成BBF的重要因素之一。本文报告1例肝细胞癌患者微波消融后1个月形成肝脓肿继发BBF,经多次经皮穿刺引流联合广谱抗生素治疗,未能控制BBF,同时肝细胞癌进展,最终治疗失败。提示临床中对于位于膈顶附近的肝细胞癌不宜消融范围过大。

关键词：肝脓肿肝细胞癌膈肌损伤治疗失败微波消融术胆管支气管瘘经皮穿刺引流广谱抗生素

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胆管支气管瘘

武汉医学院学报 1977年第3期 59-65页

胆管支气管瘘在临床上较为少见。它常继发于胆管结石阻塞继发感染、肝脏寄生虫或化脓性疾患、胸腹部贯通伤等。我院1964～1973年收治7例,报告如下。(见附表) 胆管支气管瘘的常见病因为:1、胆管阻塞继发感染。如结石、蛔虫、狭窄、肿瘤。... 详细信息

胆管支气管瘘在临床上较为少见。它常继发于胆管结石阻塞继发感染、肝脏寄生虫或化脓性疾患、胸腹部贯通伤等。我院1964～1973年收治7例,报告如下。(见附表) 胆管支气管瘘的常见病因为:1、胆管阻塞继发感染。如结石、蛔虫、狭窄、肿瘤。2、肝脏疾病。如细菌性肝脓肿、阿米巴性肝脓肿、感染或没有感染的肝包虫病。3、外伤。如胸腹贯通伤经肺、膈、肝或胆管。4、继发性膈下感染。如肝脏感染、腹部手术后感染等。

关键词：胆管支气管瘘支气管继发感染胆管结石胆总管胆管阿米巴性肝脓肿阿米巴肝脓肿肝包虫病泥沙样结石细菌性肝脓肿化脓性肝脓肿胆管阻塞

介入治疗胆管支气管瘘疗效探讨(附3例分析)

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临床放射学杂志 2022年第4期41卷 761-763页

作者：谢炳灿李臻李鑫纪坤叶书文于琦詹鹏超石洋张玉元余鹏郑州大学第一附属医院放射介入科 450052

目的探讨介入治疗胆管支气管瘘(BBF)的初步疗效和安全性。方法回顾性分析2013年7月至2018年10月经本科收治的3例获得性BBF患者的临床资料,临床均表现为发热、咳嗽、咳胆色素痰症状,结合患者症状体征、实验室检查及影像学检查确诊为BBF... 详细信息

目的探讨介入治疗胆管支气管瘘(BBF)的初步疗效和安全性。方法回顾性分析2013年7月至2018年10月经本科收治的3例获得性BBF患者的临床资料,临床均表现为发热、咳嗽、咳胆色素痰症状,结合患者症状体征、实验室检查及影像学检查确诊为BBF,在DSA引导下行经皮经肝胆管穿刺引流术(PTCD)及抗感染治疗。结果 3例患者手术均顺利,造影可见胆管与支气管相通,其中2例治愈,症状明显改善;1例死于肝功能衰竭。结论介入治疗BBF初步疗效肯定、安全性高。

关键词：胆管支气管瘘胆色素痰经皮经肝胆管穿刺引流术

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胆管支气管瘘一例

介入放射学杂志 2013年第9期22卷 791-792页

作者：张佳王静靳建军贾要丽马东波康贝贝邓淑萍河南郑州郑州大学第一附属医院呼吸与危重症医学科 450052

临床资料患者男，66岁。2009年体检时发现HBsAg阳性，2011年4月因腰椎间盘突出症行术前检查发现肝脏占位，考虑肝细胞性肝癌。同年10月行腹腔镜下肝脏肿瘤切除术。术中发现肝左右叶均萎缩至横膈下，腹腔镜下B超不易定位，转开腹后发现... 详细信息

临床资料患者男，66岁。2009年体检时发现HBsAg阳性，2011年4月因腰椎间盘突出症行术前检查发现肝脏占位，考虑肝细胞性肝癌。同年10月行腹腔镜下肝脏肿瘤切除术。术中发现肝左右叶均萎缩至横膈下，腹腔镜下B超不易定位，转开腹后发现肝Ⅶ、Ⅷ叶段交界处可扪及直径约8cm质硬肿块，因游离肝脏困难未行肝肿瘤切除，于B超下行肝右叶肿瘤微波固化治疗，术后恢复可。

关键词：胆管支气管瘘肝细胞性肝癌介入手术

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胆管支气管瘘的诊断和治疗

中华肝胆外科杂志 2010年第1期16卷 70-73页

作者：徐庆祥吴亚夫施晓雷王继元朱卫丁义涛南京大学医学院附属鼓楼医院肝胆外科 210008

探讨胆管支气管瘘的诊断和治疗方法。结合2例胆管支气管瘘病人的诊治经过，结合文献资料探讨胆管支气管瘘病因、症状、诊断、治疗方法及预后。胆管支气管瘘病因众多，肝或肺包虫病、阿米巴肝脓肿、细菌性肝脓肿、膈下脓肿及胆道结石均... 详细信息

探讨胆管支气管瘘的诊断和治疗方法。结合2例胆管支气管瘘病人的诊治经过，结合文献资料探讨胆管支气管瘘病因、症状、诊断、治疗方法及预后。胆管支气管瘘病因众多，肝或肺包虫病、阿米巴肝脓肿、细菌性肝脓肿、膈下脓肿及胆道结石均是重要原发病，医源性胆管支气管瘘值得注意；胆管支气管瘘最重要症状是胆汁样痰；结合原发病、影像学及临床表现诊断一般不难；内镜或介入方法胆管引流可治疗胆管支气管瘘，反复发作或经久不愈者需行手术治疗。胆汁样痰是胆管支气管瘘的特征症状，发生胆管支气管瘘处理需迅速及时。

关键词：胆管支气管瘘射频肝转移癌胆道结石

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胆管支气管瘘的治疗:6例报告并文献回顾

中国微创外科杂志 2016年第1期16卷 42-46页

作者：张志刚刘新民北京大学第一医院老年病科北京100034

目的探讨胆管支气管瘘（bronchobiliary fistula,BBF）的临床表现、影像学特征、诊断及治疗方法。方法回顾分析1975年12月~2007年6月我院收治的6例BBF的临床资料,总结患者的临床及影像学特征。结果 6例均为获得性BBF,其中继发于肝脓肿3... 详细信息

目的探讨胆管支气管瘘（bronchobiliary fistula,BBF）的临床表现、影像学特征、诊断及治疗方法。方法回顾分析1975年12月~2007年6月我院收治的6例BBF的临床资料,总结患者的临床及影像学特征。结果 6例均为获得性BBF,其中继发于肝脓肿3例,肝破裂伤2例,肝癌术后1例。发热6例,咳嗽6例,咳胆汁6例,呼吸困难4例,右上腹痛4例,胸痛2例;查体：右上腹压痛4例、右下肺叩浊3例、异常呼吸音3例、肝区叩痛2例。6例接受抗感染治疗及经皮经肝胆管/脓肿引流,1例另行瘘管栓塞治疗,6例病情改善。1例痊愈,1例长期置管引流并于1年后死于胆道出血,4例失访。结论咳胆汁是BBF的特征性表现,微创治疗可作为首选治疗方法。

关键词：胆管支气管瘘胆汁

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肝癌综合治疗后胆管支气管瘘一例并文献复习

中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生 2022年第5期 290-295页

作者：曾新唐豪佑杨洋黄孝彬李建水川北医学院附属医院肝胆外二科四川南充637000

通过1例肝癌综合治疗后胆管支气管瘘患者的临床诊疗,回顾性分析国内外相关文献,就胆管支气管瘘的病因、临床表现、诊断方法及治疗手段予以讨论,以增强临床医师对其的认识,减少误诊的发生。现回顾2021年10月川北医学院附属医院收治的1例... 详细信息

通过1例肝癌综合治疗后胆管支气管瘘患者的临床诊疗,回顾性分析国内外相关文献,就胆管支气管瘘的病因、临床表现、诊断方法及治疗手段予以讨论,以增强临床医师对其的认识,减少误诊的发生。现回顾2021年10月川北医学院附属医院收治的1例胆管支气管瘘患者的临床资料,并结合相关文献,就其病因、临床表现、诊断方法及治疗手段予以讨论。

关键词：胆管支气管瘘肝癌综合治疗

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胆管支气管瘘研究进展

中国实用外科杂志 2013年第3期33卷 228-229页

作者：胡秋晖邰升哈尔滨医科大学附属第二医院普外一科黑龙江哈尔滨150086

胆管支气管瘘（bronehobiliaryfistula，BBF）是一种临床少见疾病，最早由Peacock于1850年报道。其基本特征是由于胚胎发育因素及后天肿瘤、创伤及感染等因素造成胆管与支气管之间产生异常通道，随之出现大量胆汁经呼吸道咯出体外，继... 详细信息

胆管支气管瘘（bronehobiliaryfistula，BBF）是一种临床少见疾病，最早由Peacock于1850年报道。其基本特征是由于胚胎发育因素及后天肿瘤、创伤及感染等因素造成胆管与支气管之间产生异常通道，随之出现大量胆汁经呼吸道咯出体外，继而出现咳胆汁样痰、感染、严重的水电解质紊乱等临床表现。由于临床医生对本病的认识不足，容易误诊为肺部感染性疾病而延误治疗。近年来随着内镜技术的发展，本病治疗理念也发生了变化。本文从病因学、

关键词：胆管支气管瘘消化道畸形