检索结果-南通市图书馆

临床肺科杂志 2009年第3期14卷 319-320页

作者：钟军陆卫忠武贵林韦海雷范学良解放军第三0三医院麻醉科南宁530021 解放军第三0三医院呼吸科南宁530021 广西军区预备役师

目的探讨三通喉罩通气在成人支气管镜肺部止血的临床应用。方法实施肺部止血的成人患者9例,年龄21～62岁,在快速诱导麻醉下实施三通喉罩插入。插入成功后,三通喉罩的标准端口连接呼吸机(或麻醉机)进行机械或人工控制通气,从三通喉罩另... 详细信息

目的探讨三通喉罩通气在成人支气管镜肺部止血的临床应用。方法实施肺部止血的成人患者9例,年龄21～62岁,在快速诱导麻醉下实施三通喉罩插入。插入成功后,三通喉罩的标准端口连接呼吸机(或麻醉机)进行机械或人工控制通气,从三通喉罩另一带有密封胶帽端口置入纤维支气管镜,经声门进入气管、支气管,实施肺部止血术。记录麻醉前5min时(T0),插入喉罩后即刻(T1),通气1min时(T2),通气3min时(T3),通气10min时(T4),通气20min时(T5),通气30min时(T6),手术结束时(T7)的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、脉搏氧饱和度(SpO2);记录患者通气T1、T2、T3、T4、T5、T6、T7的潮气量(VT)、气道峰压(Ppeak)及呼气末二氧化碳分压(PETCO2);记录麻醉和手术的效果和过程。结果全部9例手术顺利完成,SpO2在麻醉诱导开始后有明显改善,术中无明显下降;术中全部病例气道压力小幅升高,仍属于正常压力范围,血压、心率无明显变化;术后恢复良好,无明显并发症。结论三通喉罩用于支气管镜肺部止血具有安全、可靠、效果满意、并发症少等优点,在机器控制呼吸下实施手术,取得了呼吸的控制权,保证了良好的通气和氧供,方便了手术操作,提高了麻醉安全性。

关键词：三通喉罩通气支气管镜肺部止血

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三通喉罩通气用于老年患者肺部止血的临床观察

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华南国防医学杂志 2009年第3期23卷 66-67页

作者：陈伯成钟军钟永明范学良陆卫忠解放军303医院麻醉科南宁530021 解放军303医院呼吸科广西军区卫生科

喉罩在紧急救助中已广泛应用[1].自2007年以来,作者应用三通喉罩通气实施全麻下老年患者支气管镜肺部止血术15例,手术成功率100%,无明显并发症.

关键词：三通喉罩老年患者支气管镜肺部止血

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三通喉罩通气在纤支镜肺部急诊止血中的应用

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广西医科大学学报 2010年第2期27卷 230-233页

作者：杨天明赵东海陆卫忠钟军范新民杨鲜妮黄永革韦海雷欧莉中国人民解放军第三0三医院麻醉科南宁530021 解放军第三0三医院呼吸科广西宁明中医院护理部

目的：探讨三通喉罩（three-way laryngeal mask airway,TLMA）纤维支气管镜在肺部急诊止血中的应用及其安全性。方法：15例患者,在快速诱导全身麻醉下插入TLMA,TLMA的标准端口连接麻醉机进行控制通气,从TLMA内镜入口置入纤维支气管镜,... 详细信息

目的：探讨三通喉罩（three-way laryngeal mask airway,TLMA）纤维支气管镜在肺部急诊止血中的应用及其安全性。方法：15例患者,在快速诱导全身麻醉下插入TLMA,TLMA的标准端口连接麻醉机进行控制通气,从TLMA内镜入口置入纤维支气管镜,经声门进入气管、支气管,实施肺部止血术。记录麻醉前5min时（T0）,插入TLMA后即刻（T1）,通气1min时（T2）,通气5min时（T3）,通气10min时（T4）,通气20min时（T5）,通气30min时（T6）,手术结束时（T7）的收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、心率（HR）、脉搏氧饱和度（SpO2）;记录患者通气T1、T2、T3、T4、T5、T6、T7的潮气量（VT）、气道峰压（Ppeak）及呼气末二氧化碳分压（PETCO2）;测定T0、T3、T5、T7时间点的血气分析。记录麻醉和手术的效果和过程。结果：全部15例手术顺利完成,手术时间20-38min,通气时间30-45min。与T0时比较,其余时点SBP、DBP、HR、VT、Ppeak和PETCO2差异无统计学意义（P〉0.05）,T2-7时SpO2明显升高（P〈0.05）。血气分析结果显示：三通喉罩通气后二氧化碳分压（PCO2）、氧分压（PO2）和血氧饱和度（O2sat）明显改善（P〈0.05）。均于术后30min内清醒并拔除喉罩。结论：TLMA用于支气管镜肺部止血安全、可靠、效果满意、并发症少。

关键词：三通喉罩(TLMA) 通气支气管镜肺部止血急诊

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