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联合后-前胆囊三角入路在腹腔镜胆囊切除中的应用

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中国普外基础与临床杂志 2010年第11期17卷 1199-1200页

作者：吴文庆刘玉林李小华苏州市吴中人民医院普外科苏州215128

目的探讨联合后-前胆囊三角入路在腹腔镜胆囊切除中的应用价值。方法回顾性分析我院2007年1月至2010年1月期间经联合后-前胆囊三角入路解剖胆囊管及胆囊动脉行腹腔镜胆囊切除的240例患者的临床资料。结果 238例患者安全地完成腹腔镜胆... 详细信息

目的探讨联合后-前胆囊三角入路在腹腔镜胆囊切除中的应用价值。方法回顾性分析我院2007年1月至2010年1月期间经联合后-前胆囊三角入路解剖胆囊管及胆囊动脉行腹腔镜胆囊切除的240例患者的临床资料。结果 238例患者安全地完成腹腔镜胆囊切除,术中出血4例,均于镜下止血成功;中转开腹2例。全组无胆管损伤,发生漏胆2例,经引流自愈。结论联合后-前胆囊三角入路解剖胆囊管及胆囊动脉行腹腔镜胆囊切除是一种安全、容易掌握的手术方法。

关键词：胆囊后三角胆囊三角腹腔镜胆囊切除术象鼻征

106例胆囊切除术中胆囊三角解剖困难的处理体会

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重庆医学 2011年第32期40卷 3312-3312页

作者：余天雾重庆医科大学附属永川医院重庆永川402160

目的探讨胆囊切除中胆囊三角解剖困难的处理体会。方法回顾性分析本科2005年1月至2009年12月期间收治的胆囊切除术中胆囊三角解剖困难106例患者的临床资料。结果全组患者无死亡及医源性胆道损伤,8例发生切口感染,12例切口脂肪液化,15例... 详细信息

目的探讨胆囊切除中胆囊三角解剖困难的处理体会。方法回顾性分析本科2005年1月至2009年12月期间收治的胆囊切除术中胆囊三角解剖困难106例患者的临床资料。结果全组患者无死亡及医源性胆道损伤,8例发生切口感染,12例切口脂肪液化,15例发生肺部感染,均治愈。住院时间8～14d,平均9.5d。结论胆囊切除术中胆囊三角解剖困难时,在熟练掌握胆囊三角解剖的基础上,采取逆行法行胆囊切除是安全、可行的。

关键词：胆囊切除术胆囊三角治疗体会

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超声诊断在胆囊三角中的应用

华西医学 2014年第8期29卷 1541-1542页

作者：王硕华郭峰程景华成都市第六人民医院超声科成都610051

目的探讨B型超声测定术前急性结石性胆囊炎胆囊壁厚度与术中胆囊三角显示之间的关系。方法将2011年7月-2012年12月42例急性结石性胆囊炎患者,按术前B型超声提示的胆囊壁厚情况分为壁厚≥4 mm组(n=17)和<4 mm组(n=25),分析胆囊三角与胆... 详细信息

目的探讨B型超声测定术前急性结石性胆囊炎胆囊壁厚度与术中胆囊三角显示之间的关系。方法将2011年7月-2012年12月42例急性结石性胆囊炎患者,按术前B型超声提示的胆囊壁厚情况分为壁厚≥4 mm组(n=17)和胆囊三角与胆囊壁厚之间的关系。结果 42例患者术中胆囊三角可显示率为52.4%,其中胆囊壁厚≥4 mm组显示率仅为17.6%,胆囊三角分离显示率比较,差异有统计学意义(P胆囊壁厚度的增加,胆囊三角显示清晰度减低。结论术前B型超声测定急性结石性胆囊炎胆囊壁厚,可间接提示胆囊三角显露难易程度,指导急性结石性胆囊炎患者手术时机与方法的选择,避免因胆囊三角显示不清而造成胆道损伤。

关键词： B型超声诊断胆囊三角急性结石性胆囊炎胆囊壁厚度

腹腔镜胆囊切除术中胆囊三角解剖关系重要性浅析

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山西医药杂志 2016年第16期45卷 1933-1934页

作者：曾学燚刘昕陈秀娟闫振宇高旭光蒋晨春深圳市龙华新区人民医院普外科 518109

腹腔镜胆囊切除术（LC）是目前创伤最小的胆囊切除术,具有伤口小,对腹腔内脏器干扰小,术后恢复快,住院时间短等优点。然而,LC的严重并发症（血管损伤、出血、胆瘘和胆道损伤）的发生率高。本研究回顾性分析我院LC者镜下胆囊动脉与胆囊管... 详细信息

腹腔镜胆囊切除术（LC）是目前创伤最小的胆囊切除术,具有伤口小,对腹腔内脏器干扰小,术后恢复快,住院时间短等优点。然而,LC的严重并发症（血管损伤、出血、胆瘘和胆道损伤）的发生率高。本研究回顾性分析我院LC者镜下胆囊动脉与胆囊管,胆囊管与胆总管之间的走行变异和分布规律,现报告如下。

关键词：胆囊动脉胆道损伤胆总管胆囊切除术胆囊三角胆瘘肝总管胆囊壶腹部胆囊结石腹腔内脏器

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腹腔镜胆囊切除术中处理胆囊三角的技巧

临床医学 2007年第11期27卷 80-81页

作者：吴学民费代良董金良浙江省舟山市人民医院普外科舟山316004

腹腔镜胆囊切除术(LC)目前已成为临床处理胆囊良性疾病的首选术式,但随着病例数的不断增加,LC术并发症的发生也日渐增多,其中最主要的原因就是胆囊三角的处理不当,尤其是对解剖关系不清等复杂情况的处理,我院自1993年4月至2006年10月共... 详细信息

腹腔镜胆囊切除术(LC)目前已成为临床处理胆囊良性疾病的首选术式,但随着病例数的不断增加,LC术并发症的发生也日渐增多,其中最主要的原因就是胆囊三角的处理不当,尤其是对解剖关系不清等复杂情况的处理,我院自1993年4月至2006年10月共行LC 3074例,现根据我们的经验谈一下处理胆囊三角的技巧.

关键词：腹腔镜胆囊切除术胆囊三角术中处理胆囊良性疾病临床处理术并发症解剖关系病例数

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腹腔镜胆囊切除术分离胆囊三角的操作体会

医药论坛杂志 2011年第18期32卷 129-130页

作者：朱云海固始县人民医院普外科河南固始465200

目的探讨腹腔镜胆囊切除术中胆囊三角的分离方法,预防胆管损伤及出血。方法回顾分析1 058例腹腔镜胆囊切除术临床资料。结果本组1 058例腹腔镜胆囊切除术,中转开腹12例,术后因胆漏、出血再手术3例,全部治愈,无死亡病例。结论细致、规范... 详细信息

目的探讨腹腔镜胆囊切除术中胆囊三角的分离方法,预防胆管损伤及出血。方法回顾分析1 058例腹腔镜胆囊切除术临床资料。结果本组1 058例腹腔镜胆囊切除术,中转开腹12例,术后因胆漏、出血再手术3例,全部治愈,无死亡病例。结论细致、规范的操作、掌握多种手术技巧是预防损伤、提高LC手术治疗效果的关键。

关键词：腹腔镜胆囊切除术胆囊三角

超声诊断在胆囊切除术中胆囊三角显示的指导意义

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局解手术学杂志 2013年第5期22卷 530-531页

作者：胡根德格桑次登李仁勇武警西藏总队医院外一科西藏拉萨850004

目的探讨术前B超测定急性结石性胆囊炎胆囊壁厚度与术中胆囊三角显示之间的关系,指导手术时机与方法的选择,减少手术并发症。方法 44例急性结石性胆囊炎患者以术前B超提示胆囊壁厚情况分为壁厚大于或等于4 mm组和小于4mm组,分析术中胆... 详细信息

目的探讨术前B超测定急性结石性胆囊炎胆囊壁厚度与术中胆囊三角显示之间的关系,指导手术时机与方法的选择,减少手术并发症。方法 44例急性结石性胆囊炎患者以术前B超提示胆囊壁厚情况分为壁厚大于或等于4 mm组和小于4mm组,分析术中胆囊三角显示情况与胆囊壁厚之间的关系。结果 44例术中胆囊三角可显示率为54.54%,但其中术前B显示囊壁厚大于或等于4 mm显示率仅为12.5%,胆囊壁厚小于4 mm显示率为78.57%,2组在术中胆囊三角分离显示率比较,P胆囊炎胆囊壁厚,可间接提示胆囊三角显露难易程度,指导临床急性结石性胆囊炎患者手术时机与方法的选择,避免因胆囊三角显示不清而造成胆道损伤。

关键词：胆囊三角超声诊断胆囊壁厚急性结石性胆囊炎

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磁共振胆胰管成像对胆囊三角粘连的术前评估

中国临床医学 2014年第5期21卷 570-571页

作者：孙荣勋陈江吉学生刘景田张大伟武广斌李小燕孙培龙复旦大学附属金山医院普外科上海201508 复旦大学附属金山医院放射科上海201508

目的:探讨磁共振胆胰管成像(magnetic resonance cholangiopancreatography,MRCP)用于腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)术前评估胆囊三角粘连的价值。方法:对254例LC患者术前行MRCP检查,评估胆囊三角粘连的类型,包括胆囊管是否显示、胆囊管和胆囊壶腹的毗邻关系以及胆囊管在胆囊壶腹的开口位置。将术前评估的胆囊三角粘连的类型与LC术中确认的类型进行对比,并分析术前评估类型与手术难度的关系。结果:MRCP对胆囊三角粘连类型的术前评估与LC术中所见相同。胆囊管和胆囊壶腹呈兔尾型的毗邻关系、胆囊管开口于胆囊壶腹中份以及胆囊管未显影,均预示着LC实施困难。结论:MRCP可以对胆囊三角粘连类型进行术前评估,有助于预测手术难度。

关键词：磁共振胆胰管成像腹腔镜胆囊切除术胆囊三角粘连

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螺旋CT三维重建对胆囊三角解剖结构研究

中国现代医生 2007年第7S期45卷 17-18页

作者：李家梅郝长胜杨春波李泳深圳市第九人民医院深圳518116 潍坊医学院附属医院山东潍坊261031

目的评价螺旋CT三维重建对胆囊三角解剖结构的识别能力。方法选择30例肝胆系螺旋CT增强检查资料,将所获得的图像数据进行MPR、SSD、MIP等后处理重建,评价重建图像对胆囊三角区解剖关系的显示能力。结果30例病例通过MIP重建,显示胆囊动... 详细信息

目的评价螺旋CT三维重建对胆囊三角解剖结构的识别能力。方法选择30例肝胆系螺旋CT增强检查资料,将所获得的图像数据进行MPR、SSD、MIP等后处理重建,评价重建图像对胆囊三角区解剖关系的显示能力。结果30例病例通过MIP重建,显示胆囊动脉和肝右动脉血管形态清晰、走行自然,动脉分支小血管也得到满意显示;通过SSD三维重建,全部病例显示血管空间结构光滑、逼真,但13例动脉分支未能显示;通过不同斜面MPR重建,全部病例胆囊三角解剖结构都能清晰显示。结论螺旋CT三维重建效果良好,能够充分识别胆囊三角区结构关系,为临床外科提供解剖形态学依据。

关键词：螺旋CT 胆囊三角解剖三维重建