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增强胃黏膜屏障功能药物治疗消化性溃疡

新医学 2005年第10期36卷 601-602页

作者：王凯黄斌强潘伯荣安徽省华佗医药研究院 230011 武警陕西消防总队医院 710000 第四军医大学西京医院肝病科 710033

1引言近年来随着消化性溃疡平衡学说的研究深入,消化性溃疡的药物疗法取得了显著进展.目前认为消化性溃疡的发生是'攻击因子'(胃酸、胃蛋白酶、幽门螺杆菌)的作用增强,'防御因子'(胃黏膜、胃黏液、碳酸氢盐)受损所引起.增强胃黏膜血流... 详细信息

1引言近年来随着消化性溃疡平衡学说的研究深入,消化性溃疡的药物疗法取得了显著进展.目前认为消化性溃疡的发生是'攻击因子'(胃酸、胃蛋白酶、幽门螺杆菌)的作用增强,'防御因子'(胃黏膜、胃黏液、碳酸氢盐)受损所引起.增强胃黏膜血流及黏液分泌等防御因子的屏障作用已成为当今治疗消化性溃疡的主要方法.目前,从理论及临床上均证实了增强胃黏膜屏障(如黏液、前列腺素和微循环等)功能药物对治疗消化性溃疡有显著疗效.

关键词：消化性溃疡胃黏膜屏障药物胃溃疡十二指肠溃疡复合性溃疡胃黏膜屏障功能药物治疗黏液分泌防御因子

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胃黏膜屏障功能研究概况

现代消化及介入诊疗 2007年第1期12卷 48-52页

作者：房殿春彭志红第三军医大学西南医院消化科 400038

传统的胃黏膜屏障的组织学结构概念是指由胃黏膜上皮细胞的顶部及细胞与细胞之间的紧密连接构成。近来研究发现，胃黏膜屏障除上述结构外，还包括胃表面活性磷脂形成的疏水层和黏液凝胶层的完整性和连续性，以及调节上述结构和成分的一... 详细信息

传统的胃黏膜屏障的组织学结构概念是指由胃黏膜上皮细胞的顶部及细胞与细胞之间的紧密连接构成。近来研究发现，胃黏膜屏障除上述结构外，还包括胃表面活性磷脂形成的疏水层和黏液凝胶层的完整性和连续性，以及调节上述结构和成分的一系列生理的、化学的、生物的和免疫的因素和活性介质。目前研究认为组成胃黏膜屏障功能的各种因素可被看成是一个互相联系、互相作用的网络体系，胃黏膜的解剖结构则构成了这个网络的基本骨架。由于机体产生损伤的机制不同，因此胃黏膜发挥屏障功能的机制也不尽相同。人类生命的整个延续过程，就是机体的有害因素与保护机制相互作用的过程，胃黏膜亦如此。当胃黏膜屏障功能减弱，有害因子作用增强时，就会导致胃部疾病发生。因此，对胃黏膜屏障功能的深入研究无疑对胃部疾病的防治有重要意义。本文从以下从五个方面介绍胃黏膜屏障功能的研究概况。

关键词：胃黏膜屏障功能胃黏膜上皮细胞组织学结构表面活性磷脂网络体系胃部疾病紧密连接活性介质

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局灶性脑缺血对大鼠胃黏膜屏障功能的影响

哈尔滨医科大学学报 2013年第3期47卷 205-208页

作者：王晓丽王玲齐齐哈尔医学院医药科学研究所黑龙江齐齐哈尔161006 哈尔滨医科大学生理学教研室黑龙江哈尔滨150081

目的研究局灶性脑缺血对大鼠胃酸分泌、胃蛋白酶活性的影响,以及胃黏膜组织TNF-α和NF-κB p65的表达变化,以探讨胃黏膜屏障功能受损与局灶性脑缺血的关系。方法 Wistar雄性大鼠随机分为4组:假手术组、脑缺血2 h组、4 h组、24 h组,每组... 详细信息

目的研究局灶性脑缺血对大鼠胃酸分泌、胃蛋白酶活性的影响,以及胃黏膜组织TNF-α和NF-κB p65的表达变化,以探讨胃黏膜屏障功能受损与局灶性脑缺血的关系。方法 Wistar雄性大鼠随机分为4组:假手术组、脑缺血2 h组、4 h组、24 h组,每组8只。线栓法制备局灶性脑缺血模型,观察模型组胃酸分泌及胃蛋白酶活性的变化,HE染色观察胃黏膜病理变化,免疫组织化学法对TNF-α及NF-κB p65在大鼠的胃黏膜的分布及表达进行半定量分析。结果与假手术组相比,脑缺血4 h后胃液pH明显增大(P胃黏膜组织结构完整;脑缺血2 h组胃黏膜层内有少量中性粒细胞浸润;脑缺血4 h组有大量中性粒细胞浸润,且部分有黏膜腺体肿胀,黏膜上皮局部坏死脱落现象出现;免疫组织化学结果显示,模型组较假手术组胃黏膜组织中TNF-α和NF-κB p65表达水平均明显增高(P胃黏膜屏障功能受损可能与胃黏膜中TNF-α和NF-κB p65的异常表达有关。

关键词：局灶性脑缺血胃黏膜屏障功能肿瘤坏死因子-α 核因子-κB p65 大鼠

幽门螺杆菌感染对肝硬化患者胃黏膜屏障功能的影响

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中华消化内镜杂志 2005年第4期22卷 262-263页

作者：车筑萍乔冠恩周力谭庆华黄永辉张涛姜琼贵阳医学院附属医院消化内科 550004 河北省邯郸市第一医院消化科

胃黏膜的屏障功能,有赖于防御因素与损害因素的平衡,肝硬化患者亦如此.在防御众因素中,表皮生长因子(EGF)及前列腺素E2(PGE2)是重要的保护因子,其变化可反映黏膜防御能力的改变[1];而幽门螺杆菌(Hp)感染后常引起胃黏膜白细胞介素8(IL-8... 详细信息

胃黏膜的屏障功能,有赖于防御因素与损害因素的平衡,肝硬化患者亦如此.在防御众因素中,表皮生长因子(EGF)及前列腺素E2(PGE2)是重要的保护因子,其变化可反映黏膜防御能力的改变[1];而幽门螺杆菌(Hp)感染后常引起胃黏膜白细胞介素8(IL-8)及肿瘤坏死因子α(TNF-α)的增加,其增加幅度可反映黏膜损害的严重性[2,3].

关键词：幽门螺杆菌细菌感染肝硬化胃黏膜屏障功能白细胞介素8

附子理中汤联合穴位温灸及西药治疗脾胃虚寒型胃溃疡对炎性因子与胃黏膜屏障功能的影响

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临床合理用药杂志 2024年第35期17卷 86-89页

作者：裴亮廖冬波周平江西省新余市人民医院急诊科 338000

目的观察附子理中汤联合穴位温灸及西药治疗脾胃虚寒型胃溃疡对炎性因子与胃黏膜屏障功能的影响。方法选取2021年6月—2023年6月新余市人民医院收治的脾胃虚寒型胃溃疡患者90例,采用随机数字表法分为A组(西药治疗)、B组(穴位温灸联合西... 详细信息

目的观察附子理中汤联合穴位温灸及西药治疗脾胃虚寒型胃溃疡对炎性因子与胃黏膜屏障功能的影响。方法选取2021年6月—2023年6月新余市人民医院收治的脾胃虚寒型胃溃疡患者90例,采用随机数字表法分为A组(西药治疗)、B组(穴位温灸联合西药治疗)、C组(附子理中汤联合穴位温灸及西药治疗),每组30例。治疗14 d后比较3组临床疗效,治疗前后中医证候积分、炎性因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)]、胃黏膜屏障功能[黏膜厚度评分、腺体密度评分、血管内皮生长因子(VEGF)、转化生长因子-β(TGF-β)],不良反应。结果C组总有效率高于A组、B组(χ2=7.449,P=0.024);A组与B组总有效率比较差异无统计学意义(χ2=0.800,P=0.371)。治疗14 d后,3组四肢不温、肢体困重、腹胀纳少、胃脘隐痛积分、TNF-α、IL-6、CRP水平、黏膜厚度、腺体密度评分、VEGF、TGF-β水平均低于治疗前,且C组低于A组、B组,B组低于A组(P胃黏膜屏障功能,且安全性较高。

关键词：胃溃疡脾胃虚寒型附子理中汤穴位温灸西药炎性因子胃黏膜屏障功能

丹参注射液对胃黏膜Na^+-K^+-ATPase活性和胃黏膜屏障功能的影响

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中华胃肠外科杂志 2004年第1期7卷 72-74页

作者：张超刘占奎姜军第三军医大学西南医院普通外科重庆400038

目的探讨丹参注射液对严重腹腔感染状态下大鼠胃黏膜Na+-K+-ATPase活性变化和电位差的影响。方法将180只大鼠随机分为感染组(盲肠穿孔)、丹参组(盲肠穿孔感染后注射复方丹参注射液)和对照组,每组60只。用紫外分光光度计检测穿孔前和穿孔... 详细信息

目的探讨丹参注射液对严重腹腔感染状态下大鼠胃黏膜Na+-K+-ATPase活性变化和电位差的影响。方法将180只大鼠随机分为感染组(盲肠穿孔)、丹参组(盲肠穿孔感染后注射复方丹参注射液)和对照组,每组60只。用紫外分光光度计检测穿孔前和穿孔后3、6、12、24和48h各时相组大鼠胃黏膜Na+-K+-ATPase活性。应用电生理记录仪检测穿孔前和穿孔后3、6、12、24和48h胃黏膜电位差(GTPD)的变化。结果感染组在盲肠穿孔后3hNa+-K+-ATPase活性显著降低(P胃黏膜Na+-K+-ATPase活性降低,可能是引起胃黏膜屏障功能受损的主要原因,提示早期应用丹参能有效地预防应激性溃疡的发生。

关键词：丹参注射液胃黏膜 Na^+-K^+-ATP酶活性胃黏膜屏障功能检测腹腔感染

荜铃胃痛颗粒联合雷贝拉唑对胃溃疡患者胃黏膜屏障功能的影响

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实用中西医结合临床 2022年第17期22卷 52-55页

作者：吴仍能江西省抚州市宜黄县人民医院内一科宜黄344400

目的:评价荜铃胃痛颗粒联合雷贝拉唑对胃溃疡患者胃黏膜屏障功能的影响。方法:按随机数字表法将2018年2月至2022年2月就诊于宜黄县人民医院的80例胃溃疡患者分为对照组与研究组。对照组40例采用雷贝拉唑治疗,研究组40例采用雷贝拉唑联... 详细信息

目的:评价荜铃胃痛颗粒联合雷贝拉唑对胃溃疡患者胃黏膜屏障功能的影响。方法:按随机数字表法将2018年2月至2022年2月就诊于宜黄县人民医院的80例胃溃疡患者分为对照组与研究组。对照组40例采用雷贝拉唑治疗,研究组40例采用雷贝拉唑联合荜铃胃痛颗粒治疗。对比两组临床疗效、症状改善时间,治疗前后胃黏膜屏障功能、胃蛋白酶原与胃肠激素水平。结果:研究组治疗总有效率(97.50%)高于对照组(82.50%),反酸、纳差、胃脘痛、畏寒喜温改善时间短于对照组(P胃黏膜屏障功能,调节胃蛋白酶原与胃肠激素水平。

关键词：胃溃疡荜铃胃痛颗粒雷贝拉唑胃黏膜屏障功能

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幽门螺杆菌感染与胆汁反流性胃炎

中华消化杂志 2016年第6期36卷 372-373页

作者：王江滨于帆吉林大学中日联谊医院消化内科长春130033

胆汁反流性胃炎（bile reflux gastritis，BRG）是由于过多的含有胆汁的十二指肠内容物反流入胃导致胃黏膜的炎性反应，是慢性胃炎的重要病因之一。慢性胃炎的新悉尼系统从病因学的角度将 BRG 归类于化学性因素，在国际范围内约占慢性... 详细信息

胆汁反流性胃炎（bile reflux gastritis，BRG）是由于过多的含有胆汁的十二指肠内容物反流入胃导致胃黏膜的炎性反应，是慢性胃炎的重要病因之一。慢性胃炎的新悉尼系统从病因学的角度将 BRG 归类于化学性因素，在国际范围内约占慢性胃炎总数的12.3%。近年来我国报道胃镜下胆汁反流的检出率为16.4%［1］，而国际上报道内镜下胆汁反流的检出率则高达64.2%［2］。由胆汁反流导致胃黏膜损伤的主要机制是因为反流胆汁中的胆汁酸削弱并破坏胃黏膜屏障功能，进而出现炎性反应，并进一步发展为上皮化生甚至癌变等。

关键词：胆汁反流性胃炎幽门螺杆菌感染胃黏膜屏障功能十二指肠内容物内镜下胆汁反流慢性胃炎炎性反应国际范围

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胃黏膜保护剂与急性胃黏膜病变

中华消化杂志 2007年第11期27卷 761-762页

作者：李兆申上海长海医院消化科 200433

一、急性胃黏膜病变的概念和发生机制急性胃黏膜病变（acute gastric mucosal lesion，AGML）又称应激性溃疡，是指机体在各类严重创伤、危重疾病、严重心理应激或各类损害胃黏膜的药物（如阿司匹林、乙醇等）作用下所引起的上消化道急... 详细信息

一、急性胃黏膜病变的概念和发生机制急性胃黏膜病变（acute gastric mucosal lesion，AGML）又称应激性溃疡，是指机体在各类严重创伤、危重疾病、严重心理应激或各类损害胃黏膜的药物（如阿司匹林、乙醇等）作用下所引起的上消化道急性糜烂、溃疡，主要表现为上消化道出血，少数可并发穿孔。不同病因引起AGML的发生机制不尽相同，一般认为胃酸增加、胃肠黏膜缺血和胃黏膜屏障功能削弱是发生AGML的关键因素。其发生机制主要涉及以下几个方面：①胃内酸度改变及逆流入黏膜内的H^＋增加；

关键词：急性胃黏膜病变胃黏膜保护剂上消化道出血胃黏膜屏障功能应激性溃疡 AGML 肠黏膜缺血严重创伤