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肾小管标志蛋白与肾病综合征疗效的关系

临床荟萃 2000年第6期15卷 252-253页

作者：朱辟疆周逊赵华江苏省中西医结合肾病研究中心镇江市212002

既往认为肾小球疾病主要病理是肾小球损害,以致尿蛋白排出增加,尿中大分子蛋白增高,提示肾小球滤过膜损害严重,因此临床上采用检查选择性蛋白尿、尿蛋白盘状电泳及尿中补体C3等大分子蛋白含量及比例,以及反映肾小球内凝血障碍的尿FDP等... 详细信息

既往认为肾小球疾病主要病理是肾小球损害,以致尿蛋白排出增加,尿中大分子蛋白增高,提示肾小球滤过膜损害严重,因此临床上采用检查选择性蛋白尿、尿蛋白盘状电泳及尿中补体C3等大分子蛋白含量及比例,以及反映肾小球内凝血障碍的尿FDP等指标预测NS的疗效,但临床发现这些指标对预测NS疗效的敏感性并不高.

关键词：肾病综合征肾小管标志蛋白 β2-MG RBP

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肾小管标志蛋白与肾病综合征疗效的关系

中国继续医学教育 2017年第9期9卷 70-71页

作者：刘孝猛刘劲松李萌刘丽颖黑龙江省医院肾内科黑龙江哈尔滨150036

目的探讨肾小管标志蛋白和肾病综合征疗效之间的关系。方法研究时间为2014年5月—2016年12月,共选择患者91例,经临床确诊均为肾病综合征,所得数据记疾病组,对患者尿液中肾小管标志蛋白的含量进行测量,根据肾小管标志蛋白是否增加进行分... 详细信息

目的探讨肾小管标志蛋白和肾病综合征疗效之间的关系。方法研究时间为2014年5月—2016年12月,共选择患者91例,经临床确诊均为肾病综合征,所得数据记疾病组,对患者尿液中肾小管标志蛋白的含量进行测量,根据肾小管标志蛋白是否增加进行分组,同时采取强的松联合环磷酰胺治疗方案,记录两类患者治疗效果。在同一时段选择50例健康体检者,同样对其尿液肾小管标志蛋白进行测量,所得数据记健康组。结果疾病组患者β_2微球蛋白含量为(2.61±0.37)ml/L,高于健康组(0.20±0.08)ml/L(P标志蛋白增高组患者治疗总有效率为57.14%(36/63),低于未增高组92.86%(26/28)(P肾小管标志蛋白增高会降低肾病综合征治疗效果。

关键词：肾病综合征肾小管标志蛋白疗效

健脾补肾膏方治疗糖尿病肾病Ⅲ期疗效及对肾小管标志蛋白的影响

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现代中西医结合杂志 2022年第10期31卷 1347-1352,1358页

作者：张晓张庚良王柳芸曹洁何艳玲杨雨菲刘丹丹河北中医学院第一附属医院河北石家庄050011 献县中医院河北献县062250

目的探讨健脾补肾膏方联合厄贝沙坦治疗糖尿病肾病(DN)Ⅲ期的疗效及对肾小管标志蛋白的影响。方法选取河北中医学院第一附属医院2020年1月—2021年5月收治的脾肾气虚兼血瘀型DNⅢ期患者110例,随机分为治疗组和对照组各55例。在西医常规... 详细信息

目的探讨健脾补肾膏方联合厄贝沙坦治疗糖尿病肾病(DN)Ⅲ期的疗效及对肾小管标志蛋白的影响。方法选取河北中医学院第一附属医院2020年1月—2021年5月收治的脾肾气虚兼血瘀型DNⅢ期患者110例,随机分为治疗组和对照组各55例。在西医常规治疗基础上,对照组予厄贝沙坦片治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用健脾补肾膏方治疗。连续治疗12周后,比较组内治疗前后以及治疗后2组间中医症状积分、糖脂代谢水平、尿蛋白指标及肾小管标志蛋白指标的差异,记录2组临床疗效及不良反应发生情况。结果2组患者治疗后各项中医症状积分、空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、尿微量白蛋白/肌酐(ACR)、β_(2)-微球蛋白(β_(2)-MG)、尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)、尿中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白(NGAL)、尿视黄醇结合蛋白(RBP)均较治疗前显著降低(P均0.05)。结论健脾补肾膏方可有效改善DN早期患者的临床症状和糖脂代谢水平,降低肾小管标志蛋白水平,延缓肾功能损伤进展,且安全性高。

关键词：健脾补肾膏方糖尿病肾病脾肾气虚兼血瘀型肾小管标志蛋白

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糖尿病肾脏疾病患者尿肾小管标志蛋白在评估肾脏损伤方面的临床意义

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中国中西医结合肾病杂志 2020年第12期21卷 1055-1059页

作者：王梦迪沈存赵文景王悦芬郭弋凡董晋舟张宗金周文婧首都医科大学附属北京中医医院肾病科北京100010

目的:探索尿肾小管标志蛋白在评估糖尿病肾脏疾病(DKD)肾脏早期损伤及远期预后方面的临床意义。方法:本研究共纳入137例受试者,包括DKD患者92例、无蛋白尿的糖尿病患者30例及健康对照者15例,检测尿肾小管标志蛋白,包括尿α1微球蛋白(α1... 详细信息

目的:探索尿肾小管标志蛋白在评估糖尿病肾脏疾病(DKD)肾脏早期损伤及远期预后方面的临床意义。方法:本研究共纳入137例受试者,包括DKD患者92例、无蛋白尿的糖尿病患者30例及健康对照者15例,检测尿肾小管标志蛋白,包括尿α1微球蛋白(α1-MG)、β2微球蛋白(β2-MG)、N-乙酰-β-D-葡萄糖苷酶(NAG)、视黄醇结合蛋白(RBP)及尿微量白蛋白肌酐比(ACR),并对DKD患者长期随访,记录其肾脏终点事件,分析尿肾小管标志蛋白与肾脏损伤的关系。结果:(1)与健康对照者相比,DM患者尿α1-MG及NAG的排泄水平均显著升高,DM患者中伴一种或多种尿肾小管标志蛋白阳性者共16例(53.33%),其中伴尿α1-MG阳性者13例(43.33%),尿NAG阳性者9例(30%)。(2)线性回归分析显示,DKD患者的eGFR与尿α1-MG、ACR呈显著负相关(R=-0.467,R=-0.229),而与24 h尿蛋白无关。(3)逻辑回归分析显示,糖尿病病程较长或基础尿α1-MG高的DKD患者更容易出现肾功能进展。(4)尿α1-MG与SOD呈显著的负相关关系(R=-0.31),而与CRP无显著相关关系。结论:糖尿病患者肾小管损伤的出现可能早于尿白蛋白升高,而尿肾小管标志蛋白的联合检测有助于早期识别糖尿病肾小管损伤,其中尿α1-MG与肾功能关系密切,可能有助于预测DKD患者的肾脏结局。

关键词：糖尿病肾脏疾病肾小管标志蛋白肾损伤

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百令胶囊对糖尿病肾病肾小管标志蛋白的影响

浙江医学 2011年第8期33卷 1230-1231页

作者：熊璟武警浙江省总队医院肾内科杭州310000

糖尿病肾病（DN）是糖尿病常见而严重的微血管并发症，患者在早期若得不到适当治疗，常发展至终末期肾功能衰竭，是糖尿病患者的主要死亡原因之一。在以往关于DN的研究中，多侧重于关注肾小球病变，而忽视了小管间质的损害。最近研究认... 详细信息

糖尿病肾病（DN）是糖尿病常见而严重的微血管并发症，患者在早期若得不到适当治疗，常发展至终末期肾功能衰竭，是糖尿病患者的主要死亡原因之一。在以往关于DN的研究中，多侧重于关注肾小球病变，而忽视了小管间质的损害。最近研究认为，糖尿病在肾小球滤过膜发生变化的同时甚至之前，

关键词：糖尿病肾病肾小管标志蛋白百令胶囊终末期肾功能衰竭微血管并发症主要死亡原因肾小球滤过膜肾小球病变

黄芪注射液联合还原型谷胱甘肽注射液对糖尿病肾病Ⅳ期肾小管标志蛋白的影响

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上海中医药杂志 2013年第6期47卷 41-43页

作者：邹赟何立群蒋宇峰唐英上海中医药大学附属曙光医院肾内科上海200021 上海市中医临床重点实验室上海200021

目的观察中药黄芪注射液联合还原型谷胱甘肽注射液对糖尿病肾病Ⅳ期患者肾小管标志蛋白的影响。方法将58例患者随机分为对照组25例和治疗组33例;对照组予基础治疗,并给予还原型谷胱甘肽注射液静脉滴注,治疗组在对照组基础上加用黄芪注... 详细信息

目的观察中药黄芪注射液联合还原型谷胱甘肽注射液对糖尿病肾病Ⅳ期患者肾小管标志蛋白的影响。方法将58例患者随机分为对照组25例和治疗组33例;对照组予基础治疗,并给予还原型谷胱甘肽注射液静脉滴注,治疗组在对照组基础上加用黄芪注射液。两组疗程均为4周,观察血清肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、24 h尿蛋白定量、尿β2-微球蛋白(β2-MG)、N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)、尿视黄醇结合蛋白(RBP)的变化情况。结果治疗后,两组Scr、BUN均较治疗前显著下降(P0.05);治疗后,治疗组24 h尿蛋白定量、尿β2-MG、尿NAG、RBP均较治疗前下降(P肾小管间质损伤有关。

关键词：糖尿病肾病黄芪还原型谷胱甘肽肾小管标志蛋白

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肾小管间质性疾病发病机制的分子生物学研究

肾小管间质性疾病发病机制的分子生物学研究

作者：田寿福苏州大学

学位级别：硕士

肾小管间质性疾病（tubulointerstitial disease,TID）亦称为间质性肾炎,是各种原因引起的以肾小管间质损害为主的肾脏疾病, 肾小管间质病变主要包括肾小管上皮细胞变性坏死、炎症细胞浸润和间质纤维化。在许多原发性或继发性肾小球疾... 详细信息

肾小管间质性疾病（tubulointerstitial disease,TID）亦称为间质性肾炎,是各种原因引起的以肾小管间质损害为主的肾脏疾病, 肾小管间质病变主要包括肾小管上皮细胞变性坏死、炎症细胞浸润和间质纤维化。在许多原发性或继发性肾小球疾病中都存在不同程度的肾小管间质病变。现代研究发现:肾小管间质病变程度与肾功能减退之间存在明显的相关性,并提出慢性肾小管间质损害在肾脏病变发展过程中起到至关重要的作用,小管间质病变的程度是预示日后患者肾功能变化的主要组织学指标。因此对肾小管间质疾病发病机制的探讨愈加重视。本文分别对IgA 肾病（IgA nephropathy,IgAN）和狼疮性肾炎（Lupus nephritis,LN）患者病理变化、血ICAM-1、P-选择素及尿肾小管标志蛋白水平进行研究。实验结果表明32 例IgAN 患者的病理类型与其间质损害程度存在相关性,轻微病变型IgAN 的间质损害程度明显低于其它病理类型的间质损害;IgAN 患者的肾功能与肾小管间质病变程度呈显著的正相关（相关系数r=0.564,P＜0.01）;尿肾小管标志蛋白（α1-mG、RBP、β2-mG、NAG）随着肾小管间质损害程度的加重而逐步增加,呈正相关性,表明它们可作为临床评估IgAN 肾小管间质病变进展、预后的重要指标之一,测定这些肾小管标志蛋白对TIL 有较高的临床实用价值,及时干预可延缓病程进展,具有积极的意义。我们还将58 例LN 患者与11 例正常对照者进行比较,LN患者血清中ICAM-1、P-选择素水平较正常人明显升高（P＜0.05 或＜0.01）;且治疗后明显下降（P＜0.05 或＜0.01）;血清P-选择素的水平与血小板水平有明显的正相关关系（P＜0.01）,说明ICAM-1、P-选择素在LN 发病过程中起重要的作用,P-选择素可能参与LN 的血栓形成。LN 患者血清ICAM-1、P-选择素的水平分别与尿肾小管标志蛋白

关键词：肾小管间质性疾病 IgA 肾病狼疮性肾病 ICAM-1 P-选择素肾小管标志蛋白

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2型糖尿病病人尿肾脏标志蛋白分析

浙江临床医学 2006年第9期8卷 971-972页

作者：方少均潘光成周建玲浙江省诸暨市人民医院 311800

糖尿病肾病的发生发展可能与病程、血糖、血压、血脂等因素有关.糖尿病肾脏病变不仅肾小球损害,同时肾小管也受损.尿白蛋白、尿转铁蛋白是肾小球标志蛋白,可反映肾小球损害;尿a1-微球蛋白是肾小管标志蛋白,能反映肾小管损害.作者自2004... 详细信息

糖尿病肾病的发生发展可能与病程、血糖、血压、血脂等因素有关.糖尿病肾脏病变不仅肾小球损害,同时肾小管也受损.尿白蛋白、尿转铁蛋白是肾小球标志蛋白,可反映肾小球损害;尿a1-微球蛋白是肾小管标志蛋白,能反映肾小管损害.作者自2004年1月至2005年2月对2型糖尿病病人尿蛋白及相关危险因素的分析,为能早期诊治糖尿病肾病提供依据.

关键词：糖尿病肾脏病变 2型糖尿病蛋白分析人尿肾小管标志蛋白肾小球损害 al-微球蛋白危险因素的分析

肿瘤患者血循环免疫复合物与尿N-乙酰-β-θ-氨基酸葡萄糖苷酶的相关性研究

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贵州医药 1998年第3期22卷 168-169页

作者：甘平吴仲明贵阳医学院附院肾内科

观察恶性肿瘤患者血中循环免疫复合物（CIC）及尿中肾小管标志蛋白（N-乙酰-β-θ-氨基葡萄糖苷酶NAG）水平变化，探讨两者间相关关系及其意义。采用PEG沉淀比浊法检测血CIC水平；采用化学显色终点法定量检测尿NAG活力，共检测治疗前后... 详细信息

观察恶性肿瘤患者血中循环免疫复合物（CIC）及尿中肾小管标志蛋白（N-乙酰-β-θ-氨基葡萄糖苷酶NAG）水平变化，探讨两者间相关关系及其意义。采用PEG沉淀比浊法检测血CIC水平；采用化学显色终点法定量检测尿NAG活力，共检测治疗前后恶性肿瘤患者49例。结果：肿瘤患者血CIC及尿NAG均较正常对照组明显增高，且治疗前较治疗后增高显著，血CIC与尿NAG水平变化是否相关（r＝0．54P＜0.01）。结果表明恶性肿瘤患者尿NAG活力显著增高与肿瘤相关抗原所致CIC水平有关。

关键词：肿瘤循环免疫复合物肾小管标志蛋白肾损伤