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肾嗜酸细胞瘤和嫌色细胞癌的临床鉴别诊断及治疗

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基础医学与临床 2009年第9期29卷 984-986页

作者：王海东张平满立波张玉海北京积水潭医院泌尿外科北京100035 北京市西山医院外科北京100041 北京友谊医院泌尿外科北京100050

目的探讨肾嗜酸细胞瘤和嫌色细胞癌的临床特点、诊断、鉴别诊断及治疗。方法回顾性分析8例肾嗜酸细胞瘤,男5例,女3例,年龄23～74岁,平均58.8岁,肿瘤直径3～7 cm,平均5.1 cm;5例嫌色细胞癌,男3例,女2例,年龄35～72岁,平均54.5岁,肿瘤直径... 详细信息

目的探讨肾嗜酸细胞瘤和嫌色细胞癌的临床特点、诊断、鉴别诊断及治疗。方法回顾性分析8例肾嗜酸细胞瘤,男5例,女3例,年龄23～74岁,平均58.8岁,肿瘤直径3～7 cm,平均5.1 cm;5例嫌色细胞癌,男3例,女2例,年龄35～72岁,平均54.5岁,肿瘤直径3～8 cm,平均5.8 cm。全部患者均行彩超、CT检查,并行手术切除肿瘤,术后经病理学检查证实。结果肾嗜酸细胞瘤细胞呈圆形,胞质富含浓染嗜酸颗粒,彩超以等回声或低回声多见,CT平扫为密度较均匀,增强后大多均匀强化,术后随访时间10～53个月,未发现复发和转移。嫌色细胞癌由两种细胞类型组成,即典型型及嗜酸型,胞质呈纤细网状结构,胞膜清晰。彩超以高回声多见,CT大多强化不均匀,随访时间12～49个月,1例术后1年出现转移灶后死亡。结论根据临床、影像方面的差别,术前基本能鉴别诊断,确诊仍需病理。肾嗜酸细胞瘤为良性肿瘤,首选保留肾单位手术;对于嫌色细胞癌,肾癌根治术是首选方法。

关键词：肾嗜酸细胞瘤嫌色细胞癌鉴别诊断治疗

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肾嗜酸细胞瘤的超声表现与病理对照分析

中国超声医学杂志 2013年第6期29卷 572-574页

作者：郝美娜赵玉珍郭丹丹卫生部中日友好医院超声科

目的探讨肾嗜酸细胞瘤的超声表现,通过与病理对照分析提高对本病的超声诊断水平。方法回顾性分析泌尿外科因肾脏占位性病变入院5例患者的超声表现,并与病理结果对照分析。结果 5例超声表现均为单侧发,呈类圆形或椭圆形,边界清晰,病灶以... 详细信息

目的探讨肾嗜酸细胞瘤的超声表现,通过与病理对照分析提高对本病的超声诊断水平。方法回顾性分析泌尿外科因肾脏占位性病变入院5例患者的超声表现,并与病理结果对照分析。结果 5例超声表现均为单侧发,呈类圆形或椭圆形,边界清晰,病灶以实性稍强回声为主,病灶范围约1.9 cm×2.5 cm×2.0 cm～12.0 cm×7.1 cm×9.3 cm,周边可见较规则的点状线状规则血流信号,其中1例囊实性病灶,囊内可见分隔。术后病理大体标本切面灰褐色或棕黄色,其中1例表面为鱼肉样,1例表面似剥离面粗糙并有骨化,肿瘤细胞含有丰富的嗜酸性胞浆,在水肿的间质中排列成岛(HE×400),免疫组化Vimentin(-)、CK8(+)、CK7(-)、CK18(+)。结论肾嗜酸细胞瘤具有良性病变超声表现,与病理大体标本表现相符;超声检查能根据病灶回声及血流特点较早做出诊断。

关键词：肾嗜酸细胞瘤超声病理

肾嗜酸细胞瘤的诊治(附三例报告及文献复习)

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中华泌尿外科杂志 2004年第12期25卷 825-827页

作者：撒应龙徐月敏徐佑璋李涛金重睿上海交通大学附属第六人民医院泌尿外科 200233

目的　提高肾嗜酸细胞瘤的诊治水平。　方法　回顾分析 3例肾嗜酸细胞瘤患者的临床资料。临床无特异表现 ,肿瘤大小分别为 7.6cm× 8.5cm× 6 .8cm、10 .0cm× 11.5cm× 9.8cm、10 .0cm× 8.0cm× 6 .8cm ,分别位于左肾下极、右肾上极... 详细信息

目的　提高肾嗜酸细胞瘤的诊治水平。　方法　回顾分析 3例肾嗜酸细胞瘤患者的临床资料。临床无特异表现 ,肿瘤大小分别为 7.6cm× 8.5cm× 6 .8cm、10 .0cm× 11.5cm× 9.8cm、10 .0cm× 8.0cm× 6 .8cm ,分别位于左肾下极、右肾上极、右肾下极。CT扫描肿瘤密度均匀一致 ,瘤体中央有星状结构。术前均诊为肾癌而行肾癌根治术。　结果　肉眼观察瘤体边界清楚 ,切面呈棕色或棕褐色 ,均质状 ,无出血及坏死灶。光镜下瘤细胞排列成腺泡状或管状 ,胞质含丰富的嗜酸性颗粒 ,细胞无明显异型性和核分裂相。电镜下胞质内见大量线粒体。免疫组化染色 :Cytokeratin(+) ,EMA(+) ,Vimentin(- )。 3例患者随访 16～ 30个月 ,未见肿瘤复发或转移。　结论　肾嗜酸细胞瘤是一种良性实质性上皮肿瘤 ,临床无特异性 ,诊断需依据病理组织学、免疫组化及电镜特点综合判断。

关键词：肾嗜酸细胞瘤治疗诊断 CT扫描

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肾嗜酸细胞瘤的CT表现

中国癌症杂志 2018年第7期28卷 511-514页

作者：卢洁常彬王葳复旦大学附属肿瘤医院放射诊断科复旦大学上海医学院肿瘤学系上海200032 复旦大学附属肿瘤医院病理科复旦大学上海医学院肿瘤学系上海200032

背景与目的:影像学检查是目前诊断肾嗜酸细胞瘤的重要方法。该研究总结肾嗜酸细胞瘤的CT表现,旨在提高临床医师对肾嗜酸细胞瘤的认识,提高诊断的准确性。方法:复旦大学附属肿瘤医院2008年7月—2017年10月术后病理学检查证实为肾嗜酸细... 详细信息

背景与目的:影像学检查是目前诊断肾嗜酸细胞瘤的重要方法。该研究总结肾嗜酸细胞瘤的CT表现,旨在提高临床医师对肾嗜酸细胞瘤的认识,提高诊断的准确性。方法:复旦大学附属肿瘤医院2008年7月—2017年10月术后病理学检查证实为肾嗜酸细胞瘤的患者共66例,术前在复旦大学附属肿瘤医院行腹部CT增强检查及CT检查前未行治疗和穿刺检查的共有17例,分析这17例患者的临床资料并总结CT特征。结果:17例患者中,男性9例,女性8例,年龄31~69岁,中位年龄59岁,均为单发病灶。肿瘤主要呈球形,最大径为18~100 mm,平均为(39.0±26.8)mm。增强扫描主要呈明显强化(16/17,94.1%),但强化程度一般低于肾皮质(平均肿瘤-皮质增强指数为0.78±0.19)。强化方式主要为持续强化型(15/17,88.2%)。7例(41.2%)出现星芒状瘢痕。5例(29.4%)出现"分段增强反演"现象。结论:肾嗜酸细胞瘤多为明显持续强化,有时伴有"分段增强反演"现象及星芒状瘢痕,这些CT特征可以提示肾嗜酸细胞瘤。

关键词：肾嗜酸细胞瘤 CT 持续强化分段增强反演

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肾嗜酸细胞瘤影像学特征的研究进展

中国现代医学杂志 2021年第22期31卷 80-84页

作者：叶盟柯昌兴赵贵成昆明医科大学第二附属医院泌尿外科云南昆明650021

肾嗜酸细胞瘤是常见的肾脏良性肿瘤,但其临床症状、体征及影像学特点缺乏特异性。现结合文献复习,就肾嗜酸性细胞瘤影像学特征作一综述,以提高对肾嗜酸细胞瘤的认识及诊治水平。

关键词：肾嗜酸细胞瘤肾细胞肿瘤影像学特征

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肾嗜酸细胞瘤临床分析（附14例报告）

肾嗜酸细胞瘤临床分析（附14例报告）

作者：林耘山东大学

学位级别：硕士

目的：对肾嗜酸细胞瘤的临床病例进行回顾分析,探讨该肿瘤的临床表现特点、诊断和治疗方法。方法：本文回顾了山东大学附属省立医院从2001年6月～2009年11月间收治的14例经病理证实的肾嗜酸细胞瘤患者的资料,就临床表现、辅助检查、手... 详细信息

目的：对肾嗜酸细胞瘤的临床病例进行回顾分析,探讨该肿瘤的临床表现特点、诊断和治疗方法。方法：本文回顾了山东大学附属省立医院从2001年6月～2009年11月间收治的14例经病理证实的肾嗜酸细胞瘤患者的资料,就临床表现、辅助检查、手术治疗及术后随访情况进行分析,并复习相关文献。结果：本组14例患者中,男性6例,女性8例,均为单侧,左侧7例,右侧7例。入院时伴有症状的6例,如：腰腹痛、血尿等;其余8例病人无明显症状,均为查体发现。14例术前行B超检查,均发现肾脏肿瘤,CT检查13例,MRI检查1例,双肾ECT扫描13例,PET-CT 1例,仅3例CT考虑肾嗜酸细胞瘤,其中1例超声曾考虑肾嗜酸细胞瘤。术前结合影像学检查,怀疑肾嗜酸细胞瘤3例,占21.4％。14例患者中行开放手术的10例,其中肾癌根治术5例,肾部分切除术4例,肾输尿管全切术1例;3例行腹腔镜手术,均为经腹手助腹腔镜肾癌根治术;1例穿刺活检术。手术顺利,无围手术期死亡报告。所有病例病理报告均为肾嗜酸细胞瘤。术后12例获得随访,随访5～102个月,平均19.7±26.4个月,均无瘤生存,未见肿瘤复发或转移。结论：肾嗜酸细胞瘤是一种具有良好生物学特征的肾实质肿瘤,其临床症状不明显,早期诊断主要依靠影像学检查。B超、CT、MRI等影像学检查对发现肿瘤有重要价值,但鉴别诊断意义有限。综合病史及影像学检查特点应该考虑肾嗜酸细胞瘤的诊断,最终确诊仍靠术后病理,选择保留肾单位的肿瘤切除术是肾嗜酸细胞瘤的首选治疗手段。准确的诊断可以避免术后的辅助治疗带给病人精神上和物质上的压力。

关键词：肾嗜酸细胞瘤肾肿瘤良性诊断治疗

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肾嗜酸细胞瘤的诊断与治疗（附7例报告）

肾嗜酸细胞瘤的诊断与治疗（附7例报告）

作者：周德能广西医科大学

学位级别：硕士

目的：探讨肾嗜酸细胞瘤的临床特点、诊断及治疗。方法：回顾性分析2004至2014年广西医科大学第一附属医院收治的7例肾嗜酸细胞瘤患者的临床资料,结合国内外文献,在临床表现、影像学、病理学及超微结构等方面探讨嗜酸细胞瘤的诊断及治... 详细信息

目的：探讨肾嗜酸细胞瘤的临床特点、诊断及治疗。方法：回顾性分析2004至2014年广西医科大学第一附属医院收治的7例肾嗜酸细胞瘤患者的临床资料,结合国内外文献,在临床表现、影像学、病理学及超微结构等方面探讨嗜酸细胞瘤的诊断及治疗。结果：本组7例中,男性5例,女性2例,年龄33-68岁,平均48岁。术前诊断1例诊断为肾上腺肿瘤,3例诊断为肾占位(肾癌?),3例诊断为肾肿物。其中1例行开放性肾肿瘤剜除术,3例行开放性肾根治性切除术,2例行腹腔镜肾根治性切除术,1例行腹腔镜肾肿瘤剜除术。冰冻结果3例诊断为嗜酸细胞瘤,2例倾向于嗜酸细胞瘤待排外肾癌,术后病理均证实为肾嗜酸细胞瘤,2例有局部浸润周围组织,1例肾实质肾小管小灶性增生,形态有轻度异型。其中6例术后随访5-71月均无复发,无转移。结论：肾嗜酸细胞瘤是一种罕见的倾向于良性的肾肿瘤,无特异性临床特征,影像学检查对其诊断有提示作用,但术前仍难以与肾癌鉴别。术中冰冻病理检查可诊断部分肾嗜酸细胞瘤,最后确诊需根据病理组织学、免疫组化甚至电子显微镜特点归纳判断。肾嗜酸细胞瘤治疗上首选保留肾单位手术,鉴于部分肿瘤有周围组织浸润或恶性倾向,术后需密切随访。

关键词：肾嗜酸细胞瘤诊断治疗

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肾嗜酸细胞瘤的诊断与治疗

江苏医药 2010年第4期36卷 477-478页

作者：崔笠何小舟徐仁芳许贤林宋广来丁涛夏炜薛冬巢志复常州市第一人民医院泌尿外科 213000

肾嗜酸细胞瘤是一种少见的肾脏良性实质性肿瘤,来源于远段肾小管或集合管的间质细胞,发生率约占肾实质性肿瘤的3%～7%,大多数病例为影像学检查所发现,但临床诊断较为困难,易误诊为肾癌,明确诊断主要靠术后病理检查.我院2006年9月～2008... 详细信息

肾嗜酸细胞瘤是一种少见的肾脏良性实质性肿瘤,来源于远段肾小管或集合管的间质细胞,发生率约占肾实质性肿瘤的3%～7%,大多数病例为影像学检查所发现,但临床诊断较为困难,易误诊为肾癌,明确诊断主要靠术后病理检查.我院2006年9月～2008年11月共收治3例,现报道如下.

关键词：肾嗜酸细胞瘤临床诊断实质性肿瘤治疗术后病理检查影像学检查间质细胞集合管