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中华内科杂志 2005年第11期44卷 852-853页

作者：孔建华杨昭徐首都医科大学附属复兴医院高干内科北京100038 北京天坛医院消化内科

胆汁反流性胃炎可由原发性或继发性胆汁反流引起，前者病人未进行过胃外科手术，后者有胃外科手术史。胆汁反流不仅引起胃炎，还可导致胃溃疡等疾病，影响人们的身心健康和生活质量，故已受到广泛关注。我们着重探讨胃排空障碍在胆汁反... 详细信息

胆汁反流性胃炎可由原发性或继发性胆汁反流引起，前者病人未进行过胃外科手术，后者有胃外科手术史。胆汁反流不仅引起胃炎，还可导致胃溃疡等疾病，影响人们的身心健康和生活质量，故已受到广泛关注。我们着重探讨胃排空障碍在胆汁反流性胃炎发病中的作用。

关键词：胆汁反流性胃炎胃排空障碍发病外科手术史生活质量身心健康继发性原发性胃溃疡

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食管癌术后胃排空障碍的单中心分析

第二军医大学学报 2017年第2期38卷 258-260页

作者：常银涛宁晔李叙孙光远王明东唐华丁新宇赵学维薛磊第二军医大学长征医院胸心外科上海200003

目的对食管癌术后发生胃排空障碍的病例进行单中心分析,总结其发生原因和诊治经验。方法回顾性分析第二军医大学长征医院2003年1月至2012年12月间1 294例食管癌患者的病例资料,将其中发生胃排空障碍的19例(1.47%)患者作为观察组,未发生... 详细信息

目的对食管癌术后发生胃排空障碍的病例进行单中心分析,总结其发生原因和诊治经验。方法回顾性分析第二军医大学长征医院2003年1月至2012年12月间1 294例食管癌患者的病例资料,将其中发生胃排空障碍的19例(1.47%)患者作为观察组,未发生胃排空障碍的1 275例作为对照组。比较两组患者年龄、糖尿病史、吻合部位、手术入路及游离胃方式等,分析可能影响胃排空障碍发生的因素。通过本中心的研究得出胃排空障碍发生规律和治疗手段。结果术后发生胃排空障碍的19例患者经保守治疗均痊愈。经单因素分析显示,胃排空障碍的发生与患者的年龄、糖尿病史、吻合部位、手术入路和游离胃方式均无关(P>0.05)。结论食管癌术后胃排空障碍发生率低,发生原因不明确,一旦发生则严重影响患者的生活质量,但经保守治疗均可恢复。

关键词：食管癌切除术胃排空障碍胃瘫手术后并发症

中下段食管癌Ivor鄄Lewis术管状胃宽度与术后早期胃排空障碍关系的临床研究

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中华胃肠外科杂志 2016年第9期19卷 985-989页

作者：甄福喜施赛磊薛磊刘锦源骆金华南京医科大学第一附属医院胸外科 210029

目的：探讨中下段食管癌Ivor-Lewis术管状胃宽度与术后早期胃排空障碍（DGE）的关系。方法回顾性分析2013年1月至2015年6月期间，由南京医科大学第一附属医院胸外科单一手术组行Ivor-Lewis术的282例中下段食管癌患者的临床资料，按术中... 详细信息

目的：探讨中下段食管癌Ivor-Lewis术管状胃宽度与术后早期胃排空障碍（DGE）的关系。方法回顾性分析2013年1月至2015年6月期间，由南京医科大学第一附属医院胸外科单一手术组行Ivor-Lewis术的282例中下段食管癌患者的临床资料，按术中管状胃制作宽度分为宽管状胃组（管状胃宽度＞5．0 cm，93例）、中等管状胃组（管状胃宽度3．0~5．0 cm，70例）和窄管状胃组（管状胃宽度＜3．0 cm，119例），其中窄管状胃组患者的管状胃完全纳入食管床，并行管状胃-心包固定。所有患者都未做幽门成型或切开术。分别于术后1周和4周行上消化道造影造影检查，明确吻合口情况及有无DGE。结果3组患者基线资料的比较，差异均无统计学意义（均P＞0．05）。3组的手术时间、术中出血量以及术后住院时间的差异无统计学意义（均P ＞0．05）。术后宽管状胃组、窄管状胃组患者各出现1例吻合口瘘；3组术后肺部相关并发症以及心律失常发生率相近（均P ＞0．05）。窄管状胃组平均胃液引流量为（98±57） ml／d，明显少于宽管状胃组[（157±62） ml／d， P＝0．000]和中等管状胃组[（123±68） ml／d， P＝0．008]。术后1周DGE总发生率为10．6％（30／282），其中宽管状胃组为17．2％（16／93），中等管状胃组为14．3％（10／70），均高于窄管状胃组3．4％（4／119）的发生率（P＝0．001， P＝0．006）。经保守治疗后，术后4周各组DGE患者无明显差异。全组住院期间及术后1月后复查无死亡病例。结论在Ivor-Lewis术中采用较窄管状胃代食管，并将其行管状胃-心包固定于食管床内，可显著降低食管癌术后早期患者DGE的发生。

关键词：食管肿瘤 Ivor-Lewis术管状胃胃排空障碍

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胃排空障碍25例临床观察

北京中医 1991年第5期10卷 33-34页

作者：任金刚赵荣莱北京市中医研究所

资料与方法一、一般资料本组25例中男性20例,女性5例,均为已婚者。年龄在30～68岁,病程半年～3年。25例中,中医辨证以脾胃虚寒为主。本组25例患者,均经过纤维胃镜检查。确诊为:慢性浅表性胃炎10例;十二指肠球溃疡12例;胃溃疡2例;慢性萎... 详细信息

资料与方法一、一般资料本组25例中男性20例,女性5例,均为已婚者。年龄在30～68岁,病程半年～3年。25例中,中医辨证以脾胃虚寒为主。本组25例患者,均经过纤维胃镜检查。确诊为:慢性浅表性胃炎10例;十二指肠球溃疡12例;胃溃疡2例;慢性萎缩性胃炎1例。本组患者均为住院病人,入院后,经肝功,肾功及“B”超等各项检查,除外了肝、胆、肺、肾、胰腺等脏器疾患。

关键词：胃排空障碍中医药疗法

胃切除术后胃排空障碍危险因素的Meta分析

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中华胃肠外科杂志 2014年第7期17卷 687-693页

作者：王永超李强天津医科大学肿瘤医院肝胆肿瘤科国家肿瘤临床医学研究中心天津市“肿瘤防治”重点实验室 300010

目的探讨胃切除术后胃排空障碍的危险因素.方法检索中国期刊全文数据库（CNKI）、中国生物医学文献数据库、万方数据库、学位论文数据库与重要会议论文数据库以及Medline数据库2003—2013年期间公开发表的有关胃切除术后胃排空障碍危... 详细信息

目的探讨胃切除术后胃排空障碍的危险因素.方法检索中国期刊全文数据库（CNKI）、中国生物医学文献数据库、万方数据库、学位论文数据库与重要会议论文数据库以及Medline数据库2003—2013年期间公开发表的有关胃切除术后胃排空障碍危险因素的文献,提取文献资料,采用RevMan5.0软件分析胃排空障碍的相关危险因素.结果 19篇文献共9976例胃切除患者纳入分析,术后胃瘫572例（5.85％）.60岁以上高龄患者（P＜0.01,OR=1.65,95％CI：1.31～2.09）、术前贫血（P=0.01,OR=1.48,95％CI：1.08～2.02）、术前存在胃肠道梗阻（P＜0.01,OR=3.72,95％CI：3.05～4.55）、毕Ⅱ式吻合（P＜0.01,OR=3.35,95％CI：2.72～4.13）、术后应用镇痛泵（P＜0.01,OR=1.74,95％CI：1.33～2.26）、围手术期血糖超过8 mmol/L（P＜0.01,OR=2.64,95％CI：2.00～3.49）、术后白蛋白水平低于30 g/L （P＜0.01,OR=2.13,95％CI：1.62～2.79）、术后出现腹腔并发症（P＜0.01,OR=2.41,95％CI：1.77～3.29）及存在不良心理反应者（P＜0.01,OR=5.94,95％CI：1.79～19.73）术后胃排空障碍发生率明显升高;而性别、手术时间、术中出血量、手术时机及根治与否则与胃排空障碍发生无关（均P＞0.05）.结论年龄、术前存在胃肠道梗阻、消化道重建方式、术后镇痛泵的应用、围手术期血糖和白蛋白水平、术后腹腔并发症以及患者心理状态是胃切除术后胃排空障碍的可能危险因素.

关键词：胃切除术胃排空障碍胃瘫危险因素 Meta分析

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胰十二指肠切除术后胃排空障碍的防治

第二军医大学学报 2004年第5期25卷 488-488,493页

作者：朱云祥倪庆陈泉扬州大学医学院附属扬州市第一人民医院普通外科扬州225001

近年来,胰十二指肠切除术后残胃功能性排空障碍越来越被人们所重视.其发生率为15%～40%[1],病因尚未明确,无特殊有效的治疗方法.我院自1990年3月至2003年6月共行胰十二指肠切除手术148例,发生残胃排空障碍27例,经保守治疗后全部痊愈出院... 详细信息

近年来,胰十二指肠切除术后残胃功能性排空障碍越来越被人们所重视.其发生率为15%～40%[1],病因尚未明确,无特殊有效的治疗方法.我院自1990年3月至2003年6月共行胰十二指肠切除手术148例,发生残胃排空障碍27例,经保守治疗后全部痊愈出院,现对其防治方法总结如下.

关键词：胰十二指肠切除术胃排空障碍防治残胃

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胰十二指肠切除术后胃排空障碍危险因素分析

中国实用外科杂志 2016年第8期36卷 897-900页

作者：赵战强王龙鑫姜洪池孙备刘杰武林枫谭宏涛哈尔滨医科大学附属第一医院胰胆外科黑龙江哈尔滨150001

目的分析胰十二指肠切除术(PD)后发生胃排空障碍(DGE)的危险因素。方法回顾性分析哈尔滨医科大学附属第一医院2012年1月至2015年8月实施PD的312例病人的临床资料,对26项可能影响PD术后发生DGE的指标进行单因素及多因素Logistic回归分析... 详细信息

目的分析胰十二指肠切除术(PD)后发生胃排空障碍(DGE)的危险因素。方法回顾性分析哈尔滨医科大学附属第一医院2012年1月至2015年8月实施PD的312例病人的临床资料,对26项可能影响PD术后发生DGE的指标进行单因素及多因素Logistic回归分析。结果 312例病人中有31例(9.9%)术后发生DGE。单因素分析显示,上腹部手术史、术前血红蛋白<90 g/L、保留幽门胰十二指肠切除术(PPPD)、无空肠间布朗吻合、术后未入重症监护室(ICU)、胰瘘、术后高血糖是发生DGE的危险因素(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,上腹部手术史、术前血红蛋白<90 g/L、PPPD、无空肠间布朗吻合、术后未入ICU、胰瘘、术后高血糖是DGE的独立危险因素,优势比(OR)值分别为13.991、12.145、3.831、3.128、3.463、5.361、3.048。PPPD及术后高血糖是B+C级DGE发生的独立危险因素,OR值分别为7.318、3.975。结论术前严格把握PPPD适应证、附加空肠间布朗吻合、注重围手术期血糖控制、重视术后胰瘘的早期处理以及建立多学科综合治疗协作组(MDT)均有助于减少DGE的发生。

关键词：胰十二指肠切除术胃排空障碍危险因素

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胃大部切除术后胃排空障碍的诊断和治疗

中国实用外科杂志 2003年第8期23卷 471-472页

作者：何建苗蒲永东曹志宇刘卫平中国人民解放军309医院普外科北京100091

目的　探讨胃大部切除术后残胃功能性排空障碍的病因、诊断及治疗。方法　对 1990～ 2 0 0 1年 5 87例胃大部切除术病例资料进行回顾性分析。结果　 5 87例中有 2 6例出现胃功能性排空障碍 ,发生率为 4 4 %。所有病例经保守治疗后 ,7～... 详细信息

目的　探讨胃大部切除术后残胃功能性排空障碍的病因、诊断及治疗。方法　对 1990～ 2 0 0 1年 5 87例胃大部切除术病例资料进行回顾性分析。结果　 5 87例中有 2 6例出现胃功能性排空障碍 ,发生率为 4 4 %。所有病例经保守治疗后 ,7～ 2 8天内治愈。结论　术后胃肠道运动的改变及吻合口水肿可能是胃排空障碍的主要原因 ,而高龄、营养不良、水电解质失衡、腹腔感染则是诱因。胃肠道造影及胃镜检查是诊断本病的重要方法。采取非手术治疗一般均可治愈。

关键词：胃大部切除术胃排空障碍诊断治疗术后病因回顾性分析

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非胃手术后功能性胃排空障碍的诊断和治疗

第二军医大学学报 2005年第2期26卷 225-226页

作者：朱浩陈立兵黄河尤剑解放军第85医院普通外科上海200052

目的:探讨非胃手术后功能性胃排空障碍(FGDE)的病因、发病机制、诊断和治疗方法。方法:对1998年1月至2004年4月间收治的6例非胃手术后功能性胃排空障碍患者(年龄34-64岁)的临床资料进行回顾性分析。结果:非胃手术后功能性胃排空障碍多... 详细信息

目的:探讨非胃手术后功能性胃排空障碍(FGDE)的病因、发病机制、诊断和治疗方法。方法:对1998年1月至2004年4月间收治的6例非胃手术后功能性胃排空障碍患者(年龄34-64岁)的临床资料进行回顾性分析。结果:非胃手术后功能性胃排空障碍多发生于腹部手术后的3-14 d,表现为上腹胀、呕吐、胃引流量增多。6例患者均经非手术治疗(胃肠减压、全胃肠外营养或同时给予肠内营养,碘水造影检查和胃镜检查,给予胃复安、吗叮啉及红霉素等药物)后16-27 d恢复胃动力。胃造影和胃镜检查不仅是检查手段,而且对胃蠕动的恢复有促进作用。完全胃肠外营养(TPN)和肠内营养(EN)可以促进胃动力的恢复。结论:腹部非胃手术后功能性胃排空障碍的病因是多因素的,胃造影、胃镜的机械刺激作用以及充分的营养供给对胃功能障碍的恢复有促进作用。采取非手术治疗可治愈功能性胃排空障碍,应尽量避免手术治疗。

关键词：非胃手术胃排空障碍治疗诊断

肝硬化患者的胃排空障碍与血浆胃肠激素变化的关系

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中华消化杂志 1997年第6期17卷 359-360页

作者：李君曼李学会陈建郝洪升傅淑花山东医科大学附属医院济南市250012