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肺部真菌感染

临床肺科杂志 2007年第5期12卷 508-509页

作者：陈恒黎毅仁上海市肺科医院上海市徐汇区中心医院胸外科 200433

简要病史患者男性,76岁.因'咳嗽、咳痰1月余伴痰血及发热'入院.2006年6月初受凉后出现咳嗽、咳痰,痰黄脓状,每日约20～30口,其中2～3次痰内伴有血块、血絲,多为暗红色.无胸闷、气促、胸痛、盗汗等现象.约十天后在当地医院就诊拟为'肺部... 详细信息

简要病史患者男性,76岁.因'咳嗽、咳痰1月余伴痰血及发热'入院.2006年6月初受凉后出现咳嗽、咳痰,痰黄脓状,每日约20～30口,其中2～3次痰内伴有血块、血絲,多为暗红色.无胸闷、气促、胸痛、盗汗等现象.约十天后在当地医院就诊拟为'肺部感染'予以克林霉素抗炎治疗一周余未见好转.

关键词：肺部真菌感染化学药品接触史遗传性疾病抗炎治疗阑尾切除手术医院就诊 CT扫描示萎缩性胃炎

肺部真菌感染并老年肺结核的早期诊断及临床治疗效果分析

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中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 2024年第4期 0044-0047页

作者：詹良敏绵竹市人民医院四川绵竹618200

分析肺部真菌感染并老年肺结核的早期诊断及临床治疗效果。方法限定时间2020.01-2023.10,肺部真菌感染并老年肺结核100例、单纯老年肺结核患者100例。收集上述相关诊断及治疗资料,并分别纳入研究组、对照组,比较早期诊断及临床治疗效... 详细信息

分析肺部真菌感染并老年肺结核的早期诊断及临床治疗效果。方法限定时间2020.01-2023.10,肺部真菌感染并老年肺结核100例、单纯老年肺结核患者100例。收集上述相关诊断及治疗资料,并分别纳入研究组、对照组,比较早期诊断及临床治疗效果。结果研究组真菌感染检测中,白色念珠菌占比为33.00%、热带念珠菌占比27.00%、光滑念珠菌占比17.00%、曲霉菌属占比10.00%、毛霉菌属占比8.00%、隐球菌占比5.00%;治疗效果显示:研究组治疗疗程显著长于对照组,复发率、咯血率、继发性耐药发生率均高于对照组,统计学差异对比有意义(P肺部真菌感染并老年肺结核的诊断及治疗难度更高,因此,为改善疾病治疗及预后结局,在收治老年肺结核患者后,需及早对患者进行检查,给予真菌检查,提升疾病检出率,了解肺部真菌感染情况,给予早期有效治疗,改善疾病预后。

关键词：肺结核肺部真菌感染老年早期诊断临床治疗效果

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肺部真菌感染的CT诊断价值及影像学特征

中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生 2023年第9期 0018-0020页

作者：全素芳河北省张家口市下花园区医院河北张家口075300

分析肺部真菌感染的CT诊断价值及影像学特征。方法对我院疑似肺部真菌感染患者进行研究。所有患者均进行CT与X线检查。观察两组检查结果。结果在X线检查中,65例中有31例显示为真阳性,25例显示为真阴性。CT检查中,65例中有50例为真阳性... 详细信息

分析肺部真菌感染的CT诊断价值及影像学特征。方法对我院疑似肺部真菌感染患者进行研究。所有患者均进行CT与X线检查。观察两组检查结果。结果在X线检查中,65例中有31例显示为真阳性,25例显示为真阴性。CT检查中,65例中有50例为真阳性,13例为真阴性。CT诊断效能高于X线,P肺部真菌感染CT影像的特征包括结节性病变、肺实质浸润和肺间质增厚。结论肺部真菌感染的CT诊断对于患者的治疗和预后非常重要。CT可以清晰显示肺部真菌感染的病变特征,帮助医生判断病灶的范围和位置,提供诊断的依据。还可以评估患者的治疗和预后。因此,对于可疑肺部真菌感染的患者,及早进行CT检查可以提高诊断准确性,指导治疗决策,改善患者的生活质量和预后。

关键词：肺部真菌感染 CT X线诊断价值影像学特征

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肺部真菌感染患者的CT影像学特征分析

中华医院感染学杂志 2016年第12期26卷 2715-2717页

作者：龙邦媛王庆平李康徐刚卢小军重庆市中山医院放射科重庆400013

目的研究肺部真菌感染患者的CT影像学特征,为临床诊断肺部真菌感染提供依据。方法选取2014年10月-2015年10月于医院住院治疗的疑似肺部真菌感染患者85例,对其进行X线、CT以及病原学检查,分析肺部真菌感染确诊患者的真菌分布及其CT影像... 详细信息

目的研究肺部真菌感染患者的CT影像学特征,为临床诊断肺部真菌感染提供依据。方法选取2014年10月-2015年10月于医院住院治疗的疑似肺部真菌感染患者85例,对其进行X线、CT以及病原学检查,分析肺部真菌感染确诊患者的真菌分布及其CT影像学特征,比较CT、X线检查与病原学诊断结果。结果 78例患者确诊存在肺部真菌感染,感染率为91.76%;检出真菌78株,主要为曲霉菌属、假丝酵母菌属与隐球菌属,分别占39.74%、28.21%、24.36%;患者CT影像学特征主要表现为结节或肿块影、空洞以及晕征,分别占35.90%、32.05%以及21.79%;以病原学检测结果作为金标准,CT检查的灵敏度为88.46%,准确度为84.71%,显著高于X线检查的55.13%与54.12%,差异均有统计学意义(P肺部真菌感染者最为常见的病原菌,利用CT诊断具有较高的灵敏度和准确度,结节或肿块影征象可作为CT诊断的标准之一。

关键词：肺部真菌感染 CT 影像学病原菌特征

肺部真菌感染患者病原菌及相关因素和伊曲康唑治疗的研究

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中华医院感染学杂志 2018年第4期28卷 488-491页

作者：邵欢钟皎裴泽军赵吟王丽萍南京医科大学附属无锡第二人民医院药学部江苏无锡214000

目的探究侵袭性肺炎患者的肺部真菌感染相关因素及伊曲康唑治疗肺部真菌感染对患者的肺功能及肝功能的影响。方法选取医院2015年9月-2016年12月收治的肺炎患者546例为研究对象,对发生真菌感染的患者进行统计,分析感染的相关因素,并对伊... 详细信息

目的探究侵袭性肺炎患者的肺部真菌感染相关因素及伊曲康唑治疗肺部真菌感染对患者的肺功能及肝功能的影响。方法选取医院2015年9月-2016年12月收治的肺炎患者546例为研究对象,对发生真菌感染的患者进行统计,分析感染的相关因素,并对伊曲康唑治疗肺部真菌感染患者治疗前后的肺功能及肝功能进行检测。结果 546例感染患者共检出病原菌611株,其中革兰阴性菌321株占52.54%、革兰阳性菌179株占29.30%、真菌111株占18.17%;546例患者中,真菌感染111例,占20.33%。年龄、住院时间、侵入操作、长期应用激素、长期应用免疫制剂、有侵入操作史和基础疾病是肺炎患者真菌感染的相关因素(P肺部真菌感染采用伊曲康唑治疗,在改善患者肺部功能的同时不会对患者的肝脏产生较大影响。

关键词：伊曲康唑肺部真菌感染肺功能肝功能

肺部真菌感染患者气道酸化水平监测与干预的相关研究

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中华医院感染学杂志 2016年第19期26卷 4443-4445,4461页

作者：齐天杰阎锡新曲芳芳王雪静李帅河北医科大学第二医院呼吸一科河北石家庄050000

目的探讨肺部真菌感染患者是否存在气道酸化及酸化水平对病情的影响,寻找更好改善患者肺炎病情的辅助治疗方法。方法选取2014年3月-2015年8月在河北医科大学第二医院呼吸内科就诊肺部真菌感染患者80例,收集患者临床资料,计算患者肺部感... 详细信息

目的探讨肺部真菌感染患者是否存在气道酸化及酸化水平对病情的影响,寻找更好改善患者肺炎病情的辅助治疗方法。方法选取2014年3月-2015年8月在河北医科大学第二医院呼吸内科就诊肺部真菌感染患者80例,收集患者临床资料,计算患者肺部感染评分（CPIS）,同步收集患者呼出气冷凝液测量pH值;于肺部真菌感染患者初次呼出气冷凝液（EBC）收集后随机碳酸氢钠雾化吸入的不同方案分为两组,检测患者EBC的pH值水平;雾化治疗后再检测患者CPIS,并记录两组患者的出院预后情况;配对样本及两个独立样本组间均数比较用t检验;有效率的比较采用χ^2检验;对计量资料的关系作方差分析。结果真菌肺炎患者与健康对照组比较测得EBC pH值水平是偏低的（t=13.717,P〈0.05）,并且患者的气道酸化水平与患者的肺部感染程度呈明显负相关（t=-11.260,P〈0.05）;碳酸氢钠每12h雾化吸入一次组比每24h雾化吸入一次组对于改善患者气道酸化情况更有明显优势（t=3.922,P〈0.05）,相应的CPIS改善更明显（t=-2.361,P〈0.05）。结论肺部真菌感染的患者存在气道酸化情况,每12h雾化吸入一次2.5%碳酸氢钠溶液能更好的改善气道酸化,提高抗真菌疗效。

关键词：肺部真菌感染呼出气冷凝液气道酸化监测

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肺部真菌感染的CT诊断

健康之家 2023年第16期 52-53页

作者：程韬上海健康医学院附属嘉定区中心医院上海201800

肺部是最易受到细菌感染的人体器官.研究发现,在内脏真菌感染的病例中,肺部真菌感染占据大部分.CT检查具有较高的分辨率,可清晰观察到肺部真菌感染的状况,在诊断中发挥着至关重要的作用.肺部真菌感染概述。由于抗生素、糖皮质激素、细... 详细信息

肺部是最易受到细菌感染的人体器官.研究发现,在内脏真菌感染的病例中,肺部真菌感染占据大部分.CT检查具有较高的分辨率,可清晰观察到肺部真菌感染的状况,在诊断中发挥着至关重要的作用.肺部真菌感染概述。由于抗生素、糖皮质激素、细胞毒性药物以及免疫抑制剂被广泛应用到疾病的治疗中,肺部真菌感染患者数量也在不断增加。

关键词：肺部真菌感染细胞毒性药物糖皮质激素人体器官免疫抑制剂患者数量细菌感染抗生素

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肺癌患者合并肺部真菌感染的风险预测模型

中山大学学报（医学科学版） 2023年第6期44卷 1022-1029页

作者：杜伟伟季文涛罗甜梁剑平吕燕华遵义医科大学珠海校区研究生院广东珠海519041 中山市人民医院呼吸与危重症医学科广东中山528499

【目的】探究肺癌患者合并肺部感染的风险因素,构建和验证一个风险预测模型,使用现有的临床数据来预测肺癌患者的肺部真菌感染风险。【方法】这是一项回顾性研究,收集了2021年1月至2023年3月在中山市人民医院接受治疗的390例肺癌患者的... 详细信息

【目的】探究肺癌患者合并肺部感染的风险因素,构建和验证一个风险预测模型,使用现有的临床数据来预测肺癌患者的肺部真菌感染风险。【方法】这是一项回顾性研究,收集了2021年1月至2023年3月在中山市人民医院接受治疗的390例肺癌患者的信息,利用合并和不合并肺部真菌感染的肺癌患者人口统计学和临床特征来构建预测发生肺部真菌感染的列线图。所有患者按7:3的比例随机分为训练集和内部验证集两组,应用LASSO回归方法筛选变量和选择预测因子,并使用训练集的多元logistic回归方法构建列线图模型。通过计算受试者工作特征曲线下面积(AUC)确定模型的判断能力,此外,还对模型进行了校正分析和决策曲线分析(DCA)评价预测效果。【结果】LASSO回归筛选出14个潜在的预测因素,进一步的Logistic回归分析结果显示肝损伤、手术、贫血、低蛋白血症、疾病历程、侵入性操作、住院时间大于2周、全身糖皮质激素应用大于2周是肺癌患者发生肺部真菌感染的独立预测因素。根据这些变量建立了一个预测模型,该模型对训练集的AUC95%CI=0.980(0.973,0.896)和内部验证的AUC95%CI=0.956(0.795,1.000),显示具有很高的区分度。训练集和验证集的校准曲线均基本沿45°线分布,DCA曲线显示在阈概率为大于0.03时存在净获益。【结论】肺癌患者合并肺部真菌感染风险预测模型的构建和验证有助于临床确定高危人群,及早进行干预或调整治疗决策。

关键词：肺癌肺部真菌感染危险因素列线图模型

老年慢阻肺急性加重期患者并发肺部真菌感染的危险因素及预后影响因素分析

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老年慢阻肺急性加重期患者并发肺部真菌感染的危险因素及预后影响...

作者：申沪贵州医科大学

学位级别：硕士

目的:1.研究某呼吸疾病专科医院老年慢阻肺急性加重期(AECOPD)患者并发肺部真菌感染(PFI)的影响因素,以便制定临床干预时有可参考的科学依据。2.研究同一医院老年AECOPD并PFI患者的临床指标,分析预后影响因素,为后期临床干预提供科学依... 详细信息

目的:1.研究某呼吸疾病专科医院老年慢阻肺急性加重期(AECOPD)患者并发肺部真菌感染(PFI)的影响因素,以便制定临床干预时有可参考的科学依据。2.研究同一医院老年AECOPD并PFI患者的临床指标,分析预后影响因素,为后期临床干预提供科学依据。方法:1.采用回顾性的病例对照研究,提取信息化病历系统数据,收集贵阳市公共卫生救治中心2016年1月-2023年1月收治的全部老年AECOPD住院患者病历资料,根据纳排标准纳入2937例样本,并根据EPV原则进行样本量测算,符合统计学要求。入院时采集、整理可分析数据(性别、年龄、病程、居住地,是否长期吸烟、长期饮酒、合并糖尿病(DM)、合并高血压、合并PFI、长期使用糖皮质激素(GCs)或抗生素(ABX)及血清白蛋白(ALB)水平)。使用SPSS 26.0进行数据分析,采用病例组(合并PFI)与对照组进行差异性分析;根据数据类型分别采用独立两样本秩和检验或χ2检验进行各组间比较;利用多因素Logistic回归分析老年AECOPD患者并发PFI的影响因素。2.采用回顾性的病例对照研究,将1.收集到的2937例样本中的病例组101例样本纳入研究,并根据EPV原则进行样本量测算,符合统计学要求。入院时采集、整理可分析数据:1)性别,年龄,病程,住院时间;2)临床表现(呼吸衰竭、咳嗽、发热、肺部干湿性啰音);3)影像学表现(片状致密影、支气管充气征、絮状影、结节影、晕征、树芽征、空洞影);4)血液检测(白细胞(WBC)、中性粒细胞数(NEU)、血红蛋白(HB)、血清ALB、血清总蛋白(TP)、白介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、N端脑利钠肽前体(NT-pro BNP)、血沉(ESR)、D2-聚体(DD));5)合并症(DM、心血管疾病、肾脏疾病);6)感染的真菌种类;7)抗真菌药(种类、时间);8)ABX种类;9)转归(预后不良、预后良好);使用SPSS 26.0进行数据分析,采用预后良好组与预后不良组进行差异性分析;根据数据类型分别采用独立Wilcoxon秩和检验或χ2检验进行组间比较;对不满足χ2检验的样本使用了确切概率法。利用多因素Logistic回归分析老年AECOPD患者并发PFI的预后影响因素。结果:1.2937例老年AECOPD患者经评估,有101例患者发生PFI,发生率为3.44%(101/2937);病例组中是否合并DM、是否长期使用GCs或ABX、ALB水平与对照组比较,差异有统计学意义(P0.05);经Logistic回归分析,结果显示,合并DM(OR=6.379,95%CI:4.075～9.985)、长期使用GCs或ABX(OR=2.225,95%CI:1.434～3.452)均是老年AECOPD患者并发PFI的危险因素(P0.05);经Logistic回归分析,结果显示,DD异常(OR=10.975,P<0.001,95%CI:3.105～38.793)、血清ALB异常(OR=3.323,P=0.033,95%CI:1.102～10.018)均是老年AECOPD患者并发PFI的预后危险因素(P<0.05)。病原菌占比从高到低依次为白色念珠菌50(58.14)、白色假丝酵母菌20(23.26)、曲霉菌12(13.95)、光滑假丝酵母菌2(2.33)、克柔假丝酵母菌1(1.16)、耶氏肺孢子菌1(1.16)。结论:1.老年AECOPD患者并发PFI可能与合并DM、长期使用GCs或ABX、血清ALB水平低等因素有关。2.老年AECOPD患者并发PFI预后不良与高DD水平、低ALB水平有关。

关键词：老年慢阻肺急性加重期肺部真菌感染影响因素预后