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8例散发性胃类癌的临床分析及免疫组化

复旦学报（医学版） 2006年第1期33卷 81-83,88页

作者：陈坚倪万流唐峰周仲文钱立平钟良复旦大学附属华山医院消化科上海200040 安徽省铜陵市有色总医院消化科铜陵244000 复旦大学附属华山医院病理科上海200040

目的为进一步提高对胃类癌的认识,有助于今后对该病的诊断及治疗。方法将华山医院2000-2005年以来经胃镜及术后病理证实且临床资料完整的8例胃类癌病例予以分析总结。对患者的一般情况、临床表现、内镜下表现、病理及免疫组化染色结果... 详细信息

目的为进一步提高对胃类癌的认识,有助于今后对该病的诊断及治疗。方法将华山医院2000-2005年以来经胃镜及术后病理证实且临床资料完整的8例胃类癌病例予以分析总结。对患者的一般情况、临床表现、内镜下表现、病理及免疫组化染色结果、血清肿瘤标志物、手术方式及术后生存情况作统计分析。结果胃类癌的早期临床表现隐匿,3/8的病例是因体检或胃窦炎例行随访胃镜时发现的。4/8首发症状为消化道出血,未见伴有类癌综合征。8例标本Chromograin A、CK、NSE免疫组化染色均为阳性。7例患者血清CEA、CA19-9、CA72-4、CA125、CA50、TSGF有一项以上不同程度的升高。所有患者均行内镜下黏膜大块切除术或胃癌根治术,目前7例尚存活。结论加强体检和内镜随访是早期发现胃类癌的根本办法。血清肿瘤标志物联合检测及特殊免疫组化染色可为诊断提供有力的支持。内镜下黏膜大块切除术或胃癌根治术可改善患者的预后。

关键词：胃类癌免疫组化预后

胃神经内分泌肿瘤9例临床诊治分析并文献复习

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胃神经内分泌肿瘤9例临床诊治分析并文献复习

作者：宁麒铭广西医科大学

学位级别：硕士

目的：本文就胃神经内分泌肿瘤的临床特点、诊断与治疗的方式及预后情况作一分析。方法：对2005年1月～2011年12月广西医科大学第一附属医院收治的9例胃神经内分泌肿瘤患者的临床资料进行回顾性分析。结果：全组共9例，均行手... 详细信息

目的：本文就胃神经内分泌肿瘤的临床特点、诊断与治疗的方式及预后情况作一分析。方法：对2005年1月～2011年12月广西医科大学第一附属医院收治的9例胃神经内分泌肿瘤患者的临床资料进行回顾性分析。结果：全组共9例，均行手术治疗并经病理证实为胃神经内分泌肿瘤。其中男性6例，女性3例，男女之比为2：1;年龄31～64岁，平均年龄44.7岁。临床表现：以腹痛为主，其中7例有上腹部疼痛，1例有黑便，2例有呕吐，1例有贫血，5例有多年慢性胃炎病史。主要体征为上腹部压痛7例，腹部包块1例。辅助检查：本组9例均行CT检查：2例提示胃部病变，3例提示胃部病变并腹腔转移病灶。9例均行胃镜检查：病灶位于胃体2例，胃窦4例，胃体+胃窦3例;病灶表现：胃部肿物合并慢性胃炎5例，其中有4例单发，1例为多发，大小为0.3～1.6cm;多个肿物合并溃疡1例，溃疡直径4.0cm，肿物3个，直径0.3～0.8cm;单个肿物合并溃疡3例，溃疡直径2～7cm，肿物大小为0.5～3.5cm。胃镜下活检病理检查：有2例误诊为低分化腺癌，2例诊断为癌可能性大，5例诊断胃神经内分泌肿瘤。3例行超声胃镜检查，提示肿瘤侵犯层次与术后病理相符。治疗：本组9例均行手术治疗，其中腹腔镜手术3例（远端胃癌根治术、胃体肿物切除术、全胃切除术各1例）;开放手术6例（胃癌近端根治术2例、胃癌远端根治术3例、全胃切除术1例）;术后行辅助化疗治疗4例;2例行生长抑素治疗。病理结果:术后病理9例，胃神经内分泌肿瘤浸润全层3例，均有淋巴结转移，数目2～4个;浸润肌层1例;位于黏膜下层3例;位于黏膜层2例。随访：本组全部随访，9例手术病人中1例术后18个月因肿瘤复发死亡，其余均存活，有4例生存已超过24个月，最长1例生存已达54个月。结论：胃神经内分泌肿瘤多无典型临床症状和体征。胃神经内分泌肿瘤的确诊主要依靠胃镜下观察、病理活检及免疫组化，这是术前明确诊断的重要依据和主要方式。CT、胃镜和超声胃镜对提示病变和转移灶有一定的诊断及分期意义，病变好发于胃体、胃窦，形态主要以息肉多见。目前胃神经内分泌肿瘤的治疗方法以手术为主，具体手术方式尚有争议，需进一步研究和长期随访，方能得出明确的结论。

关键词：神经内分泌肿瘤胃类癌诊断治疗预后

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胃类癌发生机制的研究进展

承德医学院学报 2010年第2期27卷 203-206页

作者：徐贝贝李春辉承德医学院河北承德067000

胃类癌是起源于胚胎时期原始肠道前肠部分粘膜Kulehitsky细胞、生长缓慢、恶性程度低的胃恶性肿瘤。由于胃类癌瘤细胞可分泌多种小分子多肽或肽类激素,也有人称其为APUD瘤。已证实类癌组织细胞所分泌的生物活性物质有：5-羟色胺、组织... 详细信息

胃类癌是起源于胚胎时期原始肠道前肠部分粘膜Kulehitsky细胞、生长缓慢、恶性程度低的胃恶性肿瘤。由于胃类癌瘤细胞可分泌多种小分子多肽或肽类激素,也有人称其为APUD瘤。已证实类癌组织细胞所分泌的生物活性物质有：5-羟色胺、组织胺、血管活性肠肽、神经降压素、胰多肽、P物质、缓激肽、儿茶酚胺、前列腺素、胃动素、肠抑胃肽、胃泌素等。

关键词：胃类癌遗传易感性信号传导细胞周期细胞骨架

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第29例：肝癌术后4年、肺部结节、黄疸

中华老年医学杂志 1994年第5期13卷 316-318页

作者：北京医院中华医学会北京分会内科学会中华医学会北京分会内科学会北京医院病理科北京医院内科

第２９例：肝癌术后４年、肺部结节、黄疸北京医院内科北京医院病理科中华医学会北京分会内科学会病历摘要患者男性，７０岁。因咯血１天于１９９２年８月１６日拟诊肝癌、肺转移入院。１９７８年４月曾诊断为胃类癌，行胃类癌局部切除... 详细信息

第２９例：肝癌术后４年、肺部结节、黄疸北京医院内科北京医院病理科中华医学会北京分会内科学会病历摘要患者男性，７０岁。因咯血１天于１９９２年８月１６日拟诊肝癌、肺转移入院。１９７８年４月曾诊断为胃类癌，行胃类癌局部切除术，术后恢复良好。１９８８年１月体...

关键词：肝癌术后肺部结节胃类癌黄疸黄病

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胃类癌引起上消化道大出血一例

中华消化内镜杂志 2012年第3期29卷 176-177页

作者：洪赟项柏康孟立娜浙江中医药大学附属浙江省中医院消化内科杭州310006

患者男，68岁，半年前因反复解黑便于当地基层医院诊断为胃体腺癌，1个月前无明显诱因下呕吐鲜血约1000ml，伴头晕、乏力、心悸、冷汗，在当地医院胃镜检查示胃体溃疡伴出血，病理检查提示胃体腺癌，予常规抑酸、止血、补液等对症支持... 详细信息

患者男，68岁，半年前因反复解黑便于当地基层医院诊断为胃体腺癌，1个月前无明显诱因下呕吐鲜血约1000ml，伴头晕、乏力、心悸、冷汗，在当地医院胃镜检查示胃体溃疡伴出血，病理检查提示胃体腺癌，予常规抑酸、止血、补液等对症支持治疗，出血控制后出院。

关键词：上消化道大出血胃类癌胃体溃疡对症支持治疗医院诊断胃镜检查病理检查出血控制

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误诊为胃息肉的多发性胃神经内分泌肿瘤1例

临床医学 2020年第5期40卷 F0003-F0004页

作者：罗锦斌郑娟贵州省黔南州人民医院消化内科都匀558000

1临床资料神经内分泌肿瘤是一类起源于胃肠道和其他器官的内分泌细胞低度恶性肿瘤,有其独特性,具有分泌多种内分泌激素的功能,临床症状表现多样,且临床并不多见,虽然其生长速度缓慢,但由于具有潜在的侵袭、转移和产生生物活性物质的能力... 详细信息

1临床资料神经内分泌肿瘤是一类起源于胃肠道和其他器官的内分泌细胞低度恶性肿瘤,有其独特性,具有分泌多种内分泌激素的功能,临床症状表现多样,且临床并不多见,虽然其生长速度缓慢,但由于具有潜在的侵袭、转移和产生生物活性物质的能力,被认为是恶性肿瘤。胃神经内分泌肿瘤比较少见,而以胃多发性息肉为表现的神经内分泌肿瘤尤其罕见。由于胃类癌部分患者无典型临床表现,在内镜下也没有特殊征象,较容易与胃息肉混淆,导致误诊。

关键词：神经内分泌肿瘤多发性息肉胃息肉低度恶性肿瘤内分泌激素内镜下内分泌细胞胃类癌

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胃类癌15例报告

实用肿瘤杂志 2004年第1期19卷 71-72页

作者：徐晓峰徐品德狄英三沈鹰上海市大场医院肿瘤科上海200436

胃类癌是一种少见的恶性肿瘤,约占消化道类癌的1.0%～3.0%和全部胃恶性肿瘤的1.0%～1.5%[1].迄今,对其诊断和治疗仍存在较多问题.现就本院近20年收治的15例胃类癌报告如下.

关键词：胃类癌临床表现病理类型手术治疗化学治疗

自身免疫性胃炎并发胃类癌一例诊断与治疗评析

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中华检验医学杂志 2008年第10期31卷 1194-1196页

作者：蒋蔚茹钟良复旦大学附属华山医院消化科上海200040

患者男，45岁。因“确诊1型糖尿病25年，乏力、纳差2个月”入院。患者20岁时确诊为1型糖尿病，当时予以胰岛素替代治疗，血糖控制良好。目前患者胰岛素剂量为48U／d，分3次皮下注射。未发现患者有肾功能不全、外周神经病变等严重的糖尿... 详细信息

患者男，45岁。因“确诊1型糖尿病25年，乏力、纳差2个月”入院。患者20岁时确诊为1型糖尿病，当时予以胰岛素替代治疗，血糖控制良好。目前患者胰岛素剂量为48U／d，分3次皮下注射。未发现患者有肾功能不全、外周神经病变等严重的糖尿病并发症。

关键词：胰岛素替代治疗糖尿病并发症自身免疫性胃炎胃类癌 1型糖尿病诊断外周神经病变胰岛素剂量

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胃类癌的早期X线诊断(附15例报告)

当代医学 2009年第33期15卷 79-80页

作者：孙继章江苏省邳州市议堂镇卫生院 221316

目的探讨胃类癌的早期X线诊断。方法比较早期病例X线摄片中的异同及生化免疫检验,经过对年龄和性别的调整,研究相关X线特征图像层面与胃癌相关分型的关系。结果胃类癌的早期X线特征表现与胃癌同类结果有之明显不同。结论胃类癌的早期X... 详细信息

目的探讨胃类癌的早期X线诊断。方法比较早期病例X线摄片中的异同及生化免疫检验,经过对年龄和性别的调整,研究相关X线特征图像层面与胃癌相关分型的关系。结果胃类癌的早期X线特征表现与胃癌同类结果有之明显不同。结论胃类癌的早期X线特征性的表现与其和胃癌相关项目的对比在早期男性病例中表现得更为明显,特征性X线征象可以作为早期诊断胃类癌的指标,尤其是在早期男性病例中更为有效。

关键词：胃类癌 X线特征