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介入放射学杂志 2006年第4期15卷 235-237页

作者：周琨吴沛宏张福君黄金华范卫君张亮刘健河北工程学院临床医学院普外科邯郸056029 中山大学肿瘤医院医学影像与介入中心第二军医大学长征医院影像科不详

目的评价胃肠道来源肺转移瘤CT导向下125I粒子植入治疗的短期疗效。方法20例胃肠道来源肺转移瘤患者,肺内病灶5个以下,总计病灶数56个,平均每例2.8个病灶,病灶平均直径2.1cm(0.5～3cm)。其中单肺转移13例,双肺7例。原发病灶均有病理诊断... 详细信息

目的评价胃肠道来源肺转移瘤CT导向下125I粒子植入治疗的短期疗效。方法20例胃肠道来源肺转移瘤患者,肺内病灶5个以下,总计病灶数56个,平均每例2.8个病灶,病灶平均直径2.1cm(0.5～3cm)。其中单肺转移13例,双肺7例。原发病灶均有病理诊断,肺转移均经CT或MRI检查后临床诊断。利用计算机三维立体定向治疗计划系统(TPS)计算布源,在CT引导下将125I粒子植入肺转移病灶内。观察治疗后2个月病灶变化。结果20例56个病灶,完全缓解(CR)32个;部分缓解(PR)19个;无变化(NC)5个。总有效率91.1%。2个月内无死亡病例。发生气胸2例,咯血痰2例,胸腔出血1例,均经对症治疗后好转。结论胃肠道来源肺转移瘤,肺内病灶5个以下,最大直径不超过3cm,CT导向下125I粒子植入治疗,创伤小,并发症发生率低,近期效果好。

关键词： 125^Ⅰ粒子植入胃肠道来源肺转移瘤

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经皮穿刺125Ⅰ粒子植入治疗胃肠道来源肺转移瘤的短期疗效观察

经皮穿刺125Ⅰ粒子植入治疗胃肠道来源肺转移瘤的短期疗效观察

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第四届中国肿瘤学术大会暨第五届海峡两岸肿瘤学术会议

作者：周琨吴沛宏张福君黄金华范卫君张亮刘健中山大学肿瘤医院医学影像介入中心中山大学肿瘤医院医学影像介入中心中山大学肿瘤医院医学影像介入中心中山大学肿瘤医院医学影像介入中心中山大学肿瘤医院医学影像介入中心中山大学肿瘤医院医学影像介入中心中山大学肿瘤医院医学影像介入中心

目的:评价胃肠道来源肺转移瘤CT导向下125Ⅰ粒子植入治疗的短期疗效。方法:20例胃肠道来源肺转移瘤病人, 男13例,女7例,年龄25～73岁。中位年龄为49±24岁。肺内病灶5个以下,大小0．5-3cm。20例病人病灶数56个, 平均每人2．8个病灶,病... 详细信息

目的:评价胃肠道来源肺转移瘤CT导向下125Ⅰ粒子植入治疗的短期疗效。方法:20例胃肠道来源肺转移瘤病人, 男13例,女7例,年龄25～73岁。中位年龄为49±24岁。肺内病灶5个以下,大小0．5-3cm。20例病人病灶数56个, 平均每人2．8个病灶,病灶平均直径2．1cm。其中单肺13例, 双肺7例。原发病灶均有病理诊断,肺转移均经CT或MRI 检查后临床诊断。利用计算机三维立体定向治疗计划系统（TPS）计算布源,在CT引导下将125Ⅰ粒子植入肺转移病灶内。观察治疗后2个月病灶变化。结果:20例56个病灶,完全缓解（CR）32个;部分缓解（PR）19个;无变化（NC）5个。总有效率91．1％。2个月内无死亡病例。发生气胸2例,咯血痰2例,胸腔出血1例,均经常规治疗后好转。结论:胃肠道来源肺转移瘤,肺内病灶5个以下,最大直径不超过3cm,CT 导向下125Ⅰ粒子植入治疗,创伤小,并发症发生率低,近期效果好。

关键词： 125Ⅰ粒子植入胃肠道来源肺转移瘤

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经皮穿刺125Ⅰ粒子植入治疗胃肠道来源肺转移瘤短期疗效观察

经皮穿刺125Ⅰ粒子植入治疗胃肠道来源肺转移瘤短期疗效观察

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河南省首届肿瘤微创治疗学术会议暨河南省抗癌协会肿瘤微创治疗专业委员会成立大会

作者：周琨吴沛宏张福君黄金华范卫君张亮刘健河北工程学院临床医学院普外科中山大学肿瘤医院医学影像与介入中心

目的评价胃肠道来源肺转移瘤CT导向下125I粒子植入治疗的短期疗效。方法20 例胃肠道来源帖转移瘤病人,男13例．女7例,年龄25-73岁。中位年龄为49±24岁。肺内病灶5个以下,大小0．5-3cm。20例病人病灶数56个．平均每人2．8个病灶．病灶... 详细信息

目的评价胃肠道来源肺转移瘤CT导向下125I粒子植入治疗的短期疗效。方法20 例胃肠道来源帖转移瘤病人,男13例．女7例,年龄25-73岁。中位年龄为49±24岁。肺内病灶5个以下,大小0．5-3cm。20例病人病灶数56个．平均每人2．8个病灶．病灶平均直径2．1cm。其中单肺13例,双肺7例。原发病灶均有病理诊断,肺转移均经CT或MRI检查后临床诊断。利用计算机三维立体定向治疗计划系统(TPS)计算布源．在CT引导下将125I粒子植入肺转移病灶内。观察治疗后2个月病灶变化。结果20例56个病灶,完全缓解(CR)32个;部分缓解(PR) 19个;无变化(NC)5个。总有效率91．1％。2个月内无死亡病例。发生气胸2例。咯血痰2例, 胸腔出血1例,均经常规治疗后好转。结论胃肠道来源肺转移瘤,肺内病灶5个以下,最大直径不超过3cm,CT导向下125I粒子植入治疗,创伤小,并发症发生率低,近期效果好。

关键词： 125I粒子植入胃肠道来源肺转移瘤

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经皮穿刺125Ⅰ粒子植入治疗胃肠道来源肺转移瘤的短期疗效观察

经皮穿刺125Ⅰ粒子植入治疗胃肠道来源肺转移瘤的短期疗效观察

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河南省第二届肿瘤微创治疗学术大会暨新乡抗癌协会肿瘤微创治疗专业委员会成立大会、河南省胸部疾病影像诊断与治疗新进展研讨会暨新乡市影像诊断新进展与新技术研讨会

作者：刘健张福君周琨

目的评价胃肠道来源肺转移瘤 CT 导向下Ⅰ粒子植入治疗的短期疗效。方法 20例胃肠道米源肺转移瘤病人,男13例,女7例,年龄25～73岁。中位年龄为49±24岁。肺内病灶5个以下,大小0．5～3cm。20例病人病灶数56个,平均每人2．8个病灶,病灶平... 详细信息

目的评价胃肠道来源肺转移瘤 CT 导向下Ⅰ粒子植入治疗的短期疗效。方法 20例胃肠道米源肺转移瘤病人,男13例,女7例,年龄25～73岁。中位年龄为49±24岁。肺内病灶5个以下,大小0．5～3cm。20例病人病灶数56个,平均每人2．8个病灶,病灶平均直径2．1cm。其中单肺13例,双肺7例。原发病灶均有病理诊断,肺转移均经 CT 或 MRI 检查后临床诊断。利用计算机三维立体定向治疗计划系统（TPS）计算布源,在 CT 引导下将Ⅰ粒子植入肺转移病灶内。观察治疗后2个月病灶变化。结果20例56个病灶,完全缓解（CR）32个;部分缓解（PR）19个：无变化（NC）5个。总有效率91．1%。2个月内无死亡病例。发生气胸2例,咯血痰2例,胸腔出血1例,均经常规治疗后好转。结论胃肠道来源肺转移瘤,肺内病灶5个以下,最大直径不超过3cm,CT 导向下Ⅰ粒子植入治疗,创伤小,并发症发生率低,近期效果好。

关键词： (125)I 粒子植入胃肠道来源肺转移瘤

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转移性卵巢癌的临床分析及基于MRI的临床-影像组学诊断模型的构建

转移性卵巢癌的临床分析及基于MRI的临床-影像组学诊断模型的构建

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作者：林钒中国人民解放军海军军医大学

学位级别：硕士

研究目的随着检查技术的提高、预防性和治疗性卵巢切除及尸检等的应用,所报道的胃、结直肠癌进展期女性病人卵巢转移的发病率也在不断升高。而胃、结直肠癌患者出现卵巢转移往往预后较差,尚无明确的最佳治疗方式。目前根据国内外文献报... 详细信息

研究目的随着检查技术的提高、预防性和治疗性卵巢切除及尸检等的应用,所报道的胃、结直肠癌进展期女性病人卵巢转移的发病率也在不断升高。而胃、结直肠癌患者出现卵巢转移往往预后较差,尚无明确的最佳治疗方式。目前根据国内外文献报道,肿瘤细胞减灭术、辅助化疗和/或腹腔内热灌注化疗可能使患者获益,但与患者预后的相关因素仍需进一步探索。此外,临床治疗方式的选择首先基于正确的临床诊断,但转移性卵巢癌的临床症状、影像学表现与原发性卵巢癌均较为相似,临床上尚缺乏鉴别转移性卵巢癌的无创性诊断工具。因此,本研究旨在探讨胃肠道源性转移性卵巢癌的临床特征及预后相关因素,探讨基于磁共振成像(Magnetic Resonance Imaging,MRI)的影像组学对于鉴别转移性卵巢癌(Metastatic ovarian cancer,MOC)与原发性卵巢癌(Primary ovarian cancer,POC)的作用,建立一项无创性诊断模型,为临床胃、结直肠源性转移性卵巢癌的诊治工作提供决策依据。研究方法1.资料采集对海军军医大学附属长海医院2010年1月1日到2022年12月31日住院部诊治的胃肠道来源的转移性卵巢癌患者的临床资料进行回顾性分析,按照纳入标准筛选出148例胃、结直肠癌卵巢转移的患者,其中76例患者具有符合要求的MRI图像,基于纳入的符合临床影像组学构建的转移性卵巢癌患者例数匹配病理证实的原发性卵巢癌患者78例。通过本院电子病历系统搜集相关临床资料,其中一般资料包括年龄、是否绝经等;临床病理资料包括实验室指标(血清CEA、CA125)、肿瘤原发部位、大小、病理类型、免疫组化、脉管侵犯、卵巢外转移、腹水癌细胞等、治疗方式包括肿瘤细胞减灭术(cytoreductive surgery,CRS)、辅助化疗、腹腔热灌注化疗(hyperthermic intraperitoneal chemotherapy,HIPEC)等;影像资料为女性盆腔平扫+增强MRI图像;生存资料包括生存结局及其时间。2.统计学方法临床分析:应用统计学软件SPSS 21.0进行数据分析,采用K-M法(KaplanMeier法)估计生存率以及中位生存期、绘制生存曲线,采用log-rank检验比较不同临床特征、治疗方法以及免疫组化指标表达情况的患者的生存曲线,将单因素分析中P<0.05的变量纳入Cox比例风险模型,分析影响生存时间的因素。P<0.05为有统计学意义。基于MRI的临床-影像组学诊断模型构建:所有统计分析均采用R软件(https://***,v4.2.2)进行数据处理。分类变量采用卡方检验比较两组患者间的临床特征差异。LASSO回归应用“glmnet”软件包,m RMR应用“m RMRe”软件包。ROC曲线的绘制应用“proc”软件包,校正曲线采用“rms”软件包,临床决策曲线采用“rmda”软件包。P<0.05时具有统计学意义。研究结果一、临床分析1、临床特征:2010年1月1日到2022年12月31日共纳入148例胃、结直肠癌卵巢转移的患者,其中胃源性患者82例,肠源性患者66例,同时性卵巢转移性肿瘤患者占比30.4%,异时性卵巢转移性肿瘤患者占比69.6%。患者年龄范围21～69岁,平均年龄44.9岁,中位年龄46岁,最常见的症状:阴道流血、腹痛、腹胀、盆腔包块及其他不适(尿频、便秘及无明显不适等)。肿瘤标志物:CEA阳性者61/133例(45.8%)、CA125阳性者77/137例(56.2%),CA125/CEA比值范围在0.08～1053.8。影像学特征:实性包块56例(37.8%),囊性包块10例(6.8%),囊实性包块82例(55.4%)。卵巢转移灶大小:<5cm者33例(22.3%),5-10cm者64例(43.2%),≥10cm者51例(34.5%)。转移范围:转移灶局限于卵巢的患者55例(37.2%),合并卵巢外转移的患者93例(62.8%);双侧卵巢转移的患者90例(60.8%),单侧卵巢转移58例(39.2%)。原发肿瘤病理类型:腺癌100例(67.6%),印戒细胞癌6例(4.0%),腺癌伴印戒细胞癌18例(12.2%),24例患者病理类型不祥。原发肿瘤淋巴结:阳性者79例(53.4%),阴性者16例(10.8%),53例结果不详。卵巢转移灶病例类型:腺癌98例(66.2%),印戒细胞癌6例(4.1%),腺癌伴印戒细胞癌20例(13.5%),24例患者病理类型不祥。卵巢转移灶脉管侵犯:阳性者23例(15.6%),阴性者97例(65.5%),28例结果不详。原发肿瘤转移至卵巢的间隔时间:0～67个月。治疗方式:原发肿瘤手术的119例(80.4%),卵巢转移灶手术者123例(83.1

关键词：转移性卵巢癌胃肠道来源临床病理特征预后免疫组化鉴别诊断影像组学列线图

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