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继发性肺动脉高压的治疗

实用内科杂志 1989年第6期 292-293页

作者：王珂雷振之大连医学院附属第一医院内科

继发性肺动脉高压是一种常见的临床病征,可由多种原因引起。在呼吸系统疾病中,慢性阻塞性肺疾病(COPD)和肺囊性纤维化等常是导致继发性肺动脉高压的原因,称之为缺氧性肺动脉高压。由于消除或

关键词： COPD 患者肺血管扩张药继发性肺动脉高压缺氧性肺动脉高压肺血管阻力

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妊娠合并特发性肺动脉高压8例临床分析

中国介入心脏病学杂志 2019年第3期27卷 145-151页

作者：李珊珊周红梅张刚成武汉亚洲心脏病医院先天性心脏病中心湖北武汉430022

目的分析和总结妊娠合并特发性肺动脉高压(IPAH)患者的临床资料及治疗效果。方法回顾性分析2012年1月到2013年12月武汉亚洲心脏病医院收治的8例妊娠合并IPAH患者(妊娠组),将同期IPAH患者中非妊娠的18例患者作为对照(非妊娠组)。比较两... 详细信息

目的分析和总结妊娠合并特发性肺动脉高压(IPAH)患者的临床资料及治疗效果。方法回顾性分析2012年1月到2013年12月武汉亚洲心脏病医院收治的8例妊娠合并IPAH患者(妊娠组),将同期IPAH患者中非妊娠的18例患者作为对照(非妊娠组)。比较两组患者临床资料、实验室检查和心导管检查结果,评价IPAH的治疗效果和预后。结果两组患者年龄、性别、体重、气促、黑矇、咯血、发绀、心包积液、Brog评分等比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。妊娠组晕厥(2/8比0,P=0.027)及水肿(8/8比4/18,P肺动脉高压功能(WHO-FC)分级Ⅲ级(5/8)、Ⅳ级(2/8)居多,非妊娠组以Ⅱ级(13/18)居多,组间比较差异有统计学意义(P=0.004)。妊娠组患者三尖瓣反流速度[(4.19±0.57)m/s比(4.78±0.68)m/s,P=0.042]、心脏指数[(1.74±0.51)L/(min·m^2)比(2.62±0.79)L/(min·m^2),P=0.030]小于非妊娠组,而左心室收缩末期内径[(3.21±0.58)cm比(2.16±0.67)cm,P=0.001]大于非妊娠组,差异均有统计学意义。8例妊娠组患者急性肺血管扩张试验均为阴性,除1例失访外,其余7例随访14～30(17.38±9.52)个月。2例患者因经济原因仅在住院期间使用靶向肺血管扩张药,其中1例因肺动脉高压危象死亡,另1例WHO-FC由Ⅲ级及降为Ⅳ级;5例接受规律靶向肺血管扩张药,其中1例死亡,1例效果不佳,3例心功能改善。3例心功能改善患者治疗后12个月复查脑钠肽下降了(287±256)pg/ml,6 min步行距离试验平均距离增加了(43.0±10.4)m,Borg呼吸困难评分降低了(1.8±1.6)分。结论妊娠可缩短既往无症状IPAH患者的疾病进程并对生命造成严重危害。坚持继续妊娠的患者早期足量使用靶向肺血管扩张药可改善妊娠合并IPAH的预后。

关键词：妊娠肺动脉高压右心导管肺血管扩张药

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靶向治疗时代第Ⅰ大类肺动脉高压患者临床资料及预后分析

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中国心血管病研究 2020年第7期18卷 626-631页

作者：李珊珊颜梦欢邱丘周红梅张刚成武汉亚洲心脏病医院先天性心脏病中心湖北省武汉市430022

目的分析中国肺血管扩张药物上市后第Ⅰ大类肺动脉高压(PAH)患者的临床资料及预后.方法回顾性分析2012年1月至2019年3月武汉亚洲心脏病医院收治的750例确诊的第Ⅰ大类PAH患者,收集患者基线资料、实验室检查、影像学和心导管检查等,平均... 详细信息

目的分析中国肺血管扩张药物上市后第Ⅰ大类肺动脉高压(PAH)患者的临床资料及预后.方法回顾性分析2012年1月至2019年3月武汉亚洲心脏病医院收治的750例确诊的第Ⅰ大类PAH患者,收集患者基线资料、实验室检查、影像学和心导管检查等,平均随访(2.3±1.7)年,评价第Ⅰ大类PAH的治疗及预后,对比分析中国靶向肺血管扩张药上市前后患者临床资料及预后.结果第Ⅰ大类PAH患者平均确诊年龄(30.39±17.54)岁,女性占65.6%.心功能Ⅲ或Ⅳ级29.2%,6MWD(422±96)米.第Ⅰ大类PAH中IPAH 12.4%、HPAH 0.7%、CTD-PAH 4.8%和portalHT-PAH 0.5%及CHD-PAH 81.6%.不同亚类PAH性别(χ^2=24.551,P肺血管扩张药占51.6%.平均随访时间为(2.3±1.7)年,终点事件135例,其中死亡30例.IPAH、HPAH、CTD-PAH和CHD-PAH死亡者分别占8.6%、60.0%、11.1%、2.5%.PAH第1、3年生存率分别为98.8%和96.0%,较非靶向药物治疗时期分别提高30.8%、57.1%.结论靶向治疗时代我国第Ⅰ大类PAH患者早期生存率较前改善,但低龄患者药物选择种类少,早期诊断率有待提高,需提高标准靶向治疗率.

关键词：肺动脉高压靶向治疗肺血管扩张药

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新生儿肺动脉高压时的扩血管治疗

新生儿科杂志 1987年第3期2卷 137-140页

作者：桂永浩上海医科大学儿科医院

60年代末,开始注意剑一些心肺疾病由于肺部血管的痉挛或收缩变得更为复杂化。通过血液动力学方面的研究,揭示了新生儿持续性肺动脉高压病人的肿血管方面的变化情况。由于新生儿肺高压病人的

关键词：扩血管新生儿组织胺肺血管扩张药妥拉苏林苄唑啉