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腹腔镜手术治疗胃肠道穿孔的效果及对患者炎性指标的影响

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临床医学工程 2022年第3期29卷 291-292页

作者：刘勇杜伟梁玉河南省信阳市息县人民医院普外科河南信阳464300 郑州人民医院普外科河南郑州450002

目的探讨腹腔镜手术治疗胃肠道穿孔的效果及对患者炎性指标的影响。方法将80例胃肠道穿孔患者随机分为对照组和观察组各40例。对照组行传统开腹手术治疗,观察组行腹腔镜手术治疗,比较两组的手术相关指标及炎性指标。结果与对照组相比,... 详细信息

目的探讨腹腔镜手术治疗胃肠道穿孔的效果及对患者炎性指标的影响。方法将80例胃肠道穿孔患者随机分为对照组和观察组各40例。对照组行传统开腹手术治疗,观察组行腹腔镜手术治疗,比较两组的手术相关指标及炎性指标。结果与对照组相比,观察组手术切口长度、首次下床时间、肠鸣音恢复时间、排气时间及住院时间均较短,术中出血量较少,VAS评分较低(P胃肠道穿孔的创伤较小,可有效缓解患者的疼痛,促进患者术后康复,并降低炎性指标水平。

关键词：腹腔镜手术胃肠道穿孔炎性指标

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肝移植术后胃肠道穿孔的处理

腹部外科 2016年第1期29卷 48-51页

作者：蔡秋程杨芳张小进吕立志江艺全军器官移植研究所南京军区福州总医院肝胆病中心肝胆外科福州350025

目的总结肝移植术后胃肠道穿孔的治疗经验。方法回顾性分析1999年12月至2014年10月共完成的424例肝移植中7例移植术后出现胃肠道穿孔病人的临床资料，其中男性5例，女性2例，年龄21～63岁，中位年龄43岁。包括胃穿孔3例，空肠穿孔1例，... 详细信息

目的总结肝移植术后胃肠道穿孔的治疗经验。方法回顾性分析1999年12月至2014年10月共完成的424例肝移植中7例移植术后出现胃肠道穿孔病人的临床资料，其中男性5例，女性2例，年龄21～63岁，中位年龄43岁。包括胃穿孔3例，空肠穿孔1例，横结肠穿孔3例。其中4例胃肠道穿孔病人肝移植前曾有过腹部手术史。3例胃穿孔中，2例行单纯局部冲洗引流，1例内镜下钛夹＋尼龙圈夹闭；1例空肠穿孔行手术切除瘘肠管，空肠-空肠吻合；3例结肠穿孔中，1例单纯局部冲洗引流，2例先行回肠造瘘，3个月后1例行单纯回肠关瘘，1例行横结肠切除＋结肠结肠吻合＋日肠关瘘。本组所有病例均给予充分的营养支持，适当减少免疫抑制剂的用量，加强抗感染等治疗。结果本组胃肠道穿孔发生率为1．6％（7／424），1例胃穿孔因未及时发现，在引流过程中出现腹腔感染、移植肝功能不良、多器官功能障碍综合征（MODS）死亡，死亡率为14．3％（1／7）；1例横结肠穿孔行回肠造瘘，3个月后行回肠关瘘后1周再次于原穿孔处出现结肠瘘，经局部冲洗引流2周后治愈。其余5例经过综合治疗后均康复出院，目前已随访4～96个月。结论胃肠道穿孔是肝移植术后较少见的并发症，治疗复杂，若发现不及时，容易因腹腔感染致移植失败。既往腹部手术史、术中医源性损伤可能是其发生的主原因。以减少免疫抑制剂用量、控制感染、营养支持为基础的综合治疗县治俞的关键．

关键词：肝脏移植胃肠道穿孔治疗

皮下负压引流预防胃肠道穿孔患者术后切口感染的效果观察

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浙江医学 2019年第15期41卷 1645-1646页

作者：张国强相程江金茂和王伟锋梁锦豪嵊州市人民医院肛肠外科

目的观察皮下负压引流预防胃肠道穿孔患者术后切口感染的效果。方法回顾行手术治疗的胃肠道穿孔患者216例,其中90例患者术毕未缝合皮下脂肪层,皮下放置负压引流管,为A组;另126例患者术毕常规缝合皮下脂肪层,为B组。观察并比较两组患者... 详细信息

目的观察皮下负压引流预防胃肠道穿孔患者术后切口感染的效果。方法回顾行手术治疗的胃肠道穿孔患者216例,其中90例患者术毕未缝合皮下脂肪层,皮下放置负压引流管,为A组;另126例患者术毕常规缝合皮下脂肪层,为B组。观察并比较两组患者切口长度、手术时间、皮肤缝合时间、术后切口感染发生率。结果两组患者手术切口长度比较差异无统计学意义(P>0.05),A组患者手术时间、皮肤缝合时间均短于B组(均P胃肠道穿孔患者既能缩短手术时间与皮肤缝合时间,又能降低术后切口感染的发生率。

关键词：胃肠道穿孔负压引流手术切口感染

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超声在胃肠道穿孔诊断及定位诊断中的价值

中外医疗 2015年第8期34卷 180-181页

作者：阿衣努尔.买买提力新疆克州人民医院超声科新疆克州845350

目的研究分析超声在胃肠道穿孔诊断和定位诊断中的价值。方法回顾性分析该院收治的30例经手术病理证实的消化道穿孔患者的病历资料,并进行超声诊断和X线平片进行诊断,观察分析胃肠道穿孔患者诊断中引起急腹症的胆囊、胰腺、胃、肠道等... 详细信息

目的研究分析超声在胃肠道穿孔诊断和定位诊断中的价值。方法回顾性分析该院收治的30例经手术病理证实的消化道穿孔患者的病历资料,并进行超声诊断和X线平片进行诊断,观察分析胃肠道穿孔患者诊断中引起急腹症的胆囊、胰腺、胃、肠道等有无病变及肠间有无积液及腹腔有无游离气体等。结果超声发现膈下游离气体者26例(86.7%),胃肠道穿孔患者经过X线平片诊断出20例(66.7%),超声诊断检出率高于X线片平面检出率,差异有统计学意义(P胃肠道穿孔患者进行超声检查,诊断价值相对较高,还能实现定位诊断,是常规检查有效的手段之一,值得临床推广应用。

关键词：超声胃肠道穿孔定位诊断价值

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腹部超声检查对胃肠道穿孔的诊断价值

中国医疗器械信息 2022年第24期28卷 123-125页

作者：马文尧本溪市中心医院功能科辽宁本溪117000

目的:探析腹部超声检查对胃肠道穿孔的诊断价值。方法:在本院2019年12月~2020年12月接受手术的胃肠穿孔患者中选取96例,术前均接受超声、X射线检查,与手术结果对比,分析组间诊断的价值。结果:经手术证实96例患者穿孔类型分别为:64例十... 详细信息

目的:探析腹部超声检查对胃肠道穿孔的诊断价值。方法:在本院2019年12月~2020年12月接受手术的胃肠穿孔患者中选取96例,术前均接受超声、X射线检查,与手术结果对比,分析组间诊断的价值。结果:经手术证实96例患者穿孔类型分别为:64例十二指肠溃疡、20例胃溃疡、6例胃癌、6例急性阑尾炎。在超声下可见,4例(4.2%)穿孔,70例(72.9%)膈下腹腔有游离气体存在,84例(87.5%)腹腔积液,90例(93.8%)腹部包块;X射线下可见84例(87.5%)膈下游离气体,44例(45.8%)胃肠道充气、扩张、液平面存在。结论:在检测腹腔游离气体上,与超声相比,X射线检查更佳,但针对少量的游离气体,超声可检出,但X射线难以检出,还可定位穿孔,可显示腹腔内有无腹腔积液、异常包块存在,结合超声、X射线实施检查,可用于临床诊断急腹症,其优势在于可靠、准确、快速。

关键词：胃肠道穿孔腹部超声 X射线急腹症游离气体诊断准确性诊断价值

腹腔镜手术应用于胃肠道穿孔治疗中的效果观察

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世界最新医学信息文摘 2017年第43期17卷 87-87页

作者：严建华南京高淳人民医院

目的对胃肠道穿孔应用腹腔镜手术进行治疗的临床效果进行评价。方法取我院2013年1月份到2017年1月份收治的80例胃肠道穿孔患者为研究对象。分成两组,40例患者实施传统开腹手术治疗,设为对照组;40例患者实施腹腔镜手术治疗,设为实验组。... 详细信息

目的对胃肠道穿孔应用腹腔镜手术进行治疗的临床效果进行评价。方法取我院2013年1月份到2017年1月份收治的80例胃肠道穿孔患者为研究对象。分成两组,40例患者实施传统开腹手术治疗,设为对照组;40例患者实施腹腔镜手术治疗,设为实验组。全程观察患者的手术治疗进展,比较和分析两组患者的临床疗效以及预后情况。结果实验组的术中出血量较少,术后进食时间、住院时间较短,与对照组数据差异明显,证实存在统计学意义,P0.05;实验组的并发症发生率较低,与对照组的数据差异明显,证实存在统计学意义,P胃肠道穿孔患者实施腹腔镜手术治疗,相比传统开腹手术,创伤性更小,且患者预后理想,安全性较高。

关键词：腹腔镜手术胃肠道穿孔效果观察

多层螺旋CT与腹部平片对胃肠道穿孔的临床诊断价值

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同方期刊数据库

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现代医用影像学 2020年第1期29卷 74-75页

作者：潘君灏福建省福州市第七医院放射科 350001

目的:分析多层螺旋CT与腹部平片对胃肠道穿孔的临床诊断价值。方法:研究时间选择为2016年3月~2019年2月,采用信封法将我院收治的97例胃肠道穿孔患者分为观察组(49例)、对照组(48例),对照组检查方式为腹部平片,观察组患者的检查方式为多... 详细信息

目的:分析多层螺旋CT与腹部平片对胃肠道穿孔的临床诊断价值。方法:研究时间选择为2016年3月~2019年2月,采用信封法将我院收治的97例胃肠道穿孔患者分为观察组(49例)、对照组(48例),对照组检查方式为腹部平片,观察组患者的检查方式为多层螺旋CT。结果:观察组患者阳性检出率为95.91%,而对照组检出率为83.33%,p胃肠道穿孔的临床价值要远高于腹部平片,具有图像清晰、操作简单等优势,检出率较高,为患者的临床治疗提供准确数据,具有非常重要的临床意义。

关键词：多层螺旋CT 腹部平片胃肠道穿孔临床诊断

腹腔镜手术治疗胃肠道穿孔的效果及对患者炎性指标的影响

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2023年第3期 50-52页

作者：李振肥城市人民医院山东泰安271600

总结并分析出腹腔镜手术的推广价值与实行过程,研讨胃肠道穿孔患者以该措施为主予以治疗后对于相关指标的改善作用。方法研究部门在2020年7月依据院内现有试验资料将该项目拟题为胃肠道穿孔的手术方式,考虑到病例信息对研究项目的影响... 详细信息

总结并分析出腹腔镜手术的推广价值与实行过程,研讨胃肠道穿孔患者以该措施为主予以治疗后对于相关指标的改善作用。方法研究部门在2020年7月依据院内现有试验资料将该项目拟题为胃肠道穿孔的手术方式,考虑到病例信息对研究项目的影响性较大,将该时间节点已经完成资料录入的病例筛选出100份,并发挥双盲法的作用通过等量划分原则,将各个组别的试验要求定为腹腔镜手术、常规手术,讨论后部门将结论在2022年6月进行内部公布,部门试验内的相关指标出自术后恢复情况、各项炎性指标、效用调查。结果腹腔镜组以实际手术情况为准,详细记录并统计了患者在术中、术后所涉及到的先关数据,小切口未对患者的局部组织造成额外损害,术中风险性在专业操作下得到有效降低,且术后患者各个阶段内的恢复情况均可评定为良好,内容统计中价值体现明显(P<0.05);腹腔镜组在人工干预下总结出了衡量患者恢复情况的相关炎性指标,总共分为术前、术后两个阶段对常见炎性指标予以观察并分析,通过炎性指标的变化可知,组内手术降低了炎性指标持续加重的趋向,在监管范围内指标的变化得到有效控制,内容统计中价值体现明显(P<0.05);腹腔镜组完成治疗与康复操作后引导患者填写了有关治疗效应的调查表,表内将术中涉及到的相关内容细分,根据患者口述和笔述可将其意见表达为,该手术考虑到了术前、术后的风险性,患者的出血量、疼痛情况等均未出现持续增加,内容统计中价值体现明显(P<0.05)。结论腹腔镜手术的手术方式、手术流程在目前临床中的推广价值更高。

关键词：腹腔镜手术胃肠道穿孔炎性指标

多排螺旋CT平扫在胃肠道穿孔定位预测中的价值

维普期刊数据库评论

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现代医用影像学 2015年第6期24卷 1025-1026页

作者：张发尧杨琼贵州电力职工医院医学影像科 550002

目的:探讨多排螺旋CT平扫在胃肠道穿孔定位预测中的价值。材料与方法:采用回顾性分析法,选取2013年4月至2014年12月在我院接受检查的60例胃肠道穿孔患者,对所有患者均行X线片检查和多排螺旋CT检查,分析患者检查结果。结果:60例患者中,腹... 详细信息

目的:探讨多排螺旋CT平扫在胃肠道穿孔定位预测中的价值。材料与方法:采用回顾性分析法,选取2013年4月至2014年12月在我院接受检查的60例胃肠道穿孔患者,对所有患者均行X线片检查和多排螺旋CT检查,分析患者检查结果。结果:60例患者中,腹部X线片检查胃肠道穿孔44例。检出率为73.3%,患者表现为膈下游离气体;螺旋CT平扫诊断出胃肠道穿孔患者57例,检出率为95.0%,其中有25例患者为胃溃疡穿孔,十二指肠穿孔17例,结肠穿孔患者15例,患者的主要CT征象为节段性胃肠壁增厚、腹腔内游离气体增厚等。结论:多排螺旋CT平扫应用于胃肠道穿孔定位预测中具有重要的诊断价值。

关键词：多排螺旋CT平扫胃肠道穿孔定位预测价值