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基于“肾主生殖”理论运用龟鹿填精胶囊治疗弱畸精子症（肾精亏损证）的临床疗效评价

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基于“肾主生殖”理论运用龟鹿填精胶囊治疗弱畸精子症（肾精亏损...

作者：高大伟成都中医药大学

学位级别：硕士

目的:通过观察龟鹿填精胶囊对弱畸精子症(肾精亏损证)患者的前向运动(PR)精子百分率、正常形态精子百分率及肾精亏损证中医证候评分的影响,对龟鹿填精胶囊治疗弱畸精子症(肾精亏损证)的疗效作出客观评价,为龟鹿填精胶囊的进一步开发应... 详细信息

目的:通过观察龟鹿填精胶囊对弱畸精子症(肾精亏损证)患者的前向运动(PR)精子百分率、正常形态精子百分率及肾精亏损证中医证候评分的影响,对龟鹿填精胶囊治疗弱畸精子症(肾精亏损证)的疗效作出客观评价,为龟鹿填精胶囊的进一步开发应用提供临床数据支持。方法:选取2022年6月1日～2023年2月28日在我院泌尿外科/男科门诊就诊并符合纳排标准的72名弱畸精子症(肾精亏损证)患者,随机分为治疗组、对照组,每组36例。治疗组予龟鹿填精胶囊,对照组予五子衍宗颗粒,两组患者均服药12周。于患者服药前、服药4周±3天、服药8周±3天、服药12周±3天检查精液并记录前向运动(PR)精子百分率、正常形态精子百分率,于服药前、服药12周±3天对中医证候进行评分。使用SPSS 22.0软件对试验结果进行统计学分析。结果:1.西医疗效对比:治疗组患者34例,痊愈3例,显效20例,有效6例,无效5例,总有效率为85.29%;对照组患者33例,痊愈1例,显效9例,有效10例,无效13例,总有效率为60.61%,治疗组疗效优于对照组,差异具有统计学意义(P精子百分率、正常形态精子百分率差异无统计学意义(P>0.05);在治疗8周和治疗12周后,PR精子百分率、正常形态精子百分率差异具有统计学意义(P精子百分率、正常形态精子百分率差异无统计学意义(P>0.05);在治疗8周和治疗12周后,PR精子百分率、正常形态精子百分率差异具有统计学意义(P精子百分率和正常形态精子百分率组间差异无统计学意义(P>0.05);在治疗12周后,PR精子百分率差异有统计学意义(P精子百分率差异无统计学意义(P>0.05)。4.组间差值对比:治疗4周后,两组患者在PR精子百分率和正常形态精子百分率改善程度方面差异无统计学意义(P>0.05)。治疗8周后,两组患者在PR精子百分率改善程度方面差异无统计学意义(P>0.05),在正常形态精子百分率改善程度方面差异具有统计学意义(P精子百分率和正常形态精子百分率改善程度方面差异均具有统计学意义(P证候评分对比:治疗12周后,治疗组有效率为91.18%;对照组有效率为78.79%,差异无统计学意义(P>0.05)。组内对比显示,治疗组和对照组在中医证候总分和肾精亏损证各症状评分方面差异具有统计学意义(P证候总分改善程度方面差异具有统计学意义(P肾精亏损证各症状改善程度方面差异无统计学意义(P>0.05)。组间对比显示,两组患者在中医证候总分和神疲肢倦评分方面差异具有统计学意义(P0.05)。结论:龟鹿填精胶囊能够明显改善弱畸精子症(肾精亏损证)患者的PR精子百分率、正常形态精子百分率及肾精亏损证中医证候评分,相较于对照组,龟鹿填精胶囊在提高PR精子百分率方面效果更佳;龟鹿填精胶囊临床用药安全,无明显不良反应,值得在临床中推广。

关键词：弱畸精子症肾精亏损证龟鹿填精胶囊五子衍宗颗粒

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麒麟加减方辨治男性不育肾精亏损证临床研究

中医学报 2017年第12期32卷 2448-2451页

作者：李艳春河南中医药大学第三附属医院河南郑州450008

目的:探讨麒麟加减方辨治男性不育肾精亏损证的临床疗效与安全性。方法:将120例患者随机分为对照组和观察组。对照组采用左卡尼汀口服溶液和枸橼酸氯米芬片治疗,连续治疗25 d,停药5 d。观察组在对照组基础上采用麒麟加减方治疗。两组连... 详细信息

目的:探讨麒麟加减方辨治男性不育肾精亏损证的临床疗效与安全性。方法:将120例患者随机分为对照组和观察组。对照组采用左卡尼汀口服溶液和枸橼酸氯米芬片治疗,连续治疗25 d,停药5 d。观察组在对照组基础上采用麒麟加减方治疗。两组连续治疗3个月,并进行3个月随访。记录6个月内配偶妊娠情况;治疗前后精液分析和促卵泡激素(follicle stimulating hormone,FSH)、黄体生成素(luteinizing hormone,LH)、睾酮(testosterone,T)、催乳素(prolactin,PRL)和雌二醇(Estradiol,E2)等生殖激素检测,并进行治疗前后肾虚精亏证评分及安全性评价。结果:观察组配偶妊娠23例,妊娠率38.33%,对照组配偶妊娠13例,妊娠率21.67%,观察组配偶妊娠率显著优于对照组(χ2=3.968,P精子密度、a级精子比例、精子活率和顶体酶活性显著优于对照组,精子畸形率显著低于对照组(P0.05);治疗后观察组肾精亏损证评分显著低于对照组(P肾精亏损型男性不育,能提高患者精子质量,改善患者内分泌水平,从而提高配偶妊娠率,并能减轻肾精亏损证评分,临床使用安全。

关键词：男性不育肾精亏损证麒麟方生殖激素精子质量中西医结合

补肾填精方治疗老年耳聋耳鸣肾精亏损证的临床研究

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中医药导报 2021年第5期27卷 82-85页

作者：黄少霆盖建青覃亮首都医科大学附属北京中医医院北京100010 河北大学附属医院河北保定071000

目的:分析补肾填精方治疗老年耳聋耳鸣肾精亏损证的临床疗效。方法:纳入120例老年耳聋耳鸣肾精亏损证患者,按照随机数字表法分为对照组和治疗组,每组60例。对照组患者给予盐酸氟桂利嗪胶囊和银杏达莫注射液治疗,治疗组患者在对照组治疗... 详细信息

目的:分析补肾填精方治疗老年耳聋耳鸣肾精亏损证的临床疗效。方法:纳入120例老年耳聋耳鸣肾精亏损证患者,按照随机数字表法分为对照组和治疗组,每组60例。对照组患者给予盐酸氟桂利嗪胶囊和银杏达莫注射液治疗,治疗组患者在对照组治疗基础上给予补肾填精方治疗。比较两组患者治疗前后耳鸣严重程度、氧化应激指标[总抗氧化能力(T-AOC)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)]、生活质量(精神健康、情感职能、生命活力、社会功能、总体健康、生理职能、躯体疼痛、生理功能),对比两组不良反应情况。结果:两组患者治疗后耳鸣严重程度均较治疗前显著降低(P精神健康、生命活力、社会功能、总体健康、生理职能、生理功能评分均显著高于治疗前(P精神健康、生命活力、总体健康、生理职能、生理功能评分均显著高于对照组(P0.05)。两组患者均未出现严重不良反应。结论:在常规治疗基础上给予补肾填精方治疗,可以显著减轻老年耳聋耳鸣肾精亏损证患者耳鸣严重程度和氧化应激反应,改善生活质量。

关键词：老年耳聋耳鸣肾精亏损证补肾填精方盐酸氟桂利嗪银杏达莫氧化应激生活质量

通元针法治疗肾精亏损型感音神经性耳鸣临床观察

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河南中医 2019年第7期39卷 1092-1095页

作者：王艳杰刘嘉咏姚锃钰王雷黄泳渭南职业技术学院陕西渭南714026 南方医科大学广东广州510515 渭南市骨科医院陕西渭南714000

目的:观察通元针法治疗肾精亏损型感音神经性耳鸣的临床疗效。方法:选取2016年1月至2017年12月在南方医科大学南方医院针灸科门诊和渭南市骨科医院康复医学科治疗的肾精亏损型感音神经性耳鸣患者70例,根据随机数字表法分为治疗组和对照... 详细信息

目的:观察通元针法治疗肾精亏损型感音神经性耳鸣的临床疗效。方法:选取2016年1月至2017年12月在南方医科大学南方医院针灸科门诊和渭南市骨科医院康复医学科治疗的肾精亏损型感音神经性耳鸣患者70例,根据随机数字表法分为治疗组和对照组,各35例。两组患者均给予常规药物治疗,包括盐酸氟桂利嗪胶囊、甲钴胺,治疗组另加用通元针法治疗。结果:治疗组有效率为96. 78%,对照组有效率为90. 32%,两组有效率比较无显著性差异(P> 0.05),治疗组痊愈率、显效率高于对照组,差异有统计学意义(P 0.05);治疗组治疗后腰膝酸软、头晕眼花、夜尿频多、潮热盗汗等症状评分低于对照组,差异具有统计学意义(P 肾精亏损型感音神经性耳鸣疗效确切,能明显改善患者听力和中医临床症状。

关键词：通元针法耳鸣肾精亏损证

影响老年性耳聋患者助听器助听效果的因素与中医证型相关性分析

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影响老年性耳聋患者助听器助听效果的因素与中医证型相关性分析

作者：王翠霞福建中医药大学

学位级别：硕士

目的分析老年性耳聋患者助听器使用效果的相关影响因素,对患者在临床上听力康复采取相应的干预方式提供理论依据,并对老年性耳聋助听器使用患者进行耳聋的中医辨证,探讨其肾精亏损证、肝火上扰证的临床听力学特征及两大证型与助听器效... 详细信息

目的分析老年性耳聋患者助听器使用效果的相关影响因素,对患者在临床上听力康复采取相应的干预方式提供理论依据,并对老年性耳聋助听器使用患者进行耳聋的中医辨证,探讨其肾精亏损证、肝火上扰证的临床听力学特征及两大证型与助听器效果间的相关性。方法采用日常生活助听满意度量表对120例接受助听器验配的老年性耳聋患者进行调查,统计资料中每位患者各项得分、总均分,并根据患者年龄、性别、教育程度、平均听力阈值、助听器类型、佩戴方式、佩戴时长、每日使用时长、自感听力下降时长等9个因素进行分组,采用单因素分析及逐步多元回归分析进行统计处理,筛选影响助听效果的主要因素。分析可能影响助听器使用效果的相关因素,并进行中医辨证分型,比较分析临床常见的证型听力学特征及差异,分析证型与使用助听器效果的关系。结果教育程度越高、每日佩戴时间越长、双耳佩戴者得分高于教育程度低、每日佩戴时间短、单耳佩戴(P证型相关因素比较,年龄方面,肾精亏损证组较肝火上扰证组高,SADL分值方面,肾精亏损证组较肝火上扰证组低,耳鸣频率方面,肾精亏损证集中在中高频,肝火上扰证集中在中频,以上资料统计分析均有显著性差异(P0.05)。结论影响助听器效果的因素较多,其中教育程度、每日佩戴时长是主要因素,两者联合可获得助听效果最大化,双耳佩戴、自感听力下降时间短助听效果满意度高,而性别对助听效果无明显影响。老年性耳聋患者中肾精亏损证与肝火上扰证相比,患者在年龄、SADL分值、耳鸣频率方面有显著统计差异(P0.05),佩戴助听器助听效果较差的老年性耳聋患者可能与肾虚程度相关,与肝火上扰证老年聋患者相比,其助听满意度量表SADL分值相对较低。

关键词：老年性聋助听器影响因素肾精亏损证肝火上扰证

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针药结合治疗感音神经性耳鸣临床研究

中医学报 2017年第11期32卷 2269-2271页

作者：刘晓峰济南市明水眼科医院山东济南250200

目的:探讨腹针联合补肾开窍方治疗感音神经性耳鸣肾精亏损证的疗效及对血清中5-羟色胺(5-hydroxy tryptamine,5-HT)水平的影响。方法:筛选感音神经性耳鸣患者108例,随机分为治疗组和对照组均54例。对照组口服盐酸氟桂利嗪胶囊,每天1次,... 详细信息

目的:探讨腹针联合补肾开窍方治疗感音神经性耳鸣肾精亏损证的疗效及对血清中5-羟色胺(5-hydroxy tryptamine,5-HT)水平的影响。方法:筛选感音神经性耳鸣患者108例,随机分为治疗组和对照组均54例。对照组口服盐酸氟桂利嗪胶囊,每天1次,每次10 mg;谷维素,每次20 mg,每天3次。治疗组在对照组基础上予腹针和中药内服。两组连续治疗1个月。比较两组听阈水平、耳鸣响度、耳鸣程度评分及临床疗效。检测两组血清中5-HT水平。结果:治疗后,治疗组各频率(1 k Hz、2 k Hz、4 k Hz)听阈值明显低于对照组,耳鸣响度和程度评分明显低于对照组(P肾开窍方治疗感音神经性耳鸣肾精亏损证疗效明显,下调血清中5-HT水平可能与其治疗效果有关。

关键词：感音神经性耳鸣肾精亏损证补肾开窍方针刺疗法

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针刺治疗神经性耳鸣212例

河南中医 2013年第12期33卷 2200-2201页

作者：樊凌杉谯凤英天津中医药大学天津300193 天津中医药大学第一附属医院天津300193

目的:观察针刺治疗神经性耳鸣的临床疗效。方法:筛选神经性耳鸣患者212例(332耳),随机分为对照组167耳和治疗组165耳。对照组给予盐酸丁咯地尔片口服治疗,治疗组给予针刺治疗。结果:治疗组总有效率为80.6%,对照组为72.5%,治疗组优于对照... 详细信息

目的:观察针刺治疗神经性耳鸣的临床疗效。方法:筛选神经性耳鸣患者212例(332耳),随机分为对照组167耳和治疗组165耳。对照组给予盐酸丁咯地尔片口服治疗,治疗组给予针刺治疗。结果:治疗组总有效率为80.6%,对照组为72.5%,治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:针刺治疗神经性耳鸣疗效显著。

关键词：神经性耳鸣针刺风热侵袭证肝火上扰证痰火郁结证脾胃虚弱证肾精亏损证