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慢性肾功能不全幼鼠脊柱椎体生长板甲状旁腺激素相关蛋白受体低表达对椎体发育的影响

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中华小儿外科杂志 2020年第6期41卷 556-561页

作者：王小健路晓张健李亚峰马月宏郭松佳张宇明常峰苏云星李荣山山西省人民医院骨科太原030012 山西省精准医学诊断治疗中心太原030012

目的探讨慢性肾功能不全幼鼠脊柱椎体生长板区甲状旁腺激素相关蛋白(Parathyroid hormone-related protein,PTHrp)受体表达对椎体发育的影响。方法将60只2周龄的雄性Sprague-Dawley大鼠按每组20只,平均分为假手术组、模型组和治疗组。... 详细信息

目的探讨慢性肾功能不全幼鼠脊柱椎体生长板区甲状旁腺激素相关蛋白(Parathyroid hormone-related protein,PTHrp)受体表达对椎体发育的影响。方法将60只2周龄的雄性Sprague-Dawley大鼠按每组20只,平均分为假手术组、模型组和治疗组。假手术组大鼠切开暴露左侧输尿管后缝合,模型组大鼠行左侧输尿管结扎,治疗组大鼠行左侧输尿管结扎并用依那普利治疗。术后4周,3组各处死10只大鼠并检测其血PTHrp浓度。拍摄脊柱正位X线片测量腰椎1~腰椎6长度,组织学切片观测脊柱椎体生长板增殖区组成细胞柱的细胞数量,免疫组织化学检测椎体生长板区PTHrp受体表达。将每组剩余大鼠处死后提取椎体生长板区软骨细胞进行体外培养至P3代,原位杂交检测PTHrp受体mRNA表达,并应用PCR行定量分析;免疫荧光检测PTHrp受体蛋白表达,并用Western-blot行定量分析。应用EDU技术检测细胞24 h增殖率。最后应用单因素方差分析对各组间差异进行统计学分析。结果假手术组、模型组和治疗组大鼠血PTHrp浓度分别为(0.48±0.14)ng/L、(1.05±0.21)ng/L和(0.70±0.19)ng/L,另两组与假手术组比较,差异均有统计学意义(P均慢性肾功能不全幼鼠血液PTHrp浓度增高,椎体生长板区软骨细胞PTHrp受体由于负反馈原因表达减少,PTHrp无法发挥促进增殖作用,最终导致椎体发育障碍。

关键词：肾机能不全,慢性脊柱甲状旁腺激素相关蛋白质生长板

慢性肾脏病与缺血性卒中预后相关性的研究进展

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中国脑血管病杂志 2017年第12期14卷 660-663页

作者：申致远陈玉辉龚涛北京医院国家老年医学中心 100730

慢性肾脏疾病（chronic kidney disease,CKD）在人群中的患病率逐渐增高,我国总患病率为10.8%,约有1.195亿患者,且糖尿病肾病、高血压肾损害等继发性肾脏疾病导致CKD的比例不断升高。

关键词：缺血性卒中肾机能不全,慢性白蛋白尿肾小球滤过率综述

海昆肾喜胶囊联合氯沙坦钾片治疗慢性肾脏病患者疗效观察及对肾功能和炎性因子的影响

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中国医师进修杂志 2022年第4期45卷 344-347页

作者：单彩娣单薇徐晓琳曹翠云潘研绍兴市中心医院肾内科绍兴312030

目的探讨海昆肾喜胶囊联合氯沙坦钾片治疗慢性肾脏病患者的疗效及对肾功能和炎性因子的影响。方法选择绍兴市中心医院2018年1月至2019年12月诊治的慢性肾脏病患者100例,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组50例。对照组在常规治疗的... 详细信息

目的探讨海昆肾喜胶囊联合氯沙坦钾片治疗慢性肾脏病患者的疗效及对肾功能和炎性因子的影响。方法选择绍兴市中心医院2018年1月至2019年12月诊治的慢性肾脏病患者100例,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组50例。对照组在常规治疗的基础上口服氯沙坦钾片治疗,观察组在对照组治疗的基础上口服海昆肾喜胶囊,两组疗程均为12周。比较两组治疗后的疗效和治疗前后肾功能指标、炎性因子、24 h尿蛋白定量(24 h Upro)和肾小球滤过率(GFR)的变化。结果观察组治疗后总有效率高于对照组[90.0%(45/50)比72.0%(36/50)],差异有统计学意义(χ^(2) = 5.26,P肾功能指标血清肌酐(Scr)和尿素氮(BUN)水平低于治疗前,并且观察组治疗后Scr和BUN水平低于对照组[(63.27 ± 2.89) μmol/L比(67.89 ± 2.35) μmol/L、(5.23 ± 0.19) mmol/L比(5.56 ± 0.16) mmol/L],差异有统计学意义(P肾喜胶囊联合氯沙坦钾片治疗慢性肾脏病患者疗效良好,并且可改善患者肾功能和微炎性反应状态。

关键词：肾机能不全,慢性治疗结果 C反应蛋白质白细胞介素6 肿瘤坏死因子α 海昆肾喜胶囊氯沙坦钾片

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非对称二甲基精氨酸与慢性肾脏病的进展

国际泌尿系统杂志 2020年第2期40卷 379-382页

作者：许洁(综述) 周巧玲(审校) 中南大学湘雅医院肾内科长沙410008

非对称二甲基精氨酸(ADMA)是一种内源性一氧化氮合成酶(NOS)抑制剂,它可通过多种途径损伤内皮细胞,参与慢性肾脏病(CKD)的发生与发展。本文就ADMA的代谢与它在CKD中的作用作一综述。

关键词：肾机能不全,慢性非对称性二甲基精氨酸一氧化氮合酶

尿微量蛋白联合检测对高血压肾损害的诊断价值

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中国基层医药 2019年第5期26卷 539-542页

作者：陈森宁波市奉化区人民医院检验科 315500

目的探讨尿微量蛋白联合检测在高血压肾损害诊断中的应用价值。方法选择宁波市奉化区人民医院2015年1月至2017年10月收治的单纯高血压患者60例(高血压组)、高血压肾病患者60例(高血压肾损害组)及同期行健康体检者60例(对照组)为研究对象... 详细信息

目的探讨尿微量蛋白联合检测在高血压肾损害诊断中的应用价值。方法选择宁波市奉化区人民医院2015年1月至2017年10月收治的单纯高血压患者60例(高血压组)、高血压肾病患者60例(高血压肾损害组)及同期行健康体检者60例(对照组)为研究对象,检测三组尿微量白蛋白、尿α1-微球蛋白、尿β2-微球蛋白,分析尿微量白蛋白、尿α1-微球蛋白、尿β2-微球蛋白与高血压肾损害的相关性,计算三项检测指标对高血压肾损害的诊断灵敏度、特异度、准确性及其与临床确诊结果的一致性。结果高血压肾损害组尿微量白蛋白、尿α1-微球蛋白、尿β2-微球蛋白分别为(13.96±4.23)mg/L、(16.94±5.17)mg/L、(1.04±0.58)mg/L,高血压组分别为(9.25±2.81)mg/L、(11.29±3.58)mg/L、(0.56±0.39)mg/L,对照组分别为(6.43±2.16)mg/L、(7.65±2.47)mg/L、(0.27±0.18)mg/L,三组差异均有统计学意义(F=11.913、10.534、10.925,均P肾损害的发生均呈正相关(r=0.794、0.803、0.765,均P肾损害诊断的灵敏度、特异度、准确性差异均无统计学意义(χ^2=0.379、1.515、0.189,均P>0.05)。三项检测指标对高血压肾损害的诊断结果与临床确诊结果的一致性良好,Kappa均>0.7。结论尿微量白蛋白、尿α1-微球蛋白、尿β2-微球蛋白是高血压患者早期肾损害的灵敏指标,可作为高血压肾损害早期诊断的标志物。

关键词：高血压肾机能不全,慢性白蛋白尿诊断

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缺氧诱导因子与肾脏疾病

国际泌尿系统杂志 2021年第3期41卷 575-576,F0003页

作者：黄颖欣钟莉娴崔爽尹良红(综述) 刘璠娜(审校) 暨南大学附属第一医院肾内科广州510630

慢性肾脏病(CKD)逐渐成为世界性的公众健康问题,肾性贫血是CKD的常见并发症之一。对肾性贫血的一般治疗手段多为外源性补铁和使用促红细胞生成素(EPO),而近年研究发现缺氧诱导因子(HIF)稳定剂能够纠正肾性贫血,为治疗提供了新的方法。HI... 详细信息

慢性肾脏病(CKD)逐渐成为世界性的公众健康问题,肾性贫血是CKD的常见并发症之一。对肾性贫血的一般治疗手段多为外源性补铁和使用促红细胞生成素(EPO),而近年研究发现缺氧诱导因子(HIF)稳定剂能够纠正肾性贫血,为治疗提供了新的方法。HIF是一种检测和适应细胞氧水平的调节器,转录激活调节氧稳态与代谢的基因。本质是一种低氧诱导、DNA结合蛋白二聚体。另外有实验发现HIF稳定剂对急性肾损伤有治疗效果。HIF与肾脏疾病的关系也是近年来研究的一项热点,本文主要介绍HIF在肾脏疾病中的作用机制及HIF稳定剂的研究进展。

关键词：肾机能不全,慢性缺氧诱导因子贫血

慢性肾脏病并发结核病患者行CT和MRI增强检查的安全性研究进展

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中国防痨杂志 2018年第3期40卷 315-319页

作者：金弢沈阳市胸科医院肾内科 110044

近年来，慢性肾脏病并发结核病（或疑似结核病）和肺癌患者越来越多，在接受CT或MRI增强检查时会出现一些特殊的不良反应，需要临床医生引起重视。CT增强检查需要使用含碘对比剂，最严重的不良反应是对比剂肾病，对比剂肾病可防可治，... 详细信息

近年来，慢性肾脏病并发结核病（或疑似结核病）和肺癌患者越来越多，在接受CT或MRI增强检查时会出现一些特殊的不良反应，需要临床医生引起重视。CT增强检查需要使用含碘对比剂，最严重的不良反应是对比剂肾病，对比剂肾病可防可治，选择合适的对比剂品种和剂量，停用肾毒性药物并在增强检查前后进行水化治疗可最大程度地减少慢性肾脏病等高危人群的对比剂肾病发生率。MRI增强检查需使用钆对比剂，最严重的不良反应是肾原性系统性纤维化，肾原性系统性纤维化可防难治；对于慢性肾脏病处于4、5期的患者、急性肾损伤或正在进行透析治疗的患者应避免使用钆对比剂。

关键词：肾机能不全,慢性结核造影剂药物毒性体层摄影术,X线计算机磁共振成像预防和防护用药综述

静脉联合口服水化预防慢性肾功能不全患者对比剂肾病的效果研究

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中华现代护理杂志 2016年第27期22卷 3971-3974页

作者：闭莹王红李娟莫凡睿颜玉鸾广西医科大学第四附属医院柳州市工人医院介入治疗室 545005 广西医科大学第四附属医院柳州市工人医院心内科 545005

目的：比较静脉联合口服水化与常规水化预防慢性肾功能不全患者对比剂肾病的作用。方法选择心内科拟行冠脉介入诊治患者48例，分为短时间水化方案组25例，按3 ml/（ kg·h）速度在冠脉介入诊疗术前1 h至术后4 h进行生理盐水水化，按照1 ... 详细信息

目的：比较静脉联合口服水化与常规水化预防慢性肾功能不全患者对比剂肾病的作用。方法选择心内科拟行冠脉介入诊治患者48例，分为短时间水化方案组25例，按3 ml/（ kg·h）速度在冠脉介入诊疗术前1 h至术后4 h进行生理盐水水化，按照1 ml/（kg·h）速度在术前4 h至术后10 h口服水化，常规水化方案组23例，按1 ml/（ kg·h）速度在冠脉介入诊疗术前12 h至术后12 h进行生理盐水水化。检测两组患者术前及术后1d、2d、3d血肌酐、胱抑素C水平，统计两组患者对比剂肾病发生率。结果两组患者在术前及术后1d、2d、3d血肌酐、胱抑素C、对比剂肾病发生率差异无统计学意义（ P〉0.05）。结论短时间静脉联合口服水化方案与常规水化方案预防慢性肾功能不全患者对比剂肾病的效果相当。

关键词：肾机能不全,慢性静脉水化口服水化对比剂肾病

梗阻性肾病肾纤维化的机制及影像学诊断的研究进展

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国际泌尿系统杂志 2021年第3期41卷 564-567页

作者：张志华赖彩永(综述) 苏泽轩(审校) 暨南大学第一附属医院泌尿外科广州410000

肾纤维化是慢性肾脏病的共同终末表现,梗阻性肾病是其病因之一梗阻性肾病的常见病因是输尿管梗阻,及时解除梗阻是治疗梗阻性肾病的主要手段。目前,梗阻性肾病致肾纤维化的机制尚未阐述清楚,诊断手段缺乏针对性,治疗手段缺乏有效性,是临... 详细信息

肾纤维化是慢性肾脏病的共同终末表现,梗阻性肾病是其病因之一梗阻性肾病的常见病因是输尿管梗阻,及时解除梗阻是治疗梗阻性肾病的主要手段。目前,梗阻性肾病致肾纤维化的机制尚未阐述清楚,诊断手段缺乏针对性,治疗手段缺乏有效性,是临床工作中的难题之一。因此,本研究以梗阻性肾病为背景着重阐述肾纤维化发病机制及有助于诊断肾纤维化的影像学手段的新进展.

关键词：肾机能不全,慢性纤维化肾输尿管梗阻