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温通针法治疗前列腺增生症肾阳亏虚型的临床疗效观察

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温通针法治疗前列腺增生症肾阳亏虚型的临床疗效观察

作者：赵华华北理工大学

学位级别：硕士

目的研究通过观察温通针法治疗前列腺增生症的临床疗效,比较西药组、平补平泻组及温通针法对治疗前列腺增生症的疗效差异,为温通针法治疗前列腺增生肾阳亏虚型的临床应用提供依据。方法选取纳入符合标准的前列腺增生症肾阳亏虚型患者95... 详细信息

目的研究通过观察温通针法治疗前列腺增生症的临床疗效,比较西药组、平补平泻组及温通针法对治疗前列腺增生症的疗效差异,为温通针法治疗前列腺增生肾阳亏虚型的临床应用提供依据。方法选取纳入符合标准的前列腺增生症肾阳亏虚型患者95例,所有患者均来自保定市第一中医院针灸科和男科门诊。并随机分为温通针法组(治疗组)32例、西药组(对照1组)31例、平补平泻组(对照2组)32例。治疗组接受温通针法的治疗,隔日一次,一周三次;对照1组接受非那雄胺片5mg(1片)1/日治疗,晨起,温水口服;对照2组选取与治疗组相同的穴位接受平补平泻手法的治疗。三组治疗周期为12周。三组治疗前后通过肾阳亏虚型中医主要症状、国际前列腺评分(IPSS)、生活质量指数评分(QOL)、前列腺体积(PV)、残余尿量(RU)进行评估并比较三组临床疗效。在治疗过程中,应观察患者的针刺后反应,及时对症处理。结果1三组疗效评价对比:治疗组总有效率90%;对照1组总有效率63.33%;对照2组总有效率76.67%,经Kruskal-Walls H检验三组比较F=12.636,P=0.002(P肾阳亏虚型中医主要症状治疗前和治疗后比较P0.05),表明温通针法治疗效果要优于西药组和平补平泻组治疗,西药组与平补平泻组治疗效果差异不明显,无统计学意义;3国际前列腺症状评分方面,三组治疗后均较治疗前降低,差异具有统计学意义(P0.05),表明温通针法治疗效果要优于西药组和平补平泻组,西药组与平补平泻组治疗效果差异不明显,无统计学意义。4生活质量评分方面,治疗后三组间比较(P0.05),结果表明温通针法效果优于两个对照组,西药组与平补平泻组治疗差异不明显,无统计学意义。5前列腺体积前后治疗对比(P0.05),三组无显著差异。说明三组治疗方法对改善前列腺的体积没有差别。6三组残余尿量治疗前后对比(P0.05),无统计学意义。结果表明温通针法治疗效果较两个对照组满意,西药组与平补平泻组治疗差异不明显。结论本研究结果显示,温通针法能显著改善肾阳亏虚型前列腺增生患者的临床症状,提高中医症状评分、IPSS评分,降低生活质量评分和残余尿量,治疗效果优于西药非那雄安和平补平泻针法,值得临床推广。图5幅;表9个;参82篇。

关键词：温通针法前列腺增生症肾阳亏虚型夜尿频多

右归丸联合温针灸治疗肾阳亏虚型男性不育症的临床研究

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右归丸联合温针灸治疗肾阳亏虚型男性不育症的临床研究

作者：苏孟媛广州中医药大学

学位级别：硕士

目的:对右归丸联合温针灸治疗肾阳亏虚型男性不育症的临床疗效及安全性进行评估。方法:将患者随机分成治疗组和对照组。治疗组服用中药汤剂右归丸加减,水煎至300ml,饭后分次温服,日一剂,温针灸主穴:①双侧天枢、气海、关元、中极、双侧... 详细信息

目的:对右归丸联合温针灸治疗肾阳亏虚型男性不育症的临床疗效及安全性进行评估。方法:将患者随机分成治疗组和对照组。治疗组服用中药汤剂右归丸加减,水煎至300ml,饭后分次温服,日一剂,温针灸主穴:①双侧天枢、气海、关元、中极、双侧足三里;②大椎、腰阳关、双侧肾俞、命门,隔一天灸一次,两组穴位轮流灸,每次随机选取3个穴位进行温针灸,其他穴位进行针灸,30天一个疗程,共3个疗程,每个疗程之间间隔7天;对照组单服用右归丸加减。服药、温针灸前进行精液分析测定、中医症状评分及观察患者的临床症状及服药或温针灸后不良反应。结果:两组患者基线特征(年龄、病程、BMI)基本相同。对照组30例,无效8例,有效12例,显效8例,治愈2例,总有效率73.33%;治疗组31例,无效3例,有效8例,显效13例,治愈7例,总有效率90.32%,两组治疗均有效,但治疗组疗效显著好于对照组,差异有统计学意义(Z=2.624,P肾阳不足型男性不育症患者的畏寒肢冷、腰膝酸软、性欲减退、面色晄白、夜尿次数多、小便清且长、精神萎靡、勃起功能下降、舌淡苔白、脉沉迟、尺无力等主要症状方面右归丸联合温针灸效果明显,经统计学检验,P0.05,无统计学差异。对照组服药期间未出现明显的不良反应。治疗组在温针灸期间出现1例头晕,嘱其饮用糖水后头晕症状消失,可继续行温针灸治疗。其不良反应较少出现。结论:右归丸联合温针灸在精子浓度、前向运动和中医肾阳亏虚症状方面治疗效果更好。

关键词：右归丸温针灸肾阳亏虚型男性不育症临床疗效

督灸改善肾阳亏虚型围绝经期抑郁焦虑状态的临床观察

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督灸改善肾阳亏虚型围绝经期抑郁焦虑状态的临床观察

作者：王舒舒山东中医药大学

学位级别：硕士

目的:通过观察督灸治疗肾阳亏虚型围绝经期抑郁焦虑状态的女性患者,评价其临床疗效,从而为临床治疗本病提供中医外治思路和疗法。方法:将符合诊断标准和纳入标准的62例患者,按照Doll,s临床病例随机表随机分为督灸组31例,黛力新组31例,... 详细信息

目的:通过观察督灸治疗肾阳亏虚型围绝经期抑郁焦虑状态的女性患者,评价其临床疗效,从而为临床治疗本病提供中医外治思路和疗法。方法:将符合诊断标准和纳入标准的62例患者,按照Doll,s临床病例随机表随机分为督灸组31例,黛力新组31例,共治疗12周,观察两组对围绝经期女性抑郁焦虑状态的改良kupperman指数量表、抑郁自评量表SDS评分、焦虑自评量表SAS评分和中医症候评分的变化,评价督灸治疗围绝经期女性抑郁焦虑状态的临床疗效。结果:经过12周的治疗,(1)组内比较,两组治疗前、后改良Kupperman评分、SDS、SAS和中医证候评分比较均有非常显著性差异(P<0.01)。(2)组间比较,治疗后,两组在改良kupperman有非常显著性差异(P<0.01);在SDS、SAS和中医证候评分方面具有显著性差异(P<0.05)。(3)疗效比较,治疗后督灸组和黛力新组在改良kupperman评分总有效率分别为93.548%和67.742%,存在非常显著性差异(P<0.01);在SDS评分总有效率分别为93.548%和90.322%,存在显著性差异(P<0.05);在SAS评分总有效率分别为90.323%和83.871%,存在非常显著性差异(P<0.01);在中医证候评分总有效率分别为90.322%和70.968%,存在显著性差异(P<0.05)。结论:督灸可有效改善围绝经期女性抑郁焦虑状态,促进患者身心健康,督灸疗法安全可靠,值得临床推广应用。

关键词：督灸肾阳亏虚型围绝经期抑郁焦虑状态临床观察

萸景汤联合化疗治疗肾阳亏虚型晚期非小细胞肺癌的临床观察

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萸景汤联合化疗治疗肾阳亏虚型晚期非小细胞肺癌的临床观察

作者：张玉珂河南中医药大学

学位级别：硕士

目的:观察萸景汤联合化疗对肾阳亏虚型晚期非小细胞肺癌患者的临床疗效,客观评价萸景汤的有效性和安全性,为萸景汤的应用提供临床依据。方法:本研究将2022年1月至2022年12月在河南省中医院肿瘤科就诊的符合纳排标准的66例患者,以SPSS随... 详细信息

目的:观察萸景汤联合化疗对肾阳亏虚型晚期非小细胞肺癌患者的临床疗效,客观评价萸景汤的有效性和安全性,为萸景汤的应用提供临床依据。方法:本研究将2022年1月至2022年12月在河南省中医院肿瘤科就诊的符合纳排标准的66例患者,以SPSS随机分为治疗组(萸景汤加化疗)和对照组(单纯化疗),每组33例。21天为一周期,观察4个周期。观察两组的瘤体变化情况、免疫指标功能、中医证候积分、生活质量、KPS评分改善率和安全性指标等,并进行统计分析。结果:1中医证候积分:治疗后两组在改善患者咳嗽气喘、畏寒肢冷、腰膝酸软等中医临床症状方面具有显著差异,比较结果具有统计学意义(P0.05)。3功能状态评分(KPS):治疗后试验组评分显著高于对照组(P肾功能损伤比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:萸景汤联合化疗治疗肾阳亏虚型晚期非小细胞肺癌,可有效改善患者的临床症状和生活质量,稳定瘤体,提高免疫功能,减轻因化疗所致的骨髓抑制,且不增加肝肾功能损伤,具有安全性。

关键词：萸景汤非小细胞肺癌肾阳亏虚型化疗

温通启闭针法治疗脑卒中后肾阳亏虚型尿潴留的临床疗效观察

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温通启闭针法治疗脑卒中后肾阳亏虚型尿潴留的临床疗效观察

作者：徐青玉黑龙江中医药大学

学位级别：硕士

目的:本研究旨在通过临床随机对照研究,观察温通启闭针法治疗脑卒中后肾阳亏虚型尿潴留基线及疗效指标,初步探讨温通启闭针法治疗肾阳亏虚型尿潴留的可能作用机制,为临床治疗PSUR提供一定科学依据,丰富针灸治疗学内容。方法:将60例脑卒... 详细信息

目的:本研究旨在通过临床随机对照研究,观察温通启闭针法治疗脑卒中后肾阳亏虚型尿潴留基线及疗效指标,初步探讨温通启闭针法治疗肾阳亏虚型尿潴留的可能作用机制,为临床治疗PSUR提供一定科学依据,丰富针灸治疗学内容。方法:将60例脑卒中后肾阳亏虚型尿潴留患者分为治疗组（温通启闭针法组）、对照组（常规针刺组）各30例,治疗期间治疗组脱落1例、对照组脱落3例。对照组采用常规选穴针刺手法;治疗组在对照组选穴基础上,选取部分腧穴行烧山火针刺手法,部分腧穴行呼吸泻法联合捻转泻法,其余腧穴采用平补平泻手法,治疗2周即2个疗程后使用软件SPSS25.0进行数据分析。结果:1.治疗前,患者年龄、性别、卒中类型、病程、残余尿量、膀胱最大容积、膀胱功能积分、中医证候积分及尿管留置时长均无统计学意义（P＞0.05）,具有对比性。2.两组患者治疗后,温通启闭针法组临床总有效率为93.1%,常规针刺组临床总有效率为81.5%,差异有统计学意义（P＜0.05）。3.两组患者治疗后,根据中医证候积分,温通启闭针法组中医证候疗效愈显率为89.7%,常规针刺组为74.1%,差异有统计学意义（P＜0.05）。4.残余尿量、膀胱最大容积:两组治疗后残余尿量减少、膀胱最大容积增加,均有显著统计学差异（P＜0.01）;治疗后两组间比较,温通启闭针法组较常规针刺组残余尿量减少、膀胱最大容积增加改善明显,有显著统计学意（P＜0.05）。5.膀胱功能积分:两组膀胱功能积分经治疗后均降低,有显著统计学意义（P＜0.01）;治疗后两组间比较,温通启闭针法组较常规针刺组膀胱功能积分减少明显,差异有统计学意义（P＜0.05）。6.中医证候积分:两组中医证候积分经治疗后均减少,有显著统计学差异（P＜0.01）;治疗后两组间比较,温通启闭针法组较常规针刺组中医证候积分减少明显,差异有统计学意义（P＜0.05）。7.尿管留置时长:两组患者尿管留置时长上治疗组较对照组缩短明显,差异有统计学意义（P＜0.05）。8.随访:治疗结束后1月后,随访复发情况显示,温通启闭针法组复发率为6.9%,常规针刺组为29.6%,温通启闭针法组复发率明显低于常规针刺组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论:1.温通启闭针法组与常规针刺组治疗脑卒中后肾阳亏虚型尿潴留均有效。2.温通启闭针法组在缩短留置尿管时长、减少膀胱残余尿量、增加膀胱最大容积,改善中医证候积分、膀胱功能积分以及随访期复发情况均优于常规针刺组。

关键词：脑卒中后尿潴留肾阳亏虚型针刺温通启闭针法

温阳止颤方治疗肾阳亏虚型帕金森病的临床疗效观察

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温阳止颤方治疗肾阳亏虚型帕金森病的临床疗效观察

作者：王灿祥广西中医药大学

学位级别：硕士

目的:本研究旨在观察温阳止颤方治疗肾阳亏虚型帕金森病患者的临床疗效。方法:选取2019年03月至2019年12月期间,在广西中医药大学第一附属医院脑病门诊就诊的60例肾阳亏虚型帕金森病患者,按照就诊时间的先后顺序进行编号,采用随机数字... 详细信息

目的:本研究旨在观察温阳止颤方治疗肾阳亏虚型帕金森病患者的临床疗效。方法:选取2019年03月至2019年12月期间,在广西中医药大学第一附属医院脑病门诊就诊的60例肾阳亏虚型帕金森病患者,按照就诊时间的先后顺序进行编号,采用随机数字表法将60例肾阳亏虚型帕金森病患者随机分成治疗组与对照组,每组各30例。两组患者进入临床试验后原有基础性疾病的治疗药物不变,对照组给予多巴丝肼片口服,日服量为125-1250mg/d,3次/d,入组前稳定剂量,试验期间药量不变;治疗组在对照组基础上,加用温阳止颤方,为机配免煎颗粒制剂,日服1剂,200ml开水冲调,分早晚2次饭后半小时温服,两组疗程均为2个月;疗程结束后予以评判临床疗效,比较两组患者治疗前后精神、行为和情绪（UPDRSI）、日常生活能力（UPDRSII）、运动功能（UPDRSIII）及三个量表总分、中医证候评分、帕金森患者生活质量问卷（PDQ-39）等,将所收集数据分类整理,利用统计学软件分析,进而全面客观地评估温阳止颤方治疗肾阳亏虚型帕金森病患者的临床疗效。结果:（1）临床疗效:疗程结束时,两组患者临床症状皆得到了不同程度地缓解,治疗组总有效率92.30%高于对照组总有效率84.61%,经非参数秩和检验分析,具有统计学意义（P＜0.05）。（2）中医证候疗效:治疗8周后,两组患者中医证候都得到了有效地改善,经非参数秩和检验分析,治疗组总有效率88.46%高于对照组总有效率73.07%（P＜0.05）。（3）中医证候评分比较:与治疗前比较,两组患者中医证候评分显著地降低,且治疗组优于对照组（P＜0.01）。（4）UPDRSI评分比较:与治疗前比较,对照组UPDRSI评分未出现明显地改变（P＞0.05）;治疗组UPDRSI评分出现明显地降低（P＜0.05）。（5）UPDRSII、UPDRSIII评分及UPDRS总分比较:与治疗前比较,两组患者UPDRSII、UPDRSIII评分及UPDRS总分均明显降低（P＜0.05）,且治疗组各量表评分下降幅度优于对照组（P＜0.05）。（6）PDQ-39评分比较:与治疗前比较,两组患者PDQ-39评分均出现明显地降低,且治疗组优于对照组（P＜0.01）。结论:温阳止颤方联合多巴丝肼治疗帕金森病,能显著改善患者的身心健康,提高患者运动功能和生活质量,疗效明显优于单用西药治疗。

关键词：帕金森病肾阳亏虚型温阳止颤方临床疗效

“关元三针”配合腰骶部拔罐治疗肾阳亏虚型老年性夜尿频多的临床研究

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“关元三针”配合腰骶部拔罐治疗肾阳亏虚型老年性夜尿频多的临床...

作者：李佳钵河北中医学院

学位级别：硕士

目的:本研究通过开展“关元三针”配合腰骶部拔罐治疗肾阳亏虚型老年性夜尿频多的临床研究,评价“关元三针”配合腰骶部拔罐治疗肾阳亏虚型老年性夜尿频多的临床机制,总结其治疗规律,从而为该病寻找一种疗效肯定,安全无副作用,患者满意... 详细信息

目的:本研究通过开展“关元三针”配合腰骶部拔罐治疗肾阳亏虚型老年性夜尿频多的临床研究,评价“关元三针”配合腰骶部拔罐治疗肾阳亏虚型老年性夜尿频多的临床机制,总结其治疗规律,从而为该病寻找一种疗效肯定,安全无副作用,患者满意度高,便于临床推广运用的新疗法。方法:本研究收治2019年7月至2020年6月就诊于河北中医学院第一附属医院针灸科门诊的72例符合纳入标准的肾阳亏虚型老年性夜尿频多患者,按随机数字表法分为2组,治疗组(“关元三针”配合腰骶部拔罐)和对照组(口服缩泉丸),每组各36例。两组均以10天为一疗程,治疗3个疗程。治疗组2疗程间间隔2天;对照组连续服用药物。对比2组的治疗后总有效率、治疗前后夜尿次数总积分变化、匹兹堡睡眠质量指数变化。治疗结束6个月后进行随访,统计患者满意度。结果:1.治疗后,治疗组、对照组总有效率分别为94.44%、75.00%,治疗组高于对照组(P肾阳亏虚型老年性夜尿频多疗效显著。2.“关元三针”配合腰骶部拔罐治疗肾阳亏虚型老年性夜尿频多,可解除或缓解患者夜尿频多的症状,改善睡眠障碍,提高患者生活质量。3.“关元三针”配合腰骶部拔罐治疗肾阳亏虚型老年性夜尿频多是一种疗效确切、安全无不良反应、易于推广应用的治疗方法,故具有进行深入临床研究的价值。

关键词：关元穴针刺腰骶部拔罐肾阳亏虚型老年性夜尿频多

子午流注埋线法治疗肾阳亏虚型强直性脊柱炎的临床研究

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子午流注埋线法治疗肾阳亏虚型强直性脊柱炎的临床研究

作者：喻苗苗河南中医药大学

学位级别：硕士

目的观察子午流注埋线法治疗肾阳亏虚型强直性脊柱炎的临床疗效以及对主要症状、体征的改善状况,并探讨在“时空一体、天人合一”的互动联通影响下,借助天气时势采取中医内外联合施治法的作用机理及临床运用的有效性和可行性,为中医内... 详细信息

目的观察子午流注埋线法治疗肾阳亏虚型强直性脊柱炎的临床疗效以及对主要症状、体征的改善状况,并探讨在“时空一体、天人合一”的互动联通影响下,借助天气时势采取中医内外联合施治法的作用机理及临床运用的有效性和可行性,为中医内外联合疗法治疗强直性脊柱炎提供新的思路与方法。方法纳入符合纳排标准的88例肾阳亏虚型强直性脊柱炎患者,采用随机数字表法随机分为治疗组(子午流注埋线组)和对照组(常规埋线组),每组各44例。以治疗时间分列上下午为区分条件,治疗组和对照组皆采用穴位埋线(2周一次,共8周)配合口服填髓丸(5g/日,一日2次,共8周),观察记录两组治疗前后的中医证候积分、枕墙距、胸廓活动度、Schober试验、视觉模拟评分(VAS评分)、BASDAI评分,用统计学软件SPSS26.0进行统计学分析,以评估子午流注埋线法的临床疗效优异性及中医内外联合时间疗法的可行性。结果1、中医证候积分、主要症状及体征分析:治疗后两组内比较:患者的中医证候积分、主要症状及体征(BASDAI评分、枕墙距、胸廓活动度、Schober试验、VAS评分)相较于治疗前均有所改善(P0.05),差异无统计学意义;在晨僵、腰脊疼痛、腰脊活动受限、腰膝酸软无力、关节得寒痛剧、证候总积分及体征(VAS评分、BASDAI评分、枕墙距、胸廓活动度及Schober试验)方面,治疗组改善程度优于对照组(P肾阳亏虚型强直性脊柱炎均有一定的疗效且安全性良好。2.在改善足跟疼痛、喜暖畏寒方面,两组疗效相当。3.与常规埋线联合口服填髓丸相比,在天人合一理论指导下的子午流注埋线法组的总体疗效更佳;在改善主要症状与体征及中医临床证候:晨僵、腰脊疼痛、腰脊活动受限、腰膝酸软无力、关节得寒痛剧等方面具有显著的优势。

关键词：强直性脊柱炎肾阳亏虚型填髓丸穴位埋线择时法子午流注

不同时长铺灸对脊髓损伤后肾阳亏虚型神经源性膀胱的干预研究

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不同时长铺灸对脊髓损伤后肾阳亏虚型神经源性膀胱的干预研究

作者：王小丽甘肃中医药大学

学位级别：硕士

目的:本研究采用不同时长铺灸联合系统康复护理对脊髓损伤后肾阳亏虚型神经源性膀胱患者进行干预,通过观察以期获得铺灸干预脊髓损伤后肾阳亏虚型神经源性膀胱的最佳施灸时长,为完善铺灸护理技术干预脊髓损伤后肾阳亏虚型神经源性膀胱... 详细信息

目的:本研究采用不同时长铺灸联合系统康复护理对脊髓损伤后肾阳亏虚型神经源性膀胱患者进行干预,通过观察以期获得铺灸干预脊髓损伤后肾阳亏虚型神经源性膀胱的最佳施灸时长,为完善铺灸护理技术干预脊髓损伤后肾阳亏虚型神经源性膀胱提供时间控制的临床依据,达到改善患者膀胱功能、促进患者康复、明确操作时间成本、提高操作效果的目的。方法:选取符合纳入排除标准的患者102例,随机分为试验一组、试验二组和试验三组,每组各34例。试验一组为系统康复护理联合铺灸30min,试验二组为系统康复护理联合铺灸45min,试验三组为系统康复护理联合铺灸90min,每周干预3次,共治疗2周。收集三组患者一般资料调查表以及干预前后24h排尿日记(24h排尿次数、24h漏尿次数和单次排尿量)、残余尿量、膀胱安全容量、下尿路症状评分(LUTS)、生活质量评分和中医证候疗效等数据,将三组结果进行统计分析。结果:1.三组患者基线资料比较:纳入的102例研究对象中,剔除失访和不符合标准的病例,最终试验一组、试验二组和试验三组分别纳入32、32和33例,共97例。三组患者基线资料均无统计学差异(P>0.05),具有可比性。2.三组患者24h排尿日记比较:三组患者干预前、干预2周后24h排尿日记组内比较,差异有统计学意义(P0.05)。6.干预后三组中医证候疗效比较:试验三组有效率(93.9%)高于试验二组有效率(81.3%)高于试验一组有效率(75.0%),差异具有统计学意义(P肾阳亏虚型神经源性膀胱患者的24h排尿日记、残余尿量、膀胱安全容量、下尿路异常症状、生活质量等。2.不同的施灸时长产生的干预效果有差别,其中对主要疗效评价指标24h排尿日记、残余尿量、膀胱安全容量的改善,系统康复护理联合铺灸90min组优于系统康复护理联合铺灸45min组优于系统康复护理联合铺灸30min组,结合各次要评价指标,系统康复护理联合铺灸90min组的干预效果最佳。3.根据中医证候疗效综合分析,临床可以选择90min的施灸时间作为铺灸干预SCI后肾阳亏虚型NB的最佳施灸时长。

关键词：脊髓损伤肾阳亏虚型神经源性膀胱铺灸时长