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儿童纵隔神经源性肿瘤单中心外科治疗经验

临床小儿外科杂志 2022年第3期21卷 231-235页

作者：曹正浓刘丹王雅楠贾慧敏中国医科大学附属盛京医院小儿胸外科沈阳110004

目的分析儿童纵隔神经源性肿瘤行手术治疗患儿的临床特征、治疗方法及预后。方法收集中国医科大学附属盛京医院小儿外科2012年1月至2021年12月间收治的30例纵隔神经源性肿瘤患儿临床资料,对其临床症状、影像学表现、治疗方法、病理类... 详细信息

目的分析儿童纵隔神经源性肿瘤行手术治疗患儿的临床特征、治疗方法及预后。方法收集中国医科大学附属盛京医院小儿外科2012年1月至2021年12月间收治的30例纵隔神经源性肿瘤患儿临床资料,对其临床症状、影像学表现、治疗方法、病理类型及预后资料进行回顾性分析。结果 30例患儿平均年龄4.7岁(1~13岁),男20例,女10例。8例患儿未出现特异性症状(8/30,26.7%),7例为检查过程中意外发现,1例为肾上腺节细胞神经母细胞瘤术后随诊过程中发现;18例患儿因呼吸道症状就诊(18/30,60.0%),表现为咳嗽、咳痰、喘息等;2例胸背痛(2/30,6.7%);2例锁骨上淋巴结肿大(2/30,6.7%);12例伴发热(12/30,40.0%)。行胸腔镜手术16例(53.3%),胸腔镜辅助开胸手术9例(30.0%),开胸手术5例(16.7%)。术后病理检查结果:神经母细胞瘤4例(13.3%),神经节母细胞瘤8例(26.7%),节细胞神经瘤16例(53.3%),神经鞘瘤1例(3.3%),原始神经外胚层肿瘤2例(6.7%)。30例中良性16例(53.3%),恶性14例(46.7%)。结论小儿纵隔肿瘤症状不典型,难以早期发现,胸部CT及MRI是诊断的主要手段,经手术治疗后预后相对较好。

关键词：膈/外科学膈/病理生理学肿瘤/外科学肿瘤/诊断治疗结果儿童

氟比洛芬酯对妇科肿瘤手术后芬太尼静脉镇痛的影响

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南方医科大学学报 2009年第2期29卷 313-315页

作者：林文前操隆辉钟忠键温丽丽白晓晖华南肿瘤学国家重点实验室/中山大学肿瘤防治中心麻醉科广东广州510060

目的观察氟比洛芬酯对妇科肿瘤手术后芬太尼静脉镇痛的影响。方法140例择期行妇科肿瘤手术病人,年龄30～65岁,随即分为芬太尼静脉镇痛组(Ⅰ组)和氟比洛芬酯复合芬太尼组(Ⅱ组),每组70例。Ⅰ组给予芬太尼(1.6～1.8mg)+托烷司琼5mg/100ml... 详细信息

目的观察氟比洛芬酯对妇科肿瘤手术后芬太尼静脉镇痛的影响。方法140例择期行妇科肿瘤手术病人,年龄30～65岁,随即分为芬太尼静脉镇痛组(Ⅰ组)和氟比洛芬酯复合芬太尼组(Ⅱ组),每组70例。Ⅰ组给予芬太尼(1.6～1.8mg)+托烷司琼5mg/100ml术后镇痛,Ⅱ组给予芬太尼(0.8～1.0mg)+氟比洛芬酯200mg+托烷司琼5mg/100ml术后镇痛。两组维持量2ml/h,单次负荷剂量1ml,锁定时间15min。采用Prine-Henry镇痛评分法(PHS)记录两组术后6h(T1)、12h(T2)、24h(T3)、48h(T4)疼痛评分,并记录不良反应发生率;同时应用血栓弹性图描记仪测定术前(T0)、术后48h(T4)机体凝血功能,并观察胃肠功能恢复时间。结果术后Ⅱ组芬太尼的用量显著低于Ⅰ组(P0.05)。Ⅰ组恶心、嗜睡、头晕发生率显著大于Ⅱ组(P0.05)。结论氟比洛芬酯减少妇科肿瘤手术后芬太尼静脉镇痛的用量,提高了镇痛效果,降低了不良反应;镇痛期间对凝血功能及胃肠功能恢复无影响。

关键词：氟比洛芬酯芬太尼术后镇痛妇科手术肿瘤/外科学

腹膜后肿瘤切除术中单纯结扎和切除下腔静脉的可行性

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南方医科大学学报 2009年第5期29卷 922-924,928页

作者：卫勃陈凛李沛雨吴欣唐云郝璐梁发启李荣解放军总医院普通外科北京100853 解放军总医院医疗统计科北京100853

目的腹膜后肿瘤累及下腔静脉时,评估单纯结扎和切除下腔静脉的可行性和安全性。方法2007年12月至2008年12月收治的腹膜后肿瘤病人116例,接受手术的93例完全切除率93.55%,肿瘤累及下腔静脉共13例(11.2%),按照肿瘤累及位置将下腔静脉分为... 详细信息

目的腹膜后肿瘤累及下腔静脉时,评估单纯结扎和切除下腔静脉的可行性和安全性。方法2007年12月至2008年12月收治的腹膜后肿瘤病人116例,接受手术的93例完全切除率93.55%,肿瘤累及下腔静脉共13例(11.2%),按照肿瘤累及位置将下腔静脉分为3个节段,A:第二肝门至肾静脉以上;B:肾静脉节段下腔静脉;C:肾静脉以下至髂血管分叉。结果A组2例,B组2例,C组8例,1例累及下腔静脉全程。下腔静脉修补5例,肾静脉以下至髂血管分叉下腔静脉单纯切除、远近端缝扎4例,肾静脉平面节段下腔静脉切除,两侧肾静脉结扎1例,第二肝门至肾静脉以上平面结扎2例,下腔静脉全程切除1例。结论腹膜后肿瘤累及并导致下腔静脉闭塞时,第二肝门至肾静脉以上平面下腔静脉结扎并不影响肾脏和其他盆腔器官的血液回流,切除累及肾静脉平面下腔静脉时,肾功能可能受损。肾静脉以下至髂总静脉分叉平面受累的下腔静脉无论是否闭塞,均可安全结扎或切除。

关键词：腹膜后肿瘤下腔静脉结扎下腔静脉切除肿瘤/外科学

化学性垂体切除术治疗癌痛的初步观察(摘要)

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中华肿瘤杂志 1991年第6期13卷 476页

作者：姜加维林武延王颂章魏崇建广州军区武汉总医院耳鼻喉科广州军区武汉总医院放射科

化学性垂体切除术是向垂体前叶注入无水酒精,藉以治疗晚期癌痛。我院自1987年11月起对14例晚期转移性癌痛患者进行了治疗,效果良好。方法全麻或鼻腔粘膜表面麻醉,X 线立体定位电视显象引导下,右手持16号(外径1.6mm)、长14 cm 带针芯的... 详细信息

化学性垂体切除术是向垂体前叶注入无水酒精,藉以治疗晚期癌痛。我院自1987年11月起对14例晚期转移性癌痛患者进行了治疗,效果良好。方法全麻或鼻腔粘膜表面麻醉,X 线立体定位电视显象引导下,右手持16号(外径1.6mm)、长14 cm 带针芯的穿刺针,沿下鼻甲上缘刺向鞍底方向,

关键词：垂体切除术疼痛/外科学肿瘤/外科学

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新生儿先天性癌症的调查报告(摘要)

中华肿瘤杂志 1990年第1期12卷 33页

作者：宣典发王积惇淮南矿务局第一矿工医院

近年来,国内外报道儿童癌瘤发病率逐渐上升,大约占儿童疾病的1.5%,每10万儿童中,有9人死于癌症。尤其新生儿癌症发病率增长较快,是令人发思与探究。对象与方法:主要从书刊杂志所报道新生儿患癌症为调查对象。调查方法是采取国内文献与... 详细信息

近年来,国内外报道儿童癌瘤发病率逐渐上升,大约占儿童疾病的1.5%,每10万儿童中,有9人死于癌症。尤其新生儿癌症发病率增长较快,是令人发思与探究。对象与方法:主要从书刊杂志所报道新生儿患癌症为调查对象。调查方法是采取国内文献与报道作者

关键词：肿瘤/外科学

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粘贴补丁法止血在肿瘤切除术中大出血的应用

实用肿瘤杂志 2004年第4期19卷 342-343页

作者：陈益定邱培林张苏展郑树浙江大学医学院附属第二医院肿瘤科浙江杭州310009

目的　探讨粘贴补丁法止血在控制肿瘤切除术中特殊部位大出血的应用价值及临床效果。方法　采用氰基丙烯酸异丁酯医用胶与速即纱止血纱布粘贴补丁法 ,以折叠的止血纱布压迫出血部位 ,氰基丙烯酸异丁酯医用胶滴在止血纱布上及周围形成固... 详细信息

目的　探讨粘贴补丁法止血在控制肿瘤切除术中特殊部位大出血的应用价值及临床效果。方法　采用氰基丙烯酸异丁酯医用胶与速即纱止血纱布粘贴补丁法 ,以折叠的止血纱布压迫出血部位 ,氰基丙烯酸异丁酯医用胶滴在止血纱布上及周围形成固化补丁 ,达到止血效果。结果　 11例术中大出血患者应用此法及时控制了出血 ,除 1例外 ,10例患者均一次止血成功 ,术后无血栓形成 ,无异物反应 ,亦无继发感染等不良并发症。结论　氰基丙烯酸异丁酯与速即纱粘贴补丁法是一种安全有效的止血方法。

关键词：丁氰酯/治疗应用丙烯酸盐类肿瘤/外科学出血/预防和控制止血技术

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恶性肿瘤腹腔镜手术的根治性问题

中国普通外科杂志 2004年第12期13卷 933-935页

作者：陆显斌刘克龙广东省佛山市南海平州医院普外科广东南海528251

笔者就近年来恶性肿瘤腹腔镜手术和开腹手术的动物实验及临床对比研究的有关文献作一综述。大多数作者认为恶性肿瘤腹腔镜手术虽然存在套管孔肿瘤种植转移。

关键词：肿瘤/外科学腹腔镜术综述文献

肿瘤多预后因素术中冷冻切片联合检测的临床意义

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肿瘤防治杂志 2005年第13期12卷 999-1002页

作者：刘西林杨平岭韩洁林顺华日照东港医院病理科山东日照276800 日照东港医院检验科山东日照276800

目的探讨在手术中进行肿瘤多预后因素联合检测的方法。方法选择临床高度可疑恶性肿瘤患者,检测指标组合如肿瘤性质、类型、分化、侵犯范围及手术切缘等,在术中选取相应的组织块拼接制作一张冷冻切片进行多指标联合检测,根据检测结果采... 详细信息

目的探讨在手术中进行肿瘤多预后因素联合检测的方法。方法选择临床高度可疑恶性肿瘤患者,检测指标组合如肿瘤性质、类型、分化、侵犯范围及手术切缘等,在术中选取相应的组织块拼接制作一张冷冻切片进行多指标联合检测,根据检测结果采取相应的临床对策后进行常规石蜡切片检测,前后结果进行对照。结果检测114例,术中病理确诊为恶性肿瘤95例,肿瘤周围浸润瘤细胞残留24例,手术断端残留7例。与常规石蜡切片各项目检测结果相比较,肿瘤性质、分类、分化检测结果基本一致,手术断端瘤细胞残留冷冻切片检测阳性例数(7/95)较石蜡切片(2/95)稍高,但差异无统计学意义,P=0·088,而周围浸润瘤细胞残留冷冻切片检测阳性率25·26%(24/95)显著高于临床扩大清除后常规石蜡切片检测结果3·2%(3/95),P=0·000。结论冷冻切片多项目联合检测可以在术中较全面地反映肿瘤状态和手术清除的程度,提高手术治疗的准确性和针对性,具有重要的临床应用价值。

关键词：肿瘤/诊断冷冻切片肿瘤/外科学预后

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肿瘤整形外科中组织器官修复再生的研究进展

中国医师杂志 2018年第4期20卷 628-631页

作者：薛亚楠瞿思维陈佳苏红辉张湘彦彭德飞唐世杰周晓王爱军周建大中南大学湘雅三医院整形外科长沙410013 贵州省人民医院烧伤整形外科贵阳550001 广东省汕头大学医学院附属第二人民医院整形外科 515041 湖南省肿瘤医院头颈外科长沙410013 美国加州大学戴维斯分校医学院外科生物工程中心 95817

随着现代医学技术的发展,精确切除肿瘤、及时修复和修复缺损的组织器官是肿瘤研究的重要内容。肿瘤精确切除,指的是全身和局部基于详细的个性化手术方案检测术前评估,精确的手术操作中的使用,确保尽可能减少患者手术创伤的病灶去除后,... 详细信息

随着现代医学技术的发展,精确切除肿瘤、及时修复和修复缺损的组织器官是肿瘤研究的重要内容。肿瘤精确切除,指的是全身和局部基于详细的个性化手术方案检测术前评估,精确的手术操作中的使用,确保尽可能减少患者手术创伤的病灶去除后,创建创伤患者恢复的最佳条件。缺损组织和器官的修复和再生是指组织和器官的缺失或损伤,在各种细胞、细胞外机制和相关调控因子的作用下,逐渐恢复其解剖结构和功能过程。然后从肿瘤切除、肿瘤切除和精确再生三点修复技术后迅速改变肿瘤组织中的可塑性器官再生组织的起源。

关键词：肿瘤/外科学外科整形修复外科手术综述