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肾源性系统性纤维化疾病的化学机制和双鳌合剂法的抑制研究

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大学化学 2023年第12期38卷 86-90页

作者：詹心琪周朝晖厦门大学医学院福建厦门361005 固体表面物理化学国家重点实验室福建厦门361005 厦门大学化学化工学院福建厦门361005

少数肾病患者使用核磁共振钆造影剂导致肾源性系统性纤维化(NSF)。本文在介绍钆造影剂的基础上,阐述了NSF在生物体内的转化与沉积的机理,揭示了肾源性系统纤维化沉积物的磷酸钆生物微粒形成的化学本质。这有助于进一步了解肾源性系统纤... 详细信息

少数肾病患者使用核磁共振钆造影剂导致肾源性系统性纤维化(NSF)。本文在介绍钆造影剂的基础上,阐述了NSF在生物体内的转化与沉积的机理,揭示了肾源性系统纤维化沉积物的磷酸钆生物微粒形成的化学本质。这有助于进一步了解肾源性系统纤维化的发生、发展和形成机制。并提出在钆造影剂体系中引入具有生物兼容性的第二螯合剂的新思路,以提高造影剂使用的安全性。

关键词：肾源性系统性纤维化钆造影剂螯合剂化学机制

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肾源性系统性纤维化1例

中国皮肤性病学杂志 2020年第10期34卷 1170-1172页

作者：耿雯瑾赵月婷曾贞陈凤娟刘彤云昆明医科大学第一附属医院皮肤科云南昆明650032 上海市第六人民医院东院皮肤科上海201306

患者男,49岁,双下肢皮肤红斑、变硬3个月,既往因慢性肾功能衰竭行肾移植术。皮肤科情况:双下肢大小不一片状、不规则肿胀性暗红斑,部分融合,边界不清,质硬,呈橘皮样。皮损组织病理示:真皮全层弥漫纤维化,延伸至皮下脂肪小叶间隔,并见梭... 详细信息

患者男,49岁,双下肢皮肤红斑、变硬3个月,既往因慢性肾功能衰竭行肾移植术。皮肤科情况:双下肢大小不一片状、不规则肿胀性暗红斑,部分融合,边界不清,质硬,呈橘皮样。皮损组织病理示:真皮全层弥漫纤维化,延伸至皮下脂肪小叶间隔,并见梭形细胞增生。免疫组织化学:梭形细胞CD34阳性。诊断:肾源性系统性纤维化。

关键词：肾源性系统性纤维化肾疾病造影剂

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表现为硬皮病样改变的肾源性系统性纤维化

临床皮肤科杂志 2013年第8期42卷 474-476页

作者：李芸马东来刘跃华方凯孙秋宁中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院皮肤科北京100730

报告1例表现为硬皮病样改变的肾源性系统性纤维化。患者男,55岁。双手及前臂、胸部及腹部色素沉着性肿硬斑块,临床表现与硬皮病相似,组织病理显示真皮内胶原纤维增生,患者并发有肾功能不全,诊断为肾源性系统性纤维化,经过8个月治疗皮损... 详细信息

报告1例表现为硬皮病样改变的肾源性系统性纤维化。患者男,55岁。双手及前臂、胸部及腹部色素沉着性肿硬斑块,临床表现与硬皮病相似,组织病理显示真皮内胶原纤维增生,患者并发有肾功能不全,诊断为肾源性系统性纤维化,经过8个月治疗皮损好转。

关键词：透析肾衰竭期肾源性系统性纤维化糖尿病

含钆对比剂与肾源性系统性纤维化关联度变化趋势的Meta分析及因果解析

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磁共振成像 2015年第4期6卷 304-311页

作者：张斌梁龙陈文波李新云郑君惠梁长虹张水兴南方医科大学研究生学院广州510515 广东省人民医院/广东省医学科学院放射科广州510080

目的：探讨含钆对比剂（gadolinium-based contrast agents, GBCAs）与肾源性系统性纤维化（nephrogenic systemic fibrosis, NSF）二者之间是否为因果相关以及关联强度随时间变化的趋势。材料与方法检索PubMed、Wiley Online Library、Cochrane Library数据库。采用R软件进行统计学分析，计算OR值及95%CI，并进行累积Meta分析，采用希尔标准（Hill’s criteria）证明是否为因果相关。结果本研究共纳入14篇文献，6398例患者，其中3篇由于NSF发生例数为0而未能纳入最后的定量分析。Meta分析结果显示，钆对比剂暴露可能会增加肾源性系统性纤维化发生的风险（OR=16.50，95%CI：7.46～36.53，P＜0.01），其中包括钆双胺（OR=20.04，95%CI：3.72～107.78，P＜0.01）。希尔标准相关证据基本达到，表明二者之间为因果关系。累积Meta分析结果显示自2007年之后OR值呈减小趋势。结论钆对比剂暴露与肾源性系统性纤维化之间较强相关，且该相关性为因果关系，其关联强度在2007年之后较明显减弱。

关键词：肾源性系统性纤维化肾功能不全钆 Meta分析磁共振成像

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含钆造影剂的应用与肾源性系统性纤维化

浙江医学 2008年第11期30卷 1275-1278页

作者：熊璟周全荣浙江省公安边防总队医院肾内科杭州310004

肾源性系统性纤维化（NSF）是一种新发现的以多系统累及、广泛纤维化为特点的后天获得性疾病,目前文献报道的所有患者均存在肾功能不全病史,且90%处于维持性透析阶段。本病于1997年首先由美国南加州肾移植中心报道，并将其命名为“肾源... 详细信息

肾源性系统性纤维化（NSF）是一种新发现的以多系统累及、广泛纤维化为特点的后天获得性疾病,目前文献报道的所有患者均存在肾功能不全病史,且90%处于维持性透析阶段。本病于1997年首先由美国南加州肾移植中心报道，并将其命名为“肾源性纤维化性皮肤病”，但之后发现除皮肤损害外，本病还可累及肺脏、心脏、肝脏、食管、骨骼肌和膈肌等多个脏器，因此于2001年将其改名为“NSF”。目前NSF的发病机制尚不明，但几乎所有患者在出现临床症状前均接受过注射含钆磁共振造影剂（GBMCA）的磁共振成像（MRI）或磁共振血管造影（MRA）检查。现笔者对近年来关于NSF及其与GBMCA的相关性研究作一综述。

关键词：肾源性系统性纤维化含钆造影剂患者临床应用

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含钆对比剂与肾源性系统性纤维化

放射学实践 2008年第1期23卷 90-92页

作者：王贵良胡道予湖南省马王堆医院CT室 410016 华中科技大学同济医学院附属同济医院放射科武汉430030

肾源性全身性纤维变性的回顾肾源性系统性纤维化(nephrogenic systemic fibrosis,NSF)是一种罕见的、但严重的获得性全身疾病.迄今为止,仅在肾功能不全的患者中有报道,特别是那些肾小球滤过率(glomerular filtration rate,GFR)< 30的严... 详细信息

肾源性全身性纤维变性的回顾肾源性系统性纤维化(nephrogenic systemic fibrosis,NSF)是一种罕见的、但严重的获得性全身疾病.迄今为止,仅在肾功能不全的患者中有报道,特别是那些肾小球滤过率(glomerular filtration rate,GFR)肾功能损害的患者.现在,还没有证据表明无肾功能损害的患者有发生该疾病的风险[1].2002年在美国首次描述[2],1997年发现1例病例,最初认为NSF限于皮肤,称为肾源性纤维化皮肤病(nephrogenic fibrosing dermopathy,NFD).然而,有些患者临床上出现其它组织[3]受累(肺、骨骼肌肉、心脏隔膜和食管等),因此现在更多被称为NSF[4].这种疾病可有疼痛,并会出现衰弱状态,可致死.

关键词：肾源性系统性纤维化含钆对比剂肾功能损害全身疾病肾小球滤过率

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含钆磁共振成像对比剂与肾源性系统性纤维化

诊断学理论与实践 2007年第5期6卷 463-466页

作者：王庆兵汪登斌上海交通大学医学院附属瑞金医院放射科上海200025

肾源性系统性纤维化（nephrogenicsystemicfibrosis-NSn是一种少见的以多系统累及纤维化为特点的后天获得性疾病。目前文献报道该病所有患者都有肾功能不全病史。此病于1997年首次在美国被发现，加利福尼亚州、密歇根州、俄亥俄州、密... 详细信息

肾源性系统性纤维化（nephrogenicsystemicfibrosis-NSn是一种少见的以多系统累及纤维化为特点的后天获得性疾病。目前文献报道该病所有患者都有肾功能不全病史。此病于1997年首次在美国被发现，加利福尼亚州、密歇根州、俄亥俄州、密西西比州共15例患者出现相似的以四肢皮肤变硬、变厚、颜色加深为特点的临床表现。2000年Cowper等首先报道了此病．2001年该临床表现被命名为。肾源性纤维化性皮肤病（nephrogenicfibrosingdermopathy，NFD）。随着对疾病的进一步认识，研究者发现患者全身多脏器均可发生进行性纤维化．如肺、心脏、肝、。肾、肌肉等。因此，使用NSF能更准确地描述此病，并被后来的研究者广泛接受。据国际NFD研究中心（InternationalCenterforNephrogenicFibrosingDermopathvResearch。ICNFDR）的统计，截止2007年6月全球已报道约215例NSF。目前，NSF的发病机制虽然尚未明了．但几乎所有的患者在出现NSF临床症状前都接受过注射含钆（Gd）MR对比剂（gadolinium-basedMRcontrastagent，GBMCA）进行的磁共振成像（magneticresonanceimaging，MRI）或磁共振血管造影（magneticresonanceangiography，MRA）检查1231。因此，含Gd的MRI对比剂的应用与NSF发生的相关性引起越来越多学者及研究机构的重视。

关键词：肾源性系统性纤维化钆对比剂安全性磁共振成像

透析或合并严重慢性肾脏病病人注射钆对比剂(钆贝葡胺)后不会增加肾源性系统性纤维化的风险

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国际医学放射学杂志 2018年第2期 215-215页

作者： D.R.Martin B.Kalb A.Mittal K.Salman S.Vedantham P.K.Mittal 俞翔 Department of Medical Imaging University of Arizona College of Medicine Banner University Medical Center

摘要目的探索伴有严重慢性肾脏病(CKD)病人行常规钆对比剂(GBCA)增强 MRI 检查后,发生肾源性系统性纤维化(NSF)的风险。材料与方法本研究通过机构伦理委员会

关键词：肾源性系统性纤维化慢性肾脏病对比剂

639例活检证实的肾源性系统性纤维化病人的系统评价

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国际医学放射学杂志 2019年第5期 616-616页

作者： H.Attari Y.Cao T.R.Elmholdt Y.Zhao M.R.Prince 王姗 Department of Radiology Weill Cornell Medical College&New York Presbyterian Hospital

摘要钆对比剂(GBCA)在MRI中的应用受肾源性系统纤维化(NSF)影响,但NSF发病率低且对其知之甚少。目的对NSF进行系统性回顾分析。材料与方法在Pubmed中检

关键词：肾源性系统性纤维化对比剂系统评价