检索结果-南通市图书馆

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

肺静脉异位引流合并房间隔缺损1例

中国医学影像学杂志 2015年第2期23卷 112-113页

作者：李长英吴雪斌解放军第42医院医学影像科 77618部队卫生队

1病例简介男,15岁,因活动后心悸、气促11年,发现心脏杂音1个月入院。体格检查：心前区隆起,心尖位于左锁骨中线第5肋间外1.0 cm,心浊音界叩诊向左下扩大,心率102次/min,心律齐,胸骨左缘第2肋间闻及3/6级收缩期杂音,主动脉瓣关闭音〉肺... 详细信息

1病例简介男,15岁,因活动后心悸、气促11年,发现心脏杂音1个月入院。体格检查：心前区隆起,心尖位于左锁骨中线第5肋间外1.0 cm,心浊音界叩诊向左下扩大,心率102次/min,心律齐,胸骨左缘第2肋间闻及3/6级收缩期杂音,主动脉瓣关闭音〉肺动脉瓣关闭音,肺动脉瓣关闭音亢进,固定性分裂,周围血管征（-）,双下肢无水肿。活动前血氧饱和度为96%,活动后血氧饱和度为98%。

关键词：肺静脉异位引流房间隔缺损体层摄影术,螺旋计算机超声检查,多普勒,彩色青少年病例报告

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

肺静脉异位引流12例

实用儿科临床杂志 2003年第4期18卷 326-327页

作者：白希玲李永武谌启辉杨能善河南省胸科医院小儿心脏外科郑州450003

肺静脉异位引流(APVC)是一种少见的先天性心脏病,临床表现不典型.1995年10月～2001年12月我院心脏外科共收治APVC患儿12例,现报告如下.

关键词：肺静脉异位引流先天性心脏病临床表现 X线胸片心电图彩色超声心动图诊断手术治疗

先天性肺静脉异位引流的双源CT与超声心动图对比研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

生物医学工程学杂志 2013年第2期30卷 272-277,311页

作者：徐忠孜余建群李学明陈冬冬罗艺彭礼清四川大学华西医院放射科成都610041

对比双源CT(DSCT)和超声心动图(TTE)对先天性肺静脉异位引流(APVC)诊断的价值,以探讨DSCT诊断APVC的优势。回顾性研究行DSCT检查的APVC 31例,其中行手术治疗16例,术前均行DSCT和TTE检查;而未行手术治疗15例,其中行TTE检查10例。统计分... 详细信息

对比双源CT(DSCT)和超声心动图(TTE)对先天性肺静脉异位引流(APVC)诊断的价值,以探讨DSCT诊断APVC的优势。回顾性研究行DSCT检查的APVC 31例,其中行手术治疗16例,术前均行DSCT和TTE检查;而未行手术治疗15例,其中行TTE检查10例。统计分析异常静脉的数量、引流的解剖部位和途径,以及合并畸形。其中手术病例,还与手术结果对照。手术病例16例中,诊断异常肺静脉数量及引流部位与途径,DSCT的准确率分别为98%(49/50)、93.8%(15/16)、TTE准确率分别为80%(40/50)、56.3%(9/16),差异均有统计学意义(P0.05)。未手术病例15例,DSCT诊断为部分性肺静脉异位引流,但TTE诊断率仅40%(4/10)。因此,与TTE对比,DSCT在准确、全面诊断APVC方面具有明显优势,提示APVC患者术前应常规行DSCT检查。

关键词：肺静脉异位引流体层摄影术 x线计算机超声心动图

双源CT大螺距结合低管电压技术术前诊断婴幼儿肺静脉异位引流

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国医学影像技术 2018年第9期34卷 1400-1404页

作者：王艳史大鹏王梅云任宇婧孙亚平安恒彬河南省人民医院放射科河南郑州450003

目的探讨双源CT大螺距结合低管电压技术术前诊断婴幼儿肺静脉异位引流(APVC)的价值。方法对60例3岁以内拟诊APVC患儿于术前1周行心脏CT扫描,将其随机均分为A组、B组。A组管电压80kVp,管电流60~80mAs,对比剂剂量1.2ml/kg体质量;B组管电压... 详细信息

目的探讨双源CT大螺距结合低管电压技术术前诊断婴幼儿肺静脉异位引流(APVC)的价值。方法对60例3岁以内拟诊APVC患儿于术前1周行心脏CT扫描,将其随机均分为A组、B组。A组管电压80kVp,管电流60~80mAs,对比剂剂量1.2ml/kg体质量;B组管电压70kVp,管电流70～100mAs,对比剂剂量1.0ml/kg体质量;2组螺距均为3.4。测量2组图像肺动脉主干、肺静脉、左右心房CT值和噪声,计算SNR和肺动静脉CT值比值及有效辐射剂量(ED);对图像质量进行主观评分;与术后所见进行对照。结果最终入组58例,A组28例,B组30例。2组间各测量部位CT值、图像噪声、SNR及肺动静脉CT值比值差异均无统计学意义(P均>0.05);B组ED低于A组(P=0.013)。在显示细小肺静脉分支及引流血管方面,B组图像质量主观评分高于A组(P=0.047)。58例术后均诊断为APVC。在分型诊断方面,术前诊断准确率A组为96.43%(27/28),B组为93.33%(28/30);对于合并畸形,术前诊断准确率A组为97.44%(38/39),B组95.35%(41/43),差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论双源CT大螺距扫描结合低管电压技术术前诊断婴幼儿APVC准确率高,且可降低辐射剂量。

关键词：体层摄影技术,X线计算机低剂量肺静脉异位引流

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

完全性肺静脉异位引流的多层螺旋CT诊断

南方医科大学学报 2009年第9期29卷 1922-1924页

作者：胡志辉王思云杨有优广东省人民医院核医学科/PET中心中山大学附属第一医院放射科广东广州510080

目的分析肺静脉异位引流的CT征象,探讨多层螺旋CT在肺静脉异位引流中的价值。方法对12例完全性肺静脉异位引流患者资料进行回顾性分析,与超声心动图和手术结果对照。所有病例均行多平面重建和容积再现等三维重建。12例患者均行超声心动... 详细信息

目的分析肺静脉异位引流的CT征象,探讨多层螺旋CT在肺静脉异位引流中的价值。方法对12例完全性肺静脉异位引流患者资料进行回顾性分析,与超声心动图和手术结果对照。所有病例均行多平面重建和容积再现等三维重建。12例患者均行超声心动图检查,10例有手术结果,2例行心血管造影。结果在10例有手术结果的病例中,心上型7例,心内型2例,心下型1例。多层螺旋CT对异位引流静脉均给出定位和定性诊断,超声心动图仅诊断5例。2例心血管造影,1例异位引流静脉行程显示不清。结论多层螺旋CT结合三维重建是一种诊断完全性肺静脉异位引流的无创、准确检查方法。

关键词：肺静脉异位引流螺旋CT

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

25例肺静脉异位引流的超声心动图分析

复旦学报（医学版） 2006年第3期33卷 397-400页

作者：黄国倩潘翠珍舒先红孔德红施月芳刘诗珍复旦大学附属中山医院心超室-上海市心血管病研究所上海200032

目的探讨肺静脉异位引流（APVD）的超声表现，以及经胸及经食道超声心动图在诊断APVD中的应用价值。方法回顾性分析资料，2000年6月至2005年6月共有25例经TEE或经手术证实的APVD患者．男14例，女11例，年龄4～59岁，平均（29．56±10．3... 详细信息

目的探讨肺静脉异位引流（APVD）的超声表现，以及经胸及经食道超声心动图在诊断APVD中的应用价值。方法回顾性分析资料，2000年6月至2005年6月共有25例经TEE或经手术证实的APVD患者．男14例，女11例，年龄4～59岁，平均（29．56±10．38）岁。其中，完全型（TAPVD）7例，部分型（PAPVD）18例。结果APVD无特异性的临床特点。所有患者经胸超声心动图均显示右房室增大。78％（14／18）的PAPVD合并房间隔缺损，4例PAPVD不合并其他畸形。7例TAPVD经胸超声心动图（TTE）正确诊断6例（85．71％）。TTE诊断及疑似诊断PAPVD为52．94％（9／17例），单纯TEE的诊断正确率为84．62％（11／13例）。联合TTE及TEE检查，PAPVD的检出率提高到92．31％（12／13）。结论对右房室增大伴或不伴肺动脉高压的患者无论有无房间隔缺损均应警惕合并APVD，特别是部分型APVD的可能，应常规对肺静脉进行检测。联合TTE和TEE检查有助于提高APVD，尤其是部分型APVD的检出。

关键词：肺静脉异位引流经胸超声心动图经食道超声心动图

首次心脏手术遗漏部分性肺静脉异位引流再次外科手术临床分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华医学杂志 2021年第4期101卷 271-275页

作者：穆纯杰王强欧阳文斌宋怡曹宁潘湘斌马润伟云南省阜外心血管病医院心脏外科昆明650032 中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院心脏外科北京100037

目的分析首次心脏手术遗漏部分性肺静脉异位引流(PAPVC)的原因,总结二次矫治手术的诊治策略和经验。方法回顾性分析2009年6月至2019年5月就诊于中国医学科学院阜外医院及云南省阜外心血管病医院需再次行心脏外科手术矫治PAPVC的患者临... 详细信息

目的分析首次心脏手术遗漏部分性肺静脉异位引流(PAPVC)的原因,总结二次矫治手术的诊治策略和经验。方法回顾性分析2009年6月至2019年5月就诊于中国医学科学院阜外医院及云南省阜外心血管病医院需再次行心脏外科手术矫治PAPVC的患者临床资料,归纳该组患者术前、术中基本情况及术后并发症发生情况。结果共纳入18例患者,男7例,女11例;年龄1~49岁,中位年龄4.5岁。首次心脏手术中,3例术前确诊PAPVC,术后仍然存在;1例术前诊断为完全性肺静脉异位引流(TAPVC),术后遗留PAPVC;其余14例术前术中均漏诊。首次手术后,患者多无明显症状(11/18),11例均因术后心脏杂音或复查经胸超声心动图(TTE)发现PAPVC。二次手术中,Bordy分型A型4例,B型10例,C型2例,无D型,混合型2例,TTE对其诊断准确率为50.0%,而CT血管造影(CTA)准确率达92.9%。二次手术后无死亡病例,4例患者出现肺静脉闭塞、心包积液及吻合口狭窄等不同并发症。结论术前未明确患者心脏结构畸形以及术中未仔细探查是造成PAPVC漏诊的主要原因,TTE诊断PAPVC简便易行,联合CTA检查可提高诊断准确率。

关键词：心脏外科手术肺静脉异位引流漏诊

大于5月龄脏器异位综合征合并功能性单心室和完全性肺静脉异位引流的外科治疗

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华胸心血管外科杂志 2020年第4期36卷 200-204页

作者：陈伟丹陈欣欣郑少忆南方医科大学南方医院心血管外科广州510515 广州医科大学广州市妇女儿童医疗中心心脏中心 510623

目的:总结首次手术年龄大于5个月的脏器异位综合征合并功能性单心室和完全性肺静脉异位引流患儿的外科治疗效果。方法:2008年9月至2018年12月,在我中心接受第1次手术的脏器异位综合征合并功能性单心室和完全性肺静脉异位引流患儿共34例... 详细信息

目的:总结首次手术年龄大于5个月的脏器异位综合征合并功能性单心室和完全性肺静脉异位引流患儿的外科治疗效果。方法:2008年9月至2018年12月,在我中心接受第1次手术的脏器异位综合征合并功能性单心室和完全性肺静脉异位引流患儿共34例,其中手术年龄大于5个月共29例,手术中位年龄440天(159~3718天),体质量4.9~19.2 kg,完全性肺静脉异位引流为心上型29例;合并完全性房室间隔缺损22例,三尖瓣闭锁1例,二尖瓣闭锁1例;中度以上房室瓣反流6例,肺静脉狭窄5例。结果:住院死亡4例(13.9%,4/29),死亡原因均为肺动脉高压和低心排血量综合征,生存25例患儿平均随访(61.8 ± 35.1)个月(11~130个月),3例患儿分别死于低心排血量综合征、蛋白丢失性胃肠病和肺静脉梗阻。1年生存率和5年生存率为79.3%和75.7%。13例完成二期改良Fontan手术,完成率44.8%(13/29)。术前合并肺静脉狭窄的患儿病死率为60%(3/5),多因素分析提示肺静脉狭窄是死亡危险因素。结论:脏器异位综合征合并功能性单心室和完全性肺静脉异位引流的延迟外科治疗可以取得较好的结果,Fontan术完成率也比较高,但合并肺静脉狭窄时手术治疗仍具有较高病死率,肺静脉狭窄是手术治疗的危险因素。早期干预可能取得更好的结果,早期诊断,早期治疗仍然是外科治疗的首要原则。

关键词：脏器异位右心房异构肺静脉异位引流

Sutureless手术与传统手术治疗完全性肺静脉异位引流疗效的Meta分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华小儿外科杂志 2019年第1期40卷 15-22页

作者：吴雨昊辛良靖金鑫李勇刚况虹宇吴春周悦航重庆医科大学儿童医院胸心外科儿童发育疾病研究教育部重点实验室儿童发育重大疾病国家国际科技合作基地儿科学重庆市重点实验室400014 重庆医科大学附属口腔医院正畸科 400014 重庆医科大学儿童医院心血管内科 400014

目的采用Meta分析的方法评价sutureless手术与传统手术治疗完全性肺静脉异位引流(TAPVC)的疗效。方法计算机检索PubMed、EMbase、Medline、Cochrane Library、维普、万方、CNKI相关文献。根据纳入标准查找有关对比sutureless手术与传统... 详细信息

目的采用Meta分析的方法评价sutureless手术与传统手术治疗完全性肺静脉异位引流(TAPVC)的疗效。方法计算机检索PubMed、EMbase、Medline、Cochrane Library、维普、万方、CNKI相关文献。根据纳入标准查找有关对比sutureless手术与传统手术治疗完全性肺静脉异位引流疗效的文献。由2名评价者独立选择研究、提取数据和评估方法学质量后,采用Revman5.3软件对文献数据进行效应量合成。采用Stata12.0软件对纳入的文献针对发表偏倚行Begg’s及Egger’s检验。结果最终共纳入7项研究,共纳入病例1293例。Sutureless手术治疗在以下方面优于传统手术,其差异有统计学意义:术后肺静脉梗阻发生率(OR,0.52;95%CI,0.32,0.86;P=0.01)、因肺静脉梗阻再手术率(OR,0.28;95%CI,0.09,0.87;P=0.03)。住院时间(WMD,5.92;95%CI,-7.97,19.80;P=0.40)和术后死亡率(OR,0.65;95%CI,0.41,1.04;P=0.07)两种治疗方式相比差异无统计学意义。体外循环和主动脉钳闭时间(WMD,5.07;95%CI,-9.29,19.42;P=0.49);(WMD,5.73;95%CI,-7.76,19.23;P=0.40)两种治疗方式相比,差异也无统计学意义,但是敏感性分析结果提示这一结论可能不稳健。关于术后死亡率的漏斗图、Begg’s及Egger’s检验均未发现发表偏倚(Begg’s检验P=0.88,Egger’s检验P=0.248)。结论与传统手术相比,sutureless手术治疗完全性肺静脉异位引流的术后肺静脉梗阻发生率、因肺静脉梗阻再手术率更低,住院时间、术后病死率、体外循环和主动脉钳闭时间两种治疗方式相比,差异无统计学意义。关于体外循环和主动脉钳闭时间的结论可能不稳健。由于本文为基于回顾性研究的Meta分析,因此证据等级较低,为进一步证实sutureless手术在TAPVC治疗中的优越性还需大样本的随机对照研究以证实。

关键词：心脏病肺静脉异位引流 sutureless手术 Meta分析