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高温射频消融结合放化疗在治疗肺部肿瘤中的临床研究

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高温射频消融结合放化疗在治疗肺部肿瘤中的临床研究

作者：王伟峰第四军医大学

学位级别：硕士

目的评估在CT引导下经皮肺穿刺高温射频消融(RFA)结合放化疗在治疗中晚期非小细胞肺癌及肺转移瘤的临床效果及安全性研究。方法对在我院2009年5月至2010年10月,96例患不同病理类型的非小细胞型肺癌及肺部转移癌患者,随机分为射频消融结... 详细信息

目的评估在CT引导下经皮肺穿刺高温射频消融(RFA)结合放化疗在治疗中晚期非小细胞肺癌及肺转移瘤的临床效果及安全性研究。方法对在我院2009年5月至2010年10月,96例患不同病理类型的非小细胞型肺癌及肺部转移癌患者,随机分为射频消融结合放、化疗组49例和单纯放疗及化疗治疗组47例。观察射频组术中血压、脉搏和周围血氧饱和度的变化;手术前后肺功能及疼痛的变化;观察术后不良并发症; 3个月后行CT扫描观察肿瘤组织中低密度影和肿瘤体积的变化,观察患者年生存率、肿瘤复发率、KPS功能状态评分及放化疗后不良反应。结果射频消融结合放、化疗组49例患者其术中血压、脉搏和周围血氧饱和度无明显改变,手术后无明显不良并发症(气胸血胸咳血及肺部感染)出现,术后肺功能无明显改变;治疗后3个月射频组CT扫描显示49个肿瘤中完全衰退(CR) 8个,占16.33% ;部分衰退(PRa) 35个,占71.42%;部分轻微衰退(PRb)5个,占10.20 %,无衰退(NR:肿瘤衰减小于50%)1个,占2.04 %;而单纯放化疗3个月后通过CT扫描显示47个肿瘤中CR 3个,占6.38%,部PRa15个,占31.91%, PRb23个,占48.94 %, NR6个,占12.76 %;治疗后3个月后复查CT扫描显示射频组肿瘤内低密度影I型2个,占4.08 %;Ⅱ型12个,占24.49%;III型35个.占71.76%。单纯放化疗组肿瘤内低密度影I型9个,占19.14%;Ⅱ型27个,占57.45 %;III型11个,占23.40 %;射频组和单纯放化疗组患者12个月生存率分别为91.84 %和80.85 %。射频组12个月肿瘤复发率4.08%,单纯放化疗组17.02%。结论FRA放化疗在治疗中晚期非小细胞肺癌及肺部转移癌中临床效果明显,可明显改善患者肿瘤体积、肿瘤内低密度影、生存质量,有效减轻疼痛症状,能显著提高患者的12个月生存率及预防肿瘤复发;并且其操作简单、安全,对治疗中晚期非小细胞型肺癌及肺部转移癌有很好的临床应用前景。

关键词：高温射频消融经皮肺穿肺癌肺部转移癌多电极肿瘤热疗放疗

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治疗烧伤瘢痕癌12例临床分析

广州医药 2005年第3期36卷 17-18页

作者：莫伟肖勇广东省韶关市粤北人民医院烧伤整形科 512026

目的通过分析12例烧伤瘢痕癌临床特点,总结治疗和预防经验。方法对12例烧伤瘢痕癌患者的发病年龄,癌变时间,病理诊断,手术方法和效果,以及随访作回顾性分析。结果1例下肢患者因外因再次手术修复,9例移植的皮片和皮瓣均成活,2例截肢伤口... 详细信息

目的通过分析12例烧伤瘢痕癌临床特点,总结治疗和预防经验。方法对12例烧伤瘢痕癌患者的发病年龄,癌变时间,病理诊断,手术方法和效果,以及随访作回顾性分析。结果1例下肢患者因外因再次手术修复,9例移植的皮片和皮瓣均成活,2例截肢伤口一期愈合。术后随访:1例手术后3年死于肺部转移癌,1例半年后创面边缘复发,截肢治疗。7例随访长达5年未见复发,外形功能及生活质量满意。结论提倡烧伤创面早期正确处理。对烧伤后不稳定瘢痕发生经久不愈溃疡,要警惕癌变的可能。烧伤瘢痕癌对化疗不敏感,广泛彻底切除病灶,皮片或皮瓣覆盖创面是理想的治疗方法。

关键词：烧伤瘢痕癌临床分析回顾性分析肺部转移癌临床特点发病年龄癌变时间病理诊断手术方法手术修复一期愈合术后随访截肢治疗生活质量正确处理创面早期治疗方法覆盖创面癌患者手术后愈溃疡不稳定烧伤后

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支气管肺癌患者肺自然杀伤细胞活性变化

国外医学.呼吸系统分册 1988年第2期 93-93页

作者：许文兵

自然杀伤(NK)细胞是淋巴细胞的一种亚群,它能够杀伤各种肿瘤细胞。在动物模型上已证实NK细胞能抑制肺部转移癌的发展。NK 细胞杀伤靶细胞不需要通过预先致敏,也不受组织相容抗原的限制,故对肿瘤的监视起着重要作用。本实验用剪碎后的... 详细信息

自然杀伤(NK)细胞是淋巴细胞的一种亚群,它能够杀伤各种肿瘤细胞。在动物模型上已证实NK细胞能抑制肺部转移癌的发展。NK 细胞杀伤靶细胞不需要通过预先致敏,也不受组织相容抗原的限制,故对肿瘤的监视起着重要作用。本实验用剪碎后的肺组织悬液提取细胞成分,取自8例肺癌手术病人的肺组织,并以12例死于外伤和猝死的正常肺作对照。所有肺癌患者均为鳞癌并有吸

关键词：支气管肺癌肺部转移癌自然杀伤细胞肺癌手术动物模型肺淋巴巨噬细胞鳞癌靶细胞致敏

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贲门癌术后肺转移综合治疗四年1例

黑龙江医药 1990年第1期4卷 48-48页

作者：周风英牡丹江市铁岭河医院

患者,李××,男性,71岁。病志号:526号。本患者四年前作贲门腺癌手术。术后发现右肺下肿物,约1.5×2.0cm。取病理化验为肺转移癌。病理号:650315号。术后二十五天联合化疗,mFV 方案。

关键词：肺转移癌贲门癌病理号病理化验联合化疗右肺术后吻合口肺部转移癌四年癌晚期

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以皮肤肿块为首发症状的双原发癌1例报告

福建医药杂志 1992年第1期14卷 56-56页

作者：林新顺周继喜余乃炎福清市医院内科福清市医院病理科

患者男,46岁。以发现左下胸壁肿块5个月余及胸骨上部胸壁肿块4个月余为主诉于1990年5月4日入院。近一个月来进食有噎梗感、胃纳差、疲乏无力、消瘦。体检:胸骨上部胸壁(稍偏右)可触及一约7×4×2cm肿块,左季肋部胸壁可触及一8×5×3cm... 详细信息

患者男,46岁。以发现左下胸壁肿块5个月余及胸骨上部胸壁肿块4个月余为主诉于1990年5月4日入院。近一个月来进食有噎梗感、胃纳差、疲乏无力、消瘦。体检:胸骨上部胸壁(稍偏右)可触及一约7×4×2cm肿块,左季肋部胸壁可触及一8×5×3cm肿块、质均硬,边界清楚、无移动性及压痛。睥已切除,腹水征(一),肛诊(一)。胃镜检查:内镜进入约33cm处见肿块向食道腔内生长,肿块表面呈结节状。

关键词：皮肤肿块双原发癌左季肋部胃纳移动性软组织肿块肺部转移癌胃镜检查光团斜径

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热势绵绵二周余化痰祛湿热消退

家庭中医药 2005年第10期12卷 19-19页

作者：项红北京友谊医院

1997年的冬季，一场瑞雪把北京打扮得银装素襄。下午是去病房会诊的时间，我拿起会诊条向病房奔去。我找到某患者的病例，打开一看：患者，男，80岁。胃癌术后1年余、因肺部转移癌．又手术切除了左侧肺部肿瘤。现在为术后2周，一直低烧... 详细信息

1997年的冬季，一场瑞雪把北京打扮得银装素襄。下午是去病房会诊的时间，我拿起会诊条向病房奔去。我找到某患者的病例，打开一看：患者，男，80岁。胃癌术后1年余、因肺部转移癌．又手术切除了左侧肺部肿瘤。现在为术后2周，一直低烧不退，已应用多种抗菌素点滴治疗。老院长会诊认为有菌群失调的可能，也曾服过中药但效果不明显。我决定先去看一看患者的情况再说。

关键词：消退湿热化痰医生胃癌术后肺部转移癌肺部肿瘤手术切除菌群失调