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胃残余量测定对预防脑梗死患者吸入性肺炎的效果评价

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国际护理学杂志 2013年第5期32卷 915-917页

作者：乐碧芳闾小慧刘伟香罗东霞彭峰广东省惠州市中心人民医院神经内科 516001

目的探讨胃残余量测定对预防脑梗死肠内营养患者吸人性肺炎的作用。方法以2011年3月至2011年8月住院的63例脑梗死伴吞咽困难并留置胃管患者作为对照组，2011年9月至2012年2月住院的73例脑梗死伴吞咽困难并留置胃管患者作为观察组。在常... 详细信息

目的探讨胃残余量测定对预防脑梗死肠内营养患者吸人性肺炎的作用。方法以2011年3月至2011年8月住院的63例脑梗死伴吞咽困难并留置胃管患者作为对照组，2011年9月至2012年2月住院的73例脑梗死伴吞咽困难并留置胃管患者作为观察组。在常规护理基础上应用胃残余量测定。比较2组吸入性肺炎的发生率、留置胃管时间及住院时间。结果与对照组相比，观察组吸人性肺炎的发生率低（23．3％对比39．7％，P=0．039），留置胃管时问短[（10．88±4．77）d对比（13．05±6．54）d，P=0．027]、住院时间短[（16．38±5．08）d对比（18．86±4．75）d，P=0．004]。结论胃残余量测定可减少脑梗死伴吞咽困难患者吸人性肺炎的发生，缩短留置胃管时间和住院时间。

关键词：胃残余量脑梗死吸入性肺炎

超声监测胃残余量在重症患者肠内营养中应用的Meta分析

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中华现代护理杂志 2021年第8期27卷 1046-1052页

作者：奉爱萍赵明曦孙建华李奇中国医学科学院北京协和医院保健医疗部 100730 中国医学科学院北京协和医院重症医学科 100730

目的通过评估超声监测胃残余量的应用效果,为指导重症患者肠内营养方案提供证据。方法系统检索CNKI、中国生物医学文献数据库、万方、维普、中国临床试验注册中心、PubMed、Embase、Cochrane Library、***等数据库,收集超声监测胃残余... 详细信息

目的通过评估超声监测胃残余量的应用效果,为指导重症患者肠内营养方案提供证据。方法系统检索CNKI、中国生物医学文献数据库、万方、维普、中国临床试验注册中心、PubMed、Embase、Cochrane Library、***等数据库,收集超声监测胃残余量在重症患者肠内营养中应用的RCT,检索时限为建库至2019年12月31日。由2名研究者独立检索文献、筛选文献、提取资料、评价质量,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入10篇文献,共897例患者。与注射器回抽法相比,超声监测胃残余量可以降低反流/呕吐发生率(RR=0.53,95%CI为0.38~0.75)、误吸发生率(RR=0.48,95%CI为0.30~0.77),提高白蛋白水平(MD=1.53,95%CI为0.71~2.35),减少护士操作时间(MD=-5.62,95%CI为-7.59~-3.65),合并效应量有统计学意义(P0.05)。结论超声监测胃残余量在重症患者肠内营养中应用可能有助于减少并发症的发生,改善患者的营养状况。

关键词：超声检查 Meta分析胃残余量肠内营养重症并发症

不监测胃残余量对呼吸机相关性肺炎风险的Meta分析

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中国实用护理杂志 2020年第32期36卷 2555-2560,F0003页

作者：吴彦烁尹彦玲高鹏陈玉红韩利南河北医科大学第四医院重症医学科石家庄050000

目的探讨不监测胃残余量是否增加呼吸机相关性肺炎的风险。方法系统检索PubMed、Embase、Cochrane Library、中国知网、中国生物医学文献数据库和万方数据库,检索周期从建库到2019年1月。2位研究者独立完成文献的检索,并根据纳入和排除... 详细信息

目的探讨不监测胃残余量是否增加呼吸机相关性肺炎的风险。方法系统检索PubMed、Embase、Cochrane Library、中国知网、中国生物医学文献数据库和万方数据库,检索周期从建库到2019年1月。2位研究者独立完成文献的检索,并根据纳入和排除标准筛选文献并提取数据,采用RevMan5.3软件对符合要求的文献进行Meta分析。结果最终纳入4项研究,3项为随机对照研究,1项为队列研究,共785例患者。与常规监测胃残余量相比,不进行胃残余量监测没有增加呼吸机相关性肺炎的发生率,差异无统计学意义(RR值为1.30,95%CI 0.78~2.16,P值为0.32);然而,在不监测胃残余量组呕吐的发生率较高,差异有统计学意义(RR值为1.52,95%CI 1.20~1.91,P值为0.0004);同时,在不监测胃残余量组,喂养不耐受的发生率较低,差异有统计学意义(RR值为0.61,95%CI 0.51~0.72,P胃残余量监测相比,不进行胃残余量监测没有增加重症患者发生呼吸机相关性肺炎的风险,但对重症患者能否不再监测胃残余量尚需设计更加严谨的、大样本的临床试验进一步验证。

关键词：胃残余量呼吸机相关性肺炎 Meta分析

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超声监测胃残余量在基层医院ICU中的应用

浙江临床医学 2018年第3期20卷 530-532页

作者：陈艳林相彬陶福正陈英姿陈云娥陈笑燕台州市中西医结合医院浙江温岭317523

目的探讨超声（US）测定胃残余量（GRV）指导机械通气患者肠内营养的可行性及护理中的应用价值。方法2016年6月1日至2017年6月30日ICU接受机械通气且实施肠内营养的危重患者104例，随机分成回抽胃液法监测胃残余量组（常规组）与超声监... 详细信息

目的探讨超声（US）测定胃残余量（GRV）指导机械通气患者肠内营养的可行性及护理中的应用价值。方法2016年6月1日至2017年6月30日ICU接受机械通气且实施肠内营养的危重患者104例，随机分成回抽胃液法监测胃残余量组（常规组）与超声监测胃残余量组（观察组）各52例。两组患者均留置鼻胃管且使用瑞代营养液经营养泵持续泵入，18h／d，连续观察7d。比较两组患者在肠内营养耐受性、喂养中断率、完全肠内营养、白蛋白水平、操作时间及预后相关指标。结果常规组反流发生率显著多于观察组，而腹泻、误吸、喂养中断的发生率比较差异无统计学意义（P〈0.05）；观察组完全肠内营养人数显著多于常规组，观察组白蛋白水平显著高于常规组；两组患者呼吸机相关性肺炎发生率、ICU住院时间、机械通气时间、住院病死率比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论US监测GRV指导营养治疗方案，能增加EN热量和蛋白质的摄入量，减少反流的发生，减少护士操作时间。

关键词：肠内营养胃残余量超声危重病

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高龄鼻饲患者胃残余量的相关影响因素分析

空军医学杂志 2018年第4期34卷 272-273页

作者：黄楠李文青丁瑜佐国琴解放军总医院海南分院保健科海南三亚527000 火箭军总医院礼士路门诊部护理科北京100820 解放军总医院南楼临床部北京100853

目的探讨影响高龄鼻饲患者胃残余量(gastric residual volume,GRV)的相关因素。方法选取在解放军总医院老干部病房住院且经鼻胃管鼻饲的126例患者,分别在午餐及晚餐前30 min测量GRV并进行相关统计分析。结果 Logistic多因素回归分析结... 详细信息

目的探讨影响高龄鼻饲患者胃残余量(gastric residual volume,GRV)的相关因素。方法选取在解放军总医院老干部病房住院且经鼻胃管鼻饲的126例患者,分别在午餐及晚餐前30 min测量GRV并进行相关统计分析。结果 Logistic多因素回归分析结果显示,糖尿病及年龄是高龄鼻饲患者GRV升高的危险因素。结论年龄和糖尿病是GRV的风险因素,要对高龄患者和有糖尿病史的患者格外关注,防止发生GRV过高进而引发严重并发症。

关键词：高龄肠内营养白利度计胃残余量

床旁超声监测胃残余量在脓毒症休克患者肠内营养中的应用

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当代医学 2021年第5期27卷 22-24页

作者：杜金云聂娟山东省淄博市第一医院重症医学科山东淄博255200

目的探讨床旁超声检测胃残余量在脓毒症休克患者肠内营养中的应用效果。方法选取2018年4月至2019年7月本院收治的84例脓毒症行肠内营养支持患者作为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组42例。对照组采用胃管回抽法监测胃残... 详细信息

目的探讨床旁超声检测胃残余量在脓毒症休克患者肠内营养中的应用效果。方法选取2018年4月至2019年7月本院收治的84例脓毒症行肠内营养支持患者作为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组42例。对照组采用胃管回抽法监测胃残余量,观察组采用床旁超声法监测胃残余量,比较两组胃残余量、营养状态和并发症情况。结果两组胃残余量比较差异无统计学意义;观察7 d后,两组总蛋白、白蛋白、淋巴细胞计数比较差异均无统计学意义;观察组肠内营养中断发生率为9.52%,呼吸机相关肺炎发生率为4.76%,低于对照组的33.33%、23.81%,差异均有统计学意义(P胃残余量有助于提高测量准确性,并对喂养耐受性实现动态监测,降低并发症发生率,值得临床推广应用。

关键词：脓毒症床旁超声检测肠内营养胃残余量

监测胃残余量在危重症患者肠内营养中应用效果的系统评价

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护士进修杂志 2016年第5期31卷 406-409页

作者：王濯沈梅芬苏州大学附属第一医院江苏苏州215006

目的评价监测胃残余量在危重症患者肠内营养中的应用效果。方法检索PubMed、OVID、E1sevier、Cochrane Library、中国知网全文数据库(CNKI)、万方数据库,对符合纳入标准的文献进行质量评价,并采用STATA 12.0软件进行Meta分析。结果 6篇... 详细信息

目的评价监测胃残余量在危重症患者肠内营养中的应用效果。方法检索PubMed、OVID、E1sevier、Cochrane Library、中国知网全文数据库(CNKI)、万方数据库,对符合纳入标准的文献进行质量评价,并采用STATA 12.0软件进行Meta分析。结果 6篇文献纳入研究,共纳入1 239例患者。Meta分析结果显示:监测胃残余量组可降低呕吐的发生率(P0.05),营养摄入和预后情况由于结局指标、干预结果存在明显差异等原因未能做Meta分析,只采用描述性分析。结论监测胃残余量的有效性仍有待研究。今后尚需开展更多的大样本、多中心的随机对照实验,对监测胃残余量的应用效果进行验证。

关键词：胃残余量肠内营养危重症 Meta分析护理

ICU老年危重患者肠内营养耐受性及胃残余量监测的调查研究

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中华现代护理杂志 2018年第28期24卷 3353-3356页

作者：韩媛媛邵欣常志刚刘芳关欣北京医院ICU国家老年医学中心 100730 北京医院ICU第二住院部管理处 100730 首都医科大学宣武医院神经内科ICU 北京100053

目的调查全国范围ICU老年危重患者胃残余量（GRV）和肠内营养（EN）耐受性监测的现状，为寻找老年危重患者最佳EN耐受性评估方法并规范其操作流程提供依据。方法采用便利抽样法，选取全国22个省、5个自治区及4个直辖市的724个ICU进行老... 详细信息

目的调查全国范围ICU老年危重患者胃残余量（GRV）和肠内营养（EN）耐受性监测的现状，为寻找老年危重患者最佳EN耐受性评估方法并规范其操作流程提供依据。方法采用便利抽样法，选取全国22个省、5个自治区及4个直辖市的724个ICU进行老年危重患者EN策略管理、EN管路维护、EN耐受性评估及GRV监测相关内容的问卷调查。结果全国724个ICU在老年危重患者实施EN期间实施常规GRV监测的有461个（63．7％），使用EN耐受性评分工具的有166个（22．9％），开展B超监测GRV的有156个（21．5％），不同类型ICU在EN耐受性评分工具的使用及开展B超监测GRV方面差异无统计学意义（P〉0．05）。常规监测GRV的科室呕吐和显性误吸发生率均低于非常规监测科室，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论ICU老年危重患者实施EN期间应每日评估EN耐受性，建议实施常规可行的GRV监测。

关键词：老年人重症监护室肠内营养耐受性胃残余量

超声监测胃残余量对危重症患者肠内营养的疗效观察

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中国现代医生 2020年第1期58卷 116-120页

作者：钟莉陆文明董朝晖唐坎凯杨卿徐巍浙江省湖州市第一人民医院重症监护科

目的观察床旁超声监测胃残余量对危重症肠内营养患者的疗效影响。方法选取2016年6月~2017年3月间在我院重症医学科(ICU)住院治疗持续行肠内营养的60例危重症患者,按照数字表法随机分为两组。观察组采取床旁超声监测胃残余量,每天监测2... 详细信息

目的观察床旁超声监测胃残余量对危重症肠内营养患者的疗效影响。方法选取2016年6月~2017年3月间在我院重症医学科(ICU)住院治疗持续行肠内营养的60例危重症患者,按照数字表法随机分为两组。观察组采取床旁超声监测胃残余量,每天监测2次,指导肠内营养实施;对照组采用注射器回抽法,每4小时监测胃残余量进而调整肠内营养方案。观察两组患者血红蛋白、血清前清蛋白、转铁蛋白、白蛋白等营养相关指标水平;并记录两组患者肠内营养期间出现的并发症。结果观察组肠内营养1周后血红蛋白、血清前清蛋白、白蛋白水平分别为(118.23±11.58)g/L、(280.56±16.88)mg/L和(33.83±7.42)g/L,同时期对照组三项营养指标分别为(108.98±11.64)g/L、(274.53±15.28)mg/L和(30.57±5.62)g/L,血红蛋白和白蛋白水平差异均有统计学意义(P胃潴留5例;对照组出现呕吐5例、腹泻9例、胃潴留9例,差异有统计学意义(P胃残余量可以更科学地指导危重症患者肠内营养方案,减少肠内营养并发症,更快地达到目标喂养量,提高营养指标,缩短ICU住院时间。

关键词：危重症肠内营养超声检查胃残余量