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加味暖脐散敷脐对胃肠道手术后胃肠蠕动的影响

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加味暖脐散敷脐对胃肠道手术后胃肠蠕动的影响

作者：朱宏南京中医药大学

学位级别：硕士

[目的] 拟在暖脐散的临床应用基础上，加味用于术后敷脐，观察对胃肠手术后肠功能恢复的影响。为开发新的胃肠动力药及提供新的给药途径作临床研究。 [方法] 文献研究与临床试验相结合。理论探讨：通过查阅中医经典文献和西医的权威著... 详细信息

[目的] 拟在暖脐散的临床应用基础上，加味用于术后敷脐，观察对胃肠手术后肠功能恢复的影响。为开发新的胃肠动力药及提供新的给药途径作临床研究。 [方法] 文献研究与临床试验相结合。理论探讨：通过查阅中医经典文献和西医的权威著作，了解术后肠功能障碍的病因病机和治疗方法;检索国内外期刊全面了解目前中医和西医在促进术后肠功能恢复方面的应用情况，充分评估本试验的实际意义和临床应用前景。临床试验：在暖脐散(小茴香、肉桂、丁香、艾叶)既往组方用药基础上，加入吴茱萸，研末制成散剂，装瓶密封备用。选择胃肠手术后病人，设立试验组与对照组，分别于术后敷脐，以有肠鸣音出现及肛门排气为胃肠功能恢复，记录其时间段，并检测患者术前、术后血中胃动素及胃泌素水平，进行统计学处理，观察加味暖脐散促进胃肠动力恢复的效果。 [结果] 文献研究揭示，胃肠手术后应用促进肠蠕动的药物，包括各种行气活血的中药及各种促进胃肠动力的西药，可缩短术后肠鸣音及肛门排气的时间，有效的防治术后出现的腹胀、腹痛、呕吐甚至肠粘连、肠梗阻和由此而诱发的全身炎症反应综合症(SIRS)和多器官功能衰竭(MODS)等严重并发症。但目前临床上采用的外用中药结合穴位透皮吸收治疗术后肠功能障碍的报道尚较少，反映了本课题具有一定的创新。临床试验显示，试验组术后在肠鸣音恢复及肛门排气时间上明显早于对照组，两组相比具有统计学意义，但两组胃动素及胃泌素水平的检测未显示出统计学差异。说明加味暖脐散敷脐具有明显的促进胃肠动力的作用，但对胃肠激素的影响不明显。 [结论] 加味暖脐散敷脐具有明显的促进胃肠动力的作用，就临床观察的病例，未见一例明显的不良反应。该药物及应用方法具有一定的创新，使用方便，给药途径特殊，疗效确切。但本法究竟是通过哪一途径和方式起到作用尚待进一步研究。

关键词：中药疗法加味暖脐散敷脐胃肠道手术后肠功能恢复

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胃肠道手术后早期肠内营养支持的护理

农垦医学 2005年第5期27卷 389-391页

作者：康俊凤李莉韩瑞石河子大学医学院第一附属医院普外一科新疆石河子832008

营养支持对机体术后康复有至关重要的作用,在疾病治疗的同时常被视为治疗方法之一.临床营养支持有肠内与肠外两大类.而肠内营养更符合生理要求.胃肠内营养时,食物刺激胃肠道,激活肠道内分泌轴,调节胃、胆、胰腺分泌,促进胃肠蠕动和粘膜... 详细信息

营养支持对机体术后康复有至关重要的作用,在疾病治疗的同时常被视为治疗方法之一.临床营养支持有肠内与肠外两大类.而肠内营养更符合生理要求.胃肠内营养时,食物刺激胃肠道,激活肠道内分泌轴,调节胃、胆、胰腺分泌,促进胃肠蠕动和粘膜生长.

关键词：早期肠内营养支持胃肠道手术后护理体会临床营养支持胃肠内营养内毒素易位术后康复治疗方法疾病治疗胰腺分泌

老年糖尿病患者胃肠道手术后血糖水平的变化及护理

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中国实用护理杂志 2012年第28期28卷 45-46页

作者：林巧燕陈海霞浙江省温岭市第四人民医院 317511

在慢性疾病中，糖尿病是关注度比较高的疾病，根据不完全的统计，全球罹患糖尿病的人群有2亿多，并且近年来糖尿病的患病率还出现了逐渐升高的趋势，2型糖尿病在糖尿病中所占的比例为85％～90％。糖尿病本身并不十分可怕，但是糖尿病的... 详细信息

在慢性疾病中，糖尿病是关注度比较高的疾病，根据不完全的统计，全球罹患糖尿病的人群有2亿多，并且近年来糖尿病的患病率还出现了逐渐升高的趋势，2型糖尿病在糖尿病中所占的比例为85％～90％。糖尿病本身并不十分可怕，但是糖尿病的并发症却有致死的危险。在糖尿病患者中，老年糖尿病患者行胃肠道手术者较多，胃肠道术后患者血糖的水平也发生了一定的变化，糖尿病患者胃肠道术后的手术应激比正常人的反应更加明显，血糖会在术后出现明显的升高。

关键词：胃肠道手术后老年糖尿病术后患者血糖水平护理慢性疾病 2型糖尿病胃肠道术后

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胃肠道手术后胃瘫9例分析

中国冶金工业医学杂志 2014年第4期31卷 456-457页

作者：张杰陈学红攀钢集团总医院四川攀枝花617000

胃瘫是指手术后出现的一种以胃流出道非机械性梗阻为主要象征的功能性疾病,临床表现为胃蠕动无力或无蠕动,胃排空迟缓。胃运动功能失常而引起大量的胃液潴留、腹部疼痛、恶心、呕吐等功能性疾病。多见于胃肠道手术后。采取合理的非手术... 详细信息

胃瘫是指手术后出现的一种以胃流出道非机械性梗阻为主要象征的功能性疾病,临床表现为胃蠕动无力或无蠕动,胃排空迟缓。胃运动功能失常而引起大量的胃液潴留、腹部疼痛、恶心、呕吐等功能性疾病。多见于胃肠道手术后。采取合理的非手术治疗多能治愈。现结合2012年1月至2013年7月我院9例胃肠道术后胃瘫患者的诊治经验,将诊断及治疗措施分析如下。

关键词：胃肠道手术后手术后胃瘫功能性疾病非手术治疗机械性梗阻胃排空迟缓临床表现胃液潴留

胃肠道手术后非计划性拔除胃管的原因分析及对策

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江苏医药 2008年第9期34卷 966-966页

作者：张颖苏州市木渎人民医院普通外科 215101

胃肠道手术后需常规留置胃管进行胃肠减压，可减少胃肠道的积气、积液，减轻胃肠道张力，促进吻合口愈合。一般术后3～4d，胃肠引流量减少，肠蠕动恢复后即可拔除胃管。但在临床护理过程中，因胃管对患者有强烈刺激，且活动不便，造成... 详细信息

胃肠道手术后需常规留置胃管进行胃肠减压，可减少胃肠道的积气、积液，减轻胃肠道张力，促进吻合口愈合。一般术后3～4d，胃肠引流量减少，肠蠕动恢复后即可拔除胃管。但在临床护理过程中，因胃管对患者有强烈刺激，且活动不便，造成巨大心理压力，以至部分患者自行拔除，导致腹胀、恶心呕吐等不良反应，加重患者痛苦，延长恢复时间，增加患者经济负担，严重者导致吻合口瘘等并发症。

关键词：非计划性拔除胃管胃肠道手术后原因分吻合口愈合肠蠕动恢复胃肠减压留置胃管护理过程

改良中药外敷在胃肠道手术后病人中的应用效果

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全科护理 2016年第11期14卷 1139-1140页

作者：宋璀华广西壮族自治区梧州市工人医院

[目的]观察改良中药外敷在胃肠道手术后病人中的应用效果。[方法]将100例胃肠道手术后病人按照随机数字表法分为观察组和对照组各50例,观察组给予改良中药外敷方法进行腹部热敷,对照组给予传统中药外敷方法,对两组病人腹部热敷护理达标... 详细信息

[目的]观察改良中药外敷在胃肠道手术后病人中的应用效果。[方法]将100例胃肠道手术后病人按照随机数字表法分为观察组和对照组各50例,观察组给予改良中药外敷方法进行腹部热敷,对照组给予传统中药外敷方法,对两组病人腹部热敷护理达标率、热敷效果及满意度进行比较。[结果]观察组腹部热敷护理达标率、满意度明显高于对照组,且观察组病人热敷效果明显优于对照组,经比较差异均有统计学意义(P胃肠道手术后病人采用改良中药外敷能提高中药热敷的护理达标率及病人满意度,改善病人术后护理效果,效果优于传统中药外敷。

关键词：中药热敷胃肠道手术后护理

胃肠道手术后规范化序贯肠内肠外营养支持疗法与肠外营养支持的疗效观察

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实用临床护理学电子杂志 2019年第6期4卷 151-151页

作者：钟青玉武进人民医院

目的讨论分析胃肠道手术后规范化序贯肠内肠外营养支持疗法与肠外营养支持的疗效。方法选取2016年7月——2017年7月期间内进行胃肠道手术治疗患者70例,分为实验组使用规范化序贯肠内肠外营养支持疗法,参考组使用肠外营养支持疗法,观察... 详细信息

目的讨论分析胃肠道手术后规范化序贯肠内肠外营养支持疗法与肠外营养支持的疗效。方法选取2016年7月——2017年7月期间内进行胃肠道手术治疗患者70例,分为实验组使用规范化序贯肠内肠外营养支持疗法,参考组使用肠外营养支持疗法,观察两组的临床疗效。结果实验组在各项指标的变化上优于参考组(P胃肠道手术的患者具有显著的治疗效果,优于肠外营养支持疗法。

关键词：规范化序贯肠内肠外营养支持疗法胃肠道手术后