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乙二醇诱导犬肾衰模型的建立及其对肝肾功能的影响

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乙二醇诱导犬肾衰模型的建立及其对肝肾功能的影响

作者：曹诚诚福建农林大学

学位级别：硕士

目的:建立犬乙二醇诱导肾脏衰竭模型,探讨犬乙二醇损伤的不同阶段的生化指标和肾脏超声影像变化的规律,为临床上动物肾衰竭正确诊断提供实用的科学依据。方法:本次实验选用8只年龄1-2岁的健康成年的中华田园犬,体重在4-10kg。将8只田园... 详细信息

目的:建立犬乙二醇诱导肾脏衰竭模型,探讨犬乙二醇损伤的不同阶段的生化指标和肾脏超声影像变化的规律,为临床上动物肾衰竭正确诊断提供实用的科学依据。方法:本次实验选用8只年龄1-2岁的健康成年的中华田园犬,体重在4-10kg。将8只田园狗随机分成急性肾衰竭组和慢性肾衰竭组2组,每组4只。急性肾衰竭组以1.5mL/kg剂量每天喂服乙二醇溶液,每天观察临床症状,并分别于喂服乙二醇前和喂服乙二醇后每2天进行B超检查和血液生化检查。慢性肾衰竭组以0.75mL/kg剂量每天喂服乙二醇溶液,每天观察临床症状并分别于喂服乙二醇前和喂服后每2天进行B超检查和每7天进行血液生化检查。血液生化检查的项目主要为肌酐（CREA）、尿素氮（UREA）、磷（Phos）、钙（CA）、血清丙氨酸转氨酶（ALT）、天门冬氨酸氨基转氨酶（AST）、碱性磷酸酶（ALKP）、谷氨酰转肽酶（GGT）的测定。自然死亡后取肝脏、肾脏组织进行病理切片镜检。结果:1乙二醇诱导犬肾衰竭时肾脏血液生化指标的变化CREA、UREA、Phos、CA的变化:动物出现精神沉,食欲下降、废绝时,CREA（173±8.49）、UREA（9.75±0.49）、Phos（3.69±1.12）、CA（1.87±0.26）,明显异常于正常值（44～159,2.5～9.6,0.81～2.19,1.98～3.00）。说明肾脏细胞已经明显损伤。2乙二醇诱导犬肾脏衰竭时肾脏B超影像的变化与实验前相比,乙二醇明显中毒后导诱导肾脏回声明显增强,高于脾脏的回声,在B超上有较为特殊的影像。3乙二醇诱导犬肾脏衰竭时组织病理切片结果急性肾衰竭组肾脏组织中肾小管上皮出现脱落、坏死、水泡和脂肪变形,肾小管内有结晶,肾小球扩张充血。慢性肾衰竭组肾脏出现肾小管间质大量结缔组织增生。4乙二醇对肝肾功能的影响ALT、AST、ALKP、GGT的变化:ALKP指标均处于正常范围。动物出现精神沉,食欲下降、废绝时,ALT（159±13.95）、AST（56±25.25）、GGT（8±3.31）均高于正常值（10～100,0～50,0～7）,而说明乙二醇中毒后期肝脏细胞有一定损伤。肝脏病理切片结果:高剂量乙二醇诱导肝脏组织出现脂肪变性,血管充血;低剂量乙二醇诱导肝脏间质结缔组织增生,血管充血。结论:通过血液生化指标,B超影像和病理切片结果证明了乙二醇可以造成犬肾脏急、慢性衰竭模型,收集乙二醇中毒的血液生化、B超数据,为动物临床上应用提供了证据。

关键词：犬乙二醇肾脏衰竭

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中国人Sagliker综合征初步研究

中国人Sagliker综合征初步研究

作者：马丹丹北京协和医学院

学位级别：硕士

Sagliker综合征首先在2004年由土耳其医生Sagliker发现并以此命名的,它主要是指在肾脏衰竭进行血液透析的患者中,由于继发性甲状旁腺机能亢进(SHPT)导致的一系列以颅颌面骨骼形态变化为主的多个症状的统称。本研究是中国首次关于Saglike... 详细信息

Sagliker综合征首先在2004年由土耳其医生Sagliker发现并以此命名的,它主要是指在肾脏衰竭进行血液透析的患者中,由于继发性甲状旁腺机能亢进(SHPT)导致的一系列以颅颌面骨骼形态变化为主的多个症状的统称。本研究是中国首次关于Sagliker综合征的系统研究,主要从颅颌面形态变化规律和病因学两方面对Sagliker综合征进行初步研究。研究一：Sagliker综合征颅颌面形态研究选择16例经肾内科转诊确诊为继发性甲状旁腺机能亢进的病例分为两组,一组为继发性甲状旁腺机能亢进伴发Sagliker综合征组(SS组),一组为单纯甲状旁腺机能亢进组(SHPT组),常规进行X线头颅侧位片定位拍摄,结果显示,Sagliker综合征患者,颅骨明显增厚,上颌骨整体体积变大,矢状方向和垂直方向明显增大,下颌骨前部垂直方向明显增加,其余部分没有明显变化。软组织变化和颌骨变化基本一致。牙齿未出现明显的代偿性移位。研究二：Sagliker综合征病因学初步研究选择24例经肾内科转诊确诊为继发性甲状旁腺机能亢进的病例分为两组,组为继发性甲状旁腺机能亢进伴发Sagliker综合征组(SS组),一组为单纯甲状旁腺机能亢进组(SHPT组),在性别、年龄、发病原因、透析龄及各项相关的血液指标等各个指标上进行对比,并对有关联机理的血液指标进行线性回归分析。结果显示结论：女性和年纪较轻及透析龄较长的患者患Sagliker综合征的可能性更大。血磷浓度的升高并不能直接导致PTH上升,Sagliker综合征患者对于血磷浓度增加--PTH增加的正向传导机制存在某种抑制作用。此外,Sagliker综合征患者体内可能存在某种机制,使得两组患者在PTH浓度值均处于高水平的情况下,Sagliker综合征患者ALP浓度均值水平远高于单纯SHPT患者,同时使得Sagliker综合征患者ALP浓度对PTH浓度的变化较单纯SHPT患者更为敏感。

关键词：肾脏衰竭 Sagliker综合征头影测量血液生化

乌鲁木齐市某动物医院犬胰腺炎发病情况调查及临床诊疗分析

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乌鲁木齐市某动物医院犬胰腺炎发病情况调查及临床诊疗分析

作者：唐泽惠石河子大学

学位级别：硕士

目的:犬胰腺炎是由胰酶消化自身组织引起的一种急性炎症,由于胰腺外分泌功能异常引起胰腺“自体消化”,导致胰腺水肿、出血、坏死;临床症状不具有特征性,多表现为呕吐、腹泻、腹痛、腹膜炎、休克等,易误诊而引发肝肾脏器衰竭等疾病。本... 详细信息

目的:犬胰腺炎是由胰酶消化自身组织引起的一种急性炎症,由于胰腺外分泌功能异常引起胰腺“自体消化”,导致胰腺水肿、出血、坏死;临床症状不具有特征性,多表现为呕吐、腹泻、腹痛、腹膜炎、休克等,易误诊而引发肝肾脏器衰竭等疾病。本研究通过对乌鲁木齐市某动物医院犬胰腺炎发病情况进行调查,对临床典型病例及并发肾脏衰竭病例进行临床治疗,为犬胰腺炎的发病规律与临床诊疗提供技术资料。方法:采用现场流行病学方法,调查2019年1月至2020年1月期间乌鲁木齐市某动物医院犬消化道症状门诊病例中犬胰腺炎的发病情况,统计发病率,分析胰腺炎病犬的性别、年龄、品种、病因、主要临床症状等,为犬胰腺炎发病规律提供临床资料;采用临床治疗方法,对24例犬胰腺炎典型病例进行对比治疗试验,一组药物选择乌司他丁（2000IU/kg）,另一组选择醋酸奥曲肽（0.1mg/kg）,均配合对症药物治疗,每组病例12例,分析治病疗程与治愈率;对8例胰腺炎并发肾衰病例采取抗菌消炎、纠正体液平衡、抑制胰腺分泌等进行综合治疗,分析治疗效果。结果:犬胰腺炎占消化道症状门诊病例的6.82%（35/513）;确诊的35例犬胰腺炎病例中雌性占60.00%（21/35）,雄性占40.00%（14/35）;5岁以上病犬占51.43%（18/35）,小于1岁占14.28%（5/35）;品种分布:泰迪犬比例最高为25.71%（9/35）,杂交犬次之比例为22.86%（8/35）;病因方面:以长期喂食肉类等食物起发病较高51.43%（18/35）;临床症状:出现食欲不振的病犬100%（35/35）,出现腹痛症状占85.71%（30/35）,出现呕吐的病犬占65.71%（23/35）;血常规检查:54.29%（19/35）病犬白细胞偏高,20.00%（7/35）的病犬出现红细胞减低;血液生化检查:91.43%（29/35）的病犬血清淀粉酶偏高,97.14%（34/35）的病犬脂肪酶偏高,34.28%（12/35）的病犬的尿素和25.71%（9/35）的病犬肌酐偏高;22.86%（8/35）的病例并发肾脏损伤,14.29%（5/35）的病例并发糖尿病,8.57%（3/35）的病例出现肝功能损伤;54.28%（19/35）的病犬C反应蛋白升高,并发器官衰竭的病例犬C反应蛋白多呈中至重度炎症反应。临床分组治疗结果显示:在治愈天数上,乌司他丁治疗组（6.42±1.31d）与醋酸奥曲肽治疗组（7.91±2.19d）组间差异显著（P＜0.05）。乌司他丁组治疗有效率为83.33%,醋酸奥曲肽组治疗有效率为66.67%。8例犬胰腺炎并发肾脏衰竭的病例采取注射用乌司他丁、氨苄西林钠、奥美拉唑钠、赛瑞宁等药物综合治疗,治愈率为62.50%（5/8）。结论:犬胰腺炎全年均有发病、各性别、品种均可发病,5岁以上犬只发病率较高,临床症状以腹痛为主。生化检查血清脂肪酶、淀粉酶升高对犬胰腺炎的诊断意义较大,同时结合肌酐、尿素升高可确诊为胰腺炎并发肾脏衰竭,犬C反应蛋白测定结果对机体的炎症程度及疾病的预后判断有参考价值。药物治疗方面乌司他丁在犬胰腺炎治愈天数、治愈率上优于醋酸奥曲肽。

关键词：犬胰腺炎并发症肾脏衰竭治疗

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内科病因急性肾功能衰竭合并多系统脏器衰竭

复旦学报(医学版) 1988年第2期 107-112页

作者：吴震廖履坦吴兆龙徐元钊陶凤武隋亚平戴福祥上海医科大学中山医院肾病科

本文分析103例内科病因急性肾功能衰竭(ARF)的临床资料。结果表明,74％患者合并多系统脏器衰竭(MSOF)。MSOF的病死率高达41％;衰竭的脏器越多,病死率越高。然而,透析组的病死率和MSOF发生率均显著低于非透析组。作者认为,ARF诊断不及时... 详细信息

本文分析103例内科病因急性肾功能衰竭(ARF)的临床资料。结果表明,74％患者合并多系统脏器衰竭(MSOF)。MSOF的病死率高达41％;衰竭的脏器越多,病死率越高。然而,透析组的病死率和MSOF发生率均显著低于非透析组。作者认为,ARF诊断不及时和透析时机、方式选择不当是引起MSOF的原因之一。因此,早期诊断和早期预防性、充分透析对MSOF的防治是至关重要的。在透析疗法配合下,重视胃肠外营养疗法可望改善内科病因ARF的预后。此外,严重感染是导致MSOF的主要因素,应予积极防治。

关键词：肾脏衰竭急性多脏器衰竭血液透析腹膜透析动-静脉血液滤过连续性胃肠外喂养

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尿毒症并发高血压53例临床分析

黑龙江医药科学 1991年第5期 411-412页

作者：刘恩波刘希超窦云珍张卫光王景新赵岩王长江崔顺子佳木斯中心医院血液透析中心大庆市医院佳木斯医学院第一附属医院心内科

终末期肾功衰竭(肾衰)并发高血压可达80％～90％,这与原发病理、肾功能损害程度有密切关系。持续高血压可使脑血管、心脏受累,且可使肾功能进一步恶化,并又成为终末期肾衰的主要原因之一。本文将近年来53例肾衰并发高血压血液透析前后... 详细信息

终末期肾功衰竭(肾衰)并发高血压可达80％～90％,这与原发病理、肾功能损害程度有密切关系。持续高血压可使脑血管、心脏受累,且可使肾功能进一步恶化,并又成为终末期肾衰的主要原因之一。本文将近年来53例肾衰并发高血压血液透析前后血压的变化加以分析。 1 临床资料:原发病:肾结核3例,慢性肾小球肾炎40例,慢性肾盂肾炎6例,红斑狼疮性肾炎和肾囊肿各2例。年龄19岁～63岁;男31例、女22例。凡符合下例三项条件者列为本组分析:①肾衰诊断:按第三版全国高等医药院校教材肾功不全章的标准。

关键词：肾脏衰竭高血压血液透析尿毒症

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自制狗狗食物

中国工作犬业 2015年第11期 48-51页

作者：全群丽

近年来,越来越多的人迷上了手工制作。自制食物、衣服、工艺品等等,当然,狗狗的食物也不例外。爱宠族在丰富狗狗口味和营养的同时,也在制作过程中享受那份独特的乐趣。下面为大家介绍几种经典的狗狗食物制作方法。

关键词：胸肉苹果醋铺上马苏里酱牛肉肾脏衰竭完全冷却制作步骤焦糖色选择材料

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腹膜透析患者预防腹膜炎的护理干预体会

安徽卫生职业技术学院学报 2019年第6期18卷 78-79页

作者：黄秋航合肥市第二人民医院新区肾内科

目的:探讨预防腹膜透析患者发生腹膜炎的护理干预措施及效果。方法:对医院肾内科接受腹膜透析治疗的68例患者进行观察,按1:1的比例随机将患者分为参照组和研究组,分别给予常规护理、针对性护理干预,对比两组患者的干预效果。结果:研究... 详细信息

目的:探讨预防腹膜透析患者发生腹膜炎的护理干预措施及效果。方法:对医院肾内科接受腹膜透析治疗的68例患者进行观察,按1:1的比例随机将患者分为参照组和研究组,分别给予常规护理、针对性护理干预,对比两组患者的干预效果。结果:研究组患者腹膜炎发生率低于参照组且护理满意度高于参照组(P<0.05)。结论:对患者给予宣教与培训、饮食指导、管路护理、定期随访等针对性护理干预,能有效预防腹膜炎的发生。

关键词：腹膜炎腹膜透析肾脏衰竭预防护理

终末期肾病患者群体反应性抗体和HLA等位基因的相关性研究

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现代检验医学杂志 2013年第4期28卷 9-12页

作者：李江燕陈洁侯晓菁孙贞仲人前王皓第二军医大学附属长征医院实验诊断科上海200003

目的研究终末期肾病患者的群体反应性抗体（PRA）的产生和自身的HLA等位基因的相关性.方法对2008～2012年间的548例终末期肾病患者移植配型检测结果进行分析,其中HLA分型使用序列特异性引物方法（SSP）进行分析,血清样本以ELISA方法... 详细信息

目的研究终末期肾病患者的群体反应性抗体（PRA）的产生和自身的HLA等位基因的相关性.方法对2008～2012年间的548例终末期肾病患者移植配型检测结果进行分析,其中HLA分型使用序列特异性引物方法（SSP）进行分析,血清样本以ELISA方法检测抗HLA-I,II类抗原的PRA.按PRA检测结果将患者分为PRA阴性组和PRA阳性组.采用GraphPadPrism5.0软件分析不同性别、年龄段、血型的患者PRA阳性率的差异;PRA阴性组和PRA阳性组在HLA-A,B,DR位点分布频率的差异.结果 548例患者中,502例为PRA阴性,46例为PRA阳性.男性360例,阳性率为6.7%（24/360）,女性188例,阳性率为11.7%（22/188）,男女阳性率差异具有统计学意义（χ2=4.07,P=0.04）;不同血型的阳性率：A型8.89%,B型7.43%,O型10.11%,AB型2.38%,不同血型的阳性率差异无统计学意义（χ2=2.89,P=0.41）;各年龄段阳性率：0~30岁6.0%,31~40岁7.7%,41~50岁11.4%,51~72岁6.9%,各年龄段阳性率差异无统计学意义（χ2=2.7,P=0.44）;PRA阴性组和PRA阳性组在HLA-A33 （χ2=4.48,P=0.03）,HLA-A31 （χ2=6.30,P=0.035）,HLA-B75（χ2=4.29,P=0.04）,HLA-B57（P=0.02）,HLA-B27 （χ2=4.31,P=0.04）位点的分布频率差异有统计学意义.结论 PRA的产生和患者自身的HLA等位基因有一定关系,HLA-A31,A33,B75,B57和B27的患者更容易产生PRA.

关键词： HLA表型群体反应性抗体肾脏衰竭肾移植

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心肾综合征的中西医治疗研究进展

中国中西医结合肾病杂志 2013年第10期14卷 921-923页

作者：王玲俞兴群安徽中医药大学合肥230038 安徽中医药大学第一附属医院合肥230031

近年来,在众多威胁人类生命,影响人类生活质量的疾病中,心肾综合征越来越引起人们的重视。这是因为当心肾损害共存时,预后十分险恶,是发生心血管事件、肾脏衰竭及死亡的高风险组合,因此,加强对心肾综合征的认识,具有重大的现实意义,基于... 详细信息

近年来,在众多威胁人类生命,影响人类生活质量的疾病中,心肾综合征越来越引起人们的重视。这是因为当心肾损害共存时,预后十分险恶,是发生心血管事件、肾脏衰竭及死亡的高风险组合,因此,加强对心肾综合征的认识,具有重大的现实意义,基于此,笔者对心肾综合征进行综述如下。

关键词：心肾综合征中西医治疗人类生命心血管事件生活质量心肾损害肾脏衰竭高风险