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中国医药指南 2024年第27期22卷 28-30,34页

作者：侯照成丁建孟颖刘磊肖园园韩忠杰郑翡翡尹敬国济南市第七人民医院医学影像科济南250101

目的探讨宝石能谱CT能谱曲线在肿瘤定性诊断中的应用及其价值。方法选取我院2022年4月至2023年11月胃肠道占位性病变25例患者作为研究对象。按病变部位分为两组,胃腺癌中低分化组15例;结肠腺癌高分化组10例。应用GE宝石能谱CT对病变部... 详细信息

目的探讨宝石能谱CT能谱曲线在肿瘤定性诊断中的应用及其价值。方法选取我院2022年4月至2023年11月胃肠道占位性病变25例患者作为研究对象。按病变部位分为两组,胃腺癌中低分化组15例;结肠腺癌高分化组10例。应用GE宝石能谱CT对病变部位进行CT增强能谱扫描,将扫描获得的GSI-DATA数据传至AW4.71智汇后处理工作站,应用GSI-Viewer打开动脉期GSI-DATA数据,选取感兴趣区(ROI)通过能谱软件后处理生成能谱曲线,计算能谱曲线的斜率(KA),对能谱曲线斜率应用统计学方法进行统计分析。结果胃腺癌中低分化组15例能谱曲线斜率平行或相近,其差异无统计学意义(P>0.05),结肠腺癌高分化组10例能谱曲线斜率平行或相近,其差异无统计学意义(P>0.05);胃腺癌中低分化组与结肠腺癌高分化组能谱曲线斜率分离或相交叉,差异有统计学意义(P肿瘤性病变进行能谱扫描,通过能谱后处理软件可获得能谱曲线,分析能谱曲线的斜率在肿瘤性病变的定性诊断中具有较高的价值。

关键词：胃肠占位能谱曲线肿瘤定性

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脑室内及侵入脑室内肿瘤的MRI诊断:定位与定性

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影像诊断与介入放射学 2003年第2期12卷 104-107页

作者：罗柏宁孟悛非孙庚喜张波梁康福广州中山大学附属第一医院放射科 510080

目的探讨脑室内及侵入脑室内肿瘤的定位、定性及它们间的鉴别诊断。方法43例均行横、冠、矢三维的MR平扫及增强扫描,并回顾性分析肿瘤的MR征象。结果43例肿瘤,9类病种,其中室管膜瘤10例,髓母细胞瘤6例,脑膜瘤8例,星形细胞瘤8例,少支胶质... 详细信息

目的探讨脑室内及侵入脑室内肿瘤的定位、定性及它们间的鉴别诊断。方法43例均行横、冠、矢三维的MR平扫及增强扫描,并回顾性分析肿瘤的MR征象。结果43例肿瘤,9类病种,其中室管膜瘤10例,髓母细胞瘤6例,脑膜瘤8例,星形细胞瘤8例,少支胶质瘤3例,脉络丛乳头状瘤、中央性神经细胞瘤、海绵状血管瘤和胶样囊肿各2例。误诊原因主要是肿瘤发生的位置不典型和肿瘤MR征象不典型。结论注意观察脑室内、外的MR定位征象和加强对少见征象的认识,有助于提高诊断。

关键词：脑室内肿瘤肿瘤侵入颅内肿瘤鉴别诊断肿瘤定位肿瘤定性 MRI 诊断磁共振成像

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DWI指数模型和定量容积直方图在胰腺肿瘤鉴别诊断中的价值

DWI指数模型和定量容积直方图在胰腺肿瘤鉴别诊断中的价值

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作者：梁丽丽华中科技大学

学位级别：硕士

第一部分多b值DWI成像指数模型在胰腺肿瘤鉴别诊断中的价值目的:评估多b值弥散加权成像指数模型对胰腺肿瘤的诊断及鉴别诊断价值。材料与方法:本研究回顾性分析了77例胰腺占位患者,所有病灶均经手术病理证实。21例胰腺正常患者作为对照... 详细信息

第一部分多b值DWI成像指数模型在胰腺肿瘤鉴别诊断中的价值目的:评估多b值弥散加权成像指数模型对胰腺肿瘤的诊断及鉴别诊断价值。材料与方法:本研究回顾性分析了77例胰腺占位患者,所有病灶均经手术病理证实。21例胰腺正常患者作为对照组纳入。每例患者均行上腹部常规MR扫描及多b值DWI扫描,取0-1000s/mm2的共12个b值。对不同胰腺肿瘤的ADCstandard、ADCslow、ADCfast、f值参数进行比较,分析其鉴别不同胰腺肿瘤及与正常胰腺的敏感性和特异性。结果:77例胰腺肿瘤中包括38例胰腺癌,14例粘液性囊腺瘤,14例浆液性囊腺瘤和11例实性假乳头状瘤。ADCstand可以用来鉴别胰腺癌VS粘液性囊腺瘤、胰腺癌VS浆液性囊腺瘤、胰腺癌VS实性假乳头状瘤(P肿瘤诊断与鉴别诊断价值的初步研究目的:本研究的目的是评估ADC直方图对胰腺肿瘤诊断与鉴别诊断的价值。材料与方法:回顾性分析107例具有完整资料,最终经病理证实的胰腺疾病病人,25例正常胰腺做为对照组纳入研究。每位患者均进行上腹部MRI扫描及DWI b=0、800 s/mm2扫描,取DWI原始图像进行直方图测量分析,测量分别由两位有经验的医师进行,对两次测量结果做Bland-Altman图及进行组内相关系数(ICC)一致性分析。对不同胰腺肿瘤直方图的各个参数进行比较,分析其鉴别不同胰腺肿瘤及与正常胰腺的敏感性和特异性。结果:107例胰腺肿瘤中包括47例胰腺癌,16例胰腺浆液性囊腺瘤,14例粘液性囊腺瘤,14例实性假乳头状瘤,16例神经内分泌肿瘤。组内相关系数分析显示两次测量之间具有很好的一致性,ICC值均>0.9>0.75。单因素方差分析显示,直方图各个参数在总体鉴别胰腺各种肿瘤方面均有统计学意义(P均肿瘤组方图参数进行LSD两两比较显示ADC平均值(Mean),中位值(Median),偏度(skewness),第10百分位数(10%),第25百分位数(25%),第50百分位数(50%),第75百分位数(75%),第90百分位数(90%)可以用来区分浆液性囊腺瘤与胰腺癌、实性假乳头状瘤、神经内分泌肿瘤、正常胰腺;粘液性肿瘤与胰腺癌、实性假乳头状瘤、神经内分泌肿瘤、正常胰腺。Mean,Median,熵值(entropy),10%,25%,50%可以区分胰腺癌与实性假乳头状瘤。峰度(kurtosis)值可能可以区分浆液性囊腺瘤和粘液性囊腺瘤(P值=0.004)。熵值,第10百分位数(10%),第25百分位数(25%)可以用来区分实性假乳头状瘤与神经内分泌肿瘤(P值均肿瘤鉴别上意义最大。ADC值第25百分位数在胰腺神经内分泌肿瘤与实性假乳头状瘤鉴别上意义最大。浆液性囊腺瘤、粘液性囊腺瘤和其它肿瘤的鉴别各有意义的参数的敏感性和特异性均>0.9。结论:ADC直方图对胰腺不同肿瘤的鉴别诊断具有重要意义,可以更有效的提高诊断效能,为临床提供更多的帮助。

关键词：磁共振成像弥散加权成像指数模型胰腺肿瘤直方图肿瘤定性

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肺结节的鉴别诊断

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2022年第4期 9-11页

作者：阚元顺周春玲李永刚吉林省长春市吉林大学南校中心校区医院吉林长春130000

探讨常用影像学诊断在肺结节鉴别诊断中的价值,分析常规CT平扫、CT动态增强的应用价值。方法选取2020年1月至2021年1月经体检发现的肺结节患者为研究对象,共88例。观察对象均接受CT扫描检查,包括CT常规平扫,CT动态增强扫描。以患者穿... 详细信息

探讨常用影像学诊断在肺结节鉴别诊断中的价值,分析常规CT平扫、CT动态增强的应用价值。方法选取2020年1月至2021年1月经体检发现的肺结节患者为研究对象,共88例。观察对象均接受CT扫描检查,包括CT常规平扫,CT动态增强扫描。以患者穿刺活检或手术病理诊断结果作为金标准,分析两种CT诊断方式在肺结节良恶性鉴别诊断中的灵敏度、特异度。同时分析不同性质肺结节的CT值差异。结果 88例患者中,经肺部穿刺活检或手术病理诊断证实有40例患者恶性结节,占比为45.45%,48例患者为良性结节,占比为54.55%。CT常规平扫的灵敏度、特异度、准确度分别为77.50%(31/40)、75.00%(36/48)、76.14%(67/88)。CT动态增强扫描的灵敏度、特异度、准确度分别为92.50%(37/40)、95.83%(46/48)、94.32%(83/88)。CT动态增强其特异度、准确度显著高于CT常规平扫,差异有统计学意义(P0.05);CT动态增强延迟15 s、30 s、60 s、120 s、180 s良性结节CT值低于恶性结节,差异有统计学意义(P定性肺结节,最大程度避免漏诊、误诊的发生。

关键词：肺结节 CT 影像学鉴别诊断肿瘤定性

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