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肾上腺皮质腺癌

诊断病理学杂志 1994年第2期1卷 123+137-123+137页

作者：尹辉解放军总医院病理科

肾上腺皮质腺癌患者女性，５６岁，腹痛、腹胀、乏力２年余，双下肢水肿１月。查体：右上腹及一大小为１６ｃｍ×ｌ６ｃｍ肿块，质中偏硬，表面光滑，轻度压痛，移动性浊（一），双下肢水肿（＋），ＣＴ及Ｂ超示腹膜后巨大肿瘤，与肾上... 详细信息

肾上腺皮质腺癌患者女性，５６岁，腹痛、腹胀、乏力２年余，双下肢水肿１月。查体：右上腹及一大小为１６ｃｍ×ｌ６ｃｍ肿块，质中偏硬，表面光滑，轻度压痛，移动性浊（一），双下肢水肿（＋），ＣＴ及Ｂ超示腹膜后巨大肿瘤，与肾上腺关系密切。同时肝脏亦见有多个占位...

关键词：肾上腺皮质腺癌胞浆嗜酸性细胞质皮质腺瘤腹膜后肝脏转移嗜酸细胞肿瘤组织瘤细胞轻度压痛

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肾上腺皮质腺癌临床分析

中国肿瘤临床 2006年第7期33卷 389-390页

作者：赵高贤刘彦军张卫星徐培元郑州大学第一附属医院泌尿外科郑州市450052

目的:分析原发性肾上腺皮质腺癌的治疗及预后。方法:分析21例肾上腺皮质腺癌的临床资料。结果:术后随访1～5年,生存2年以上11例(52.4%),5年以上5例(23.8%)。结论:肾上腺皮质腺癌预后差,早期诊断、及时手术是目前治疗肾上腺皮质腺癌最有... 详细信息

目的:分析原发性肾上腺皮质腺癌的治疗及预后。方法:分析21例肾上腺皮质腺癌的临床资料。结果:术后随访1～5年,生存2年以上11例(52.4%),5年以上5例(23.8%)。结论:肾上腺皮质腺癌预后差,早期诊断、及时手术是目前治疗肾上腺皮质腺癌最有效的方法。

关键词：肾上腺皮质腺癌治疗预后

驱动蛋白11（KIF11）在肾上腺皮质腺癌中临床意义的探究

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驱动蛋白11（KIF11）在肾上腺皮质腺癌中临床意义的探究

作者：李阳中南大学

学位级别：硕士

背景:肾上腺皮质腺癌是一种罕见的恶性肿瘤。有文献表明,驱动蛋白家族成员11(KIF11)在多种肿瘤中过表达,并与某些类型的癌症的发生和发展相关,但其在ACC进展中的生物学功能和机制尚未深入研究。因此,本研究旨在探讨KIF11蛋白在ACC中的... 详细信息

背景:肾上腺皮质腺癌是一种罕见的恶性肿瘤。有文献表明,驱动蛋白家族成员11(KIF11)在多种肿瘤中过表达,并与某些类型的癌症的发生和发展相关,但其在ACC进展中的生物学功能和机制尚未深入研究。因此,本研究旨在探讨KIF11蛋白在ACC中的临床意义和治疗潜力。方法:利用癌症基因组图谱(TCGA)数据库和基因型组织表达(GTEx)数据库,研究KIF11在ACC和正常肾上腺组织中的表达情况。然后对TCGA数据集进行数据挖掘和统计分析。对湘雅医院30例ACC患者和正常肾上腺组织的病理标本进行HE染色和免疫组织化学染色,根据免疫组化结果将ACC标本分为KIF11高表达组和KIF11低表达组,分析两组临床病理特点;使用KIF11特异性抑制剂Monastrol进行体外细胞试验进一步验证KIF11对ACC NCI-H295R细胞增殖和侵袭能力的影响。结果:TCGA和GTEx数据库的数据分析结果显示,KIF11在ACC组织中表达上调,并与较差的临床病理特点有关,包括较高的T分级、M分级和肿瘤病理分期、较差的初始治疗效果、肿瘤残余、静脉和包膜侵犯。相对于KIF11低表达组,KIF11高表达组与多种免疫细胞浸润和较短的总生存期、疾病特异性生存期和无进展生存期显著相关,Nomogram图提示KIF11在ACC患者中是一个很好的预测生物标志物。湘雅医院临床病理资料显示,30例确诊的ACC样本与正常肾上腺组织对比,免疫组化结果显示ACC组织中KIF11的表达明显高于正常肾上腺组织,KIF11的高表达与总生存期缩短、肿瘤较大、较高的T分级、肿瘤病理分期晚、高肿瘤复发风险有关。Monastrol是KIF11的特异性抑制剂,进一步证实在体外,KIF11受抑制能显著降低ACC NCI-H295R细胞的增殖和侵袭。体外实验证明KIF11的特异性抑制剂Monastrol可以显著降低ACC NCI-H295R细胞增殖和侵袭能力。结论:1.相对于正常的肾上腺组织,KIF11在ACC中的表达显著升高,且KIF11的高表达与更差的临床病理特征相关。***11的高表达与较短的总生存期、较高的T分期和病理分期晚以及高肿瘤复发风险显著正相关。***11的高表达与ACC多种肿瘤免疫细胞浸润水平相关。***11的抑制剂Monastrol在体外能显著抑制ACC NCI-H295R细胞的增殖和侵袭。***11可能是ACC预后不良的预测因子,可能成为ACC的一个新的治疗靶点。图13幅,表1个,参考文献53篇

关键词：肾上腺皮质腺癌驱动蛋白家族成员11(KIF11) 临床预后治疗靶点

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肾上腺皮质腺癌27例临床分析

癌症 1999年第4期18卷 449-451页

作者：梁月有郑克立中山医科大学附属第一医院泌尿外科

目的：探讨原发性肾上腺皮质腺癌的诊断与治疗方法。方法；本组２７例，术前作Ｂ超（２７例），ＣＴ（２５例＊），ＩＶＰ（７例）检查。均经手术治疗并经病理证实。结果：Ｂ超及ＣＴ肿瘤定位诊断准确率分别为８５．１９％（２３／２７... 详细信息

目的：探讨原发性肾上腺皮质腺癌的诊断与治疗方法。方法；本组２７例，术前作Ｂ超（２７例），ＣＴ（２５例＊），ＩＶＰ（７例）检查。均经手术治疗并经病理证实。结果：Ｂ超及ＣＴ肿瘤定位诊断准确率分别为８５．１９％（２３／２７），８４．００％（２１／２５）。绝大多数瘤体直径〉６ｃｍ。术后平均生存期１６．４个月。结论：就诊时否有远处转移是影响，术后生存期的重要因素。

关键词：肾上腺肿瘤诊断治疗肾上腺皮质腺癌

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肾上腺皮质腺癌伴髂骨转移一例报告

中华泌尿外科杂志 2016年第9期37卷 712-713页

作者：杜文亮陈跃肖永双王军起徐州医学院附属医院泌尿外科

患者，女，67岁。患者于8年前因血压升高就诊发现右肾上腺腺瘤，行右侧肾上腺全切术，病理诊断为肾上腺皮质腺瘤，后血压恢复正常。患者于2015年10月因腰椎间盘突出入院治疗时再次查出血压升高，最高时达160／90 mmHg （1 mmHg＝0．133 ... 详细信息

患者，女，67岁。患者于8年前因血压升高就诊发现右肾上腺腺瘤，行右侧肾上腺全切术，病理诊断为肾上腺皮质腺瘤，后血压恢复正常。患者于2015年10月因腰椎间盘突出入院治疗时再次查出血压升高，最高时达160／90 mmHg （1 mmHg＝0．133 kPa），口服降压药物效果不佳，其间患者出现肥胖，以面部和后颈部为著，并有一过性头晕症状，无大汗、面色潮红、心悸等症状，外院彩色多普勒超声检查示右肾上腺区多发结节影。后就诊我科，入院后体检：血压150／90 mmHg；血钾3．58 mmol／L；促肾上腺皮质激素＜5．0 pg／ml （参考值7．2～46．0 pg／ml）；皮质醇（4PM）16．6μg／dl（参考值2．5～12．5μg／dl）；肾素、醛固酮、24h-尿香草扁桃酸、血糖均在正常范围。肾上腺CT检查：右侧肾上腺区2枚类圆形团块影，大者直径约2．3 cm，平扫CT值约36HU，增强后分别为48HU、82HU；肝肾间及肾脏背侧各见一类似病变。初步诊断：右侧肾上腺腺瘤复发。

关键词：肾上腺皮质腺癌髂骨转移彩色多普勒超声检查促肾上腺皮质激素肾上腺皮质腺瘤肾上腺腺瘤血压升高腰椎间盘突出

肾上腺皮质腺癌、腺瘤中Ki67及脆性组氨酸三联体的表达及相关性研究

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中国现代医学杂志 2010年第24期20卷 3732-3736,3748页

作者：卢德成黄雪梅罗佐杰梁杏欢周嘉巫丽丽广西医科大学第一附属医院内分泌科广西南宁530021

目的通过检测肿瘤增殖抗原Ki67和脆性组氨酸三联体(FHIT)在肾上腺皮质肿瘤中的表达,探讨Ki67和FHIT与肾上腺皮质病变的关系。方法应用免疫组织化学和荧光定量PCR检测肾上腺皮质腺癌、腺瘤中Ki67及FHIT的表达。结果 Ki67在肾上腺皮质腺... 详细信息

目的通过检测肿瘤增殖抗原Ki67和脆性组氨酸三联体(FHIT)在肾上腺皮质肿瘤中的表达,探讨Ki67和FHIT与肾上腺皮质病变的关系。方法应用免疫组织化学和荧光定量PCR检测肾上腺皮质腺癌、腺瘤中Ki67及FHIT的表达。结果 Ki67在肾上腺皮质腺癌中高表达,在腺瘤和瘤旁正常组织中低表达或不表达;FHIT在肾上腺皮质腺瘤和瘤旁正常组织中高表达,在腺癌中低表达。比较Ki67和FHIT在肾上腺皮质肿瘤中的表达结果,差异有统计学意义(P肾上腺皮质腺癌发生和发展过程中有协同作用。联合检测Ki67和FHIT的表达可作为肾上腺皮质腺癌临床早期诊断的有效分子标记物。

关键词：肾上腺皮质腺癌肾上腺皮质腺瘤 Ki67 FHIT

肾上腺皮质腺癌的CT表现与病理及诊断价值的探讨

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实用放射学杂志 2003年第11期19卷 1055-1056页

作者：李清锋广西右江民族医学院附院CT室 533000

肾上腺皮质腺癌较为少见，随着影像技术的日益提高，术前大多能明确定位及定性。本文回顾性分析12例肾上腺皮质腺癌的CT表现，并与超声、选择性动脉造影及手术病理结果进行了对照，旨在探讨其CT表现及对该病定位和定性的诊断价值。

关键词：肾上腺皮质腺癌选择性肾动脉造影病理结构 CT 肿块直径诊断价值超声检查选择性动脉造影分叶状

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肾上腺皮质腺癌的诊治及预后分析

肾上腺皮质腺癌的诊治及预后分析

作者：刘海浪华中科技大学

学位级别：硕士

目的:本文主要探讨肾上腺皮质癌(ACC)的诊断及治疗相关的影像学、病理学特点及影响患者预后的相关因素。方法:回顾性分析2006年1月016年10月我院收治的35例ACC患者的相关临床资料并进行了术后随访,针对此类患者的病理、影像学特征进行... 详细信息

目的:本文主要探讨肾上腺皮质癌(ACC)的诊断及治疗相关的影像学、病理学特点及影响患者预后的相关因素。方法:回顾性分析2006年1月016年10月我院收治的35例ACC患者的相关临床资料并进行了术后随访,针对此类患者的病理、影像学特征进行总结、归纳,同时对患者进行电话随访,依据反馈得到的资料进行生存分析,探讨影响患者预后的相关因素。结果:33例患者行手术治疗,其中4例患者仅行减瘤手术,其余患者均完整切除肿瘤,2例未行手术治疗,其中1例为肾上腺切除术后6年收住我院复查期间发现肿瘤广泛转移而未行手术治疗。行减瘤手术患者均于术后14个月内死亡,平均存活12.5个月。所有患者中获得随访者30例,失访者5例,随访时间1032个月。患者单因素生存分析显示在不同性别组、不同年龄组(≥50岁和<50)、部位不同组、肿瘤大小不同组(最大径≥10cm和<10cm)、不同Ki-67指数组(≥20%和<20%)、不同手术方式组、术中出血量不同组及不同ENSAT分期组的组建生存差异无统计学意义(P<0.05),而手术时间不同的两组间(≥180min和<180min)的生存差异有统计学意义(P<0.05),用时时间少的亚组生存明显好于用时时间多的亚组。结论:对于ACC患者选择手术治疗时,具体的手术方式应结合具体情况而定,肿瘤分期越早进行手术治疗后预后越好,肿瘤完整切除的患者预后好于仅行减瘤手术的患者。

关键词：肾上腺皮质腺癌手术肿瘤切除预后

肾上腺皮质腺癌的临床特征、预后及影响因素分析

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肾上腺皮质腺癌的临床特征、预后及影响因素分析

作者：孙梦南京大学

学位级别：硕士

背景和目的:肾上腺皮质腺癌(Adrenocortical carcinoma,ACC)是一种相对少见的肾上腺恶性疾病,但是预后差,病死率高。本研究旨在提高对肾上腺皮质腺癌临床特征的认识,了解疾病预后并探讨可能影响因素。方法回顾分析本单位近16年所有确诊... 详细信息

背景和目的:肾上腺皮质腺癌(Adrenocortical carcinoma,ACC)是一种相对少见的肾上腺恶性疾病,但是预后差,病死率高。本研究旨在提高对肾上腺皮质腺癌临床特征的认识,了解疾病预后并探讨可能影响因素。方法回顾分析本单位近16年所有确诊肾上腺皮质腺癌且资料完整的36例患者,随访其预后。进一步比较肾上腺皮质腺癌与无功能肾上腺皮质腺瘤,肾上腺皮质腺癌致皮质醇增多症与肾上腺皮质腺瘤致皮质醇增多症在临床特征、影像学表现及病理特征的差异。进一步Cox回归分析影响患者预后的因素。结果患者平均年龄50岁左右,女性与男性性别比1.77。其中肾上腺意外瘤占27.78%。功能性占44.44%。疾病ENSAT分期的中位数为Ⅱ期。影像学肿瘤平均大小9.02cm。病理Weiss评分7分。与无功能皮质腺瘤相比,皮质腺癌的肿瘤直径更大,肿瘤容易发生出血、坏死,强化不均匀,平扫及增强后CT值更高,病理学上皮质腺癌的肿瘤更重,容易发生包膜不完整,镜下出现明显核异型。与肾上腺皮质腺瘤致皮质醇增多症相比,皮质腺癌皮质醇增多症临床表现更隐匿。其中21例患者发生远处转移,转移部位包括肝脏、肺部、肾脏、骨等,平均转移时间5个月。14例患者死亡,中位数生存期是34个月。1年、3年、5年生存率分别为70.2%、49.8%、41.5%。Cox回归分析显示,肿瘤ENSAT分期为Ⅲ-Ⅳ期、未实施手术及肿瘤发生远处转移显著增加肾上腺皮质腺癌患者死亡风险。其中发生远处转移是影响死亡风险的独立危险因素。结论临床工作中应提高对肾上腺皮质腺癌临床特征及影像学表现的认识,规范病理诊断标准,尽早诊断及治疗,以最大程度改善疾病预后。

关键词：肾上腺皮质腺癌皮质醇增多症功能性肾上腺皮质腺瘤意外瘤临床表现影像学病理学肾上腺切除手术预后