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经皮肾镜联合超声负压吸引术治疗肾周脓肿的临床分析

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中华泌尿外科杂志 2021年第11期42卷 801-805页

作者：李恩惠徐佰慧周密章越龙何翔张大宏俞蔚文浙江省人民医院杭州医学院附属人民医院泌尿外科杭州310014

目的探讨经皮肾镜联合超声负压吸引术治疗肾周脓肿的临床疗效和安全性。方法回顾性分析2013年1月至2021年2月浙江省人民医院收治的11例肾周脓肿患者的病例资料。男4例,女7例;平均年龄59(51~76)岁。脓肿位于左侧4例,右侧7例。脓肿最大径... 详细信息

目的探讨经皮肾镜联合超声负压吸引术治疗肾周脓肿的临床疗效和安全性。方法回顾性分析2013年1月至2021年2月浙江省人民医院收治的11例肾周脓肿患者的病例资料。男4例,女7例;平均年龄59(51~76)岁。脓肿位于左侧4例,右侧7例。脓肿最大径平均11.2(8.1~19.2)cm。患者均有发热、腰痛、腹部肿块表现,伴有膀胱刺激征6例,肉眼血尿5例,腹胀、恶心、纳差3例。合并2型糖尿病7例,类风湿性关节炎2例,同侧肾输尿管结石6例。11例中6例有尿路感染病史,1例有上呼吸道感染史,1例为外伤后肾破裂肾周血肿继发感染,3例为经皮肾镜术后肾周血肿继发感染。11例均由单一术者行局麻下经皮肾镜联合超声负压吸引术。分析手术时间、术中出血量、术中抽出脓液量、术后引流管留置时间、术后体温恢复至正常时间、术后住院时间、治疗效果及并发症情况。结果本组11例手术均顺利完成,其中行单通道8例,双通道2例,三通道1例。手术时间平均44(20~74)min,术中出血量平均15(10~20)ml,术中抽出脓液量平均325(200~500)ml,术后引流管留置时间平均8(6~12)d,术后体温恢复至正常时间平均0.9(0.5~2.0)d,术后住院时间平均9.6(7.0~14.0)d。出院前复查CT均显示肾周脓肿基本消失。术中、术后均无严重并发症。术后随访时间平均4.4(3~8)个月,均无脓肿复发。结论经皮肾镜联合超声负压吸引术治疗肾周脓肿,创伤小、恢复快、引流彻底、效果确切、并发症少,手术安全、有效。

关键词：脓肿肾周经皮肾镜超声负压吸引治疗

肾周阿是穴注射生理盐水缓解肾绞痛的治疗作用及机理研究

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甘肃科技 2023年第2期39卷 99-103页

作者：赵志亮赵永强张建平刘玲查成喜刘秀芳甘肃省中医院外二科甘肃兰州730050

研究肾周阿是穴注射生理盐水缓解肾绞痛的作用及相关机理。选出60例肾绞痛患者根据信封原则分组展开研究,对照组30例采用常规西药解痉止痛治疗,研究组30例仅采用肾周阿是穴生理盐水注射治疗,观察并比较治疗前后2组视觉模拟疼痛评分(VAS... 详细信息

研究肾周阿是穴注射生理盐水缓解肾绞痛的作用及相关机理。选出60例肾绞痛患者根据信封原则分组展开研究,对照组30例采用常规西药解痉止痛治疗,研究组30例仅采用肾周阿是穴生理盐水注射治疗,观察并比较治疗前后2组视觉模拟疼痛评分(VAS)、血清C反应蛋白(CRP)水平、白介素-6(IL-6)水平、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平、前列腺素E2(PGE2)、5-羟色胺(5-HT)以及P物质(SP)水平。治疗后,研究组治疗总有效率90.00%高于对照组83.33%,P>0.05,差异无统计学意义;但研究组显效率53.33%,明显高于对照组33.33%,2组显效率相比较差异显著(P肾周阿是穴注射生理盐水可有效缓解肾绞痛,主要是通过针刺及液体的注入刺激经络,降低PGE2、5-HT水平,调控炎症因子水平,调节神经递质SP水平以有效缓解疼痛。

关键词：肾周阿是穴穴位注射肾绞痛炎症因子神经递质

肾癌合并肾周Castleman病1例报告并文献复习

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临床泌尿外科杂志 2017年第6期32卷 475-477,482页

作者：董毅王林辉吴震杰刘冰王坚超第二军医大学长征医院上海200003

目的:报告1例肾癌合并肾周Castleman病(Castleman disease,CD)患者的诊疗经过,结合文献复习探讨诊治方法。方法:结合文献复习,回顾性分析1例肾癌合并肾周CD患者的临床特征、实验室检查、影像学检查、手术方式、病理特点及随访情况。结果... 详细信息

目的:报告1例肾癌合并肾周Castleman病(Castleman disease,CD)患者的诊疗经过,结合文献复习探讨诊治方法。方法:结合文献复习,回顾性分析1例肾癌合并肾周CD患者的临床特征、实验室检查、影像学检查、手术方式、病理特点及随访情况。结果:该患者根据术前影像学检查考虑右肾癌并淋巴结转移,行后腹腔镜下右肾癌根治术,病理确诊为右肾透明细胞癌合并肾周透明血管型CD,随访6个月未见复发及转移。Castleman病为临床罕见疾病,无特征性临床表现,实验室,影像学上难以与原发或转移性肿瘤病灶鉴别,确诊主要依据术后病理。结论:CD是临床罕见疾病,但肾周血供丰富、不均匀强化的淋巴结病变均应考虑CD可能,提高对CD的认识水平有助于早期诊断并选择合适的治疗方法,肾癌合并肾周肿大的淋巴结不应该仅考虑恶性改变。

关键词：肾癌 Castleman病肾周诊断

高血压患者肾周及肾旁脂肪厚度与脂肪肝相关性分析

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中外医学研究 2018年第31期16卷 58-59页

作者：朱莹南京市六合区人民医院江苏南京211500

目的:探析高血压患者肾周及肾旁脂肪厚度与脂肪肝相关性。方法:选取笔者所在医院2016年1月-2017年12月健康体检者中56例高血压患者,设为观察组,另选取同期56例血压正常者作为对照组,两组均给予患者采取二维超声测定其肾周脂肪(PEF)与肾... 详细信息

目的:探析高血压患者肾周及肾旁脂肪厚度与脂肪肝相关性。方法:选取笔者所在医院2016年1月-2017年12月健康体检者中56例高血压患者,设为观察组,另选取同期56例血压正常者作为对照组,两组均给予患者采取二维超声测定其肾周脂肪(PEF)与肾旁脂肪(PAF)厚度,对其结果进行回顾性分析比较。结果:观察组SBP(160.24±15.23)mm Hg、DBP(92.56±5.32)mm Hg、PEF(10.22±2.15)mm、PAF(11.55±2.34)mm显著高于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组轻度脂肪肝46.43%、中度35.71%、重度17.85%与对照组比较差异有统计学意义P<0.05,高血压患者PEF、PAF与性别、血压、BMI呈现中低度相关,PEF、PAF与TG的相关系数分别为0.22、0.18,与脂肪肝分级相关系数分别为0.43、0.44。结论:对高血压患者以超声测量其PEF、PAF厚度,能够对患者腹部内脏沉积的情况进行反映,也说明血压的升高与脂质代谢有关。

关键词：高血压肾周肾旁脂肪厚度脂肪肝相关性

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1例肾周脂肪黏液性假瘤临床病理特征分析

中外医药研究 2024年第6期3卷 42-44页

作者：王波徐为为叶涛任永昌临沂市中心医院病理科山东临沂276400

回顾性分析1例肾周脂肪黏液性假瘤的病理学特征。病理组织学检测示病变组织体积较大,弥漫生长,部分呈小叶状结构生长,由成熟脂肪、黏液样间质及胶原纤维混杂组成,可见粗大的胶原纤维,周围见淋巴细胞巢;血管增生明显,血管周围纤维母细胞... 详细信息

回顾性分析1例肾周脂肪黏液性假瘤的病理学特征。病理组织学检测示病变组织体积较大,弥漫生长,部分呈小叶状结构生长,由成熟脂肪、黏液样间质及胶原纤维混杂组成,可见粗大的胶原纤维,周围见淋巴细胞巢;血管增生明显,血管周围纤维母细胞/肌纤维母细胞增生,并见变异的呈巢状肌纤维母细胞;部分星芒状细胞可见小核仁。荧光原位杂交检测示双微体同源基因2(-)。病理诊断为肾周脂肪黏液性假瘤。

关键词：肾周脂肪黏液性假瘤病理特征

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左肾结石伴慢性肾周脓肿致肾内外瘘一例