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京都全球共识对中国幽门螺杆菌感染治疗的启示

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浙江大学学报（医学版） 2016年第1期45卷 1-4页

作者：谢川吕农华南昌大学第一附属医院消化内科江西南昌330006

《幽门螺杆菌胃炎京都全球共识报告》于2015年7月在《消化道》（Gut）杂志全文发表。该共识对胃炎的病因学分类、诊断评估、幽门螺杆菌（Hp）感染相关消化不良及Hp胃炎治疗理念进行了革新，是继欧洲Maastricht Ⅳ共识之后发布的又一项有... 详细信息

《幽门螺杆菌胃炎京都全球共识报告》于2015年7月在《消化道》（Gut）杂志全文发表。该共识对胃炎的病因学分类、诊断评估、幽门螺杆菌（Hp）感染相关消化不良及Hp胃炎治疗理念进行了革新，是继欧洲Maastricht Ⅳ共识之后发布的又一项有关Hp感染的重要国际共识。该共识的发布将有助于提高我国临床医师对Hp感染胃炎诊治的认识。但是，我国Hp感染人口基数大、抗生素耐药率高、卫生资源相对缺乏，因此临床实践中不能照搬国际共识，应制定适合我国国情的Hp感染诊治策略。

关键词：螺杆菌,幽门感染胃炎/病因学胃炎/诊断胃炎/治疗

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六味能消胶囊合莫沙比利、达喜治疗胆汁反流性胃炎的临床观察

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六味能消胶囊合莫沙比利、达喜治疗胆汁反流性胃炎的临床观察

作者：陈妍福建中医学院

学位级别：硕士

本课题研究分为理论研究和临床研究两部分。理论研究部分,对古今医学文献关于本病的诊断认识、病因病机的研究以及近十年来中西医治疗胆汁反流性胃炎的概况进行总结,寻找中医药在治疗中的优势。临床研究部分,将76例符合研究条件的胆... 详细信息

本课题研究分为理论研究和临床研究两部分。理论研究部分,对古今医学文献关于本病的诊断认识、病因病机的研究以及近十年来中西医治疗胆汁反流性胃炎的概况进行总结,寻找中医药在治疗中的优势。临床研究部分,将76例符合研究条件的胆汁反流性胃炎患者按1:1的比例,随机分为六味能消胶囊合达喜、莫沙比利治疗组(41例)与达喜、莫沙必利对照组(35例),经4周治疗,结果治疗组基本治愈3例,显效18例,好转17例,无效2例,总有效率90.47%:对照组分别为0例、13例、17例、5例和85.71%。两组疗效无显著性差异(P＞0.05)。同时,对两组患者的临床症状、胃镜征象、胃黏膜病理学检查及有关实验室指标等变化进行观察,并对胆汁反流胃炎的病因学、证候学进行分析,探讨六味能消胶囊的立法组方特点及疗效机制。通过研究表明: 1.情志因素和吸烟是胆汁反流性胃炎的主要病因,慢性萎缩性胃炎和十二指肠球部溃疡为胃镜下最常见的伴见症,分别为79.00%和21.05%: 2.胆汁反流性胃炎的证候学特点是临床以胃脘痞满(80.26%)、胃脘疼痛(78.95%)、嗳气(75.00%)与口中异味(69.74%)为四大主症,舌质多表现为红或暗红,舌苔黄腻或薄黄,脉多数: 3.本病病机以热邪郁结、胆胃不和、升降失常为要点: 4.清热通下、和胃降气为本病的治疗大法。六味能消胶囊在组方配伍上和、清、泄配合应用,以达和、通、降的目的: 5.六味能消胶囊的疗效机理体现于:(1)改善临床症状,减轻或阻止胆汁反流;(2)改善胃肠功能,加快胃排空。

关键词：胃炎/中西医结合疗法胆汁返流胃炎/病因学胃炎/诊断 @六味能消胶囊

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胆汁反流性胃炎相关问题研究现状

中国误诊学杂志 2012年第17期12卷 4540-4541,4544页

作者：李莉(综述) 吕春艳(综述) 韩俊岭(审校) 徐梅梅(综述) 高福来(综述) 谢长顺(综述) 河北省秦皇岛市第一医院消化内科 066000

胆汁反流性胃炎（bilereflux gastritis，BRG）是消化系统的常见病，又称为十二指肠胃反流病，是由于胆汁、十二指肠液、胰液与胃酸等因素的协同作用直接损伤胃黏膜或造成胃黏膜屏障功能减退所致，胆汁可能是最主要的损伤因素。尤其易... 详细信息

胆汁反流性胃炎（bilereflux gastritis，BRG）是消化系统的常见病，又称为十二指肠胃反流病，是由于胆汁、十二指肠液、胰液与胃酸等因素的协同作用直接损伤胃黏膜或造成胃黏膜屏障功能减退所致，胆汁可能是最主要的损伤因素。尤其易发生在胃大部切除术后毕Ⅱ式吻合的患者，这种手术后胃因幽门被切除而导致过量的十二指肠内容物反流所引发的胃炎称为继发性BRG；对发生在非手术胃的BI沿，通常称为原发性BRG。

关键词：胆汁返流/并发症胃炎/病因学

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胆汁反流性胃炎70例治疗分析

陕西医学杂志 2010年第8期39卷 1032-1034页

作者：安毅陕西省榆林市第一医院消化科绥德718000

目的:探讨莫沙必利与吗丁啉分别联合铝碳酸镁/铝镁加混悬液治疗胆汁反流性胃炎的疗效。方法:A组36例胆汁反流性胃炎患者采用铝碳酸镁和吗丁啉治疗,B组34例采用莫沙必利及铝镁加混悬液治疗。结果:两组患者治疗后症状积分均明显下降,症状... 详细信息

目的:探讨莫沙必利与吗丁啉分别联合铝碳酸镁/铝镁加混悬液治疗胆汁反流性胃炎的疗效。方法:A组36例胆汁反流性胃炎患者采用铝碳酸镁和吗丁啉治疗,B组34例采用莫沙必利及铝镁加混悬液治疗。结果:两组患者治疗后症状积分均明显下降,症状积分下降值两组间比较,差异无显著性;根据患者的症状表现和胃镜检查评定,A组显效率75%,B组显效率76.47%,两组总有效率均为100%。两组间显效率、总有效率比较无显著性差异。结论:吗丁啉和莫沙必利分别联合应用铝碳酸镁/铝镁加混悬液对胆汁反流性胃炎的治疗均具有良好的疗效。

关键词：胆汁反流/并发症胆汁反流/治疗胃炎/病因学胃炎/药物疗法 @吗丁啉 @莫沙比利

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幽门弯曲菌与胃炎和溃疡病

中华内科杂志 1988年第4期27卷 244-247页

作者：李增烈西安市中心医院消化内科

自从1983年Marshall与Warren重新发现幽门弯曲菌(Campylobacter pylori,CP)並指出其与慢性胃炎的关系后,引起了各国微生物、病理及内科医生的注意,进行了许多研究。现着重将近两年来与临床有关的若干进展作一介绍。关于幽门弯曲菌 CP是... 详细信息

自从1983年Marshall与Warren重新发现幽门弯曲菌(Campylobacter pylori,CP)並指出其与慢性胃炎的关系后,引起了各国微生物、病理及内科医生的注意,进行了许多研究。现着重将近两年来与临床有关的若干进展作一介绍。关于幽门弯曲菌 CP是革兰氏阴性的螺旋菌。它生存于

关键词：弯曲杆菌感染胃炎/病因学消化性溃疡/病因学

胆汁返流与胃炎和胃溃疡——146例经纤维胃镜证实的资料分析

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中华内科杂志 1979年第2期18卷 117-120页

作者：孟宪镛徐克成刘艳华曹娜英南通医学院附属医院内科消化组

近年来,许多实验研究和临床观察证明胆汁返流是胃炎和溃疡的致病因素之一。现将我院经纤维胃镜证实有胆汁返流的病人146例作一分析(内44例系胃次全切除术后症状再发者),并结合文献探讨其与胃炎和溃疡病之间的关系。

关键词：胆汁返流/并发症胃镜检查胃溃疡/病因学胃炎/病因学人类

莫沙必利联合阿嗪米特治疗胆汁反流性胃炎的临床疗效

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医学临床研究 2014年第8期31卷 1508-1510页

作者：樊举兵王平葛建新江苏省南京江北人民医院药剂科江苏南京210048 江苏省南京江北人民医院消化科江苏南京210048

【目的】探讨阿嗪米特联合胃肠动力药物莫沙必利对胆汁反流性胃炎患者的治疗效果。【方法】选择本院于2011年12月至2013年12月接诊的120例胆汁反流性胃炎患者的临床病例资料，将所有接诊患者按随机数字表分为对照组60例患者，采用碳酸... 详细信息

【目的】探讨阿嗪米特联合胃肠动力药物莫沙必利对胆汁反流性胃炎患者的治疗效果。【方法】选择本院于2011年12月至2013年12月接诊的120例胆汁反流性胃炎患者的临床病例资料，将所有接诊患者按随机数字表分为对照组60例患者，采用碳酸铝镁联合莫沙必利治疗，观察组60例患者，采用阿嗪米特联合莫沙必利治疗，比较两组患者的治疗效果。【结果】治疗后，观察组患者的总有效率为86．67％，明显高于对照组患者66．67％，组间差异具有统计学意义（P＜0．05）；观察组患者的症状评分均较对照组患者治疗前明显改善，组间差异均具有明显统计学意义（P＜0．05）；观察组患者的胆汁反流次数和最长反流时间等均明显低于对照组患者，组间差异具有明显统计学意义（P＜0．05）。【结论】阿嗪米特与胃肠动力药物莫沙必利联合应用，可通过协同治疗作用，不但促进胆汁规律性地分泌，而且增加胃肠运动，促进食物消化能力，改善患者的临床不适症状，有利于患者病情改善和生活质量的提高，值得临床推广应用。

关键词：马来酸盐类/治疗应用柠檬酸盐类/治疗应用哌啶类/治疗应用胃肠病用药/治疗应用胆汁返流/并发症胃炎/病因学胃炎/药物疗法治疗结果

慢性浅表性胃炎中医分型与幽门螺杆菌感染的关系

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世界华人消化杂志 2000年第Z1期8卷 13-页

作者：李宝山李岩李岚程峻立路三军廉会英河北省邯郸市第一医院 056002

目的探讨幽门螺杆菌(Hp)感染与中医分型不同的慢性浅表性胃炎之间的关系.方法临床上具有上腹不适、疼痛、腹胀、反酸等消化不良症状者,经内镜和活检病理确诊的慢性浅表性胃炎患者132例,男83例,女44例,年龄18岁～70岁,平均43.4岁.按1989... 详细信息

目的探讨幽门螺杆菌(Hp)感染与中医分型不同的慢性浅表性胃炎之间的关系.方法临床上具有上腹不适、疼痛、腹胀、反酸等消化不良症状者,经内镜和活检病理确诊的慢性浅表性胃炎患者132例,男83例,女44例,年龄18岁～70岁,平均43.4岁.按1989年南昌会议所定的诊断标准分为肝胃不和型,脾胃虚弱型,脾胃湿热型,胃阴不足型,胃络瘀血型等五型,每位患者在做内镜的同时用尿素酶法做Hp检测,各型分别记录其结果,然后进行对照分析.结果慢性浅表性胃炎患者其幽门螺杆菌的感染率随着中医分型的不同而各有差异,各型分别是肝胃不和型为11例(52.4%),脾胃虚弱为28例(71.8%),脾胃湿热为25例(67.6%),胃阴不足为5例(45.5%),胃络瘀血为13例(52.0%).结论慢性浅表性胃炎患者,随中医分型的不同,其幽门螺杆菌感染率也不一样,以脾胃虚弱型为最高,达71.8%,其次为脾胃湿热型、肝胃不和型和胃络瘀血型,胃阴不足最低,为45.5%,考虑与炎症轻重与患病时间有关.气血失调的程度,也会导致Hp感染的不同.胃为后天之本,水谷之腑,后天有病,多由气血、阴阳、脏腑功能失调所致,慢性胃炎患者,患病时间较长,久病必虚,气机失调,而致水湿不运,消化功能紊乱.在治疗时既要注重Hp的清除又要注意辨证论治.

关键词：胃炎/诊断胃炎/病因学幽门螺杆菌感染

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幽门关闭不全与胃炎关系

世界华人消化杂志 2000年第Z1期8卷 50-页

作者：张汉仁于长久蒋丹斌单际平傅长来李霞光王福生江苏省盐城市第三人民医院 224001

目的探讨幽门关闭不全与胃炎关系.方法通过内镜检查观察400例幽门关闭不全患者胃粘膜病变情况.其临床表现有嗳气294例(73.5%),腹胀痛238例(57.5%),以上腹部明显者148例,纳少132例(33%),72例(15.5%)不规则呕吐,70例(15%)有烧心感,56例明... 详细信息

目的探讨幽门关闭不全与胃炎关系.方法通过内镜检查观察400例幽门关闭不全患者胃粘膜病变情况.其临床表现有嗳气294例(73.5%),腹胀痛238例(57.5%),以上腹部明显者148例,纳少132例(33%),72例(15.5%)不规则呕吐,70例(15%)有烧心感,56例明显消瘦,有呕血史8例,便血史8例结果400例幽门关闭不全患者均伴有轻重不等胃粘膜炎症,其中浅表性胃炎248例(62%),慢性萎缩性胃炎38例(9.5%),浅表萎缩性胃炎140例(27.5%),豆疹样胃炎2例(0.5%),贲门炎2例(0.5%).400例患者内镜下见140例胃腔内有明显胆汁潴留,10例伴有胃窦部息肉,10例有食管贲门裂孔疝.结论幽门关闭不全与胃炎的发生有非常密切关系.

关键词：胃炎/病因学幽门内窥镜检查,胃肠道胆汁反流消化不良